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文档简介
1、_超声科工作制度汇编一、超声科工作制度一 .准确及时地完成门诊、急诊、住院病人需求的超声检查任务,承担院内安排的体检任务开展部分超声介入工作, 承担超声进修、 实习带教工作。二 .各项超声检查,须由临床医师逐项填写申请单。急诊病人随到随检,特殊检查应事先预约, 以做好必要准备,危重病人必要时应由临床医师携带急救药品陪同检查。三 .认真进行核对制度检查时,核对科别、床号、姓名、检查目的;诊断时查对姓名、编号、临床诊断检查结果;发报告时核对姓名、科别、床号等。四 .疑难病人应集体会诊,不断提高工作质量。积极开展新的检查目。五.严格遵守操作规程六.做好医疗安全、质量控制、病例登记、随访工作。七 .科
2、室各级各类人员应遵守各项规章制度,坚守工作岗位,按相应职责进行工作。八 .超声仪器有专人维护、保养,定期进行清洁、检修。九.密切注意水电安全。避免差错事故发生。精品资料_二、超声诊断报告书写规范一肝、胆、脾、肾超声诊断报告规范:首先描写各脏器的大小、形态是否正常,包膜是否完整,内部回声是否均匀,实质内有无异常包快,异常包快的大小、囊实性、内部回声、边界清晰情况等,其中肝脏要报告门静脉内径; 门静脉高压时,要报告门静脉及脾静脉内径及走行。CDFI: 要描述实质脏器内血流充填情况,需要时测量血流速度和频谱二胆系的超声报告规范:胆囊的大小,形态,囊内有无异常回声团块, 团块的大小、回声、活动、声影等
3、,胆总管的内径要常规测量。 肝内胆管异常增宽的要描述内径及阻塞情况。三盆腔脏器超声报告规范:子宫附件的位置、 大小、形态,肌层回声是否均匀,内膜情况及腔内回声,节育环有无等,有占位性病灶时,要描写病灶的大小,回声,边界情况,盆腔有积液时测量积液前后径。 男性病人要报告前列腺的大小、形态、内部回声等。CDFI: 描述盆腔脏器的血流情况及有无异常血流信号。四甲状腺、腮腺及颌下腺及浅表病灶超声报告规范:腺体的大小,内部光点回声均匀性,占位病灶的大小、包膜、内部回声及血流情况均要描述清楚。五乳腺超声报告规范:乳腺的腺体回声,有无导管扩张,腺体内包块的大小、形态、回声、后方透声、钙化点及血供情况,包快的
4、位置钟面定位。六心脏超声报告规范:各房室腔径及大血管的内径大小, 室间隔及左室后壁厚度, 各瓣膜回声及启闭,LVEF 值测定,室壁运动,腔内有无异常回声等。 CDFI: 各瓣膜血流情况,房室水平有无异常血流及瓣膜前向血流频谱,各疾病要做详细描述和报告。七血管超声报告规范 :血管的走行,内径,血流充填及频谱,血栓情况,动脉内膜回声及斑块情况,浅静脉是否曲张等要报告。精品资料_八头颅多普勒超声报告:各脑动脉的血流充填,流速,频谱形态等要详细测量并描述。三、超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1、“危急值 ”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能处于生命
5、危险的边缘状态, 此时如果临床医生能及时得到检查结果信息, 迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。2、超声科在确认检查结果出现“危急值 ”后,应立即报告所在临床科室,不得瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。3、临床科室医务人员在接到“危急值 ”报告后,必须严格按照登记表的内容认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。二、危急值报告流程1、当检查结果出现 “危机值 ”时,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下, 检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室, 并在医技科室检查 “危机值 ”结果登记本上详细记录。2、临
6、床科室接到 “危机值 ”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施, 并于 2 小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。3“危机值 ”报告对象是各科室危急患者,重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。三、超声科 危急值项目1、急诊外伤胸腹腔积液,疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。2、大量心包积液, 前心包腔积液大于3cm ,并合并心包填塞。3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。4、晚期妊娠出现羊水过少,胎儿心率过快。四、超声波值班室制度精品资料_一、按时上下班,做好交班,填写加班记录表二、当班的病人要做完,不拖延三、爱护仪器,及时充电,
7、下班前机器充好电,备好耦合剂,报告单,纸等材料四、下班前搞好室内卫生,保持室内清洁,垃圾倒掉,每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等五、仪器出现故障,当班者及时与王工联系,保修五、超声科工作人员岗位职责一超声科主任职责1、负责本科的超声诊断和行政管理工作。2、科学而人性化地排班和分工,保证对病人进行及时检查。3、制定本科工作计划,组织实施并经常督促检查,按期总结汇报。4、领导本科人员执行各项规章制度和操作技术规范,严防差错事事故。5、深入临床科室,跟踪检查结查,与临床科室交流经验。6、组织本科人员的业务学习和技术考核。7、领导科室人员搞好进修、实习人员的带教工作。8、确定本
