最全面康复医院各项管理制度

1、目 录1、康复科工作制度32、治疗师办公室工作制度43、功能评定室工作制度54、运动疗法室工作制度65、作业疗法室工作制度76、言语治疗室工作制度87、感觉统合训练室工作制度98、听觉统合训练室工作制度109、融合教育训练室工作制度1110、美工教室工作制度1211、引导式教育室工作制度1312、集体教室工作制度1413、个训室工作制度1514、情景训练室工作制度1615、辅具适配室工作制度1716、理疗室工作制度1817、传统中医治疗室工作制度1918、水疗室工作制度2019、中药熏蒸室工作制度2220、针灸室工作制度2421、蜡疗室工作制度2522、康复技术培训室工作制度2623、多功能培

2、训室工作制度2724、会议室工作制度2825、资料档案室工作制度2926、项目经费管理制度3127、财务管理工作制度3328、卫生保健室工作制度3429、应急处置制度3630、康复意外紧急处理预案4531、业务学习工作制度4932、继续教育管理工作制度5033、康复转介服务制度5334、康复回访工作制度5435、假肢矫形器工作制度5536、矫治矫形器康复训练制度5637、固定资产管理制度57康复科工作制度1、严格遵守医院各项规章制度和各项操作规程，执行医院休、请假、奖金发放等制度，工作时间不准擅自离岗、吸烟、打闹、喧哗。2、对伤残病人，行动困难或卧床患者，应坚持床边会诊及治疗，急病人之所急，帮

3、病人所需，以极大的爱心，最大限度的帮助他们恢复身心健康。3、坚持周会制度，贯彻医院工作方针。科室工作，每月有总结、有计划。加强精神文明建设，拒收红包，不开大处方，不期瞒病人。加强科室各室间的协作。同志间的团结，以大局为重，不搞小团体。4、坚持专业学习制度，每日组织业务交流，专人主讲，提出新问题，总结新方法，制定新的操作方案，以患者为本，不断提高科室医技人员业务水平。5、加强安全生产意识，消除火、电隐患，各治疗室明确责任人，出现意外事故，按医院奖惩条例追究当事人和责任人的责任。治疗师办公室工作制度1、严格掌握病人进行康复治疗(包括物理治疗、运动治 疗、作业治疗、言语治疗、矫形器应用与传统康复针灸

4、、推拿等)的适应症和禁忌症。 2、认真询问病史、做好体检，准确了解病人情况，正确进行康复功能评估、康复目标制定以及实施康复训练计划。 3、严格按照无菌技术操作，治疗室的针、棉球等操作物品均需严格消毒，防止交叉感染。 4、在操作过程中应注意方法、手法正规，动作适度，部位准确，避免发生意外伤害。 5、对瘫痪、转诊等不能来院的病人应做好家庭康复工作： (1)对上级医院转至社区卫生服务中心的患者，社区卫生服务中心的医生必须认真了解基本情况进行登记。 (2)家庭康复医生对转诊患者应及时进行随访(电话或上门)。 (3)对于须一步开展康复治疗的转诊患者，医生应根据上级医院的治疗方案制定康复治疗计划，开展相关

5、康复及治疗。(4)对转诊患者在社区的康复治疗情况应及时交信息资料室归档。功能评定室工作制度1、严格遵守医院各项规章制度，履行各岗位人员职责。在科主任的领导下遵守康复评定规范，执行功能评定工作，严防擦错，事故发生。2、进行功能评定，根据评定内容指导制定相应的训练计划。3、参与病例讨论，修改和完善康复治疗计划。4、观察、记录治疗效果，定期反馈给康复医师。5、协助科研、教学和培训工作。6、负责仪器设备的保管、保养工作。运动治疗室工作制度1、凡需运动治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。2、运动治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。3、对患者的功能状况

6、进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。5、治疗室工作人员管理好运动治疗室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。6、运动治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。作业治疗室工作制度1、本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。2、治疗师依据作业处方为患者进行作业治疗或指导功能训练。3、治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。4、治疗

7、前要认真检查设备状态，认真向患者交代训练方法、注意事项和自我观察方法，治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，以达到最佳治疗效果。治疗后及时检查作业物品，以防遗失。5、认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。6、治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。7、所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。8、治疗室保持清洁，静止吸烟。设备摆放整齐，定期保养。9、认真填写本室物品清单，做到帐物相符。10、下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、窗、水、电，确保安全。言语治疗室工作制度1、凡需言语治疗患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申

8、请单。2、言语治疗室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制订合适的运动治疗方案。3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。4、在治疗过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。5、治疗室工作人员管理好言语治疗室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保治疗安全。6、言语治疗室工作人员要不断吸取国内外先进的治疗技术和方法，以提高我们的治疗水平。7、保持治疗室清洁，不得在治疗室内吸烟、喧哗。感觉统合训练室工作制度1、感觉统合训练室是进行检测与训练的工作场所，必须保持清洁、整洁。由工

