《围手术期(术前血压高)护理应急预案》附照片

1、申请科室胃肠外科参演科室胃肠外科演练名称围手术期（术前血压高）护理应急预案演练时间2016年9月9日演练地点胃肠外科病区演练目的1. 检验围手术期（术前）护理应急预案的可操作性；2. 提高护理人员对患者围手术期术前病情变化的应急处理能力演练脚本（具体脚本文主管部门审批年月批应急中心审年月年月批日10 / 9下载文档可编辑备注应急演练申请单 演练内容：围手术期（术前血压高）护理应急预案 演练时间： 2016年 9月9日 演练组织部门： 胃肠外科 参加人员： 胃肠外科医护人员 总指挥： 陈浩 演练负责人： 潘晓虹 演练地点： 胃肠外科病区一、演练目的1. 检验围手术期（术前）护理应急预案的可操作性

2、；2. 提高护理人员对患者围手术期术前病情变化的应急处理能力；二、演练时间及地点 时间： 2016年 9 月9日18：30 地点：胃肠外科病区三、演练内容围手术期（患者血压高）护理应急预案四、背景设置1 床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往无高血压，心脏 病。 22:00 李明仙护士在给王芳测量血压时发现患者血压 170/110mmH，g 患者自述头痛，评分 5 分。夜班值班医生为张子龙五、演练过程第一幕：测量血压用时 5 分钟李护士在 22:00 时候来到 1 床王芳测量患者血压，发现患者血压为 170/110mmH，g 她复测一次后，患者血压依然为 170/110mmH。g 此时患

3、 者自述头痛。李护士：王芳你以前有没有高血压病呀，我刚才给你测量血压是 170/110mmH，g 属于高血压范畴了。王芳：没有高血压啊，我入院测量的血压都是正常的。 李护士：你还有其他不舒服吗 ?王芳：我现在头痛的比较厉害。 李护士：王芳头痛可能跟你的高血压有关，请不要紧张，我会通知值 班张医生来看看的第二幕：通知医生 用时 1 分钟李护士：张医生 1 床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往 无高血压，心脏病。刚才在给王芳测量血压时发现患者血压 170/110mmH，g 患者自述头痛，评分 5 分。请问怎么处理 张医生：恩，我去看一下病人吧 张医生来到患者床旁：王芳你还有其他不舒服吗？

4、王芳：我一直都有些紧张。张医生：哦，心里紧张也会导致血压高，请不要紧张，好好休息，心 里平静了血压就会正常了。演练科室胃肠外科演练名称围手术期（术前血压高）护理应急预案张医生对李护士：过半个小时再给王芳测量一次血压，她的这次血压 高可能是紧张导致的。第三幕 30 分钟后李护士再次测量患者血压为 135/80mmH，g 告知患者：王芳放松心情， 要是还是紧张睡不着，可以通知告诉我，让我来通知医生给你用点帮 助睡觉的针剂。王芳：谢谢了，我心里好多了李护士通知张医生复测血压后，在病历上记录患者血压变化及处理措 施。第四幕：演练结束。指挥员宣布演练结束演练时间2016年9月 9日晚上演练地胃肠外科参加

5、人员胃肠外科医18护:3人0 员 点演练过程18:30 胃肠外科病区演练现场准备18:35 相关医护人员到达演练现场。18:40 潘晓红护士长介绍演练过程设计。19:00 潘晓虹护士长宣布演练开始。演练小结2016年9月9日晚上 18：30胃肠外科进行围手术期（术前 血压高）护理应急预案 演练，参加人员为胃肠外科医护人员 2名， 分别为 1名护士， 1名医生。潘晓红护士长做现场演练指示，介绍 演练过程，演练于 18:30 开始，整个演练过程共用时 36分 00秒。 应急演练结束后由潘晓虹护士长主持， 参加演练人员针对演练环节进行讨论、分析总结与改进。存在问题及整改措施1. 护士没有对患者进行高

6、血压相关健康教育，2. 护士对患者焦虑情绪没有心理护理。3. 护士在患者血压高， 头痛时候嘱患者卧床休息， 避免跌倒坠 床。督导和评潘晓虹护士长：整个演练基本合格，但角本需做进一步修改。演练照片演练内容：围手术期（术前血压高）护理应急预案演练时间： 2016年 9月9日演练组织部门： 胃肠外科参加人员： 胃肠外科医护人员总指挥： 陈浩演练负责人： 潘晓虹演练地点： 胃肠外科病区一、演练目的1. 检验围手术期（术前）护理应急预案的可操作性；2. 提高护理人员对患者围手术期术前病情变化的应急处理能力；二、演练时间及地点时间： 2016年 9 月9日18：30地点：胃肠外科病区三、演练内容围手术期（

7、患者血压高）护理应急预案四、背景设置1 床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往无高血压，心脏病。 22:00 李明仙护士在给王芳测量血压时发现患者血压170/110mmH，g 患者自述头痛，评分 5 分。夜班值班医生为张子龙五、演练过程第一幕：测量血压用时 5 分钟李护士在 22:00 时候来到 1 床王芳测量患者血压，发现患者血压为 170/110mmH，g 她复测一次后，患者血压依然为 170/110mmH。g 此时患 者自述头痛。李护士：王芳你以前有没有高血压病呀，我刚才给你测量血压是 170/110mmH，g 属于高血压范畴了。王芳：没有高血压啊，我入院测量的血压都是正常的。 李

8、护士：你还有其他不舒服吗 ?王芳：我现在头痛的比较厉害。 李护士：王芳头痛可能跟你的高血压有关，请不要紧张，我会通知值 班张医生来看看的， 在这段期间，请你尽量不要下床行动，以免摔倒 跌伤，有事情可以呼叫我，让我来帮忙，你看可以吧。王芳：恩，好的，谢谢。第二幕：通知医生 用时 1 分钟李护士：张医生 1 床王芳拟明日在全麻下行直肠癌根治术，患者既往 无高血压，心脏病。刚才在给王芳测量血压时发现患者血压 170/110mmH，g 患者自述头痛，评分 5 分。请问怎么处理 张医生：恩，我去看一下病人吧 张医生来到患者床旁：王芳你还有其他不舒服吗？ 王芳：我一直都有些紧张。张医生：哦，心里紧张也会导致血压高，请不要紧张，好好休息，心 里平静了血压就会正常了。张医生对李护士：过半个小时再给王芳测量一次血压，她的这次血压 高可能是紧张导致的。第三幕 30 分钟后李护士再次测量患者血压为 135/80mmH，g 告知患者： 王芳放松心情， 血压高跟紧张是有很大关系的，睡不着也会使血压偏高，这样你 要是 还是紧张睡不着，可以通