宁波市医师定期考核理论考试模拟试题(临床执业类) 2

1、2009年度宁波市医师定期考核临床执业医师理论考试模拟试题1、变性后的蛋白质，其主要特点是 EA、分子量降低 B、溶解度增加 C、一级结构破坏 D、不易被蛋白酶水解 E、生物学活性丧失2、催化真核mRNA的转录的酶是 EARNA聚合酶I BMtRNA聚合酶 CRNA聚合酶 DRNA复制酶 ERNA聚合酶3、1摩尔葡萄糖在体内进行有氧氧化，彻底分解生成二氧化碳和水时生成EA2或3分子ATP B12或15分于ATP C6或8分子ATP D4或6分子ATP E36或38分子ATP4、肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是EA使胆红素与Y蛋白结合B使胆红素与Z蛋白结合C使胆红素的极性变小D增强毛细胆管膜上

2、载体转运系统有利于胆红素排泄E主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合，极性增加，利于排泄5、组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为AA零 B无限大 C大于正常 D小于正常 E等于正常6、通常所说的血型是指A红细胞上受体的类型 B 红细胞表面特异凝集素的类型 C红细胞表面特异凝集原的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E血浆中特异凝集层的类型7、在下列哪种情况下，可使心输出量增加A心迷走神经兴奋时 B动脉血压升高时 C由直立转为平卧时 D颈动脉窦区血压升高时 E心室舒张末期容积减少时8、大脑皮质角回受损将导致A运动失语症 B感觉失语症C失读症 D失写症 E穿衣失用症9、流感病毒的核酸类型是A 单股负链

3、RNA B 双股RNA C 单股DNA D 双股DNA E 单股正链RNA10、酒精消毒最适宜的浓度 A20 B25 C50 D75 E9011、霍乱弧菌A有周鞭毛，运动十分活泼 B耐酸不耐碱 C需氧菌 D只有H抗原 EG+菌12、传染性非典型肺炎致病病原体为A支原体 B衣原体 C冠状病毒 D肺炎球菌 EH5N1禽流感病毒13、补体活性片段中过敏毒素作用最强的是AC2ABC3a CC4a DC5a EC3b14、血清中的C1作用对象是AC2a  C3aBC3a  C5aCC3b C4bDC2 C4EC5a C3b15、对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞A、Th 1 B、T

4、c C、M D、NK E、LAK16、可使NK细胞成为LAK细胞的是AIL一1 BIL2 CIL3 DIFN EIL1017、肝脂肪沉积比较显著时，其变化是 A肝分叶增多 B肝增大，包膜紧张C 苍白无血色 D暗黑色、质软、光洁E肝脏发生固缩 18、高血压时，血管壁玻璃样变性常见于A冠状动脉 B肾弓形动脉 C主动脉 D肾人球小动脉 E脑基底动脉 19、关于恶性肿瘤的说法正确的是A组织结构具有高度异型性而细胞无 B组织结构和细胞都具有高度异型性 C细胞具有高度异型性而组织结构无 D没浸润性，也不转移 E以上说法都不对20、肺粟粒性结核病肉眼观：A双肺充血，重量增加，切面暗红 B双肺皱缩，体积减小

5、C肺部分坏死，形成无数空洞 D切面光滑平整 E切面灰白，上有小凹，成斑块状21、首次剂量加倍的原因是 A为了使血药浓度迅速达到Css B为了使血药浓度继持高水平 C为了增强药理作用 D为了延长半衰期 E为了提高生物利用度22、有关阿托品的各项叙述，错误的是A阿托品可用于各种内脏绞痛 B可用于治疗前列腺肥大 C对中毒性痢疾有较好的疗效 D可用于全麻前给药以制止腺体分泌 E能解救有机磷酸酯类中毒23、四环素的抗菌机制为 A影响细菌的蛋白质合成 B影响细菌细胞膜的通透性 C影响细菌细胞壁的生长 D影响细菌S期 E影响细菌G1期24、心理治疗的最终目标是使病人减轻病痛，增进心身健康，它们主要内容是 A

