高频电疗法(南医大)

1、1 高频电疗法高频电疗法q概述及基本理论概述及基本理论q高频电疗的方法高频电疗的方法q高频电疗的安全与防护高频电疗的安全与防护q高频电疗法特点的总结与比较高频电疗法特点的总结与比较2概述概述q定义：定义：利用频率为利用频率为100KHZ以上的高频以上的高频正弦交流电作用于人体以治疗疾病的电正弦交流电作用于人体以治疗疾病的电疗法。疗法。3q与高频有关的基础知识与高频有关的基础知识v一、一、高频电的物理学特征高频电的物理学特征 1.电磁场电磁场 高频电流产生的交替变化的电场和磁场。高频电流产生的交替变化的电场和磁场。2.电磁波电磁波 在空间迅速传播扩大的电磁场。在空间迅速传播扩大的电磁场。 4 V

2、=光速光速 V= f 的单位的单位:米（米（m）、）、厘米（厘米（cm）、）、毫米（毫米（mm）、）、微米（微米（ m）、）、纳米（纳米（nm）。）。 1mm=1000 m 1 m=1000 nm f的单位：吉赫（千兆赫的单位：吉赫（千兆赫GHZ ) 、兆赫（兆赫（MHZ)、千千赫（赫（KHZ)、赫（赫（HZ）。）。 1 GHZ =1000 MHZ 1 MHZ =1000 KHZ 53.高频振荡电流的分类高频振荡电流的分类等幅振荡电流：等幅振荡电流： 即振幅不变的振荡电流，如：短即振幅不变的振荡电流，如：短 波、超短波、超短波、微波。波、微波。 减幅振荡电流：减幅振荡电流： 即振幅逐渐变小以致

3、最后消失的振荡电流，即振幅逐渐变小以致最后消失的振荡电流，现已不被采用。现已不被采用。 6脉冲等幅振荡电流：脉冲等幅振荡电流： 即以脉冲形式出现的等幅振荡电流。如：即以脉冲形式出现的等幅振荡电流。如：脉冲短波、脉冲超短波、脉冲微波等。脉冲短波、脉冲超短波、脉冲微波等。脉冲减幅振荡电流：脉冲减幅振荡电流： 即以脉冲形式出现的的减幅振荡电流。即以脉冲形式出现的的减幅振荡电流。如：共鸣火花。如：共鸣火花。78v 二、高频电的生物物理学特性二、高频电的生物物理学特性1. 无电解作用无电解作用2. 对神经肌肉无兴奋作用对神经肌肉无兴奋作用3.3. 治疗时电极可离开皮肤治疗时电极可离开皮肤 电容：由两个相

4、互靠近，但中间被介质隔电容：由两个相互靠近，但中间被介质隔开的导体构成。开的导体构成。 9v三、高频电流作用下人体组织的电磁学特性三、高频电流作用下人体组织的电磁学特性1.导体：导体： （见书（见书92页图）页图） 人体许多组织都是导体，在高频电作用下，人体许多组织都是导体，在高频电作用下，产生传导电流。产生传导电流。2.电介质：电介质： （见书（见书93页图）页图） 人体内肌腱、韧带、脂肪、干皮肤、头发、人体内肌腱、韧带、脂肪、干皮肤、头发、指甲、牙齿均属于电介质。在高频电场的作指甲、牙齿均属于电介质。在高频电场的作用下，电介质中产生偶极子，偶极子内束缚用下，电介质中产生偶极子，偶极子内束缚

5、电荷的位置移动产生位移电流。电荷的位置移动产生位移电流。103.电容：电容： （见书（见书94页图）页图） 在同一组织中，可以同时含有电阻成分和在同一组织中，可以同时含有电阻成分和电容成分。电容成分。4.磁性物质：磁性物质： 人体总的导磁系数接近于人体总的导磁系数接近于1。5.线圈：线圈： 人体的许多组织呈环形构成，可以表现为人体的许多组织呈环形构成，可以表现为线圈的特性。在高频电磁场的作用下，产线圈的特性。在高频电磁场的作用下，产生涡电流。生涡电流。 11v五、高频电生物物理学效应五、高频电生物物理学效应1.热效应热效应1)产热机制：产热机制：传导电流的欧姆损耗产生热传导电流的欧姆损耗产生热

6、位移电流的介质损耗产生热位移电流的介质损耗产生热 2)热效应特点：热效应特点：为为“内源性内源性”热热热作用较深热作用较深热作用较均匀热作用较均匀热作用的选择性分布热作用的选择性分布123)热效应的生理和治疗作用热效应的生理和治疗作用I.止痛止痛 神经痛、痉挛性疼痛、张力性疼痛神经痛、痉挛性疼痛、张力性疼痛 缺血性疼痛、炎性疼痛缺血性疼痛、炎性疼痛注意：张力性疼痛，炎性疼痛不宜用强热注意：张力性疼痛，炎性疼痛不宜用强热II.改善血液循环改善血液循环III.消肿、消炎消肿、消炎注意：急性炎症期不能用强热注意：急性炎症期不能用强热IV.降低肌张力降低肌张力 132.非热效应非热效应I.促进神经纤维

