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文档简介
1、体外反搏治疗冠心病护理效果观察【摘要】目的:通过对体外反搏治疗冠心病护理效果的研究分析, 来全面提高体外反搏治疗冠心病护理效果的质量,并进一步保证医院体外 反搏治疗冠心病的安全性。方法:选取我院于2015年1月2016年3月 收治的174例冠心病患者作为本次研究的对象,并将其分为观察组与对照 组各87例,对照组行常规护理,指导患者与医护人员配合,向患者讲述 治疗方法及效果。观察组在对照组基础上行针对性护理干预,对结果进行 对比。结果:研究结果显示,护理后,观察组sas评分显著低于对照组, 观察组治疗总有效率为88.51%,显著高于对照组66.67%,观察组患者对 护理依从79例,依从率为90.
2、 80%,对照组患者对护理依从68例,依从率 为7& 16%,观察组护理依从率显著高于对照组,差异具有统计学意义。结 论:综合护理在冠心病体外反搏治疗屮能有效改善患者心理状况,增强依 从性及治疗信心,利于患者恢复,应广泛运用。【关键词】体外反搏;冠心病;护理冠心病(chd)属于心脏病典型类型指因冠状动脉管腔狭窄、缺乏足 够的血液供应量,引发心肌功能障碍的心脏病,好发于屮老年人群体。体 外反搏治疗可一定程度改善患者的心血管供血,缓解心脏负荷,起到辅助 治疗的目的。但山于对于体外反搏治疗的认知不足,较多患者多存在一定 排斥心理,为帮助患者有效认识此类治疗,提高治疗依从性,做好患者的 心理护
3、理和健康教育是保证患者顺利接受治疗的重要环节,护士的技术水 平、素质和责任心是体外反搏疗效的重要保证。1研究对象选取我院于2015年1月2016年3月收治的174例冠心病患者作为 木次研究的对象,并将其分为观察组与对照组各87例。其中,观察组为 冠心病行体外反搏治疗患者,男56例,女31例,年龄3978岁,平均 年龄(59.3±3.4)岁;23例为自发型,52例为劳累型,12例为中间综合 征。对照组为接受反搏治疗的冠心病患者,男52例,女35例,年龄42 79岁,平均年龄(61.2±38)岁;25例为自发型,56例为劳累型,6例 为中间综合征。两组患者性别、年龄及疾病类型差
4、异均无统计学意义,具 有可比性。2研究方法2. 1护理方法对照组行常规护理,指导患者与医护人员配合,向患者讲述治疗方法 及效果。观察组在对照组基础上行针对性护理干预,具体措施如下。(1)治疗前护理心理护理:在治疗前与患者交谈,消除患者恐惧与 紧张情绪。患者初次接受治疗时,因为担心会产程疼痛感,对治疗效果的 担忧,会有程度不同的焦虑、抑郁情绪,与临床治疗不配合,影响治疗效 果1。护理人员需要向患者介绍体外反搏治疗的原理,以及作用机制、 治疗目的及必耍性,告知患者体外反搏的主耍治疗效果及可能的不良反 应,让患者缓解不良情绪,配合临床治疗。(2)治疗中护理包扎气囊套:患者在体外反搏床取平卧位,选择大
5、 小适合气囊套,保持包扎适宜,尽量包扎与躯干上。保持气囊套、包扎与 内裤平整,避免体外反搏治疗时出现皮肤损伤。充气内囊折叠会使患者产 生不适感,因此,需要确保检查褶皱处是否平整。体征观察:在行体外反 搏治疗时,需要密切对患者表情、面色、体征等变化进行观察。及时询问 患者的感觉,播放一些和缓的音乐,转移患者注意以缓解患者紧张感,使 其充分放松,并耐心听収患者主诉,及时发现问题后解决,让患者感觉被 重视,积极与治疗配合o 1. 2. 3治疗后护理体外反搏治疗完成后,让患者 作适当休息在下床,期间询问患者是否有不适感,如有下肢酸麻症状,要 告诉患者这是正常现象,会在3d左右消失。患有高血压患者,需要
6、在治 疗后进行血压监测,判断治疗效果2。2. 2统计学方法采用spss19.0统计学软件分析本研究数据,计量资料采用“ 土s” 表示,组间比较采用t检验;计数资料用例数(n)表示,计数资料组间 率(%)的比较采用x 2检验;以p<0. 05为差异有统计学意义。3结果3.1两组患者护理前后sas评分比较两组患者护理前sas评分差异无统计学意义,护理后对照组sas评分 低于护理前,差异有统计学意义(p0.05);观察组护理后sas评分低于 护理前,差异冇统计学意义(p0.05);护理后,观察组sas评分显著低 于对照组,差异具有统计学意义(p005)。3.2两组患者护理后总有效率比较观察组治
7、疗总有效率为8& 51%,显著高于对照组66. 67%,差异具有统计学意义(p<0. 05)o3.3两组患者护理已从率比较观察组患者对护理依从79例,依从率为90. 80%,对照组患者对护理 依从68例,依从率为78. 16%,观察组护理依从率显著高于对照组,差异 具有统计学意义(p<0. 05)o4讨论目前,冠心病的发病率持续升高,有年轻化趋势,困扰患者的止常生 活。体外反搏是一种无创的辅助循环治疗模式,在患者臀部及两下肢分别 包上特质的气囊套,以患者心电图r波作触发信号,触及气囊充气,心室 舒张期作充气,対双侧下肢、臀部人血管进行压迫,促使血液流向主动脉, 以此帮助患者提高舒张压,增加颅内动脉及冠状动脉血流灌注,从而起到 在改善心脑血管供血的效果。心脏舒张末期,气囊会快速排气,使肢体的 血管开放,心脏泵收纳至主动脉内,使主动脉收缩压下降,从而缓解心脏 负荷,降低心肌耗氧量,起到显著的治疗效果。体外反搏治疗风险小,易 丁被患者所接受,有效的护理措施,提高治疗效果的关键。综上所述,综合护理在冠心病体外反搏治疗中能有效改善患者心理状 况,增强依从性及治疗信心,利于患者恢复,应
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