走罐配合多点多向穴位注射治疗脊肌筋膜综合征25例

1、走罐配合多点多向穴位注射治疗脊肌筋膜综合征25例走罐配合多点多向穴位注射治疗脊肌筋膜综合征25例（重庆北硝中医院灸科，重庆400700）脊肌筋膜综合征是临床上一种常见病、多发病，主要指脊肌肌肉 和筋膜受凉和劳损后致局部纤维组织粘连、水肿而致腰背部疼痛的一 种疾病。中医则称为“腰背痛”、“筋痹”。笔者自1997年以来采 用走罐配合多点多向穴位注射治疗该病25例,在临床上取得了较好 疗效,现报告如下。1临床资料1. 1 一般资料25例患者均为门诊病人，其中男7例,女18例;年 龄最小31岁，最大62岁，平均年龄47岁；病程最短2月余,最长达10 余年。腰脊肌筋膜综合征22例，腰背部脊肌筋膜综合征3

2、例。1.2诊断标准 原因不明反复发作的腰背部疼痛伴有以下几 点：（1）疼痛发生于受伤、受寒、劳累或动作不协调后，或有类似病史， 间歇期不留症状。（2）局限或弥漫性界限不淸的疼痛。（3）局限性软组织压痛点（激 发点）。（4）软组织扪及痛性结节或条索感。（5）化验和x线检查无特 殊发现。2治疗方法2.1走罐法该病变部位多位丁足太阳经，故沿腰背部足太阳经处 涂一层凡士林，然后拔罐，沿足太阳经自上而下反复推拉，双侧走罐， 直至局部皮肤潮红、瘀紫、其至有青紫色瘀点为度。2. 2多点多向穴位注射法选用2%盐酸利多卡因注射液3ml,复方 丹参注射液2nd,醋酸泼尼松注射液5ml混合，以痛点（阿是穴）为中心,

3、 视病变部位的大小，选取35点作多向呈“星状”注射，要求针刺深 达肌肉层及筋膜层，每部位用药2ml左右。2. 3治疗吋间木治疗方案每5天治疗1次,每次治疗均采用先走 罐，然后作多点多向穴位注射治疗，每3次为一疗程,1疗程未愈，再作 下1疗程，一般治疗不超过3个疗程。3疗效观察3. 1疗效标准治愈:临床症状消失，活动恢复正常,局部无压痛， 无条索状物体，随访3月未复发;好转:临床症状消失或好转，活动基 木正常，局部压痛减轻，条索状物体明显减小;无效:临床症状、体征无 改善。3. 2治疗结果25例中第1疗程内治愈14例，第2疗程内治愈6 例,第3疗程后好转5例,有效率1000%。所有病例在第1疗程

4、结束 后均有不同程度的好转。4体会脊肌筋膜综合征是针灸科临床的一种常见病、多发病，病程均较 长，反复难愈。中医多认为本病由于外受风寒湿邪，闭阻于足太阳经脉, 经气运行受阻，不通则痛;或由于久站、姿势不当或损伤后致腰背局部 气滞血瘀，不通则痛所致。其病机均为经络阻滞，不通则痛。而走罐疗 法具有祛风通络、除湿散寒、舒筋活血之功，故采用传统的走罐治疗 可达到疏通经络的作用。经走罐治疗后，患者往往有明显的轻松感。 令现代医学认为其病因多由急性损伤治疗不当致使纤维组织粘连， 或因频繁与持续的慢性劳损造成肌肉组织痉挛、水肿、粘连,或因受 凉后人体免疫功能减低，体表血管强烈收缩，深部血管反射性扩张，组 织液渗出聚积而形成粘连所致。其病理基础是一种非炎症性的组织变 化,故应用多点多向穴位注射治疗可减轻疼痛，改善外周血液循环，减 轻组织损害，促进内源性抗炎物质发挥作用,增强抗炎作用，增强自愈 能力，促进组织的愈合。综上所述，走罐配合多点多向穴位注射治疗脊肌筋膜综合征,二 者配合治疗,具有协同作用，且具有见效快、疗程短的特点。因本病具 有反复性，故日常