9、作人员负责工作台、水池、门、窗、墙面及仪器设备的清洁卫生工作。 2、室内禁止随地吐痰、吸烟、吃东西，不允许做与检测及训练无关的活动，检测与训练人员也应避免频繁进出，以免影响环境条件的控制。 3、非检测与训练人员未经同意不得随意进出。 4、仪器设备应保持状态完好，使用完毕应立即填写相应的使用记录，如有异常情况，检测人员应及时向领导请示处理。 5、各类图书、文件以及记录表格，应由资料员统一管理，正在使用的应由实验员妥善放好，不得随意乱放。 6、为保障检测及训练工作过程中人身和仪器设备安全，实验人员应严格遵守有关安全管理的规定。 7、工作人员离开岗位时，要认真检查水、电是否关闭；离开感觉统合训练室时

10、要关好门窗。听觉统合训练室工作制度1、接受听力训练前要检查外耳道，排除外耳道炎症，若有耵聍要清除干净，必要时请耳鼻喉科协助。2、每次治疗时间为20分钟，10天为一疗程(也可以中间休息1-2天)，若有发热或其他急性病需暂停治疗。3、儿童如果比较兴奋不能静坐半小时或不配戴耳机，事先应予以相应的训练和治疗。4、治疗前、治疗中及治疗后，尽可能进行纯音听阈测查，以便根据听力图来调节选择所需过滤的音频。(如有些病人难以配合做听力图的测试，可根据家长反映的情况予以过滤或不过滤)5、训练中要引导病人保持安静，配戴好大小合适的耳机，专心聆听。6、每次治疗音量按要求逐渐增加，前十次双耳音量相同，后十次右耳音量高，

11、左耳音最为右耳的70，最高音量不超过85db。家长需认真观察患儿有无反应并在次日向治疗师报告，必要时进行处理。7、听力统合训练期间患儿不宜进行激烈运动和紧张的学习活动，需保证充足的睡眠和营养。融合教育训练室工作制度1、在教师的指导下开展融合教育训练，不得随意变动室内设备的安放位置，爱护活动器材，轻拿轻放。活动器材用后放回原处，摆放整齐。 2、教师要先熟悉器材的各种功能，训练过程中，提醒学生不做危险的动作，不允许学生在室内追跑打闹、不大声喧哗等，以保证学生安全。 3、注意室内地面、墙面卫生，入室学习、训练要脱鞋。 4、训练结束后将训练器材放回原处，把活动室整理好。 5、经常检查活动器械使用情况，

12、做好活动器械保养、维修工作，杜绝事故隐患。 6、认真做好训练室使用及学生训练情况的记载。 7、未经许可外人不得随意入室活动。美工教室工作制度1、美工教室是开展美术专业教学的场所。 2、凡进入美工教室的人员，需保持室内整洁安静，禁止喧哗、吸烟、随地吐痰、乱丢纸屑。 3、禁止携带任何食品、饮料进入美工教室，保持室内及各项设备的整洁卫生。 4、禁止利用室内设备进行与学习无关操作。 5、操作人员要严格按照规程进行操作，不得造成设备超负荷进行。 6、美工教室用完后，负责人切断设备电源检查无误后方可离开。 7、工作人员与使用部门要共同维持好秩序，保证门道畅通，防止不安全事件发生。 8、提高防盗意识，加强物

13、品管理，做到每天检查；对于不安全的因素（如门窗不牢等）要及时处理。引导式教育室工作制度1、引导诱发和激发儿童学习动机：鼓励和引导孩子主动思考、向往目标、向往成功；利用环境设施、学习实践和小组动力诱发学习动机；以娱乐性、节律性意向激发患儿的兴趣及积极参与意识，最大限度地引导调动患儿自主运动的潜力，激发孩子的学习动力，去迎接挑战，解决它们所面临的实际问题。 2、整体意识、全面发展：对每个儿童要有全面的了解，根据小组大多数孩子们的期望和需求，制定一些共同的目标，应用相同的方法对孩子进行训练。3、按性质分组、可选择上课：将功能残疾性质和成都相近的儿童组成小组，使学习的目标、内容和教学方法等更能切合大多

14、数儿童的需要。4、循序渐进、融合贯通：先从简单的动作开始训练，或将难度较大的动作分解成几个小的动作进行训练，待小的动作熟练后再串联起来训练，使孩子容易获得成功感，增强信心，教育训练与平日的生活流程相结合，合理编排、动静结合、融合贯通。 5、极端负责、团队精神：以引导员负责的引导式教育小组（辅助引导员、物理治疗师、语言治疗师、 护士和其他工作人员）全面负责小组患儿的生活、学习、功能训练和各种治疗等。集体教室工作制度1、康复老师必须认真、有序地组织患儿进行训练，杜绝安全事故的发生。2、集体教室内不得大声喧哗；不得吃零食；不得乱扔果皮；不得吸烟；不得随地吐痰。3、教室内物品设施摆放整齐、有序、不得随