7、的再生促进神经纤维的再生II.消炎（用于急性炎症）消炎（用于急性炎症）频率越高，非热效应越显著，但热效应会频率越高，非热效应越显著，但热效应会掩盖非热效应。掩盖非热效应。14v四四、高频电的分类高频电的分类波段波段长波长波中波中波短波短波超短超短波波分米分米波波厘米厘米波波毫米毫米波波波长波长3000-300m300-100m100-10m10-1m100-10cm10-1cm10-1mm医用医用波长波长2000-30018422.1211.067.376.0069-33cm12.24cm8mm频率频率150-1000KHZ 1.625 MHZ13.5627.12 MHZ40.6850.0 M

8、HZ433.9915 MHZ2450 MHZ37.5GHZ15高频电疗的方法高频电疗的方法n达松伐电疗法达松伐电疗法n短波电疗法短波电疗法n超短波电疗法超短波电疗法n分米波疗法分米波疗法n厘米波疗法厘米波疗法n毫米波疗法毫米波疗法16达松伐电疗法达松伐电疗法v一、定义：一、定义： 应应 用火花放电产生的高频电振荡，再通过升压用火花放电产生的高频电振荡，再通过升压所获得的一种高频、高压、低强度的脉冲减幅振所获得的一种高频、高压、低强度的脉冲减幅振荡电流作用于病患局部以治疗疾病的方法，又称荡电流作用于病患局部以治疗疾病的方法，又称共鸣火花疗法。共鸣火花疗法。v二、物理特性二、物理特性1.波长波长2

9、000-300m,频率频率150-1000KHZ 2.电压高，电压高，15-30kV3.电流小，电流小，30mA以下以下4.脉冲式减幅振荡电流脉冲式减幅振荡电流5.通断比通断比1：50017v三、作用原理三、作用原理1.作用机制作用机制 玻璃电极中充入氩气的玻璃电极中充入氩气的目的：氩气容易电离导目的：氩气容易电离导电电 将电极中空气抽出的目将电极中空气抽出的目的：利于气体的电离和的：利于气体的电离和气体离子的移动。气体离子的移动。 电极接通高压后，电流电极接通高压后，电流急速通过空气间隙而产急速通过空气间隙而产生火花放电。生火花放电。 182.共鸣火花的生物物理学特征共鸣火花的生物物理学特征

10、1)对神经肌肉无刺激作用对神经肌肉无刺激作用2)热作用不明显热作用不明显3)有独特的火花放电性机械刺激：有独特的火花放电性机械刺激： 空气膨胀、爆破形成对皮肤的机械刺激空气膨胀、爆破形成对皮肤的机械刺激4)有一定的化学性刺激：有一定的化学性刺激： 氧聚合成臭氧，臭氧有抑菌、降血压的氧聚合成臭氧，臭氧有抑菌、降血压的作用作用193.共鸣火花的生理和治疗作用共鸣火花的生理和治疗作用1)止氧镇痛止氧镇痛2)改善局部血液循环改善局部血液循环3)改善局部营养代谢改善局部营养代谢4)镇静镇静5)脱敏脱敏6)抑菌抑菌20v四、共鸣火花的治疗技术四、共鸣火花的治疗技术1)电极电极I.圆盘状电极圆盘状电极II.

11、拱状电极拱状电极III.锥状电极锥状电极IV.小杯状电极小杯状电极V.梳状电极梳状电极212)治疗方法治疗方法 暴露治疗部位，在皮肤表面上撒少许滑石暴露治疗部位，在皮肤表面上撒少许滑石粉（除头部）粉（除头部）I.移动法移动法 电极在皮肤表面上作圆圈或直线状缓慢的电极在皮肤表面上作圆圈或直线状缓慢的移动。移动。II.固定法固定法 电极在治疗部位上固定不动。电极在治疗部位上固定不动。223)治疗剂量治疗剂量 以火花强度和患者感觉分为三级以火花强度和患者感觉分为三级I.弱剂量（接触法）弱剂量（接触法） 电极与皮肤紧贴，火花细小或看不见火花，患者电极与皮肤紧贴，火花细小或看不见火花，患者有轻微的麻刺感

12、。有轻微的麻刺感。II.中剂量中剂量 电极稍离开皮肤（电极稍离开皮肤（0.1-0.2mm)，火花较多，患者火花较多，患者有明显的麻刺感。有明显的麻刺感。III.强剂量（火花法）强剂量（火花法） 电极与皮肤有一定距离（电极与皮肤有一定距离（0.3-0.5mm)，火花多而火花多而强，患者有针刺样痛感。强，患者有针刺样痛感。 234)疗程疗程I.固定法，固定法，3-10min/次次II.移动法，移动法，8-15min/次次 每日一次，每日一次，10-15次为一疗程次为一疗程5)注意事项注意事项I.治疗时先将电极放在治疗区域上再开仪器，治疗时先将电极放在治疗区域上再开仪器，治疗结束时先关仪器，后取下电

13、极。治疗结束时先关仪器，后取下电极。II.治疗中病人须与地面绝缘，不可接触任何治疗中病人须与地面绝缘，不可接触任何导体，手柄的导线不要接触病人和工作人导体，手柄的导线不要接触病人和工作人员的裸露部分。员的裸露部分。24III.治疗部位如有金属异物应取下，如有汗应治疗部位如有金属异物应取下，如有汗应拭干后再进行治疗。拭干后再进行治疗。IV.操作人员如有手汗宜戴手套，或用手巾包操作人员如有手汗宜戴手套，或用手巾包裹手柄。裹手柄。V.未关闭机器前不得将电极从手柄上拔下。未关闭机器前不得将电极从手柄上拔下。VI.玻璃电极使用前应以酒精消毒，使用后用玻璃电极使用前应以酒精消毒，使用后用肥皂水刷洗干净。创

