医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作ppt课件

1、医务人员艾滋病病毒职业暴露防护任务指点原那么卫生部文件卫医发2004108号艾滋病病毒职业暴露 医务人员从事诊疗、护理等任务过程中不测被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有能够被艾滋病病毒感染的情况。预防原那么 对一切病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均应视为具有传染性的病原物质。 体液：羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质。接触病原物质时的防护措施 一有能够接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必需戴手套，操作终了，脱去手套后立刻洗手，必要时进展手消毒。接触病原物质时的

2、防护措施 二有能够发生血液、体液飞溅到面部时，应戴手套、具有防浸透性能的口罩、防护眼镜；有能够发生血液、体液大面积飞溅或者有能够污染医务人员的身体时，还该当戴具有防浸透性能的隔离衣及围裙。接触病原物质时的防护措施 三医务人员手部发生破损，在进展有能够接触血液、体液的诊疗和护理时必需戴双层手套。 四在进展侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别留意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤和划伤。接触病原物质时的防护措施 五运用后的锐器该当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处置设备进展平安处置，也可以使器具有平安性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。 接触病原物质时的防护措施六制

3、止将运用后的一次性针头重新套 上针头套。 制止用手直接接触运用后的针头、刀片等锐器。发生职业暴露后的处置措施一、部分处置措施二、医疗卫活力构部分处置措施一用肥皂液和流水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。二如有伤口，应在伤口旁端悄然挤压，尽能够挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流水冲洗；制止进展伤口的部分挤压。三受伤部位的伤口冲洗后，该当用消毒液消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜用生理盐水反复冲洗干净。消毒液 75%乙醇 0.5%碘伏医疗卫活力构评价暴露级别确定暴露源的病毒载量程度一级暴露一暴露源：体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。二暴露类型：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量小且暴

4、露时间较短。二级暴露 一暴露源：体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。 二暴露类型：暴露源沾染了有损伤的皮肤或者黏膜，暴露量大且暴露时间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露一暴露源：体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品。 二暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤有明显可见的血液。暴露源病毒载量程度分级轻度类型：阳性，滴度低、无临床病症、 CD4计数正常者。重度类型：阳性，滴度高、有临床病症、 CD4计数低者。暴露源不明：不确定能否为阳性。预防性用药方案根本用药程序：二种逆转录酶制剂，运用常规治疗

5、剂量，延续运用28天。强化用药程序：添加一种蛋白酶抑制剂，运用常规治疗剂量，延续运用28天。用药应尽早开场，最好在4小时内实施，不超越24小时；及时超越24小时，也要实施预防性用药。预防性用药方案不运用预防性用药： 一级暴露 暴露源病毒载量程度为轻度运用根本用药程序： 一级暴露 暴露源病毒载量程度为重度 二级暴露 暴露源病毒载量程度为轻度 暴露源的病毒载量程度不明时 预防性用药方案运用强化用药程序： 二级暴露 暴露源病毒载量程度为重度 三级暴露 暴露源病毒载量程度为轻 度或重度随访和咨询内容：在暴露后的第4周、第8周、第12周 及6个月时进展HIV抗体检测。 对服用药物的毒性进展监控和处置， 察看和记录感染的早期病症。登记内容： 时间、地点及经过；暴露方式；暴露的