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文档简介

1、       优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果                     【摘要】目的:探讨优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果。方法:选取我院泌尿外科(2017年1月2019年1月)收治的手术患者100例,根据不同护理分为2组,对照组(n=50)接受常规护理,观察组(n=50)接受优质护理,对比两组患者并发症发生率和护理满意度。结果:观察组并发

2、症发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组(p<0.05)。结论:优质护理可促进尿外科手术患者预后改善,值得推广。【关键词】泌尿外科;手术;优质护理泌尿外科疾病多需要手术治疗,虽然效果显著,但手术属创伤性操作,可引起应激反应,再加之患者心理的影响,可增加术后风险,不利于恢复1。随着近些年社会科学的发展,医学护理模式也发生了改变,从以往的对疾病护理转变为生理-心理-社会全方位护理2。本研究就探讨优质护理在其中的效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取我院泌尿外科(2017年1月2019年1月)收治的手术患者100例,根据不同护理分为2组,对照组(n=50)接受常规护理,其中男32例,

3、女18例;年龄2268岁,平均(37.54±3.69)岁;疾病类型:10例泌尿系统肿瘤,12例前列腺增生,2例膀胱结石,3例输尿管结石,19例肾结石,4例其他;观察组(n=50)接受优质护理,其中男30例,女20例;年龄2263岁,平均(37.71±3.58)岁;疾病类型:9例泌尿系统肿瘤,13例前列腺增生,3例膀胱结石,2例输尿管结石,18例肾结石,5例其他;两组患者一般资料对比无差异(p>0.05)。1.2 方法两组患者均接受常规护理,观察组再接受优质护理:(1)术前护理:健康教育:与患者积极交流沟通,详细讲解疾病知识和治疗方式,强调配合的重要性,并讲解如何预防并

4、发症,同时组织其观看相关影像资料,邀请成功案例现身说法,增强患者信息,积极配合治疗。术前准备:指导患者在床上连续二便、进食、活动等,以便术后早期康复。安全防护:增设温馨提示,优化住院环境,做好危险评估,提前做好防护。心理护理:该类患者多存在排尿困难症状,加之担心手术风险,因此会出现多种负性情绪,对此应给予有效沟通,并根据其临床特点给予针对性梳理,树立治疗信心。同时邀请家属做好心理沟通,给予鼓励,使患者放下负担,配合治疗。(2)术中护理:密切配合医生进行手术,缩短手术用时,期间注意患者情绪变化,给予鼓励和安慰,同时给予心电监护。(3)术后护理:密切观察:协助患者选择合适体位,做好切口护理,确保无

5、污染、渗血等情况,告知患者若自觉不适立即报告,同时指导其早期进行功能锻炼,促进康复。饮食指导:积极与患者及其家属沟通,强调饮食意义,多食用高蛋白食物,忌不易消化、辛辣食物,避免影响切口恢复。疼痛护理:术后疼痛若不及时处理,可降低患者生活质量,对此应给予分散注意力、放松法、音乐舒缓法等方式降低疼痛,必要情况下可使用镇痛药物。并发症防治:指导患者多饮水,避免尿盐沉积和尿路感染,结石患者强化双管、尿液引流管护理;前列腺增生、膀胱肿瘤患者给予膀胱冲洗,并做好尿道口、造瘘口消毒工作。1.3 观察指标对比两组患者并发症发生率和护理满意度。护理满意度:采用自制问卷评价,包括护理缺陷、护理态度、护理质量等方面

6、,分为不满意、一般、满意。1.4 统计学处理选用spss20.0统计学软件,计数、计量资料以n(%)、( )表示,2、t检验,设p<0.05为差异有统计学意义。2 结果2.1 两组患者并发症发生率对比观察组:1例排尿困难,1例感染;对照组:3例排尿困难,3例感染,2例切口出血;两组患者并发症发生率对比4.00%/16.00%差异明显(2=8.0000,p<0.05)2.2 两组患者护理满意度对比两组患者护理满意度对比差异明显(p<0.05)。表1。表1 两组患者护理满意度对比n(%)满意度观察组(n=50)对照组(n=50)2p不满意2(4.00)9(18.00)10.010

7、20.0016一般13(26.00)15(30.00)0.39680.5287满意35(70.00)26(52.00)6.82960.0091总满意度96.00(48/50)82.00(41/50)10.01020.00163 讨论临床中大多外科患者都面临着外伤及手术带来的焦虑、恐惧、疼痛等心理、生理痛苦。而泌尿外科更是特殊的存在,大多年龄偏大,缺乏自我防护、疾病认知,并背负着沉重思想压力,因此医护依从性较低,加大了并发症出现的风险,不利于疾病预后3。随着社会的进步,人们对护理的要求越来越高,故提供优质护理十分必要,该护理是以患者为中心的服务模式,相比传统护理,不仅重视治疗护理,还侧重于患者心

8、率、生理、社会等方面的护理。这就要求护理人员具备高超的医疗操作技术和服务意识,与患者进行积极有效的沟通,根据患者不同的病情给予针对性的护理,找到护理重点,制定完善计划,体现对患者的关怀,并充分尊重其隐私,积极给予心理干预,提供温馨治疗环境,调动其主观能动性,积极配合治疗4。结果显示,观察组并发症发生率明显低于对照组(p<0.05),说明优质护理可有降低并发症,促进病情康复,同时观察组护理满意度明显高于对照组(p<0.05),说明该服务模式针对性强且人性化,有利于护患关系和谐。参考文献1郑婧.优质护理在泌尿外科手术患者中的应用效果分析j.世界最新医学信息文摘,2019,19(a0):255-256.2严波,章芊,朱小琪.优质护理在泌尿外科手术护理中应用效果j.实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):46.3简能红,刘玲,向军莲.优质

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