14、面治疗以及体腔治疗肥皂水刷洗干净。创面治疗以及体腔治疗的电极可用消毒液浸泡。的电极可用消毒液浸泡。25v五、适应症五、适应症神经科疾病：各种神经痛、股外侧皮神经炎、神经科疾病：各种神经痛、股外侧皮神经炎、神经官能症、癔症等。神经官能症、癔症等。皮肤科疾病：脱发、神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤科疾病：脱发、神经性皮炎、慢性湿疹、皮肤瘙痒、痤疮、带状疱疹等。皮肤瘙痒、痤疮、带状疱疹等。外科疾病：慢性溃疡、早期冻疮、痔疮、肛外科疾病：慢性溃疡、早期冻疮、痔疮、肛裂、静脉曲张等。裂、静脉曲张等。五官科疾病：神经性耳鸣、外耳道湿疹、牙五官科疾病：神经性耳鸣、外耳道湿疹、牙龈炎等龈炎等26v六、禁忌症六、禁忌

15、症恶性肿瘤、出血倾向、活动性结核、妊娠、恶性肿瘤、出血倾向、活动性结核、妊娠、严重心肺功能不全、局部金属异物、植入严重心肺功能不全、局部金属异物、植入心脏起搏器者。心脏起搏器者。27短波疗法短波疗法v一、定义一、定义 应用波长应用波长10010m的高频正弦交流电所产生的高频的高频正弦交流电所产生的高频电磁场作用于人体治疗疾病的电疗法，称为短波电电磁场作用于人体治疗疾病的电疗法，称为短波电疗法。又称短波透热疗法和感应热疗法。疗法。又称短波透热疗法和感应热疗法。物理特性物理特性1.短波电流波长短波电流波长10010m，频率频率3 30 MHZ2.医用短波电流：波长医用短波电流：波长22.12m,频

16、率频率13.56MHZ 或波长或波长11.06m，频率频率27.12MHZ 3.3.连续短波输出电压连续短波输出电压100150v，功率功率250300w 4.4.脉冲短波的峰功率脉冲短波的峰功率1001000w 28v二、短波的治疗原理二、短波的治疗原理1)电感场法（电缆法、电感场法（电缆法、线圈场法）线圈场法） 即利用电缆电极或涡即利用电缆电极或涡流电极作用于人体，流电极作用于人体，通过高频交变电磁场通过高频交变电磁场使组织产生感应电流，使组织产生感应电流，即涡流电流。即涡流电流。29 产热量公式为：产热量公式为：Q=Kf2H2g=Kf2 H2/R，Q-产热量，产热量，K-常数，常数，f-

17、电流频率，电流频率，H-磁场强度，磁场强度，g-组织导电组织导电率，率， -组织导磁系数，组织导磁系数，R-电阻率。电阻率。 多用于浅层肌肉的治疗。多用于浅层肌肉的治疗。2)电容场法电容场法 即利用电容电极间的高频交变电场作用于局部使即利用电容电极间的高频交变电场作用于局部使组织产生位移电流。组织产生位移电流。 产热量公式为：见书产热量公式为：见书96页页介电常数：表示电介质对电容电场影响的程度，介电常数：表示电介质对电容电场影响的程度，真空为真空为1，肌肉、肝脏为，肌肉、肝脏为40-100，脂肪、骨骼小于，脂肪、骨骼小于1。 30v三、短波电流的治疗作用三、短波电流的治疗作用1.短波治疗的热

18、效应短波治疗的热效应改善组织血液淋巴循环改善组织血液淋巴循环 注意：注意：剂量过大，会引起血管麻痹、血管壁内皮细剂量过大，会引起血管麻痹、血管壁内皮细胞变性，毛细血管内血栓形成，血管周围出血。胞变性，毛细血管内血栓形成，血管周围出血。镇静、止痛、缓解肌肉痉挛镇静、止痛、缓解肌肉痉挛 改善器官的功能改善器官的功能 2.脉冲短波的非热效应脉冲短波的非热效应治疗急性炎症治疗急性炎症3.短波的治癌作用短波的治癌作用31v四、短波的治疗技术四、短波的治疗技术1.电极电极1)电缆电极：柔软的粗电缆，长度为电缆电极：柔软的粗电缆，长度为2-3米米 电缆的长度应与治疗机输出电流的波长相匹配，电缆的长度应与治疗

19、机输出电流的波长相匹配，相当于其波长的相当于其波长的1/2或或1/4。32电缆电极的优点：电缆电极的优点： 可随治疗需要制成各种合适的形状，治疗的可随治疗需要制成各种合适的形状，治疗的面积较大，能重点加热电阻小的组织，作用面积较大，能重点加热电阻小的组织，作用深度深度5-8cm左右。左右。 缺点：缺点： 操作较麻烦。操作较麻烦。332)电容电极电容电极I.I.胶板式电极胶板式电极 ：将圆形或矩形金属片嵌在橡皮板之内制成。将圆形或矩形金属片嵌在橡皮板之内制成。缺点：不适用于明显凹凸不平的部位，电极与治缺点：不适用于明显凹凸不平的部位，电极与治疗部位之间有衬垫，妨碍了表面散热，因此难以疗部位之间有

