中医基础病因病机

1、欢迎各位姐妹们欢迎各位姐妹们前来上课！前来上课！概念 病因病机是指疾病发生、发展的原因与机制。病因病机学说以阴阳、五行、精气学说为指导，以脏腑经络、气血津液理论为基础，探讨治病因素的特性与治病特点，阐述疾病发生、形成、演变、转归的机理所在，为辩证论治提供理论依据。 六淫六淫风、寒、暑、湿、燥、火风、寒、暑、湿、燥、火治病的共同特点治病的共同特点n外感性外感性n季节性季节性n区域性区域性n相兼性相兼性n转化性转化性 风风 风为春天的主气风为春天的主气 风风治病特点治病特点风为阳邪风为阳邪风性善行而数变风性善行而数变风性主动风性主动风为百病之长风为百病之长 寒寒 寒为冬天的主气寒为冬天的主气 寒寒

2、治病特点治病特点寒为阴邪寒为阴邪 易伤阳气易伤阳气寒性凝滞寒性凝滞寒性收引寒性收引 暑暑 暑为夏令的主气暑为夏令的主气 暑暑治病特点治病特点暑为阳邪暑为阳邪 其性炎热其性炎热暑性升散暑性升散 易伤津耗气易伤津耗气暑多挟湿暑多挟湿 湿湿 湿为长夏的主气湿为长夏的主气 湿湿治病特点治病特点湿性重浊湿性重浊湿性黏滞湿性黏滞湿为阴邪湿为阴邪 易伤阳邪，阻碍气机易伤阳邪，阻碍气机其性类水其性类水 燥燥 燥为秋天的主气燥为秋天的主气 燥燥治病特点治病特点燥易伤津燥易伤津燥易伤肺燥易伤肺 火火 火为阳盛之气火为阳盛之气 火火治病特点治病特点火性炎上火性炎上火易消灼津液火易消灼津液火易生风动血火易生风动血 厉

3、气厉气 疠气是一类具有很强传染性的致病因素。疠气是一类具有很强传染性的致病因素。疠气的性质及致病特点疠气的性质及致病特点 传染性强，易于流行。传染性强，易于流行。 发病急骤，病情危重。发病急骤，病情危重。 疫气不同，发病各异。疫气不同，发病各异。 传染方式各异传染方式各异 有一定的发生与流行条件有一定的发生与流行条件七情内伤 七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对内外界环境变化产生的情志反应。理活动对内外界环境变化产生的情志反应。七情致病的特点七情致病的特点1.直接伤及内脏直接伤及

4、内脏2.影响脏腑气机影响脏腑气机 喜则气缓喜则气缓 恐则气下恐则气下惊则气乱惊则气乱悲则气消悲则气消 思则气结思则气结 怒则气上怒则气上 饮食饮食 劳逸劳逸 饮食不节饮食不节 过逸过逸 饮食不洁饮食不洁 过劳过劳 饮食偏嗜饮食偏嗜过劳过劳劳力劳神房劳痰饮、淤血 痰饮与淤血都是脏腑功能失调所产生的病痰饮与淤血都是脏腑功能失调所产生的病理产物，但又能倒果为因，成为一种致病理产物，但又能倒果为因，成为一种致病因素因素 痰饮的形成痰饮的形成 外感六淫、饮食、劳逸、七情内伤外感六淫、饮食、劳逸、七情内伤等多种因素导致肺、脾、肾及三焦等多种因素导致肺、脾、肾及三焦的功能失调，水液代谢障碍，以致的功能失调，

5、水液代谢障碍，以致水液停滞而成水液停滞而成 痰饮的致病特点痰饮的致病特点n阻遏气机阻遏气机n致病广泛多端致病广泛多端 淤血的致病特点淤血的致病特点n疼痛疼痛n肿块肿块n紫绀紫绀n出血出血n舌质紫暗舌质紫暗n脉涩或结代脉涩或结代 疾病发生、发展及变化的机理疾病发生、发展及变化的机理正邪相争正邪相争阴阳失调阴阳失调升降失常升降失常 正邪相争与发病正邪相争与发病 1、正气不足、正气不足 2、邪气侵袭、邪气侵袭 3、正邪相争、正邪相争 正邪盛衰与病邪出入正邪盛衰与病邪出入 表邪入里表邪入里 里邪出表里邪出表 正邪盛衰与虚实变化正邪盛衰与虚实变化实：指邪气亢盛，以邪气盛为矛盾主实：指邪气亢盛，以邪气盛为

6、矛盾主要方面的一种病理反应要方面的一种病理反应虚：指正气不足，以正气虚损为矛盾虚：指正气不足，以正气虚损为矛盾主要方面的一种病理反应主要方面的一种病理反应 正邪盛衰与虚实变化正邪盛衰与虚实变化 虚实错杂虚实错杂 虚实转化虚实转化 虚实真假虚实真假 正邪盛衰与疾病转归正邪盛衰与疾病转归 正盛邪退正盛邪退 邪胜正衰邪胜正衰 阴阳失调与发病阴阳失调与发病 人体阴阳维持相对的、动态的平衡与人体阴阳维持相对的、动态的平衡与协调，即协调，即“阴平阳秘阴平阳秘” 阴阳失调的基本形式阴阳失调的基本形式 阴阳偏盛阴阳偏盛 阴阳偏衰阴阳偏衰 阴阳互损阴阳互损 阴阳格拒阴阳格拒 阴阳亡失阴阳亡失 阴阳盛衰与疾病转归

7、阴阳盛衰与疾病转归 1、 恢复平衡恢复平衡 2、阴阳亡失、阴阳亡失 升降失常升降失常 疾病发生、发展过程中，由于致病疾病发生、发展过程中，由于致病因素的作用，导致机体气的升降出因素的作用，导致机体气的升降出入运动紊乱，形成气滞、气逆、气入运动紊乱，形成气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态陷、气闭、气脱的病理状态 气滞：气机郁滞，运行不畅的病理状态。气滞：气机郁滞，运行不畅的病理状态。气逆：气机升降失常，当降不降或不降反气逆：气机升降失常，当降不降或不降反升或升之太过，脏腑之气冲逆于上升或升之太过，脏腑之气冲逆于上气陷：在气虚病变基础上，以气的上升不气陷：在气虚病变基础上，以气的上升不及、升举

8、无力及、升举无力 气闭：气的出入障碍，气不能外达，气闭：气的出入障碍，气不能外达，结聚于内，从而出现突然闭厥结聚于内，从而出现突然闭厥气脱：气不内守，大量向外逸脱，导气脱：气不内守，大量向外逸脱，导致全身性严重气虚，出现功能突然致全身性严重气虚，出现功能突然衰竭衰竭1、其性开泄，易袭阳位的邪气是（ ） A、风邪 B、寒邪 C、湿邪 D、燥邪 E、火邪2、疠气的致病特点是（ ） A、病情重，预后差 B、高热持续不退 C、易伤津耗气 D、扰动心神 E、传染性强3、思虑过度对气机的影响是（ ） A、气乱 B、气陷 C、气上 D、气结 E、气收4、与痰饮形成关系密切的是（ ）A、心肺脾功能障碍 B、肺脾肝功能障碍 C、肺脾肾功能障碍 D、脾肝肾功能障碍 E、肝