防火检查记录表(每月)

1、防火检查记录表（一）被检查部门工程部检查时间2010年3月11日1消防安全管理检 查 项 目1消防安全制度、消防安全操作规程：01落实 02部分落实 03不落实2各部门、岗位消防责任履行情况：01履行 02部分履行 03未履行 3消防设施定期检查：01有记录 02无记录 03记录不全4消防设施检测、维修制度：01落实 02没有或不落实5疏散通道、安全出口管理：01符合要求 02不符合要求6内装修期间的消防安全防范措施：01落实 02不落实7防火巡查：01有记录 02检查无记录 03无巡查8整改火灾隐患：01整改完毕 02正在整改 03未整改9用火、用电情况：01符合要求 02未建立临时用火、用

2、电审批机制 03乱拉乱接10重点工种人员持证上岗以及 01有证 02无证 03基本掌握 其他员工掌握消防知识情况： 04部分员工掌握 05基本不掌握11消防安全重点部位的防火措施：01符合要求 02存在隐患12灭火疏散预案：01有 02无 03实施演练 04未实施演练13消防中心值班：01符合要求 02替岗 03脱岗 04有记录 05无记录存在问题：检查人： 被检查部门负责人：防火检查记录表（二）2建筑防火检 查 项 目1消防车通道：01符合要求 02被阻塞 03被占用 04缺少2钢结构保护：01符合要求 02不符合要求 03涂层脱落3安全疏散通道：01检查数量 2 02合格 03被阻塞 04

3、被占用4安全出口：01检查数量：2 02合格 03锁住 04遮挡 05改变5疏散楼梯：01检查数量： 2 02合格 03锁住 04堵塞 05改变6防火门：01部位： 楼梯 02合格 03使用不当 （抽查）04缺闭门器 05损坏 06关闭不严 07其它7防火卷帘：01部位： 三层扶梯 02合格 03影响使用 04变形（抽查） 05损坏 06缺少联动 07缺少配件 08其它存在问题：检查人： 被检查部门负责人：防火检查记录表（三）3消防设施检 查 项 目1消防水箱：01合格 02水位不足 03阀门失灵 04不能补水2消防水池：01合格 02充水不足 03无水 04取水口不便3气压给水装置：01合格

4、 02气压过高 03气压过低 04有故障4稳压泵：01合格 02不能自动向管网补水 03压力开关无动作5水泵接合器：01部位：北侧 02合格 03管路不通 04损坏（抽查） 05阀门锈死 06缺井盖 07无标志 08其它6消火栓系统室外消火栓：01部位： 大厦东侧 02合格 03损坏 04埋压圈占（抽查） 05压力不足 06阀门锈死 07无水 08无标志室内消火栓：09部位： 10合格 11损坏 12压力不足（抽查） 13漏水 14水带破损 15无水带 16无水枪 17水枪不配套18栓箱门打开困难 19无标志 20阀门锈死 21启泵按钮失灵 22缺按钮消防卷盘：23部位： 二层 24合格 25

5、无水 26漏水 27损坏消防水泵：28泵编号： 29合格 30电源不通 31泵故障（抽查） 32撤掉 33燃料不足 34标志有误 35备电不能切换 36其它7自动喷水及水雾灭火系统类型：01湿式 02干式 03雨淋 04预作用 05水幕 06喷雾报警阀组：07合格 08故障 09零件损坏 10无压力显示喷头：（抽查）11部位： 二层 12合格 13脱落 14遮挡 15漏水水流指示器：16合格 17信号延时太长 18故障试水阀：19部位：二层 20合格 21位置不当 22漏水 23压力显示不足（抽查） 24无压力表 25无水 26水流指示器不报警 27其它消防泵：28数量：1 29合格 30电源

6、不通 31泵故障 32撤掉 33显示压力不足 34燃料不足 35压力开关失灵 36标示有误 37备电不能切换8泡沫灭火系统类型：01高、中倍泡沫 02低倍泡沫 03液上 04液下 05喷淋泡沫液：06数量： 07储量 08合格 09失效 10储量不足泡沫泵：11数量： 12合格 13电源不通 14泵故障 15撤掉 16燃料不足 17标志有误 18备电不能切换 19其它泡沫发生器（抽查）：20部位： 21外观正常 22外观不正常泡沫混合器：23外观正常 24外观不正常 25混合比例符合要求 26混合比例不符 合要求泡沫炮：27合格 28水平回转不正常 29仰俯回转不正常 30射程不足泡沫喷头：（

7、抽查）31部位： 32合格 33脱落 34遮挡 35漏水9气体灭火系统灭火剂： 01卤代烷 02二氧化碳 03氮气 04气溶胶 05七氟丙烷 06惰性混合气体 07其它控制盘：08有 09无 10故障 11不通电 12位置不当 13无备用电源 14其它储气瓶：15数量：10 16合格 17未接入系统 18瓶压不足 19失重喷头（抽查）20部位：发电机房 21合格 22脱落 23遮挡 24其它选择阀：25合格 26关闭 27故障10火灾自动报警系统区域控制器：09数量：3 10合格 11无声信号 12无光信号 或显示器 13指示错误 14位置不当 15其它探测器：16部位： 三层 17合格 18

8、指示灯方向错误（抽查）19不报警 20脱落 21遮挡 22丢失 23未清洗漏气报警：（抽查）24部位：厨房 25合格 26不报警 27丢失 28其它报警按钮：29部位：三层 30合格 31失灵 32丢失（抽查） 33损坏 34位置不当 35无标志 36其它警铃：37合格 38失灵 39丢失11灭火器：01部位：配电房 02合格 03失效 04场所不符（抽查） 05位置不当 06品种不符 07其它12消防电源：01有 02无13自备发电机：01符合规定 02不符合规定 03可自动启动 04可手动启动 05燃料不足 06燃料放置不当14消防电梯：01数量： 1 02合格 03电话不通 04按钮失灵

9、 05按钮无保护 06不能运行 07其它15疏散指示标志：01检查数量： 16 02合格 03缺少 04指示错误 05损坏16应急照明（抽查）：01部位：配电房 02合格 03不合格17应急广播：01部位： 三层 02合格 03无声音 04脱落 （抽查） 05丢失 06不能切换 07其它18消防电话：01部位： 八层 02合格 03不能通话 04音量小 （抽查） 05丢失 06设置位置不当 07其它19通风及防排烟系统加压送风机：01数量：2 02能启动 03不能启动送风口（抽查）：04部位：东侧楼梯间 05合格 06不能开启 07损坏排烟风机：08数量： 2 09能启动 10不能启动排风口（抽查）：11部位：地下二层 12合格 13不能开启 14影响使用 15遮挡 16封闭 17损坏自然排烟口（抽查）：18部位：房间 19合格 20遮挡 21封闭 存在问题：检查人： 被检查部门负责人：防火检查记录表（四）4火灾爆炸危险场所检 查 项 目1部位名称：厨房2防爆泄压面积：0