15、意挪动。每次用后要及时清扫干净。4、注意室内环境卫生，不乱涂乱画，保持桌面和地面整洁。5、教师使用仪器设备前，必须认真检查仪器设备。如果发现安全隐患，立即停止使用，并及时 上报总务处报修。6、做好活动记录，每次使用后认真填写记录。7、学生活动结束后，教师应及时清理活动室卫生，保证教室干净整洁。8、负责教学的老师在离开活动室时要断电、关窗、锁门.个训室工作制度1、凡需做个训治疗的患者，由接诊医师填写康复训练转介单。2、针对不同患者给与个性化、创造性的个训治疗。3、治疗过程中应严格执行查对制度和技术操作规程。治疗前交代注意事项；治疗中细节观察，发现异常情况及时处理，必要时报告科主任；治疗后认真记录

16、。4、对移动不便的患儿，个训治疗师可到提供就近个训治疗。5、疗程结束后，及时做出小结，供临床观察总结疗效。6、爱护治疗仪器，上下班做好检查，清点工作。7、治疗期间，保持治疗室内安静，请勿大声喧哗，随意走动，不讨论与治疗无关联的话题。8、保持言语治疗室清洁、卫生、整齐。9、个训治疗师要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析，总结治疗的临床疗效；积极参加专业学术交流活动，努力提高治疗效果。10、在科主任的领导下，完成带教工作和科研工作。情景训练室工作制度1、凡需情景训练患者，由康复科医生和康复治疗师填写治疗申请单。2、情景训练室的工作人员根据患者疾病的特点和患者的具体情况，制

17、订合适的情景训练方案。3、对患者的功能状况进行定期评估，并做好详细记录，以确定患者的问题，拟定治疗目标修正及治疗方案。4、在训练过程中要密切观察、了解患者的情况和反应，并向患者交待注意事项和自我观察的方法，取得患者的合作。5、训练室工作人员管理好情景训练室的普通用具及功能训练器械，经常维修、保养、确保训练安全。6、情景训练室工作人员要不断吸取国内外先进的训练治疗技术和方法，以提高我们的训练水平。7、保持情景训练室清洁，不得在训练室内吸烟、喧哗。辅具适配室工作制度1、申请辅助器具的患者需填写申请表和登记表。2、建立了患者辅助器具服务档案，定期回访跟踪。通过电话回访、专职委员上门目测等方式对辅助器

18、具的效果进行全方位的了解，并针对患者提出的意见和建议进行总结和归纳。3、注意辅具适配室内地面、墙面卫生，保持辅具适配室内干燥整洁。 4、定期整理归纳辅助器具，做好分类汇总工作。 5、定期检查辅助器具，做好辅助器具保养、维修工作，杜绝事故隐患。 理疗室工作制度1、凡需理疗患者，由康复医师填写治疗申请单，经医生检查后，确定理疗种类与疗程。2、理疗室工作人员应严格执行查对制度和技术操作规程，治疗前交待注意事项，治疗中细心观察，发现异常及时处理，治疗后认真记录。3、疗程结束后，应及时做好登记，填好治疗卡并妥善保管，供临床观察总结疗效。需继续治疗时应与康复医师联系、确定，因故中断治疗应及时通知康复医师。

19、4、进行中频治疗时，应除去病员身上的金属物（如手表等），注意地面与病员的隔离。病员和操作者，在进行治疗时，切勿与砖墙、水管或潮湿地板接触。下班时，所有理疗器械一律切断电源。5、爱护理疗仪器，使用前检查，使用后擦拭，定期维修。理疗机器每次治疗后应有数分钟的休息。6、康复医师应经常到治疗室观察治疗过程，并与理疗室工作人员经常研究理疗方案及方法，不断改进理疗方法，探索理疗机器的新用途，发掘理疗新的应用范围。7、理疗工作人员要坚持自学及重点进修学习，不断提高自身的业务能力，定期重点分析总结本科前五位病种的临床疗效，定期开展学术交流活动，提高理疗效果。传统中医治疗室工作制度1、中医治疗室需设有负责人及固

20、定的医生、护士。 2、中医治疗室应有相关操作规范，并按照操作规范严格执行。 3、中医治疗室工作人员进入治疗室应衣帽整洁、仪表端庄。 4、中医治疗室严格执行交接班制度，各班认真清点药品、器材，登记并签名，遇有损坏或丢失及时查明原因。 5、治疗室、治疗柜内各种物品、医疗器械物品应标签（标识）完整、字迹清楚、位置固定、分类放置、专人保管，并按时整理补充，保持整洁有序，用后放回原处。 6.各种无菌物品、罐内消毒液按规定时间消毒与更换，定期检查消毒日期，用过的物品、器械清洗后及失效物品应及时与供应室交换，保证治疗工作的顺利进行。 7.保持治疗室清洁整齐，严格区分清洁区、未污染区、污染区。每日交班及治疗后

21、各用消毒设施清扫1次，随时清理针灸针、火罐、治疗柜、治疗盘及用过的物品，各班做完治疗后及时整理用物，清洁治疗台面，每周五彻底清扫1次，每日2次紫外线照射空气消毒，每次30分钟。 8.治疗室物品一般不外借，特殊情况经科室主任或护士长同意后，办理借用手续，认真记录，并及时索回检查其完好性，消毒后放归原位。水疗室工作制度1、严格遵守和执行国家法律法规和医院各项规章制度，为患者提供各项优质的康复治疗服务。 2、按时上下班，不迟到、不早退、不擅自离开工作岗位，严格执行考勤制度；不闲谈、不喧哗；不开设与工作无关的语音通讯工具，不看与工作业务无关的书报。 3、对待患者要热情、真诚、态度和蔼，一视同仁；衣着整