6、纠正病人不正常的行为 B纠正病人不正常的思想 C纠正病人不健全的意志力 D帮助病人坚定正确的人生观 E纠正病人偏离正常的人格25、以下行为哪一个不符合B型性格的定义A谦虚、谨慎 B容易激动 C抑郁 D童年生活挫折 E以上都不是26、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A大气道阻塞 B小气道阻塞 C双肺哮鸣音 D桶状胸 E胸片示肺纹理增粗27、诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A动脉血氧含量低于20ml B动脉血氧分压低于60mmHg CpH735 D动脉血二氧化碳分压50mmHg E动脉血氧饱和度低于9028、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是 DA严重的心律失常 B妊娠与分娩 C过劳和情绪激动

7、D各种感染 E输液过快过量29、患者突然发作心动过速，心率为170次/分，按摩颈动脉窦后心率降为70次/分，基本规则。应首选诊断为： BA窦性心动过速 B上性心动过速 C室性心动过速 D心房颤动 E心房扑动30、 急性心肌梗死发生率最高的并发症EA栓塞 B心室膨胀瘤 C心脏破裂 D心肌梗死后综合征 E乳头肌功能失调或断裂31、诊断肝癌特异性最强的标记物是D A-谷氨酰转移同工酶 B异常凝血酶原   C-L-岩藻糖苷酶 D甲胎蛋白  E酸性同工铁蛋白32、宾馆女服务员，35岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左

8、侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为 DA棘间韧带损伤 B腰椎结核 C腰椎类风湿性关节炎D腰椎间盘突出症 E腰椎管狭窄症33、女性，55岁，3小时来呕血800ml查体：血压80/54mmHg，脉搏128次分，呼吸32次分，目前的处理原则是BA、给予强心药 B、止血、抗休克治疗 C、胃镜检查D、血管造影检查 E、应用升压药34、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是EA门脉高压症 B肝功能不全 C低蛋白症 D继发性醛固酮增多 E垂体性腺功能紊乱35、男，45岁，1小时前突然出现上腹剧痛，伴恶心，半小时后腹痛转移至右下腹，并向右肩部放射。全腹

9、压痛，反跳痛及肌紧张，腹部未触及肿块，肝浊音界消失。血白细胞总数18×109L。最可能的诊断是CA急性阑尾炎 B急性胰腺炎 C消化性溃疡穿孔 D绞窄性肠梗阻 E急性胃炎36、男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g最可能的诊断是DA右心衰竭 B肝硬化 C重度营养不良 D肾病综合征 E急性肾炎综合征37、甲状腺性甲亢中最多见的是BA多结节性毒性甲状腺肿 BGraves病 C毒性腺瘤 D甲状腺癌 E碘甲亢38、某病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态，首先应A确保吸呼道通畅 B治疗感染和惊厥 C做腰穿D

10、给予静脉注射葡萄糖25g E服纳洛酮39、患者：女性，28岁，未婚。双手掌指关节，进端指间关节疼痛伴月经量增多2年。曾在外院查RF（+），拟类风湿关节炎，治疗效果不佳。查体：面色苍白，浮肿，浅表淋巴结不肿大，心肺（-），肝脾（-）。双手小关节活动无障碍，无畸形，指端可见红斑，WBC32×109L、Hb65gL、 Plt54×109L、网织红1，尿常规RBC58HP、Pro+ +，手X片未见异常。最可能的诊断是什么：答案：CA风湿性关节炎 B类风湿关节炎 C系统性红斑狼疮 D干燥综合征 E强直性脊柱炎40、溶血性黄疸的尿液检查结果是BA尿胆原阴性，尿胆红素阴性 B尿胆原阳性，

