妊娠合并症练习题

1、妊娠合并症一、AI1、关于妊娠合并急性病毒性肝炎的叙述不正确的是A、雌激素水平升髙，部分孕妇出现“肝掌”、“蜘蛛痣”B、重症肝炎及肝昏迷发生率较非妊娠期高数十倍C、妊娠早期病毒性肝炎可使妊娠反应加重，流产、胎儿畸形发生率约高2倍D、甲型肝炎病毒常通过胎盘传给胎儿E、乙型、丙型、丁型肝炎病毒母婴传播是传播的主要途径2、下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A、蛋白尿和水肿B、皮肤瘙痒和黄疸C、妊娠晚期上腹部疼痛，呕吐咖啡样物D、黄疸昏迷E、血中谷丙转氨酶增高，HBSAg阳性3、重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗生素的主要目的是A、控制肝炎发展B、淸除体内病毒C、预防产后出血D、防止DlCE、预防肝昏迷4

2、、妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终I匕妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠5、孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，应给予重视和积极治疗，主要是因为A、容易合并妊娠期高血压疾病及发生子痫B、容易发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增髙C、容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育D、容易发生早产，胎儿不易存活E、容易发生宫缩乏力，产程延长6、病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期想肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、妊娠晚期发病易并发妊娠期高血压疾病D、妊娠中晚期发病易诱发DlCE、妊娠期发生病毒性肝炎致围生

3、（产）儿死亡率高7、妊娠合并肝炎对胎儿的影响不正确的是A、胎儿窘迫B、早产C、死胎D、流产E、DlC8、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩岀时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染9、妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是A、易合并妊娠期高血压疾病B、易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高C、易发生宫缩乏力产程延长D、易发生产后出IflL DlCE、易发生早产，围产死亡率增加10、剖宫产过程中胰岛素的控制不正确的是A、在手术前日，停用晚餐前胰岛素B、手术日停止皮下注射胰岛素C、早晨监测血糖及尿酮体后，根据英空腹血糖水平改用小

4、剂量胰岛素持续静脉滴注D、按23Uh速度持续静脉滴注胰岛素匍萄糖液E、术中血糖控制在6. 6711. ImmOl/L11、关于对糖尿病孕妇的处理不正确的是A、未经治疗的D、F、R级糖尿病不宜妊娠B、糖尿病孕妇热虽需要较孕前每日增加20OkCaIC、胰岛素需要疑3236周达高峰D、二甲双肌和格列苯腺在我国均未获得治疗妊娠期GDM的许可E、在剖宫产前日，停用晚餐前胰岛素12、关于妊娠合并糖尿病的诊断不正确的是A、肥胖是妊娠合并糖尿病的高危因素之一B、糖尿病孕妇体重可90血C、糖尿病孕妇易并发阴道真菌感染D、妊娠28周后首次孕检者，建议初诊査空腹血糖或75g OGTTE、孕早期应常规进行OGTT检查

5、13、妊娠合并糖尿病终止妊娠的最佳时间是A、妊娠3435周B、妊娠3536周C、妊娠3637周D、妊娠3738周E、妊娠3839周14、关于糖尿病孕妇及其新生儿的叙述不正确的是A、妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称为糖尿病合并妊娠B、雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用C、孕妇空腹血糖较非孕妇低，易发生低血糖及丽症酸中毒D、新生儿糖尿病发生率增髙E、胎盘合成多种激素产生胰岛素抵抗，孕妇体内胰岛素分泌量相应增加15、关于妊娠与糖尿病的相互影响不正确的是A、妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生妊娠期糖尿病B、孕期和分娩过程，容易发生低血糖，甚至出现低血糖昏迷及酮症酸中毒C、妊娠期高血压疾

6、病发生率增高D、新生儿呼吸穷迫综合征发生率增髙E、羊水过少和巨大胎儿发生率明显增多16、关于妊娠期糖代谢的特点不正确的是A、任妊娠早中期，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%B、在妊娠早中期雌激素和孕激素增加母体对痢萄糖的利用C、妊娠中、晚期，胎盘合成多种激素产生胰岛素抵抗，孕妇体内胰岛素分泌量相应增加D、孕妇空腹血糖较非孕妇低，易发生低血糖及酮症酸中毒E、孕妇肾血流虽:和肾小球滤过率、糖的再吸收率增加，部分孕妇排糖量反而降低17、妊娠合并糖尿病对胎儿的影响不正确的是A、巨大胎儿B、胎儿生长受限C、流产D、羊水过少E、胎儿畸形18、妊娠合并糖尿病对孕妇的影响不正确的是A、产

7、遒损伤B、难产C、手术产率增髙D、羊水过多E、对妊娠期高血压疾病的发生率无影响19、妊娠合并糖尿病主要的并发症是A、羊水过多B、感染C、产后出血D、酮症酸中毒E、胚胎发育异常20、妊娠合并心脏病的并发症不正确的是A、心力衰竭最容易发生在妊娠3234周、分娩期及产褥早期B、早期心力衰竭者，休息时心率每分钟超过150次，呼吸每分钟超过20次C、早期心力衰竭者，肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失D、妊娠时血液呈髙凝状态E、心脏病伴静脉压增高及静脉淤滞，有时可发生深部静脉血栓，栓子脱落可诱发肺栓塞21、孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是A、心脏病种类B、心脏病变部位C、心功能分级