22、洁得体，举止文雅大方。 4、严格执行各项功能评定和治疗操作常规及工作流程，熟悉水疗可预见不良事件处理方法及预防措施，防止和杜绝医疗事故差错的发生；发现问题及时处理和上报，并作好相关记录，根据不同的后果按规定程序处理。 5、治疗前说明治疗的作用、注意事项、正常的治疗感觉和治疗后的正常反应；治疗中密切观察和询问治疗反应，发现异常及时处理；治疗后检查治疗部位有无不良反应，确保安全后才让患者离开，并作好认真记录。 6、合理安排治疗时间，耐心解答与治疗相关的疑问，详细说明治疗流程和计划，认真指导康复训练。 7、服从工作安排，分工协作，多沟通，勤思考，提高工作效率。 8、按时参加康复评价、病例讨论等各种会

23、议。 9、严格遵守操作规程，正确使用各种仪器设备，治疗完毕后应及时整理器械。器材分工负责管理，各责任人应定期检查，每次开机前后都要检查电源，确保训练器材的安全性，遇到问题及时报告维修部门并及时检修。 10、作好科室各种文件的保密工作，包括学习资料和病人资料，阅完禁止乱丢乱放，应放回原处。 11、维护评定室和治疗室的秩序，禁止闲杂人等入内，保持室内安静、整齐、清洁、通风良好、温度适宜。 12、值日人员在下班前需要清点物品，做好登记，同时关掉仪器设备、空调，关好门窗、日光灯。 13、定时进行安全检查，做好防火、防盗等安全工作。 14、严格执行清洁消毒制度，特别是烧伤患者专用的水疗池及其它治疗用具，

24、避免引起交叉感染。 15、随时做好卫生工作，保持室内整洁卫生。中药熏蒸室工作制度1、治疗师及护士要求着装整洁，戴口罩。每天必须提前半小时到达治疗室，对治疗疗程未完且治疗顺序在前患者的中草药进行先前浸泡。并将自来水放至熏蒸仪中草药盛放舱内，其水容量要求中草药完全浸泡或达到舱内2/3。稍后将标记在前治疗患者姓名且浸泡好的中草药放入水中，盖好药舱舱。启动熏蒸仪器，调制好熬制时间，准备好仪器的舱门及所需物品。冬季及温度低的时候要求启动空调装置。 2、治疗师及护士必须熟练掌握熏蒸的禁忌症，每天治疗前对患者进行评估，仔细观察患者精神状况，询问心理、饮食及昨夜睡眠状况。如发现情况不好的患者应停止当天治疗，并

25、告知经管医师，做好患者及家属的解释工作。 3、治疗师及护士要求严格遵循查对制度，依照经管医师的医嘱及制定的治疗单，对患者的姓名、性别、年龄、床号、住院号、疾病诊断、治疗部位、剂量、时间进行查对。 4、 治疗时患者要求完全暴露治疗部位，除特殊部位外。治疗师在安排治疗时，尽量将同性患者安排在一组治疗，特殊情况下，为异性患者治疗时，要求治疗时有屏风遮挡，另外要求家属在场。治疗师要求动作轻柔、态度严肃、禁止嬉戏、不良语言。对初次治疗患者，要事先告知治疗过程中的感受，消除患者在治疗时的恐惧。 5、治疗师及护士按照患者治疗单上的医嘱指导或帮助患者进行治疗，其熏蒸时间40分钟左右，也可依据患者当时情况调整，

26、熏蒸温度控制在40左右，可调性在1-3之间，治疗过程中要求治疗师密切观察患者情况，随时询问患者感受，并要求患者饮水。 6、在治疗过程中患者出现持续性胸闷、心慌、头晕，并进行性加重时，治疗师应该立即终止治疗，同时呼叫值班医师，关闭仪器开关。打开仪器舱门。迅速用干毛巾擦干治疗部位，立即去枕、盖被保暖。值班医师到场后协同救治患者，在救治过程中，向其他到场的医护人员告知注意另外的治疗者。患者病情稳定后，并将当时经过告知医师，以便记录。 7、每位患者治疗结束后，治疗师要询问治疗感受，并予记录，随后嘱家属协助患者进行治疗部位的清洗，当天治疗结束，治疗师应该整理治疗室，擦干熏蒸舱门，将药舱内的中草药清除，排

27、进舱内药水，用清水冲洗待干。患者应用的中草药要求一天一换，在冬春季节可酌情调整。 8、治疗师及护士要求每天对治疗室进行消毒，保持室内干爽，做好治疗登记，并准备好次日患者治疗时需要物品，排列好患者治疗的次序，对经治医师预计明日治疗的患者进行病史的了解，先前与患者及家属沟通。针灸室工作制度1、严格无菌操作，严密消毒，使用一次性针，防止交叉感染。2、凡留针治疗者，术者不得离开岗位，注意观察病员变化。取针时注意防止漏针、断针。3、采取措施，预防晕针、滞针和断针，如有发生，迅速处理。4、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情，选用适当强度。治疗完毕后将开关关闭，输出扭至零位。5、经

