卧位与安全的护理习题

1、精品文档练习六 卧位与安全的护理一、名词解释1主动卧位2被动卧位3被迫卧位二、填空题1病人长期卧床，易出现、 、 、 等不良后果，有些病人可出现 、 等并发症。2昏迷或全身麻醉未清醒的病人应取卧位，头部需 ，可防止呕吐物流入气管而引起 或 并发症。3 中凹 卧位 适用于 病人， 应抬高头 胸 部约 度(角)，有利于 ；抬高下肢约 度(角)，有利 于。4心肺疾患引起呼吸困难的病人，采取卧位，由于重力作用使 位置下降， 容量扩大。5急性左心衰竭病人采取卧位，可使部分血液滞留在下肢的盆腔脏器内，使 减少，从而减轻 瘀血和 负担。6妊娠胎膜早破，防止脐带脱垂，应取位，可减轻 ，降低冲力，减少并发症的发

2、生。7帮助病人翻身时，不可 ，以免擦伤皮肤，应将病人身体 稍 ，再行翻身；两人协助翻身时，注意动作 。8 保 护 性 制动 措 施 只 能 使 用， 要 使 肢体 处 于 ， 并 保 证 病 人 和。三、病例讨论题刘女士， 55 岁。因重度心力衰竭，呼吸极度困难，不能平卧，烦躁不安。 问：(1) 护士应为其安置什么卧位？(2) 采取此卧位的作用是什么？(3) 如何为病人安置卧位？四、简答题1腹腔手术后病人应采取哪种卧位？为什么？2帮助病人更换卧位应注意什么？3使用保护具时应注意什么？五、选择题(一) A1A2型题1全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是A有利于静脉回流B 防止颅内压降低 C

3、 防止呕吐物流人气管D减轻伤口疼痛E 减少局部出血2有关减轻病人痛苦的护理措施的描述 , 错误的是A端坐位可减轻呼吸困难B 俯卧位可减轻臀部伤口疼痛C中凹位可减轻肺部淤血D 半坐卧位减轻腹部手术后伤口疼痛E 肢体蜷曲可减轻腹痛 3胃癌患者行胃大部切除术后取半坐卧位的目的是A减少局部出血B 减轻伤口缝合处的张力C 减轻肺部淤血D使感染局限化E 有利于呼吸4腰椎穿刺后 6 小时内让病人采取去枕仰卧位的目的是A防止颅内压增高 B 防止脑缺血 C 防止颅内压降低 D 预 防颅内感染E有利于脑部血液循环 5急性左心衰竭的病人，应采用的体位是A去枕仰卧位 B 中凹位 C 左侧卧位 D 半坐卧位 E 右 侧

4、卧位6心包积液、呼吸极度困难的病人应采用的体位是A头高脚低位 B 端坐位 C 半坐位 D 侧卧位 E 仰 卧位7急性穿孔性阑尾炎术后 2 天的病人应采用的体位是A俯卧位B 端坐位 C 仰卧位 D 头高脚低位 E 半坐卧位8支气管哮喘发作时应采用的体位是A端坐位B 俯卧位 C 头高脚低位 D 仰卧位 E 半坐卧位9病人头部有开放性伤口，清创缝合后，病人应采取的体位是A膝胸位B 俯卧位 C 侧卧位 D 仰卧位E半坐卧位10为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是A俯卧位B 端坐位 C 膝胸位 D 头高脚低位E半坐卧位11膀胱镜检查时，应采用A截 石位B端坐 位C头高脚 低位D 膝胸位E半坐卧位12颅

5、内手术后，剧烈转动头部可引起的并发症是A脑栓塞 B 脑疝 C 休克 D 脑干损伤 E 脑出血 13帮助乳腺癌根治术后带有引流管的病人翻身时，正确的操作方法是A翻身后更换伤口敷料B 翻身前必须夹紧引流管C两人助翻身时手的着力点分别在肩腰、臀和膝部 D翻身后上腿伸直，下腿弯曲E病人只能侧卧于健侧 14因病情需要，须防止病人坐起时，应使用A支被架 B 床档 C 约束带固定双肩 D 约束带固定膝部 E约束带固定手腕及踝部 15病人在全麻下行开颅术，术后已清醒，应采取的卧位是A平卧位 B 半卧位 C 侧卧位 D 头高脚低位 E 头低 脚高位16护士一人帮助病人移向床头时，下面做法不妥的是A摇起床头支架

6、B 将枕头横立床头 C病人仰卧屈膝 D 嘱病人双手 握住床头栏杆E护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，协助病人移向床头 17两名护士协助病人移向床头时，下列做法不妥的是A两人站在床的两侧 B 一入托颈、肩、腰 C 一人托臀部 D两人同时抬起病人移向床头 E 两人也可站于同侧，交叉托住病人的 颈肩和臀部18颅内压过低引起头痛的原因是A脑膜炎症 B 脑部缺血 C 脑细胞缺氧 D 牵张颅内静脉窦 E脑部充血19乙状结肠镜检查时宜采用A俯卧位B 端坐位 C 头高脚低位 D 膝胸位 E 半坐卧位20李某， 35 岁，行剖宫产术，术前准备作留置导尿，护士在操作时应该为病 人安置的体位是A右侧卧位B 头