20、衬垫，妨碍了表面散热，因此难以避免皮和皮下脂肪过热。避免皮和皮下脂肪过热。II.II.玻璃电容电极：玻璃电容电极：在圆形金属片外罩一个玻璃罩制成。在圆形金属片外罩一个玻璃罩制成。优点：间隙的大小易于调节，电极可以不和皮肤优点：间隙的大小易于调节，电极可以不和皮肤直接接触直接接触 ，易于散热。，易于散热。III.III.体腔电极：体腔电极：为圆柱状金属电极外包玻璃罩。为圆柱状金属电极外包玻璃罩。 343)涡流电极涡流电极在胶木盒内有在胶木盒内有3-4圈不在同一平面上的螺圈不在同一平面上的螺旋状金属管线圈，主要输出磁场。旋状金属管线圈，主要输出磁场。适用于适用于治疗小范围的肌肉疾病，浅关节疾病和头

21、治疗小范围的肌肉疾病，浅关节疾病和头面部不平处的浅层疾病。面部不平处的浅层疾病。 优点：减少优点：减少“脂肪过热脂肪过热”现象现象 352.操作方法操作方法电缆电极操作方法电缆电极操作方法1)盘缆法操作方法盘缆法操作方法 按治疗需要将电缆电极盘绕成一定的大小按治疗需要将电缆电极盘绕成一定的大小形状等置于治疗部位形状等置于治疗部位。 362)缠缆法操作方法缠缆法操作方法将电缆缠绕于肢体上。将电缆缠绕于肢体上。373)圆盘电极（鼓状电极）操作方法圆盘电极（鼓状电极）操作方法 将电极置于治疗部位，电极与治疗部位皮肤之将电极置于治疗部位，电极与治疗部位皮肤之间距离间距离1-2cm，可为空气，亦可垫以衬

22、垫物。可为空气，亦可垫以衬垫物。38盘绕电缆注意事项：盘绕电缆注意事项：1)应向同一方向盘绕电缆，以免磁场对消。应向同一方向盘绕电缆，以免磁场对消。2)电缆一般盘绕电缆一般盘绕2-3圈，不超过圈，不超过3-4圈。以免圈数过圈。以免圈数过多感抗（即线圈对交流电的阻力）增大，输出减多感抗（即线圈对交流电的阻力）增大，输出减弱。弱。3)缆圈之间的间距应大于电缆直径，一般为缆圈之间的间距应大于电缆直径，一般为2-3cm, 缆圈之间以固定夹固定或垫以衬垫物。缆圈之间以固定夹固定或垫以衬垫物。4)电缆与皮肤间距为电缆与皮肤间距为1-3cm，其间垫以毡垫、棉垫其间垫以毡垫、棉垫等衬垫物，以免浅层组织过热，影

23、响作用深度。等衬垫物，以免浅层组织过热，影响作用深度。5)电缆盘绕后其两端留出的长度应相等。电缆盘绕后其两端留出的长度应相等。39电容电极操作方法：同超短波电容电极操作方法：同超短波涡流电极操作方法：可将电极直接放在皮涡流电极操作方法：可将电极直接放在皮肤面上肤面上40v短波治疗的操作步骤：短波治疗的操作步骤：1.接通电源，预热接通电源，预热3分钟分钟2.患者取卧位或坐位，放置好电极患者取卧位或坐位，放置好电极3.接通高压，调节调谐钮，电流表指针上升，接通高压，调节调谐钮，电流表指针上升，使之达到最高，即谐振状态。使之达到最高，即谐振状态。谐振状态：输出电路的振荡频率与机器内谐振状态：输出电路

24、的振荡频率与机器内振荡电路的频率一致，治疗电极可获得最振荡电路的频率一致，治疗电极可获得最大的功率输出。大的功率输出。 4.调节定时器调节定时器5.治疗结束时，关闭电源后再取下电极。治疗结束时，关闭电源后再取下电极。413.治疗剂量、时间、疗程治疗剂量、时间、疗程1)剂量分级剂量分级 级：无热量，适用于急性炎症、水肿显著、血液级：无热量，适用于急性炎症、水肿显著、血液循环障碍者循环障碍者 级：微热量，适用于亚急性、慢性炎症级：微热量，适用于亚急性、慢性炎症 级：温热量，适用慢性炎症、慢性疾病级：温热量，适用慢性炎症、慢性疾病 级：热量，适用于肿瘤治疗级：热量，适用于肿瘤治疗2)治疗时间治疗时间

25、 一般每次一般每次10-15分钟分钟 急性炎症与损伤的早期采用短时间急性炎症与损伤的早期采用短时间3)疗程疗程 一般每日或隔日一次，一般每日或隔日一次，10-20次为一疗程，一疗程次为一疗程，一疗程结束需休息结束需休息20天。天。 42v五、短波治疗注意事项五、短波治疗注意事项1.治疗室的地面应是木地板或铺橡皮板，并保持干治疗室的地面应是木地板或铺橡皮板，并保持干燥。治疗床、椅为木制品，暖气及水管应远离治燥。治疗床、椅为木制品，暖气及水管应远离治疗机器，外加隔离罩，治疗仪必接地线。疗机器，外加隔离罩，治疗仪必接地线。2.除去患者身上一切金属物及电子产品，禁止在有除去患者身上一切金属物及电子产品