28、常检查针具是否完好，如有不锐利及弯曲时应及时修理、更换。6、针灸要严格遵守操作规程，注意解剖部位，防止发生意外。蜡疗室工作制度1、本治疗室管理责任人在科主任的领导下负责治疗室的具体管理。 2、治疗师依据康复处方为患者进行蜡疗治疗。 3、治疗师应熟练掌握本室所有设备的性能、正确使用及维护方法。4、治疗前要认真检查设备状态，治疗后及时检查作业物品，以防遗失。 5、认真了解患者各种状况，做好详细的治疗记录，定期参加康复评定，及时调整治疗方案。 6、治疗师要不断吸取国内外先进的治疗治疗技术和方法，以提高治疗水平。 7、所有设备、物品限本室内使用，不得私自外借。 8、治疗室保持清洁，静止吸烟。设备摆放整

29、齐，定期保养。 9、认真填写本室物品清单，做到帐物相符。 10、下班前各种设备物品定位归位，仔细检查门、 窗、水、电，确保安全。康复技术培训室工作制度1、认真遵守国家的有关法律、法规和诊疗规程、规章。建立、健全社区康复疹疗制度、切实可行的技术操作规程和质量控制标准，并认真、有效地实施。 2、建立、实施康复医学毕业后教育和继续教育制度，全科的康复医学专业技术人员均应接受过相应的康复医学培训。 3、实施科室的中长期综合性发展规划和年度工作计划。 4、业务信息资料保存完整。多功能培训室室工作制度1、本活动室由专人负责管理，室内器材一律不准借出或挪作他用。 2、管理人员要作好财产登记，建立专用账册，账

30、物相符，严格财产管理制度。 3、管理人员要掌握设备性能和使用方法，能排除一般故障，保证设备正常工作。 4、电教设备应保持清洁、整齐，做到防火、防盗、防潮、防尘，定期对电器通电，检查电源、网络线路等是否畅通。 5、注意着装整洁，不得赤膊、穿背心和拖鞋进入教室。请勿带食物进入教室，严禁在室内进食。 6、请保持室内安静，不得大声交谈和喧哗。 7、请保持室内卫生清洁。不准乱丢纸屑、杂物，严禁在室内吸烟、随地吐痰、在桌凳和墙壁上乱刻乱画。 8、管理人员随时关好门窗，停止使用时应断开电源。 9、遵守本室其它有关规定，服从工作人员的组织管理。医院会议室工作制度1、会议室由院办统一管理，实行专人负责制。2、会

31、议承办人需认真填写“会议室使用申请单”，便于办公室安排和登记备案。会前由会议室管理员做好会场布置及设备调试。3、除临床各科室主办的学术会议资料各自存档外，医院召开的会议资料由院办整理、立卷、存档。4、会议结束后，由会议室管理员和清洁工负责打扫会议室，查收设备。5、会议室管理员负责会议室设备日常维护，如有设备损坏，报总务后勤维修，确保会议室正常使用。资料档案室工作制度档案保管制度1、严格执行档案收集、整理、保管、鉴定、提供利用与销毁等有关制度和规定，确保其完整、系统和安全。2、档案按档号排放，档案柜编顺序号，库房内悬挂相关档案资料管理规章和制度。3、借出的档案须按时归还，利用后的档案应随即放回原

32、处。4、不得窃取、出卖和涂改档案，违者追究法律责任。5、切实做好防盗、防水、防火、防潮、防尘、防虫、防霉工作。 档案保密制度1、高度认识档案的保密工作的重要性，严格遵守有关法规和制度。2、查阅涉密档案或内部材料，须经中心批准。查阅时严格履行登记手续，注明查阅目的和内容。3、未经批准任何人不得私自带档案出中心；档案工作人员不得私自摘抄、复制、传播具有保密性质的档案内容。4、因需要经批准摘录或复制涉密档案材料的，须妥善保管，用后销毁，如发生涉密问题，后果由利用者负责。5、档案工作人员或利用者，如有违反保密规定的，视情节轻重按有关规定处理。6、提供利用档案时，按中心有关规定收费。7、查阅利用档案时不

33、得随意涂改、折卷或损毁。本室工作人员对违规者，有权给予劝告、责令赔偿或其他处置，直至追究法律责任。8、未经中心授权，任何单位，个人无权公布档案内容。项目经费管理制度 为规范和加强专项经费的管理，提高资金使用效益，制定本办法。 一、专项经费管理和使用的原则： 1、明确目标。突出重点。经费是开展06岁贫困家庭残疾儿童康复训练的专项资金，要单独核算，专帐管理。专项下设项目层次，项目不分解，避免专项经费分散使用。 2、权责明确，规范管理。专项经费管理各方权责明确、各负其责，坚持主要领导负责，实行决策、实施、监督相互独立、相互制约的管理机制，确保康复经费使用的安全性。 3、科学安排，整合协调。要严格按照

