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文档简介

1、1磁共振规范化扫描方案(HDe)-中华磁共振应用学院系列教材全身增强血管Whole Body ceMRA2For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.使用限制和提醒:1. 磁共振临床应用的建议扫描方案,并不对诊断结果承担任何责任。2. 扫描方案仅用于内部学习目的,其中涉及的任何内容不作为机型性能、图像质量的判断依据。3. 由于磁共振系统配置上的差异,扫描方案中的内容并不作为系统所具有功能的具体实现。4. 扫描方案中涉及的任何图像内容、姓名等信息均认为以教学为目的,不涉及任何私有信息的泄露。5. 扫描方案中任何内容有不恰当或有疑

2、问,请及时给予反馈,我们将尽快更正,同时,我们保留更改和解释的权利。6. 任何一个版面均有相关内部使用界限提醒,请勿外传。3For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.患者摆位:1. 全身血管成像分四段扫描,点亮激光灯,直接进床至1440归零,这是能够进行全身血管扫描的最大范围中心点,在床面记录此位置。2. 患者脚先进摆位,头的上缘不能超过1440这个零点230mm,大概位于人体下颌水平,第一段定位中心点零点即为1440这个位置。3. 不用任何表面线圈,使用机器内部大体线圈(Body Coil),脚先进方式,头部适当固定以让患

3、者感觉舒适,身体左右居中。4. 双下肢并拢,双下肢适当垫高,以保证身体在一个水平面,用固定带把病人双脚固定。5. 双手上举,患者与高压注射器之间连接完毕。因全身血管成像走床范围较大,高压注射器连接管适当摆放以防止卡住。6. 外加呼吸门控,训练患者立即屏气,在屏气期间腹部不能运动,对于保证腹段增强血管图像质量非常重要。4For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.摆位照片:进床至1440归零后再摆位置,头部上缘不能超过这个位置230mm。511-3-pl-Loc第一段三平面定位22-3-pl-Loc第二段三平面定位33-3-pl

4、-Loc第三段三平面定位44-3-pl-Loc第四段三平面定位51-ceMRA第一段增强血管扫描62-ceMRA第二段增强血管扫描73-ceMRA第三段增强血管扫描84-ceMRA第四段增强血管扫描For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强血管规范化扫描方案:6For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强血管三平面定位方法图像:第一段三平面定位: 三平面定位中心点为0 FOV=48cm 每段只有一层图像,为了缩短扫描时间。第二段三平面定位:

5、三平面定位中心点为i400 FOV=48cm 每段只有一层图像,为了缩短扫描时间。第三段三平面定位: 三平面定位中心点为i800 FOV=48cm 每段只有一层图像,为了缩短扫描时间。第四段三平面定位: 三平面定位中心点为i1200 FOV=48cm 每段只有一层图像,为了缩短扫描时间。7For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.第一段增强血管定位方法图像:定位线说明: 纯冠状面定位,不能打角度,以有利于拼接。 第一段扫描在三平面定位矢状面图像上定位冠状面,FOV在冠状面定位像上调整左右位置,上下位置尽可能接近0,或直接放在

6、三平定位黄线上。 定位线的前后位置要考虑到腹部和盆腔血管位置,稍偏后一些。8For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.第二段增强血管定位方法图像:第一步: 选择第二段序列,ViewEdit打开。 Remove All,删除自动复制的定位线。 Copy Rx,选中第一段定位线。第二步: Accept接受,复制第一段定位线。第三步: Select Series,再选择第二段三平面定位序列作为定位像。 OK All,确认。9第二段增强血管定位方法图像:第四步: OK ALL,确认三个窗口图像均为第二段定位像,右键选中横断面窗口。第

7、五步: Reset Center,重置中心点,第一段定位线将以横断面位置为中心,下移到第二段,成为第二段扫描的定位线。For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.10第三段增强血管定位方法图像:第一步: 选择第三段序列,ViewEdit打开。 Remove All,删除自动复制的定位线。 Copy Rx,复制第一段定位线。For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.第二步: Select Series,选择第三段定位像,OK ALL。 右键选中横断面窗口。第三

8、步: Reset Center,重置中心点。 定位线自动移至第三段。11第四段增强血管定位方法图像:第一步: 选择第四段序列,ViewEdit打开。 Remove All,删除自动复制的定位线。 Copy Rx,复制第一段定位线。For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.第二步: Select Series,选择第四段定位像,OK ALL。 右键选中横断面窗口。第三步: Reset Center,重置中心点。 定位线自动移至第四段。12For GE Internal Use Only. Not for External Di