7、低脚高位 C 去枕仰卧位 D 膝胸位E屈膝仰卧位 21患者王某，肝硬化食管静脉曲张，大出血后，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉 细速，血压 7050mmH，g 王护土应立即将病人的体位安置为A平卧位 B 头低脚高位 C 侧卧位 D 屈膝仰卧位 E 中 凹位 22患者李某，甲状腺功能亢进，手术治疗后，采取半坐卧位的主要目的是A减轻局部出血 B 预防感染 C 避免疼痛 D 有利伤口愈合 E改善呼吸困难 23王某，男， 54 岁，中毒性痢疾，体温 39 ，脉搏 124 次分，血压 8050mmH，g病人最适宜的卧位是A平卧头偏向一侧 B 头高脚低位 C 头低脚高位 D 中凹位 E侧卧位 24孙女士， 4

8、0 岁，发热、咳嗽，左侧胸痛，病人多采取左侧卧位休息, 自诉此卧位时胸部疼痛减轻，呼吸稍通畅。此时卧位性质属于A主动卧位 B 被动卧位 C 被迫卧位 D 习惯卧位 E 特异卧 位 25许某，因患破伤风被安置在隔离室，表现为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张，下列采取的安全措施不妥的是A用床档，防坠床 B 取下义齿，防窒息 C 枕横立床头，四肢用约 束带以防撞伤 D纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间 , 防咬伤 E 室内保 持光线充足，安静，以利护理 26刘先生，昏迷，护士将其安置为去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A利于观察病情B 减轻对枕骨的压迫，防止压疮的发生C引流分泌物，保持呼吸道通畅D 保持颈部活

9、动灵活E便于头部固定，避免颈椎骨折27患者李女士， 75 岁，体重约 40kg，某护士独自为病人翻身时，下面操作不 正确的是A让病人仰卧，两手放于腹部B 让病人两腿屈曲 C 将病人两下肢移向护土侧 D将病人肩部移向护士侧E 一手扶肩一手扶膝，轻推病人，使其面对护士28患者王先生， 60 岁，体重约 70kg，两护士共同为病人翻身，下面操作不正 确的是A两护士站在床的同侧B 一人托病人臀部和胭窝 C 一人托病人腰背部D两人同时抬起病人E 轻推病人转向对侧（二）A3 A4型题（1 3题共用题千 ） 患者李某，以呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊人院，人院诊断 为风湿性心脏病合并心力衰竭。1为了

10、缓解症状，应帮助患者采用的体位是A仰卧位，头偏向一侧B 抬高床头 15 30cm C 抬高床头200，抬高下肢 300D抬高床头 300一500，膝下支架抬起 150-20 0E抬高床头 600-70 0，右侧卧位 2李某烦躁不安，为防止病人受伤，应采取的保护措施是A使用绷带B 使用肩部约束带防止碰伤 C 使用双侧床档防止坠床D使用双膝固定防止坠床E 使用双套结固定肢体防自伤3病人恐惧不安，应采取的正确护理措施是A说服指导，减少恐惧B 嘱家属陪伴 C 给予镇静剂 D 通知医生前来处理 E在床旁陪伴，随时安慰照顾（4 6 题共用题千 ）病人王某，身高 180cm，体重 80kg， 因急性阑尾炎合

11、并穿孔，急诊在硬膜 外麻醉下，行阑尾切除术。4病人回病室后应采取的体位是A屈膝仰卧位 4 小时 B 去枕仰卧位 4 小时 C 中凹位 6 小时 D垫枕平卧位E去枕仰卧位 2 小时5病人术后第 2 天体温 38，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是A仰卧屈膝位 B 右侧卧位 C 头高脚低位 D 端坐卧位 E 半 坐卧位6采取此种体位的目的是A可减少局部出血有利愈合B 防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C有利于减少回心血量，促进血液循环D 有利于减轻肺部淤血，减少并发症E有利于扩大腹腔容量，防止炎症扩散（三）B型题（13 题共用备选答案 ）A俯卧位 B 侧卧位 C 去枕仰卧位 D 屈膝仰卧位 E 半坐

12、卧 位 1急性阑尾炎术后 2 天的病人应采用 2昏迷病人应采用 3腰背部烧伤病人应采用 （46 题共用备选答案 ）A平卧 B 俯卧位 C 屈膝仰卧位 D 侧卧位 E 半坐卧位 4灌肠时病人应取 5腹部检查时应取 6胃大部切除术后 3 天应取 （79 题共用备选答案 ）A去枕仰卧位 B 侧卧位 C 俯卧位 D 垫枕平卧位 E 仰卧屈 膝位 7硬膜外麻醉后应采取的卧位是 8腰麻后应取的卧位是 9会阴冲洗的病人应取的卧位是（10 12题共用备选答案 ）A头低足高位，头偏向一侧B 患侧卧位 C 平卧位，头偏向一侧D端坐卧位E 去枕仰卧位10结核性胸膜炎胸痛的病人应取 11咯血窒息的病人应取 12肺结核

13、大咯血病人应取 （13 15题共用备选答案 ）A支气管哮喘发作时，极度呼吸困难B 甲状腺功能亢进手术治疗后C行颅骨牵引时D 会阴部检查时 E 产妇胎膜早破时13头低脚高位常用于 14半坐卧位常用于 15截石位常用于（四）X型题 1胆道炎症患者进行十二指肠引流时应取的体位是A头低脚高位 B 膝胸卧位 C 截石位 D 左侧卧位 E 右侧卧 位 2适合使用保护具的病人是A意识不清 B 昏迷 C 视力障碍 D 高热躁动者 E 婴儿进行 输液时 3适宜采用端坐卧位的有A心包积液 B 支气管哮喘发作 C 急性肺水肿 D 冠心病 E肺炎 4适宜采用俯卧位的病人有A脊柱结核手术 B 肛门检查 C 矫正子宫后倾 D