34、项目的目标，科学合理地编制和安排预算，杜绝随意性。要加强科技资源的统筹协调和有效整合。 4、专款专用，追踪问效。要严格按照国家有关财务制度的规定，将专项经费纳入单位财务统一管理，单独核算，确保专款专用。 二、项目预算编制的要求是： 1、项目预算的编制应当根据项目任务的合理需要，坚持目标相关性、政策相符性和经济合理性原则。 2、项目预算编制时应当同时编制来源预算与支出预算。支出预算应当按照经费开支范围确定的支出科目和不同经费来源编列，同一支出科目一般不得同时列支专项经费和自筹经费。支出预算应当对各项支出的主要用途和测算理由等进行详细说明。 3、项目预算由项目负责人协助项目承担单位财务部门共同编制

35、。 三、专项经费使用 1、专项经费下达后，单位主要负责人制订经费使用计划，经项目小组会议讨论通过后执行。 2、需向合作单位支付费用时，应订立合同，约定各项内容。 3、专项经费的使用由单位法人签批，使用情况及时通报，做到公开透明。 4、专项经费的使用要自觉接受市残联财务部门的管理和监督检查。财务管理工作制度1、严格执行国家各项财务制度，实行财务记账一本账、财务审批一支笔。 2、财务主管人员对全院财务收支要起到监督保证作用，认真做好财务预算、决算，既要及时保证医院业务用资金的需要，又要对不合理的开支把好关，为院领导当好财务管理的助手。 3、所有财务人员必须严格执行财务管理规定，收取的各项款项要及时

36、上交，不得挪用。对收取的款项隐瞒不报或截留挪用一律按贪污论处。因不及时上交款项而造成的丢失被盗，责任自负，严重者追究法律责任。 4、加强票据管理，所有收费人员领用发票一律进行严格登记，发票存根上交财务科保管。票据管理人员应随时对票据使用情况进行检查。作废票据、退票及损毁票据要分别登记、分别保管。对开据虚假发票者一经查实按有关规定严厉查处。 5、所有财务开支，必须有院长签字方可报销入账；对科室及职工有关财务的奖励处罚决定需经院长签字生效。对业务往来中的应付款项应按院长批示数字支付，否则造成的财务损失追究直接责任人责任。 6、医药、器械、物资采购按程序报院长审批，各种临时开支需报院长批准后方可执行

37、，否则所需费用不予报销。卫生保健室工作制度一、生活制度 注意动静结全，要有充分的户外活动时间，制定合理的幼儿生活作息表。 二、膳食管理制度 1、饭食管理：专人负责，民主管理，建立膳管委，伙食费专人用。 2、科学喂养：制定要合理的食谱，保证足够的热量和营养素，抓好进餐管理，让幼儿吃饱吃好。 3、饮食卫生。 三、体格锻炼制度 1、要有组织地经常和开展适合幼儿特点的游戏及体育活动。 2、在正常天气下，每天坚持2小时以上的户外活动，加强冬季锻炼，充分利用日光、空气、水个别体弱的幼儿要特殊照顾。 四、体检查制度 1、定期检查：幼儿每年体检一次，每半年测身高一次；每季度测体重，视力一次，建立儿童档案率达1

38、00。 2、检查晨检及全日健康观察制度：认真做好“一摸二看，三问四查”，发现问题及时处理。 五、卫生消毒及隔离制度 1、环境卫生 2、个人卫生 3、消毒隔离制度 六、预防疾病制度 1、贯彻“预防为主”的方针。 2、督促家长按年龄及季节完成防疫部门的布置的预防接种工作。 3、及时了解疫情，发现传染病及时报告。 七、安全制度 1、各项活动要以孩子为中心。 2、要注意房屋、场地、玩具、用具的安全，避免各种事故的发现。 3、药物必须妥善保管。 八、卫生保健登记、统计制度 要建立健全各种登记统计制度，按上级要求，设立保健档案。 九、家长联系制度 采取各种形式，加强同家长联系争取家长配合，定期召开家长会，

39、经常问家长宣传幼儿卫生保健知识，定期出好卫生宣传窗。 十、环境卫生管理制度 环境实行分片包干责任制，每月开展一次外环境的大扫除，不仅要将角角落落的垃圾捡出扫净，还需对所有场地，塑胶地面进行冲刷，擦洗大型玩具等，以始终保持大环境明亮、洁净、美观。应急处置制度1卫生应急组织管理制度(1)成立突发公共卫生事件应急领导小组，负责指挥协调处理发生的突发卫生事件。(2)成立应急管理部门（办公室），在应急领导小组领导下，组织开展卫生应急的日常管理工作。(3)建立应急专业队伍。突发事件发生时，由应急管理部门统一协调开展对突发卫生事件的处置。各类人员相对固定，如有调动，应及时补充。(4)做好应急物资的储备工作，

40、包括采样器材、检测试剂、消杀药品、个人防护装备等，以满足突发卫生事件处置的需要。(5)建立健全卫生应急工作制度，明确相关人员的工作职责。(6)制定年度工作计划，内容包括卫生应急宣传、培训和演练、技术方案的制(修)订、队伍装备采购等方面，并按计划组织实施。(7)针对不同种类突发卫生事件相关特征，组织制订疾病预防控制机构调查、处置不同种类突发卫生事件的应急技术方案。(8)组织开展卫生应急培训与演练。(9)严格按照应急处置技术方案和相关规范开展工作，遵守组织纪律和保密制度。(10)接受上级业务部门的技术指导，服从同级卫生行政部门的统一协调和指挥。2应急队伍管理制度(1)根据事件的不同类型，组建卫生应