26、，禁止在有金属异物的局部治疗。金属异物的局部治疗。3.治疗局部应干燥，禁穿潮湿衣服及金属织物治疗，治疗局部应干燥，禁穿潮湿衣服及金属织物治疗，治疗前擦去汗液，除去伤口的湿敷料及伤口的分治疗前擦去汗液，除去伤口的湿敷料及伤口的分泌物。泌物。4.使患者保持适宜的治疗体位，维持治疗局部的平使患者保持适宜的治疗体位，维持治疗局部的平整，对不平的局部宜适当加大治疗间隙；对双膝整，对不平的局部宜适当加大治疗间隙；对双膝或踝两侧对置的治疗时宜置衬垫于膝（踝）间。或踝两侧对置的治疗时宜置衬垫于膝（踝）间。5.电极面积应大于病灶，且与体表平行。电极面积应大于病灶，且与体表平行。436.两电极电缆不能接触交叉、以

27、免短路；不两电极电缆不能接触交叉、以免短路；不能打卷，以免影响输出；电缆与电极的接能打卷，以免影响输出；电缆与电极的接头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离，以免头处及电缆与皮肤间需以衬垫隔离，以免烫伤。烫伤。7.治疗中患者不能触摸仪器及他物，治疗中治疗中患者不能触摸仪器及他物，治疗中要询问患者的治疗感觉，尤其对有感觉障要询问患者的治疗感觉，尤其对有感觉障碍者，以免烫伤。碍者，以免烫伤。8.当日进行过当日进行过x线诊断或治疗的部位，不宜进线诊断或治疗的部位，不宜进行高频治疗。行高频治疗。44v六、适应证六、适应证1.主要适于亚急性、慢性炎症及疼痛主要适于亚急性、慢性炎症及疼痛1)支气管炎、支气管哮喘、

28、肺炎、胃炎、胃十二指支气管炎、支气管哮喘、肺炎、胃炎、胃十二指肠溃疡、胃肠痉挛、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、肠溃疡、胃肠痉挛、胆囊炎、肾盂肾炎、膀胱炎、盆腔炎、前列腺炎。盆腔炎、前列腺炎。2)脊髓炎、神经根炎、肌炎、周围神经损伤、坐骨脊髓炎、神经根炎、肌炎、周围神经损伤、坐骨神经痛。神经痛。3)肩周炎、滑囊炎、关节炎、风湿性关节炎、退行肩周炎、滑囊炎、关节炎、风湿性关节炎、退行性骨关节炎、扭挫伤、腰椎间盘突出症。性骨关节炎、扭挫伤、腰椎间盘突出症。4)血栓性脉管炎、急性肾功能衰竭。血栓性脉管炎、急性肾功能衰竭。2.无热量短波可用于急性炎症无热量短波可用于急性炎症3.短波高热疗法可配合化、放疗治疗

29、肿瘤。短波高热疗法可配合化、放疗治疗肿瘤。45v七、禁忌症七、禁忌症 恶性肿瘤（大功率短波热疗除外）、出血恶性肿瘤（大功率短波热疗除外）、出血倾向、结核、妊娠、严重心肺功能不全、倾向、结核、妊娠、严重心肺功能不全、局部有金属物、心脏起博器植入者。局部有金属物、心脏起博器植入者。46超短波电疗法超短波电疗法v一、定义一、定义 即应用波长即应用波长101m的高频正弦交流电所产生的高的高频正弦交流电所产生的高频电场作用于人体治疗疾病的电疗法。频电场作用于人体治疗疾病的电疗法。又称为超又称为超高频或超短波电场疗法。高频或超短波电场疗法。 物理特性物理特性1.波长波长101m，频率频率30 300MHZ

30、2.常用波段：常用波段：7.37m（频率频率40.08 MHZ）或波长或波长6m（频率频率50 MHZ）3.3.脉冲超短波的波长脉冲超短波的波长7.7m（频率频率38.96 MHZ）或波或波长长6m（频率频率50 MHZ） 4.4.输出功率：大型仪输出功率：大型仪200400W，小型仪小型仪3050W 47v二、超短波的治疗原理二、超短波的治疗原理1.热效应的产生机制热效应的产生机制 超短波以电容场法作用于人体，体内并存超短波以电容场法作用于人体，体内并存传导电流的欧姆损耗和位移电流的介质损传导电流的欧姆损耗和位移电流的介质损耗，但在超高频电容场中，人体的电介质耗，但在超高频电容场中，人体的电

31、介质特性更突出，故以位移电流的介质损耗产特性更突出，故以位移电流的介质损耗产热为主。热为主。2.非热效应的产生机理非热效应的产生机理 在高频电场的作用下，使组织内的离子、在高频电场的作用下，使组织内的离子、偶极子、细胞之间的摩擦接触增加，促使偶极子、细胞之间的摩擦接触增加，促使组织内各种成分的交换，使组织的理化特组织内各种成分的交换，使组织的理化特性发生一系列变化。性发生一系列变化。48v三、超短波电流的治疗作用（见书三、超短波电流的治疗作用（见书100页）页）1.对血管、心脏的作用对血管、心脏的作用2.对神经系统的作用对神经系统的作用3.对网状内皮系统及免疫功能的作用对网状内皮系统及免疫功能