11、尿胆红素阴性C尿胆原阴性，尿胆红素阳性 D尿胆原阳性，尿胆红素阳性E尿胆原阳性，尿胆红素强阳性41、女性，32岁，低热一年，近半月腹胀明显，来诊。查体：患者神志清楚，巩膜未见黄染，心肺无异常发现，腹部饱满，全腹轻压痛，无反跳痛，肌紧张；肝、脾不易触及，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，腹水检查示腹水介于渗出液和漏出液之间，下列哪项检查方法最有助于明确诊断A立位腹平片 B腹部B超检查 C大肠镜检查 D腹腔镜检查 E十二指肠镜检查42、二尖瓣狭窄以下表现是AA心尖区舒张期隆隆样杂音 B左心室肥大 C肺动脉压增高D右心室肥大 E最终导致肝硬化43、男患，45岁。突然自觉头痛、头晕伴恶心、呕吐、烦躁，测血压为

12、240/140mmHg，该病例的急救措施为：D A硝酸甘油静滴 B地尔硫静滴 C口服降压药 D硝普钠静滴 E二硝酸异山梨醇酯静滴44、造成产褥病最常见的是DA乳腺炎 B上呼吸道感染 C泌尿系统感染 D产褥感染45、禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是EA因为病人呕吐 B因为病人腹胀  C因为病人腹痛 D减少胃酸分泌 E减少胰腺分泌46、辨色力最强的部位是BA.视神经乳头     B.黄斑C.鼻侧视网膜     D.颞侧视网膜 E.以上都不是47、胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是C A.面瘫 B.耳

13、后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 E.颈深部感染 48、羊水栓塞最早出现的症状是DA.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性肾功能衰竭D.急性呼吸衰竭 E.急性DIC49、维生素D缺乏佝偻病激期的主要表现是A.多汗、夜惊B.枕秃C.神经精神、症状D.骨髓改变E.反应迟钝50、急性尿潴留最常用的有效治疗方法BA 膀胱造瘘B 留置导尿C 膀胱穿刺D 前列腺切除术E 尿道扩张术51、60岁，男，因心前区压榨性闷痛1小时入院，临床症状不除外心肌梗死，为确定诊断采取下列哪一步骤最重要？D A观察血压变化 B进行超声心动图检查 C观察含服硝酸甘油效果D严密观察心电图演变 E抽血测肌酸磷酸激酶 52、患者

14、，女性40岁，低热2周，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体：面色苍白，肺听诊（-），心尖部3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理？C A洋地黄 B阿司匹林 C血培养 D大剂量青霉素 E观察体温53、男，68岁，因劳力性胸闷四年，一天来晕厥三次来急诊，查体：心率32次/分，律齐，可闻及大泡音，心电图示三度房室传导阻滞，治疗方法下列哪一种最好？DA阿托品静脉滴注 B异丙基肾上腺素静脉滴注 C地塞米松静脉滴注 D人工心脏起搏 E克分子乳酸钠静脉滴注54、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张使用CA抗生素 B止血药 C镇咳药 D支气管舒张药 E镇静药55、下面引起

15、高钾血症的病因中哪项是不正确的AA、盐皮质激素过多 B、大量输人库血 C、急性肾功能衰竭D、组织损伤 E、酸中毒56、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑CA低钾血症 B低氯血症 C低钙血症 D高钙血症 E高钾血症57、发生休克的根本原因是EA血压下降 BCVP下降 C心排血量下降D代谢性酸中毒 E组织低灌流并细胞缺氧58、成人蛋白尿是指A24小时尿蛋白定量持续超过50mg B24小时尿蛋白定量持续超过100mgC24小时尿蛋白定量持续超过150mg D24小时尿蛋白定量持续超过200mgE24小时尿蛋白定量持续超过300mg59、目前诊断糖尿病的主要依据是A