41、急专业队伍，确保专业结构合理。(2)健全应急队伍成员库，建立基本资料档案，并及时更新信息。(3)应急队伍实行动态管理，根据应急处置情况对队员及时进行调整。(4)每年开展专题应急培训与演练，以提高应急队伍实战能力和应急处置水平。3应急队伍装备制度(1)根据应急队伍的职能，制定本级应急队伍的装备标准和目录。(2)各专业小组根据耗损和需求上报本年度装备采购申请，由应急管理办公室汇并形成年度采购计划，按有关程序采购。(3)应急管理办公室组织有关专家验收应急装备，做好装备的仓储管理、维护保养及训练使用等工作，定期监督检查应急队伍的应急装备使用管理。(4)凡属于个人生活用品的装备由队员自行保管，必须做到在

42、使用期间能正常使用。其它装备由单位统一由专人保管。(5)专业人员要熟悉使用各类装备的程序，在应急工作结束后及时将相关物品交专人维护保养后入库。(6)在应急工作中所耗损的物品要及时上报随时采购补充入库。(7)对装备的物品应有专人定期维护和保养。4应急物资储备制度(1)根据各类公共卫生事件调查处置的需要，编制“应急物资储备目录”和“应急物资配置方案”。(2)每年底由物资保管员清点储备物资，及时清理过期失效物品，做好“储备物资清单”的登记工作。(3)每年初根据上年度“储备物资清单”编制当年采购计划，上报有关部门购置。(4)对药品、疫苗、医疗卫生设备、快速检验检测器材和试剂、传染病隔离、放射源隔离、防

43、护用品及设施等卫生应急储备实行分类管理，按保存条件分别存放。(5)储备物资需领用时，应填写“储备物资领用单”，经有关领导批准后发放。(6)储备物资被领用后，应按照“应急物资配置方案”的数量及时采购补充。5卫生应急培训工作制度(1)积极开展卫生应急培训工作，以提高专业队伍的应急能力和水平。(2)每年要开展辖区应急培训需求调查与分析，制定培训计划和实施方案，包括培训目标、内容、对象、时间、地点、教材，以及效果评估、费用预算等项目。(3)培训对象为疾病预防控制应急队伍和应急处置工作的防保人员。(4)根据培训对象，确定培训内容或选择合适的培训教材，培训可采取集中培训、专题讨论、模拟演练等方式进行。(5

44、)根据培训对象专业特征与技术水平，确定培训内容并选择合适的培训教材，培训内容主要包括突发公共卫生事件应急处置专业技术和处理流程等。(6)培训实行考试和评估制度。用问卷、集体座谈、抽查随访等形式，对培训效果进行调查评估，以进一步完善卫生应急培训工作；培训结束时撰写评估报告，内容包括：培训项目概况、受训人员及培训考试、培训效果分析与经验总结等。(7)培训结束后要整理培训资料并进行档案管理。6卫生应急演练工作制度(1)定期开展各类突发卫生事件应急处置预案和各类突发公共卫生事件应急处置技术方案的演练并不断地完善预案和方案。(2)开展疾病预防控制系统应急演练需求调查与分析，制定本辖区突发卫生事件应急处置

45、年度演练计划，报上级卫生行政部门。(3)编制突发卫生事件应急处置演练工作的实施技术方案，内容应包括：演练目的、组织、参加人员、演练内容与形式、时间与场地安排、评判要点、保障支持、经费预算、工作要求、效果评估和注意事项等基本要素。(4)以实战要求对待模拟演练，认真做好演练前的准备工作，各项措施均应落实到位，包括组织管理、技术规范、物质准备、部门配合、媒体沟通等。(5)实行演练现场评估制度。对演练过程要进行现场点评，确保演练达到设计要求。在演练结束后，通过问卷、集体座谈和现场评讲等形式开展演练评估与总结，完成演练评估报告。(6)使用的物资在演练结束后要及时归还入库，不足部分要及时补充。7突发卫生事

46、件监测预警制度(1)建立突发卫生事件监测与报告网络体系，包括法定传染病、突发卫生事件监测报告网络、症状监测网络、实验室监测网络等。(2)突发卫生事件监测工作实行专人负责制，保证信息的及时收集、核实、分析与反馈。(3)及时对监测系统敏感性、及时性、代表性、灵活性、可接受性、数据质量及成本效益比例等进行综合评估，并根据评估结果不断完善监侧系统。(4)定期分析传染病疫情与突发卫生事件监测资料，对下一阶段趋势开展预测预警。(5)建立新发传染病与突发卫生事件预警监测系统，根据症状监测原理，开展常见及重点症状与疾病的预警监测工作。(6)健全突发卫生事件预警反应制度，通过预警监测发现异常症状疾病聚集性信号，