8、D、症状严重程度E、既往生育史22、妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Il级收缩期杂音C、肺底部持续性湿性啰音D、休息时心率110次/分E、下肢凹陷性水肿I度23、风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是A、宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B、胎儿娩出后，在腹部放置沙袋加压C、预防产后岀血，静脉注射麦角新碱D、产后24小时内行输卵管结扎术E、产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧24、心脏病产妇胎儿娩出后应立即A、腹部放置沙袋B、静注麦角新碱C、鼓励下床活动D、抗感染E、行绝育手术25、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻

9、度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉髙血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等26、妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰表现A、轻微活动后有胸闷气急及心悸感B、休息时心率110次/分C、休息时呼吸20次/分D、肺底有湿啰音，咳嗽后消失E、阵发性夜间呼吸困难27、心脏病对妊娠的影响不正确的是A、房间隔缺损而积2cm1者，最好妊娠前手术娇治后再妊娠B、动脉导管未闭口径较小、肺动脉压正常者，妊娠期一般无症状，可继续至妊娠C、右向左分流型先天性心脏病妇女不宜妊娠，若已妊娠也应尽早终止D、单纯肺动脉

10、瓣口狭窄，轻度者可度过妊娠及分娩期E、囤产期心肌病指发生于妊娠晚期至产后3个月内的扩张性心肌病28、妊娠合并心脏病对胎儿的影响不正确的是A、流产B、难产C、死胎D、胎儿生长受限E、胎儿窘迫29、促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A、心脏病病程长B、产程中用力过度致心衰C、孕妇年龄大D、心衰与感染E、产后哺乳致心衰二、A21、患者女性，27岁。妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黃疸，尿检中有蛋白，下列检査对 诊断帮助最大的是A、肾功能B、血胆红素C、血淸抗核抗体D、脑电图E、血常规及尿常规2、病毒性肝炎孕妇，凝血酶原时间延长，在妊娠中、晚期预防产后出血的主要措施是A、立即剖宫产B、引产终止

11、妊娠C、髙蛋白饮食增加营养D、用维生素K、CE、用对拨基节胺3、患者女性，31岁。妊娠5个月。发现尿糖（+） , 口服葡萄糖耐嵐试验结果：空腹血糖10. 6olL,既 往无糖尿病史。最可能的诊断是A、糖尿病合并妊娠B、妊娠期糖尿病C、糖耐量异常D、肾性糖尿E、继发性糖尿病4、患者女性，28岁，妊娠28周。糖耐量试验空腹、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖正常值分别为5、8olL, 10. OmmoI/Lx 8. 3olL, 1周后早餐后2小时血糖为& 7mmolL,患者系初次妊娠，既往无糖 尿病史。诊断为A、妊娠期糖耐量减低B、妊娠期糖尿病C、特殊类型糖尿病D、糖耐量异常E、糖尿病合并妊

12、娠5、患者女性，28岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5月起 活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周，因心悸、咳嗽，夜间不能平卧，心功能m级而急诊入院。在制定 治疗计划时，最佳的方案是A、枳极控制心衰，同时行剖宫产术B、积极控制心衰，同时行引产术C、纠正心功能，等待自然临产D、积极控制心衰后终止妊娠E、适:i：应用抗生素后终止妊娠6、初产妇，28岁。足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能I级。检査枕左前位，胎心率正常，无头盆不 称，决定经阴道分娩，其产程处理，下列哪项正确A、出现心衰征象时吸氧B、第二产程鼓励产妇屏气用力C、产后常规注射麦角新碱D、产妇取平卧位休息

13、E、胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定7、一风湿性心脏病，病情稳定，心功能II级。产妇临产入待产室，医生在考虑对她的处理时，下列何项不 应列入考虑之列A、临产即用抗生素，至少维持至产后一周B、可适当应用镇静剂C、若非病变需要，不主张常规使用洋地黄预防心衰D、产程进展慢，估计有头盆不称可能时，早做剖宫产E、产后流血较多时，尽呈:避免输血 三、A3/A41、28岁,孕34周。10天前开始感觉乏力，食欲差，近5天病情加重，伴呕吐，巩膜发黄，神志欠清而入 院，血压 18. 0/12. OkPa (135/9OmmHg) , ALT 35U/L,胆红素 176molL,蛋白。<1> 、首

14、先应选择的检查是A、全血细胞计数B、碱性磷酸酶C、胆酸D、肝炎病毒抗原抗体七项E、血糖<2> 、最佳诊断是下列哪项A、妊娠脂肪肝B、妊娠肝内胆汁淤积症C、妊娠期髙血压疾病肝损害D、药物性肝损害E、妊娠合并重症肝炎<3> 、最不适当的治疗是A、尽快终止妊娠B、防治肝昏迷C、积极保肝D、使用广谱抗生素E、消除黄疸2、初孕妇，26岁。现妊娠31周，自述稍做体力劳动觉心悸、气短。<1> 、能提示患器质性心脏病的检査结果为A、听诊心尖部有2/6级收缩期杂音B、听诊心尖部有第三心音C、心电图呈阵发性室上性心动过速D、听诊心尖部有3/6级收缩期杂音E、心电图呈偶发性期前收缩<2> 、数日后发生心力衰竭进行处理，错误的是A、高流疑面罩或加压供氧B、咲塞米40mg稀释后静脉注射C、立即行剖宫产术D、立即改为半卧位或坐位E、氨茶碱0. 25g稀释后缓慢静脉注射四、B1、A.轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分B. 心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及II级柔和收缩期杂音C. 气急，发组，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈D. 心悸，气急,心尖区可闻及In级收缩期杂音及舒张期杂音E. 心悸，气短，自幼即发纨 从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音<1> 、孕34周，心脏改变ABCDE<2>妊娠心力衰