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文档简介

1、病历归档时间持续改进病历归档时间质量持续改进 QC 小组2012 年 10 月一、项目背景 针对医院就病历归档时间的要求， 2 天归档率 90% ，7 天归档 率 100% ，结合目前我科病历归档时间存在延误，不达标的情况，我 科开展质量持续改进。二、成立 QC 小组 针对上述问题，我科决定成立一个 QC 小组对病历归档进行调 查分析，以缩短病历归档时间，促使病历归档质量持续改进， QC 小 组成员如下： 组长：崔永仙主任 副组长： 成员： 质控员：三、PDCA 过程（一）、制定时间表-可编辑修改 -2012年10月10日召开QC小组成立及协调会，制定计划如下协调会议现场调研制定新制度和流程新

2、制度流程实施效果检查（二）现场调研及原因分析（三）制定整改措施针对上述存在问题，做出以下整改措施1. 加强业务学习，严格工作纪律，强调病案归档时间，未按规时间上交病历的医师，每份病历处罚 20元。2. 要求归档病历及时签名，当天审查，第二天归档（四）、效果检查表1数据汇总姓名年月日一年月日年月日一年月日2天归档率2天归档率崔永仙叶素荣张华德吴艳丽孙海香年月日-年月日病历2天归档率为，年月日-年月日病历2天归档率为，两组数据显示图标如下年月日-年月日年月日-年月曰-可编辑修改-（五）、成效分析1.整改后 2 天归档率有明显提高，超过医院要求 2 天病案归档 90% 的要求。通过培训，加强了医务人员的工作纪律，优化了归档病历的 相关流程，大大提高了 2 天归档率。2.不足之处：工作量大及医务人员的相对不足依然未能解决。（六）、下一步的改进措施1.科室进行人员调整，逐步解决医务人员不足状况，避免医务人员压 力过大。2.定期培训及考核。严格工作纪律，强调病案归档时间，未按规定时 间上交病例的医师，每份病历处罚 20 元。3. 优化归档病历相关流程，加快归档时间。-可编辑修改 -

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