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文档简介

1、1. 男性， 57 岁，因幽门梗阻呕吐宿食 1 月余。先测得其 pH7.50,CO2CP 32mmol/L.该病人酸碱失衡 的性质是A. 呼吸性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性碱中毒D. 混合性碱中毒E. 代谢性酸中毒参考答案： B参考解析：患者因幽门梗阻呕吐宿食 1 月余， pH7.50（大于正常值） ,CO2CP32mmol/L.可考虑为 代谢性碱中毒。2. 代谢性酸中毒最易发生于A. 急性肠梗阻B. 感染性休克C. 肺炎高热D. 慢性十二指肠瘘E. 挤压综合征参考答案： D 参考解析：慢性十二指肠瘘致大量碱性消化液丧失，从而导致代谢性酸中毒。3. 重度低钾血症可引发呼吸困难，其原理是

2、A. 脊神经麻痹B. 膈神经麻痹C. 呼吸肌麻痹D. 呼吸中枢受抑E. 呼吸肌张力下降参考答案： C参考解析：低钾血症严重时可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难。4. 低钾与高钾血症相同的症状是A. 心动过速B. 腹胀、呕吐C. 乏力、软瘫D. 心舒张期停搏E. 心电图 T 波低平参考答案： C5. 低钾血症常发生于A. 钾摄入减少B. 肾排钾减少C. 代谢性酸中毒D. 醛固酮分泌减少E. 钾进入细胞内减少参考答案： A6. 低钾血症时，最早表现为A. 软弱无力B. 肠麻痹C. 心动过缓D. 恶心呕吐E. 腱反射减退参考答案： A7. 低钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A. 血中碳酸升高B. 钠、氢

3、交换减少C. 肾小管对碳酸氢根再吸收增加D. 肾小管排钾减少，排氢增多E. 以上都不是参考答案： D8. 高钾血症时，心电图的早期改变是A. ST 段降低B. 出现 U 波C. QRS波增宽D. PR间期延长E. T 波高尖， QT间期延长参考答案： E9. 幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A. 低钾性碱中毒B. 低氯低钾性酸中毒C. 低氯低钾性碱中毒D. 低氯高钠性碱中毒E. 低氯高钾性碱中毒参考答案： C10. 男性，38 岁，因绞窄性肠梗阻行小肠切除术，术后胃肠功能恢复不佳，持续胃肠减压，每日 输葡萄糖液 1000ml、葡萄糖盐水 500ml。术后 5 天病人出现口渴、恶心、倦怠、尿少，无明显腹胀 检查血钠 144mmol/L，血氯 102mmol/L，血钾 3mmol/L。本病例可能存在的体液紊乱是A. 低钾血症伴低渗性脱水B. 低钾血症伴

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