32、的作用4.对内分泌系统的作用对内分泌系统的作用5.对内脏器官的作用对内脏器官的作用6.对血液和造血器官的作用对血液和造血器官的作用7.对生殖系统的作用对生殖系统的作用8.对新陈代谢的作用对新陈代谢的作用9.对炎症的作用对炎症的作用10.对肿瘤的作用对肿瘤的作用49v四、超短波的治疗技术四、超短波的治疗技术1.电极电极电容电极种类：同短波电容电极种类：同短波电极的选择：电极的选择：1）小而浅的部位，如眼、耳、鼻、）小而浅的部位，如眼、耳、鼻、喉及皮表，可选用圆形板极。喉及皮表，可选用圆形板极。 （2）较深的病灶，可选用玻璃电极或板极对置。）较深的病灶，可选用玻璃电极或板极对置。 （3）较平坦的胸

33、、背、腰、腹等部位，可选用长）较平坦的胸、背、腰、腹等部位，可选用长方形板极。方形板极。 （4）急性炎症、感染、伤口、溃疡等宜用玻璃电）急性炎症、感染、伤口、溃疡等宜用玻璃电极。极。电极大小：电极的面积稍大于病变的面积，使作电极大小：电极的面积稍大于病变的面积，使作用深而均匀，用深而均匀，有利于动员健康组织的免疫力。有利于动员健康组织的免疫力。但但电极不能过大。（见书电极不能过大。（见书101页图）页图） 502.电容电极的放置法电容电极的放置法1)对置法对置法: 将两个电极相对放置，使电力线贯穿治疗将两个电极相对放置，使电力线贯穿治疗部位部位,作用较深作用较深。51对置法注意事项：对置法注意

34、事项：I.I.两电极之间的距离应两电极之间的距离应大于一个电极的直径。大于一个电极的直径。II.II.电极与治疗部位表面电极与治疗部位表面之间保持一定的间隙。之间保持一定的间隙。III.两电极与皮肤间隙应两电极与皮肤间隙应相等。相等。IV.电极应于体表平行，电极应于体表平行，而且两电极的近端间而且两电极的近端间距应大于两电极远端距应大于两电极远端与皮肤间隙之和。与皮肤间隙之和。52V.对凹凸不平的体表，对凹凸不平的体表，宜加大间隙。宜加大间隙。VI. 两个电极应等大。除两个电极应等大。除非病变在一侧，需要非病变在一侧，需要集中治疗。集中治疗。VII. 两肢体同时治疗时，两肢体同时治疗时，应于两

35、肢体骨突接触应于两肢体骨突接触处垫以衬垫物。处垫以衬垫物。532)并置法：并置法：将两个电极并列放置，作用较浅将两个电极并列放置，作用较浅。注意：注意：I.电极与体表平行。电极与体表平行。II.对不平的体表需加大间隙。对不平的体表需加大间隙。III.电极与皮肤之间的间隙不宜过大。电极与皮肤之间的间隙不宜过大。IV.两电极之间的距离不应大于电极的直径，并且两电极之间的距离不应大于电极的直径，并且不应小于不应小于3cm。543)交叉法：交叉法： 两对电极分别置于相互垂直的位置上，先两对电极分别置于相互垂直的位置上，先后给予输出。使病变部位得到更均匀更充后给予输出。使病变部位得到更均匀更充分的治疗。

36、主要用于含气的空腔和深位于分的治疗。主要用于含气的空腔和深位于血管分布广泛区域中的组织（盆腔、髋关血管分布广泛区域中的组织（盆腔、髋关节）。（见书节）。（见书104页图）页图） 554)单极法：单极法：将一个电极置于治疗部位，另一极相背置将一个电极置于治疗部位，另一极相背置于远离治疗部位之处于远离治疗部位之处 。适用与较浅的组适用与较浅的组织，如眼、皮肤等。织，如眼、皮肤等。注意：注意： 大功率治疗机不宜采用单极法，小功率治疗机大功率治疗机不宜采用单极法，小功率治疗机也应尽量少用单极法。也应尽量少用单极法。565)体腔法：体腔法： 将消毒的体腔电极置于阴道或直肠内，另将消毒的体腔电极置于阴道或

37、直肠内，另一板极置于相应的腹部或腰骶部。一板极置于相应的腹部或腰骶部。3.治疗剂量、时间和疗程治疗剂量、时间和疗程 基本同短波。基本同短波。57v五、超短波治疗的注意事项五、超短波治疗的注意事项 基本同短波治疗基本同短波治疗1.头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率头部及小儿和老人的心区不宜进行大功率超短波治疗。超短波治疗。2.眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短眼、睾丸、心脏、神经节、神经丛对超短波敏感，不宜用大剂量。波敏感，不宜用大剂量。3.伤口及粘连患者不宜进行过长疗程，过大伤口及粘连患者不宜进行过长疗程，过大剂量的超短波治疗，以免结缔组织增生过剂量的超短波治疗，以免结缔组织增生过度。度。

38、58v六、六、适应症与禁忌症适应症与禁忌症 基本同短波疗法基本同短波疗法 小功率超短波波可治疗五官科疾病：眼、耳、小功率超短波波可治疗五官科疾病：眼、耳、鼻、咽喉、口腔感染、颞颌关节功能紊乱。鼻、咽喉、口腔感染、颞颌关节功能紊乱。59 微波电疗法微波电疗法v定 义 ： 既 应 用 波 长定 义 ： 既 应 用 波 长 1 m 1 m m ， 频频300300000MHZ的高频正弦交流电作用于人的高频正弦交流电作用于人体治疗疾病的电疗法。体治疗疾病的电疗法。v微波的作用方式：微波的作用方式： 辐射场法：微波从仪器内经过一根特殊的电辐射场法：微波从仪器内经过一根特殊的电缆传播到装在反射罩内的天线中

