1模板工班组班前安全活动记录

1、 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，

2、不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明1、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班

3、前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、

4、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，

5、堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明1、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天

6、气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，

7、暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明2、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填

8、写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除

9、后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆

10、除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明2、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完

11、善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等

12、钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明3、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模

13、板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下

14、，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载

15、下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明3、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全

16、技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止

17、因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明4、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气

18、主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时

19、，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计

20、要求时经申报批准后才能进行。填写说明4、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工

21、审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝

22、土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明5、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否

23、安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人

24、。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明5、 班长必须进行上岗前的口头安

25、全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系

26、统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和

27、使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明6、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术

28、交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取

29、其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明6、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗

30、安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆

31、料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板

32、禁止使用钢模板作立人板。填写说明7、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，

33、防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时

34、，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明7、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安

35、全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要

36、求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明8、 班长必须进行上岗前的口头安全技

37、术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模

38、板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人

39、员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明8、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好

40、记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合

41、，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明9、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全

42、自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专

43、人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次

44、性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明9、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班

45、（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组

46、合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。8、装模板禁止使用钢模板作立人板。填写说明10、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全

47、活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、拆除3m以上的模板，应搭脚手架、工作台，并设防护栏杆，防止上下在同一垂直面操作。2、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。3、模板上有预

48、留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。4、拆除模板一般用长撬杠，人不许站在正在拆除的模板下，在拆除楼板模板时，要注意整块模板掉下，尤其是用定型模板做平台模板时，更要注意，拆模人员要站在门窗洞口外拉支撑，防止模板突然全部掉落伤人。5、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v低压电源或采取其他有效的安全措施。6、拆模板禁止使用钢模板作立人板。7、装拆模板时，作业人员要站立在安全地点进行操作，防止上下在同一垂直面工作；操作人员要主动避让吊物，增强自我保护和相互保护的安全意识。8、拆模必须一次性拆清，不得留悬空模板。拆下的模板要及时清理，堆放整齐，堆放高度不

49、超过2m。9、拆除的钢模作平台底模时，不得一次将顶撑全部拆除，应分批拆下顶撑，然后按顺序拆下搁栅、底模，以免发生钢模在自重荷载下一次性大面积脱落。10、模板支撑的拆除，必须确认混凝土强度达到设计要求时经申报批准后才能进行。填写说明10、 班长必须进行上岗前的口头安全技术交底，每周必须进行一次讲评活动；2、班组安全员组织组员进行上岗安全自查，对发现不安全因素及处理情况详细记入表内；3、班组班前每天安全活动记录由班组长或班组安全员填写；4、第一栏安全防护状况填写，良好记（），不良好记（×）。班组负责人 班组安全员 模板工 班（组）班前安全活动记录 812015年 月 日 星期 天气 主要

50、工作项目防护记录个人保护遵章守纪状况 作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护 安全技术交底有不安全因素处理：安全技术交底内容：1、模板工程必须有施工方案且应由上级技术主管部门或总工审批，并根据砼的施工工艺和季节施工的特点制定安全技术措施。2、支撑系统必须有设计计算，支撑系统的选材及安装应按设计要求进行。3、模板上堆料和施工设备合理分散堆放，不应造成荷载过多集中，当模板上荷载有特殊要求时，应按施工方案、设计要求进行施工和检查。4、抬运模板时要互相配合，协同工作。传递模板，工具应用运输工具或绳子系牢后升降，不得乱抛。组合板装拆时，应有专人指挥。并在下面标出工作区，加以围栏，暂停人员过往。5、支模过程中，如需中途停歇，应将支撑、搭头、柱头板等钉牢。拆模间歇时，应将已活动的模板、牵杠、支撑等运走或妥善堆放，防止因踏空、扶空而坠落。6、模板上有预留洞者，应在安装后将洞口盖好，混凝土板上留洞，应在模板拆除后即将洞口盖好。7、在组合钢板上架设的电线和使用电动工具，应用36v