47、即启动现场调查，核实原因，开展科学处置。8突发卫生事件信息报告制度(1)疾病预防控制机构为突发公共卫生事件及相关信息的责任报告单位，执行职务的工作人员为突发卫生事件的责任报告人。责任报告单位和责任报告人不得瞒报、谎报、迟报或授意他人瞒报、谎报、迟报突发公共卫生事件及其相关信息。(2)疾病预防控制机构具体承担突发卫生事件及相关信息报告工作的网络直报、业务管理、技术培训和指导任务。(3)指定专人负责突发卫生事件及其相关信息的报告管理工作；指定专人负责网络直报用户密码的分配和管理，网络密码要定期更换，不能泄露和转让。(4)设置专门的举报热线电话，接受公众对突发卫生事件的举报、咨询和监督。对公众举报的

48、突发卫生事件，经调查核实确认，按规定程序上报和网络直报。(5)报告范围：传染病暴发流行、群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒、群体性预防接种反应和群体性药物反应、医源性感染事件、重大环境污染事故、核事故和放射事故、有害生物与化学毒品播散，以及因自然灾害、事故灾难或社会安全等事件引起的严重影响公众健康的突发公共卫生事件及其相关信息。(6)报告程序：获得突发卫生事件信息后，应在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门报告和上级疾病预防控制机构报告，同时进行网络直报。根据事件进展情况及时做出事件进程和结案网络报告。(7)报告内容：首次报告应尽可能说明事件的发生时间、地点、波及范围、受累人数、主

49、要症状和体征、可能的原因、事件性质的初步判定；根据事件的严重程度、发展变化及控制情况及时进行事件的进程报告及结案报告，包括事件的性质、危害程度、流行病学分布、事态评估或存在的隐患、控制措施及效果等内容。(8)疾病预防控制机构逐级及时对报告的突发公共卫生事件信息进行审核，及时订正，确保信息的准确性；及时了解和掌握本辖区突发公共卫生事件的发生情况，每日对网络报告的突发公共卫生事件进行动态监控，并做好记录。(9)定期对突发公共卫生事件的发生情况进行统计汇总和分析，根据需要随时做好辖区内突发公共卫生事件的专题分析；突发公共卫生事件发生期间，要做好事件动态与应急工作进展情况的追踪。及时向上级疾病预防控制

50、机构和同级卫生行政部门上报，并向下级疾病预防控制机构和卫生行政部门反馈。(10)每年对突发卫生事件信息报告工作进行指导和检查，检查结果上报同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构，并向下级卫生行政部门和疾病预防控制机构反馈。(11)突发公共卫生事件报告的有关原始记录和表格、调查分析报告、汇总分析总结等文档应定期整理归档，有关电子文档和数据要硬件备份异地保存。(12)未经批准和授权不得泄露和公布突发公共卫生事件的关键信息，以及事件受累者的个人信息。9突发公共卫生事件应急调查和处置工作制度(1)各级疾病预防控制机构针对疾病暴发或流行等突发公共卫生事件开展流行病学或卫生学调查，以尽快明确病因(包括传染

51、源或危害源、传播途径或危害途径、高危人群及主要危险因素)等，及时采取针对性措施控制事件危害。(2)根据事件的性质，迅速组织现场调查工作组(包括流行病学、实验室检测等专业，必要时可增加其他专业和管理人员参加调查)；充分准备现场调查所需资料、物品。(3)现场调查与处置指定专人负责，组织协调开展现场调查工作，组成人员各司其职，相互协作。(4)现场调查与处置工作同步开展。根据制定的方案或计划，迅速开展现场流行病学或卫生学调查，并针对事件发生的有关因素，确定并落实应采取的预防控制措施。根据需要，进一步完善调查方案或控制措施。(5)收集突发公共卫生事件动态与控制措施相关信息，对现场调查与处置工作开展过程评

52、估与最终效果评估。根据评估结果及形势需要，进一步完善现场调查、修订或调整预防控制措施。(6)根据调查分析结果及防治措施的效果评估，及时进行全面的分析与总结。(7)及时报告或反馈调查处置的进展，做好与相关部门的信息交流与沟通。(8)现场工作必须服从指挥部门的统一指挥，积极配合和协助其他部门开展工作。 10卫生应急健康促进与危机干预制度(1)定期分析卫生应急工作的现状与趋势，及时做好各项应对准备工作。(2)结合突发公共卫生事件的发展变化，及时修订卫生应急健康教育工作计划。(3)针对公众心理状况，及时调整健康教育策略，帮助广大群众树立对科学、对政府的信任，维持正常的社会秩序。(4)利用现代传播设备和

53、技术，及时沟通信息。(5)通过督查指导，督促各有关部门和单位落实卫生应急健康教育的各项措施。(6)积极组织心理专家对公众的心理状况进行测评，根据心理测评结果，提出具体方案组织实施，针对不同人群采取不同的心理干预措施，加强心理健康教育。(7)宣传科学防控知识，积极预防、及时控制和减缓公众心理危机，防止群众产生恐慌心理，预防发生群体性不良事件，促进灾后公众健康心理的重建。康复意外紧急处理预案癫痫的突发处理癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。 突发性休克处理措施 休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。1、马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。 2、松