39、，借助反射缆传播到装在反射罩内的天线中，借助反射罩集合成束向人体辐射。罩集合成束向人体辐射。60分米波疗法分米波疗法v一、定义一、定义 应用波长应用波长10010cm，频率频率3003000MHZ的微波治的微波治疗疾病的方法。疗疾病的方法。 物理特性物理特性1.1.常用波段：波长常用波段：波长33cm频率频率915MHZ、波长波长69cm频频率率433.92MHZ 一般多连续输出，功率为一般多连续输出，功率为200250W。2.2.除具有电磁波特性外，还具有光波的特性：束状除具有电磁波特性外，还具有光波的特性：束状单向传播、可发生反射、折射、散射、吸收。单向传播、可发生反射、折射、散射、吸收。

40、 61v二、分米波的治疗原理二、分米波的治疗原理 热效应和非热效应的产生机理热效应和非热效应的产生机理： 当微波作用于人体时，体内电介质偶极子即随频当微波作用于人体时，体内电介质偶极子即随频率的变化而发生取向运动，彼此相互摩擦或与周率的变化而发生取向运动，彼此相互摩擦或与周围媒质的相摩擦而产生。围媒质的相摩擦而产生。v三、分米波电疗的特点三、分米波电疗的特点1.1.反射、吸收、折射反射、吸收、折射 2.2.肌肉组织产热多肌肉组织产热多 3.3.“脂肪过热脂肪过热”现象不明显现象不明显 4.作用深度不够深作用深度不够深5.剂量较准确，操作方便剂量较准确，操作方便 62v四、分米波的治疗作用（见书

41、四、分米波的治疗作用（见书105页）页）1.1.对血液循环对血液循环2.对神经肌肉对神经肌肉3.对脏器对脏器4.对内分泌对内分泌5.对血液系统对血液系统6.对皮肤、皮下组织对皮肤、皮下组织7.对眼睛对眼睛8.对生殖系统对生殖系统9.对肿瘤对肿瘤63v五、分米波的治疗技术五、分米波的治疗技术1.辐射器辐射器1)非接触式体表辐射器非接触式体表辐射器圆柱形、矩形辐射器：适用于较圆柱形、矩形辐射器：适用于较局限病灶的体表治疗。局限病灶的体表治疗。缺点是容缺点是容易造成电磁波污染。易造成电磁波污染。凹槽形辐射器：凹槽形辐射器：以磁场作用于人以磁场作用于人体，作用均匀。体，作用均匀。适用于腰背等较适用于腰

42、背等较大面积部位的治疗。大面积部位的治疗。2)接触式辐射器接触式辐射器聚焦辐射器：可将微波聚焦而集聚焦辐射器：可将微波聚焦而集中作用在极小的病灶。中作用在极小的病灶。体腔辐射器体腔辐射器642.辐射器的操作方法辐射器的操作方法1)距离辐射法：适用于非接触式辐射器。距离辐射法：适用于非接触式辐射器。一一般辐射距离般辐射距离为为3-10cm。2)隔沙辐射法：用沙子代替空气间隙。人体隔沙辐射法：用沙子代替空气间隙。人体吸收的能量高。吸收的能量高。3)隔隔“介质水袋介质水袋”辐射法：辐射法：用用“介质水袋介质水袋”代替空气间隙代替空气间隙 。654)体表接触辐射法：使辐射器口紧贴治疗部位皮肤。体表接触

43、辐射法：使辐射器口紧贴治疗部位皮肤。适用于适用于 4cm的小病灶的小病灶 ，治疗功率不超过，治疗功率不超过10w.5)体腔接触辐射法：体腔接触辐射法：将接触式辐射器伸人体腔内将接触式辐射器伸人体腔内。治疗功率不超过治疗功率不超过10w.3.3.治疗剂量、时间和疗程治疗剂量、时间和疗程 1)剂量：分级法同短波，超短波。剂量：分级法同短波，超短波。 某种辐射器的四级治疗剂量常有一定的输出功率某种辐射器的四级治疗剂量常有一定的输出功率范围。范围。2)时间：时间：10-20min/次，每日或隔日一次次，每日或隔日一次3)疗程：疗程：5-20次为一疗程次为一疗程66v六、注意事项六、注意事项1.辐射器必

44、须与电缆紧密连接，电缆未接辐射器时或辐射器必须与电缆紧密连接，电缆未接辐射器时或辐射器未调节好治疗位置前不得调节输出，勿空载辐射器未调节好治疗位置前不得调节输出，勿空载辐射或对非治疗人员及周围空间辐射。辐射或对非治疗人员及周围空间辐射。2.眼部、睾丸区忌用微波辐射，头面部治疗时，患者眼部、睾丸区忌用微波辐射，头面部治疗时，患者需戴专用的微波防护眼镜，或需戴专用的微波防护眼镜，或40目铜网保护眼睛，目铜网保护眼睛，下腹、腹股沟、大腿上部治疗时，应用防护罩或下腹、腹股沟、大腿上部治疗时，应用防护罩或40目铜网保护阴囊、睾丸。目铜网保护阴囊、睾丸。3.对感觉迟钝或丧失者及严重血循障碍者必须慎用，对感

