
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文档简介
1、骨肉瘤常用化疗方案一,美国rosen的t12方案术前化疗术后化疗周013457891012141518212427肿瘤坏死率(,级)mtx vcrbcdmtx vcrbcdmtx vcr 手术adm cdpadm cdp肿瘤坏死率(,级)bcdmtx用药剂量:1,甲氨蝶呤(mtx):812g/ m2,静脉,4小时输入,6小时后甲酰四氢叶酸钙(cf)解毒.2,bcd:博莱霉素20mg/ m2,环磷酰胺600mg/ m2,放线菌素-d 0.6mg/ m2,静脉,连用2天.3,阿霉素(adm):30mg/ m2,静脉,连用2天.4,顺铂(cdp):120mg/ m2,静脉.5,长春新碱(vcr):1
2、.5mg/ m2,静脉.二,中华医学会骨科学会推荐方案:术前化疗术后化疗周134791012141617202223262829方案adm cdpmtxadm cdpmtxadm cdp手术adm cdpmtxadm cdpmtxadm cdpmtxadm cdp 剂量:1,adm:45mg/m2,静脉.2,cdp:100120mg/m2,adm后第一天给药,静脉或动脉,连续48小时输入.3,mtx:812g/m2,静脉,46小时输入,6小时后cf解毒.三,中华医学会骨科学会推荐方案:术前化疗术后化疗周01256710121314151718192021242627肿瘤坏死率90%mtx1cd
3、p admmtx1cdp adm手术mtx1cdp admmtx1cdp adm肿瘤坏死率90%ifomtx2cdp admifomtx2cdp admifomtx2cdp adm用药剂量:1,mtx1:812g/m2,静脉输入,持续6小时,12小时后cf开始解毒.2,mtx2:15g/ m2,用于肿瘤坏死率小于90%的术后化疗.3,cdp:120mg/ m2,动脉导管滴入,术前第一次针对局部,第二次针对肺转移,术后全部对肺转移,滴注时间48小时.常用化疗药物组合医嘱阿霉素(adm)化疗(第一,二天)1,5%gs500ml静滴,参麦注射液40ml 静滴.2,10%gs500ml 50%gs60
4、ml 辅能40mg(辅酶a10u atp40mg) 静滴。3,5%gs500ml 葡醛内酯266mg vitc2g 静滴。4,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴bid5,5%gns500ml adm60mg/ m2 (分二日给药)小壶。6,5%gns500ml vitb6100mg静滴。顺铂(cdp)化疗(第一天)记出入水量(每天尿量大于2800ml)1,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴2,10%gs250ml 辅能40mg 3,5%gs1000ml 10%kcl15ml 静滴 dx10mg小壶4,20%甘露醇125ml静滴快速5,5%gs50ml 格拉司琼
5、6mg(成人)/3mg(儿童)静滴6,5%gns500ml cdp100mg/ m2 静滴7,20%甘露醇125ml快速静滴8,胃复安10mg 氯丙嗪25mg 肌注9,5%gs500ml 葡醛内酯266mg vitc2g vitb6100mg 静滴 速尿20mg小壶10,10%gs1000ml 10%kcl15ml 静滴11,5%gns1000ml 10%kcl15ml 静滴12,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴顺铂(cdp)化疗(第二天)记出入水量(每天尿量大于2800ml)1,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴2,5%gs1000ml
6、葡醛内酯266mg vitc2g vitb6100mg 静滴3,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴4,10%gs250ml 辅能40mg 5,10%gs1000ml 10%kcl15ml 静滴 速尿20mg小壶 dx5mg小壶6,5%gns1000ml 10%kcl15ml 静滴7,复方氨基酸250ml静滴8,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴顺铂(cdp)化疗(第三,四天)记出入水量(每天尿量大于2800ml)1,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴bid2,5%gs1000ml 葡醛内酯266mg vitc2g vitb6100mg
7、 静滴3,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴4,10%gs250ml 辅能40mg 5,10%gs1000ml 10%kcl15ml 静滴 速尿20mg小壶6,5%gns1000ml 10%kcl15ml 静滴7,复方氨基酸250ml静滴甲氨蝶呤(mtx)化疗长期医嘱:1, 小苏打 1g 口服 tid别嘌呤醇 200mg 口服 tid2, 记24小时出入水量,测尿ph值,尿比重3, 甲酰四氢叶酸钙(915)mg×12 q6h 肌注,从mtx滴完后68小时起。甲氨蝶呤(mtx)化疗(第一天)1,5%gs500ml 5%gns500ml 10%kcl15ml 静滴2,5%碳酸氢钠
8、200ml 静滴3,10%gs500ml 辅能40mg 静滴4,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴甲氨蝶呤化疗(mtx)(第二天)1,5%gs500ml 5%gns500ml 10%kcl15ml 静滴2,碳酸氢钠200ml 静滴3,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴 10%gs250ml 辅能40mg 静滴4,5%gs250ml 葡醛内酯266mg静滴5,5%gs50ml 格拉司琼6mg静滴6,5%gns250ml dx5mg vcr2mg 小壶 ns 10ml 小壶7,5%gs500ml mtx200mg/kg或812g/ m2静滴(避光,46小时滴完;10岁以下12g/
9、m2,10岁以上8g/ m2)8,5%gs1000ml 10%kcl15ml 静滴9,5%gns1000ml vitb6100mg 静滴10,5%碳酸氢钠200ml 静滴11,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴甲氨蝶呤化疗(mtx)(第三,四天)1,5%gs1000ml vitb6100mg 静滴2,5%gns1000ml 10%kcl15ml 静滴3,5%碳酸氢钠200ml 静滴4,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)静滴bid5,10%gs250ml 葡醛内酯266mg 静滴。6,5%gs250ml 辅能40mg 静滴7,5%gs250ml 参麦注射液40ml静滴异环磷酰胺(ifo)化疗(第一到第五天)1,10%gs500ml 参麦注射液40ml静滴2,5%gs250ml 葡醛内酯266mg 静滴。3,5%gs50ml 格拉司琼6mg(成人)/3mg(儿童)小壶
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