16、糖化血红蛋白测定 B血浆胰岛素测定 C免疫学指标 D尿糖测定 E血葡萄糖测定60、与贫血无关的表现为A皮肤粘膜苍白 B疲乏无力 C头痛、头晕 D心悸及呼吸困难 E发绀61、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低的疾病是CA再生障碍性贫血 B急性淋巴细胞白血病CC慢性粒细胞白血病 D类白血病反应 E化脓性感染62、女性，27岁。停经2个月，阴道出血3天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，下列哪项检查对确诊最有意义A尿妊娠试验 BA型超声 CB型超声 D诊断性刮宫 E基础体温测定63、女，40岁，下腹坠痛，脓性白带1周。妇科检查发现宫颈光滑，宫颈管内有脓性分泌物排出，子宫体轻压痛，双附件无压痛。首

17、选的检查方法为A宫颈涂片细胞学检查 B阴道镜检查 CB超检查D取宫颈分泌物查找G双球菌 E血常规检查64、男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次分，律齐。最可能的诊断是： A心绞痛 B胸膜炎 C带状疱疹 D自发性气胸 E肋间神经炎65、肺气肿时，其主要症状是A突发性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难C逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 D紫绀 E心悸66、患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙17mmol/L，其母孕期有腿抽筋史，则该

18、患儿最可能的诊断为A低血糖症 B颅内出血 C婴儿痉挛症 D中枢神经系统感染E维生素D缺乏性手足搐弱症67、患儿4个月，常出现呼吸急促，多汗，体重增加缓慢，体格检查：胸骨左缘带3-4肋间闻及响亮粗糙皿级全收缩期杂音，心尖区可听到音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第2音亢进，X线检查，心影正常，肺动脉段凸出明显，肺野充血，肺纹增粗增多，ECG正常，应诊断为A肺动脉狭窄B房间隔缺损C法洛四联症D室间隔缺损 E、艾伯斯坦畸形68、下列各项中，哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现A皮肤干燥，无汗 B恶心呕吐 C肌肉颤动 D肺水肿 E视力模糊，瞳孔缩小69、固执、猜疑是以下哪种人格障碍的特点A偏执型 B强迫型

19、C表演型 D反社会型70、女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是AB超 BCT CCEA D直肠指诊,结肠镜 E大便潜血试验71、以夏科（Chareot）三联征为典型表现的疾病是A急性憩室炎 B急性出血性胰腺炎 C急性胆管炎 D急性胆囊炎 E先天性胆管扩张症72、急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是A大量使用有效抗生素 B应用升压药物 C扩容治疗D解除胆道梗阻，通畅引流 E纠正水、电解质平衡紊乱73、某患者于1月3日起发病，三天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水

20、肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC12×109/L，N72，L28可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+）RBC25个HP，该患者首先考虑的诊断为A钩端螺旋体病 B败血症 C流行性出血热D流行性脑脊髓膜炎 E结核性脑膜炎74、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A、起病多急骤 B、年龄多较轻 C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E、多有风湿性心脏病75、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A尿频、尿急、尿痛 B畏寒、发热、头痛 C清洁中段尿培养细菌计数105ml D清洁中段尿白细胞5HP E血白细胞总数升高76、患者男性，65岁。反复发作性右

21、侧肢体偏瘫，伴言语不能，613小时后恢复正常。头颅CT（）。应诊断为A.进展性卒中B.脑血管痉挛C.TIA D.可逆性缺血性神经功能缺失E.完全性卒中77、男性，40岁。因左腰部阵发性绞痛，辗转不安，伴恶心，排尿不适2小时来院急诊，过去有类似发作史。检查：左肾区明显叩痛，尿常规红细胞50个Hp.下一步应首先给病人如何处理最合适A 立即做排泄性尿路造影 B 立即B超检查C 急诊核素肾图检查D 取清洁中段尿做普通培养E 立即应用镇痛和解痉剂78、女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色检查：宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压1