8、科人员的轮换、值班、出诊、会诊。9、审签本科仪器的请领和报销,并检查使用与保管登记。二、超声科主治医师职责1、在科室主任的直接管理下,从事本科的日常工作。2、能熟练掌握本专业疑难或危重病人的诊治。精品资料_3、学习新技术,开展新项目。4、承担科内教学工作,辅助本院及夏季医院医师的培训工作。5、深入科室,跟踪检查结果,与临床交流。6、严格执行医疗各项规章制度,技术操作常规,严防差错事故。7、负责医疗仪器的保管维护,保证机器正常运转。三、超声科医师及医士职责1、在科主任、主治医师指导下开展工作。2、掌握本专业操作常规及一般疾病的诊断工作。3、掌握本科检查的适应症及检查结果的分析。4、在本科从事专业
9、人员必须经过专业培训或本科毕业。5、参加科室或院内的学术活动。6、参加由院内医务处组织的业务考试。7、协助上级医师搞好跟踪随访工作。六、彩超仪器操作规程1工作前检查仪器连接是否正常,通风是否良好。2. 开机程序是先开电源,后开稳压器,电压稳在 220v 后,再启动仪器,仪器启动后不得移动和摇晃。3. 操作时探头要轻拿轻放,避免探头导线扭曲,检查间隔要冻结图像。4 操作常规: a.腹部脏器检查用3.5MHZ 探头,浅表和血管用6-12MHZ 探头,心脏用 2-4MHZ 探头,让患者取适当体位,充分暴露要检查部位并涂以耦合剂, 然后对所探测脏器进行纵横多切面扫查,测量分析并采集图像; b 描述超声
10、图像,报告超声诊断结果; c 做好病例登记 d.危重病人床边检查,传染病人要隔离检查。5. 仪器运行中出现异常声响、 气味等,应立即切断电源,进行查修。6. 仪器运行中遇到突然停电,须立即关机。关机后须等 3-5 分钟方可再行开机。7. 关机前用软毛巾擦拭探头8. 关机程序与开机相反,需先关机,再关稳压器,最后切断电源。精品资料_9. 下班后务必拉断电源闸。七、超声科质量考核要点1. 各仪器熟练使用并认真做好保养 ,清洁 ,掌握操作规程。2. 2 遵守医院各项规章制度,按时参加科室会议及业务学习,按时上下班,交接班完善。3. 按时完成超声诊断及准确地签发报告, 包括体检超声检查工作。4. 对病
11、人态度和蔼,该解释的耐心地讲,不提治疗意见。5. 各种记录本,交班按时完成,记入个人绩效6. 诊断报告,楣栏齐全,清晰地填写,诊断术语准确, 报告科学。7. 团结一致,互相学习,互相帮助,共同进步,外出学习新知识,开展新项目,努力为医院创收 。脑电图室工作制度汇编精品资料_一、脑电图室工作制度1、需做检查的病员, 由临床医师填写申请单, 必要时经有关医师检诊同意,检查危重病人、残废军人优先。2、及时准确报告检查结果, 遇疑难问题与临床医师或门诊医师联系,共同研究解决。3、严格遵守操作规程, 认真执行医疗器械管理制度, 注意安全,定期保养、维修,并对机器进行检测。4、各种检查记录保管好,建立档案
12、。5、保持室内清洁卫生,上下班前清扫,保管好水电,保持良好的工作状态。6、严格遵守医院各项规章制度,防止差错事故发生。二、脑电图室医师职责1 在科主任领导下进行工作。2、认真执行查对制度,按时完成诊断报告,遇疑难问题及时请示上级医师。3、积极钻研业务,不断提高业务水平。4、加强与临床科室密切联系,不断提高诊断合格率5、爱护仪器设备,经常维护保养,保持室内清洁卫生三、脑电图室业务学习制度1科室坚持每月一次业务学习,具体时间及内容制定计划。2业务学习计划及执行情况(包括学习内容、地点、主持人),要设专本登记,要有专人负责。3业务学习实行签到制度,以此作为继续教育学分的依据。4全科医务人员应积极学习
13、,科室将其列为业务考核内容之一;要精品资料_求每人进行自学。5实行学习考核制度,考核结果与评优、奖惩、经济分配等挂钩。四、脑电图室文件保管制度1凡医院下发的文件、规定、通知应分类保管。2值班人员接到上述文件后,应及时通知科主任,并妥善保管于临时文件夹内。3科主任应及时组织科内职工认真学习、贯彻落实。4定期整理文件,凡与现行文件冲突的,及时清理。五、脑电图室劳动纪律和考勤制度1严禁科室职工私收治疗费、检查费,违者按院部规定处理。2工作时间严禁干私活、办私事、带孩子,违者罚款50 元。3工作时间坚守岗位,不准乱串科室、私自外出、空岗、脱岗或带酒意上岗,违者一次罚款 50 元;空岗、脱岗半小时以上按
14、矿工处理。4不服从院领导安排,或布置的任务不能很好的完成,处以100元罚款;情节严重者,加重处罚。5科室职工应积极参加院部组织的各类活动,无故不参加者罚款50 元。6 科室职工要严格遵守作息时间, 按时上下班,严禁迟到、早退,违者每次罚款 10 元;迟到或早退 30 分钟以上者按矿工处理。精品资料_六、脑电图室设备管理制度1脑电图室大型设备均有严格的操作规程,建立维修档案和故障记录簿,供维修保养时参考。对于设备的非正常耗损或故障,组织有关人员查找原因,对于违反操作规程所造成的损害应追究责任,视情节给予处理。2每台设备要有开、关机记录,注明时间并签名。3一般半年小检修一次、一年大检修一次,除定期检修外,每日工作开始,操作人员应对每台运行的设备巡回检查,以了解设备有无异常。七、脑电图室会议制度1科室每月召开一次科务会,主要传达医院文件和部署医院布置的任务以及科室每月的工作安排。每月开展一次医疗质量及医德医风教育活动。2会议内容由当天值班人员进行记录。3对上月的工作在科务会上进行分析、总结,有差错问题要进行纠正、弥补。4要求科室全体人员都要参加,并进行签字。八、脑电图室查对制度1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
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