9、stribution.全身增强血管冠状面三维定位方法图像:第一段冠状面三维血管定位像:FOV上下位置中心与三平面冠状面图像的黄线保持一致。第一段定位线前后位置到考虑到全身血管的位置。扫描时间控制在12秒左右,以防止静脉回流。第二段冠状面三维血管定位像:第二段定位线先复制第一段定位线。选中第二段三平面定位像,OK ALL。再选中横断面定位窗口,Reset Center,定位线自动下移至第二段。屏气扫描,扫描时间控制在15秒左右。第三段冠状面三维血管定位像:第三段定位线先复制第一段定位线。选中第三段三平面定位像,OK ALL。再选中横断面定位窗口,Reset Center,定位线自动下移至第三段。

10、第四段冠状面三维血管定位像:第四段定位线先复制第一段定位线。选中第四段三平面定位像,OK ALL。再选中横断面定位窗口,Reset Center,定位线自动下移至第四段。13选择第四段序列,DOWNLOAD。点击,PRESCAN ALL,注意:只能点这个按钮,并只能点击一次。预扫描结束后出现12个序列。4个蒙片M,4个动脉A,4个静脉V。For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强血管扫描的预扫描与蒙片扫描:选择M蒙片中第一段序列,DOWNLOAD,点击Autostep开始扫描。第一段蒙片结束后,嘱屏气,系统自动移床扫

11、描第二段位置,第二段扫描结束,嘱喘气,系统再自动移床扫描第三段和第四段。四段蒙片扫描结束后,选择动脉第一段序列,DOWNLOAD,此时需要等待系统移床至第一段,然后点击Autostep扫描,出现透视触发界面。14全身增强血管透视触发扫描步骤:点击AUTOSTEP后,出现透视触发界面,点击DRAW LINE,平行于主动脉弓定位横断面,点击GO。在斜矢状面观察主动脉弓,此次开始注意造影剂,当造影剂到达主动脉弓,信号增高,点击GO3D,系统自动延迟1秒后开始扫描。第一段扫描结束,系统自动移床,此时嘱屏气,扫描第二段,嘱喘气,系统自动移床扫描第三段、第四段。提示:一般情况下,只有胸腹段需要屏气扫描。F

12、or GE Internal Use Only. Not for External Distribution.在主动脉横断面图像上定位矢状面,点击GO。15注射速度造影剂用量注射时间扫描时间A造影剂2ml/s20ml10s15sA造影剂0.5ml25ml50s20sB生理盐水0.5ml20ml40s45s100s80sFor GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强增强血管造影剂注射方法:16For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强血管减影后处

13、理步骤:第一段动脉增强血管第二段动脉增强血管第三段动脉增强血管第四段动脉增强血管第一段蒙片第二段蒙片第三段蒙片第四段蒙片第一段增强血管图像第二段增强血管图像第三段增强血管图像第四段增强血管图像17For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.全身增强血管3D MIP重建后处理步骤:三维后处理步骤: 分别选择每段减影后的序列,进入3DMIP重建界面。 直接点击BATCH批处理,ROTATE旋转保存,保持旋转方向和角度的一致。 保存好的图像再使用PASTING软件进行拼接。18For GE Internal Use Only. No

14、t for External Distribution.全身增强血管AW拼接方法:AW拼接处理步骤: 同时选择四段三维重建保存好的序列,点击PASTING,CONTINUE确认。 在拼接窗口,点击Full Screen全屏。 分别调整左侧原始图像的窗宽窗位,四个窗口图像外观基本一致,再点击Paste拼接,重起名保存。19For GE Internal Use Only. Not for External Distribution.左髂总动脉闭塞全身增强血管病例图像:全身增强血管动脉与静脉20致谢:我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:AN HUI Y

15、IJISHAN HOSPITALSHANGHAI RUIJIN HOSPITALSHANGHAI YANGSI HOSPITALSHANGHAI RENJI HOSPITALZHENGZHOU MU NO.1 HOSPITALHEBEI PEOPLE HOSPITALZHEJIANG LISHUI HOSPITALWENZHOU MU NO.1 HOSPITALSHANXI PINGLU HOSPITALLIAONING WAFANGDIAN HOSPITALQIQIHARER NO.1 HOSPITALSHANDONG QILU HOSPITALNANCHANG NO.2 HOSPITALFor GE Internal Use Only. Not for External Distribution.ZHEJIANG MU NO.2 HOSPITALWUHAN TONGJI HOSPITALXJ KELAMA

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