45、觉迟钝或丧失者及严重血循障碍者必须慎用，必要时宜小剂量。必要时宜小剂量。4.小儿慎用微波，尤其骨骺部位更应避免。小儿慎用微波，尤其骨骺部位更应避免。5.严格遵照各辐射器的距离、剂量要求，切勿过量。严格遵照各辐射器的距离、剂量要求，切勿过量。6.治疗过程中经常询问患者的温热感程度。治疗过程中经常询问患者的温热感程度。7.其它同短波疗法。其它同短波疗法。67厘米波疗法厘米波疗法v一、定义一、定义 应用波长应用波长101101cmcm频率频率330330GHGHZ Z的微波治疗疾的微波治疗疾病的方法。病的方法。 物理特性：物理特性：1.1.常用仪器的波长为常用仪器的波长为12.2412.24cmcm

46、，频率频率2450 2450 MHMHZ Z，常用连续波，输出功率常用连续波，输出功率200200W W。2.2.具有电磁波和光波的特性。具有电磁波和光波的特性。68v二、厘米波特点二、厘米波特点1.1.脂肪的产热较分米波多脂肪的产热较分米波多2.2.作用深度：穿透组织为作用深度：穿透组织为3535cmcm，穿透肌肉穿透肌肉11.211.2cmcm，较分米波浅。较分米波浅。q在微波波段，频率越高，作用越浅。在微波波段，频率越高，作用越浅。3.3.非热效应较分米波明显非热效应较分米波明显v三、厘米波的治疗作用三、厘米波的治疗作用、适应证和禁忌证、适应证和禁忌证 基本同分米波，但作用较浅、较弱基本

47、同分米波，但作用较浅、较弱69毫米波疗法毫米波疗法v一、定义一、定义 应用波长应用波长101101mmmm，频率频率30300 30300 GHGHZ Z的微波的微波治疗疾病的方法。治疗疾病的方法。 v物理特性：物理特性：1.1.常用仪器的波长常用仪器的波长8 8mmmm、7.11mm 7.11mm 、5.65.6mm mm 。多为连续波，输出功率多为连续波，输出功率4010040100mwmw。2.2.明显的兼具光波的特性，为直线传播，振明显的兼具光波的特性，为直线传播，振荡量子能量大，空气中能量衰减快，极易荡量子能量大，空气中能量衰减快，极易被水吸收。被水吸收。70v二、毫米波电疗的特点：

48、二、毫米波电疗的特点： 作用深度浅，能引起局部效应，深部作用深度浅，能引起局部效应，深部效应、远隔效应，产生生物学作用效应、远隔效应，产生生物学作用。v三、作用机制三、作用机制1.1.谐振学说谐振学说 当毫米波作用时，人体组织中的当毫米波作用时，人体组织中的DNADNA、RNARNA、蛋白质等大分子和生物膜发生谐蛋白质等大分子和生物膜发生谐振。该谐振引起组织的微观结构发生变振。该谐振引起组织的微观结构发生变化，蛋白质、氨基酸和酶的活性发生变化，蛋白质、氨基酸和酶的活性发生变化，从而调节细胞的代谢和功能。化，从而调节细胞的代谢和功能。71v四、作用途径四、作用途径1.神经体液途径：通过神经系统的

49、神经体液途径：通过神经系统的一系一系列条件反射与自主神经、内分泌功能列条件反射与自主神经、内分泌功能变化，而呈现局部直接效应、内脏效变化，而呈现局部直接效应、内脏效应、远隔效应、间接效应。应、远隔效应、间接效应。2.经络途径：经络途径：通过经络引起相关的局部通过经络引起相关的局部与全身的应答性反应。与全身的应答性反应。72v四、治疗作用（见书四、治疗作用（见书108108）1.1.对血液循环对血液循环 2.2.对免疫功能对免疫功能3.3.对皮肤对皮肤4.4.对眼睛对眼睛5.5.对细胞和微生物对细胞和微生物6.6.对生殖器官对生殖器官7.7.对神经系统对神经系统8.8.对肿瘤对肿瘤73v五、治疗

50、方法和技术五、治疗方法和技术1.1.辐射器：辐射器： 呈圆柱形，直径呈圆柱形，直径2-62-6cmcm，治疗仪的输出功率治疗仪的输出功率不可调不可调2.2.操作方法操作方法1)1)暴露治疗部位，也可穿单薄衣服或覆盖一块暴露治疗部位，也可穿单薄衣服或覆盖一块干纱布。干纱布。2)2)将辐射器移至治疗部位上方，可紧贴皮肤，将辐射器移至治疗部位上方，可紧贴皮肤，也可间隔也可间隔0.5-10.5-1cmcm空气距离。空气距离。3)3)接通电源与输出。接通电源与输出。4)4)治疗结束，先关闭输出与电源，再移开辐射治疗结束，先关闭输出与电源，再移开辐射器。器。743.3.治疗剂量、时间、疗程治疗剂量、时间、疗程治疗时不必调节剂量治疗时不必调节剂量 15-30 15-30min/min/次，穴位治疗次，穴位治疗10-2010-20min/min/次次 每日或隔日一次，每日或隔日一次，5-155-15次为一疗程次为一疗程v六、毫米波注意事项六、毫米波注意事项1.1.治疗局部必须保持干燥。治疗局部必须保持干燥。2.2.头面颈部治疗时，