22、4.6/12kPa（110/90mmHg）。除给宫缩剂外首先处理的是A.止血B.抗凝C.迅速按摩子宫止血D.子宫腔内纱布填塞E.髂内动脉结扎79、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大A、CO中毒B、巴比妥类药物中毒C、中暑D、阿托品中毒E、有机磷农药中毒80、患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是A.慢性硬膜外血肿B.慢性硬膜下血肿C.亚急性硬膜外血肿D.亚急性硬膜下血肿E.硬膜下水瘤81、下列不属于法定乙类传染病的是( ) A流行性出血热 B流行性脑脊髓膜炎 C急性出血性结膜炎

23、D流行性乙型脑炎 E腥红热 82、传染病暴发流行时，必要时当地政府可以采取以下紧急措施，除了( ) A. 临时征用房屋、交通工具 B限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 C停工、停止、停课 D封闭被传染病病原污染的公共饮用水 E停止一切活动83、S4PWA.n O28根据传染病防治法的规定，城镇中若发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者或疑似病人时，国家规定的报告时间是 A.6小时以内  B.7小时以内   C.10小时以内  D.12小时以内    E.24小时以内 84、根据传染

24、病防治法的规定，疫情责任报告人发现乙类传染病病人、病原携带者或疑似传染病病人时，城镇和农村向发病地卫生防疫机构报告传染病的时限分别为： :z ut$S%;Z:S A.3小时内，6小时内Rlk(?qs/&Um         B.6小时内，10小时内        C.6小时内，12小时内6EACugV5V4T H D.6小时内，24小时内        E.12小时内，24小时内85、OZ.oZC3k+TSRK181818根据药品管理法的规定，如果某药品所含成分的名称

25、与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合，则称此药品为S'Rd vD.c+l!w$o; A.劣药        B.假药        C.特殊药品b'DGTn7xH%F7F        D.保健药品   E.非处方用药        868Z0Hav7Z u sT8686、Ec(3Kbl E6M26根据药品管理法的规定，第一类精神药品的处方，除特殊需要外，每次不得超过几日的常用量 A

26、.1日        B.3日        C.5日        D.7日        E.14日87、医疗机构从事药剂技术工作必须配备A.保证制剂质量的设施B.管理制度C.检验仪器D.相应的卫生条件E.依法经过资格认定的药学技术人员88、医疗机构配制制剂，应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地下列部门批准后方可配制A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.防治措施和医疗保健措施D.防治措施和追踪调查措施 E

27、.防治措施和紧急控制措施89、医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带（）A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌C.载有本人姓名、专业和职务的标牌 D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌90、医疗机构管理条例规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事的工作为（）A.医疗后勤服务B.医疗卫生技术C.医院安全保卫 D.医院财务审计91、县级以上地方人民政府卫生行政部门应当自受理设置医疗机构申请之日起（）日内，作出批准或者不批准的书面答复，批准设置的，发给设置医疗机构批准书。A.7 B.10 C.20 D.3092、医疗机构基本标准由( )制定。A、国家标准化委员会 

28、  B、质检总局     C、卫生部     D、建设部93、0VK;W5ct2eu%tb22根据医疗事故处理条例的规定，医疗机构发生重大医疗事故时，主管部门接到报告后应立即    A.逐级报告    B.赔偿损失    C.提起诉讼1S P$v_T! tv&Q*s      D.组织人员对事故进行调查处理6Q&|:_1b 94、某患者因剧烈腹痛到乡卫生院就诊，因医生诊断、治疗错误，造成该患者功能障碍，经当地市医学会医疗事故鉴技术鉴定工作办公室组织进行医疗事故技术鉴定为“三级医疗事故”。患者认为应属“二级医疗事故”。下列哪项是该事故进一步处理解决的正确程序%ZJ3k*O5f N,C0r!X:&_  A.由当地市医学会医疗事故鉴定工作办公室重新组织鉴定        B.由当事人所在的医院与患者家属协商解$P4ZOp&AiFF         C.此鉴定为最终鉴定结论，上报有关部门备案&m2oM+Z B5F1SAVS  D.接到结论通知书15日内，向上一级医学会申