第六章_中药的炮制-吴

1、第六章第六章中药的炮制中药的炮制【目的要求】【目的要求】 掌握中药炮制的目的。掌握中药炮制的目的。 熟悉火制法等常用炮制方法。熟悉火制法等常用炮制方法。 了解其余炮制方法。了解其余炮制方法。一、炮制的概念：一、炮制的概念： 炮制是指药物在应用前或制炮制是指药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行一般修治整程，包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理。古代称理和部分药材的特殊处理。古代称为炮炙、修治、修事等。为炮炙、修治、修事等。 由于中药材大都是生药，在制备各种剂由于中药材大都是生药，在制备各种剂型之前，一般应根据医疗、配方、制剂

2、的不同型之前，一般应根据医疗、配方、制剂的不同要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加要求，并结合药材的自身特点，进行一定的加工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减工处理，才能使之既充分发挥疗效又避免或减轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目轻不良反应，在最大程度上符合临床用药的目的。的。 生黄连：泻火解毒生黄连：泻火解毒 酒黄连：引药上行，清上焦热酒黄连：引药上行，清上焦热 姜黄连：治胃热呕吐姜黄连：治胃热呕吐 水蛭：质地柔韧，不易调剂，经滑石水蛭：质地柔韧，不易调剂，经滑石 粉炒后质脆粉炒后质脆易碎，可入丸散剂易碎，可入丸散剂, ,易于调剂。易于调剂。 一般来说，按照药性和治疗要求而有

3、多种一般来说，按照药性和治疗要求而有多种炮制方法，有些药材的炮制还要加适宜的辅炮制方法，有些药材的炮制还要加适宜的辅料，并且注意操作技术和适宜的火候。正如料，并且注意操作技术和适宜的火候。正如前人所说：前人所说：“不及则功效难求，太过则性味不及则功效难求，太过则性味反失反失”。 炮制是否得当，直接关系到药效，而少数炮制是否得当，直接关系到药效，而少数毒性、烈性药物的合理炮制，更是关系到用毒性、烈性药物的合理炮制，更是关系到用药安全的重要措施。药安全的重要措施。 药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的药物炮制法的应用与发展，已有很悠久的历史，方法多样，内容丰富。历史，方法多样，内容丰富。 二、炮制

4、的目的二、炮制的目的 不同的药物，有不同的炮制目不同的药物，有不同的炮制目的；在炮制某一具体药物时，又往的；在炮制某一具体药物时，又往往具有几方面的目的。往具有几方面的目的。 总的说来，炮制目的的大致可总的说来，炮制目的的大致可以归纳为以下五个方面：以归纳为以下五个方面：1、除去杂质和非药用部分，使药材纯、除去杂质和非药用部分，使药材纯净，保证药材品质和用量准确。净，保证药材品质和用量准确。 药物在采收、贮存和销售过程中，药物在采收、贮存和销售过程中，往往会带有一些非药用部分及杂质、往往会带有一些非药用部分及杂质、砂土甚至变质者，既影响药品质量，砂土甚至变质者，既影响药品质量，又造成称量不准确

5、，经过修制或特殊又造成称量不准确，经过修制或特殊处理，完全可以避免因此造成的不良处理，完全可以避免因此造成的不良影响。影响。“太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿太寒伤阳，太热伤阴，过辛损津耗气，过甘生湿助满，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰助满，过酸损齿伤筋，过苦伤胃耗液，过咸助痰湿湿 ” 药物的某些性味功效，在某种情况下药物的某些性味功效，在某种情况下不一定适应临床应用的需要，但经过炮制不一定适应临床应用的需要，但经过炮制处理，则在一定程度上改变了药物的性能处理，则在一定程度上改变了药物的性能功效，以适应不同病情和体质的需要。功效，以适应不同病情和体质的需要。 麻黄麻黄 -生用辛

6、散解表作用生用辛散解表作用 蜜炙麻黄蜜炙麻黄 -辛散作用缓和，增强止咳平喘作用辛散作用缓和，增强止咳平喘作用2、改变或缓和药物的性能、改变或缓和药物的性能3、增强药物的作用，提高临床疗效。、增强药物的作用，提高临床疗效。 在中药炮制方法中，经常加入一些辅助药在中药炮制方法中，经常加入一些辅助药料（简称辅料），如酒、蜜、醋、姜汁等，各料（简称辅料），如酒、蜜、醋、姜汁等，各种辅料具体作用虽然不同，都具有增效的作种辅料具体作用虽然不同，都具有增效的作用，液体辅料更是如此。用，液体辅料更是如此。 桑叶、百部、紫菀蜜炙：增强润肺止咳作用桑叶、百部、紫菀蜜炙：增强润肺止咳作用 川芎、当归酒炒：增强温通活

7、血作用。川芎、当归酒炒：增强温通活血作用。 玄胡、香附醋炒：增强止痛功效。玄胡、香附醋炒：增强止痛功效。 黄连、竹茹姜汁炒：增强止呕作用。黄连、竹茹姜汁炒：增强止呕作用。 天南星牛胆汁制：增强息风止痉作用。天南星牛胆汁制：增强息风止痉作用。 有些药物不加辅料，经过炮制也能强有些药物不加辅料，经过炮制也能强疗效。如：疗效。如： 明矾锻为枯矾：增强燥湿收敛作用。明矾锻为枯矾：增强燥湿收敛作用。 槐花炒用：增强止血作用。槐花炒用：增强止血作用。 决明子、莱菔子、杜仲等清炒：利于决明子、莱菔子、杜仲等清炒：利于有效成分溶出，提高疗效。有效成分溶出，提高疗效。 人参、黄芩等加热处理：防止甙类水人参、黄芩

8、等加热处理：防止甙类水解而避免有效成分含量下降。解而避免有效成分含量下降。4 4、降低或消除药物的毒副作用，保证用、降低或消除药物的毒副作用，保证用药安全。药安全。 附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱附子、川乌、草乌、半夏、天南星、马钱子等生用易于中毒，炮制后能降低其毒性。子等生用易于中毒，炮制后能降低其毒性。 巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜巴豆、续随子泻下作用剧烈，宜去油取霜用。用。 草乌用酒炒，可减轻其催吐的副作用。草乌用酒炒，可减轻其催吐的副作用。 对于有毒性药物，炮制应适度，对于有毒性药物，炮制应适度，不可太过或不及。如：不可太过或不及。如： 巴豆霜应保留脂肪油在巴豆霜应保留脂

9、肪油在18%20%18%20%左右。左右。 马钱子砂烫，其士的宁生物碱含量应马钱子砂烫，其士的宁生物碱含量应在在0.8%0.8%左右，偏高容易中毒，除去或左右，偏高容易中毒，除去或破坏太过，疗效难以保证。破坏太过，疗效难以保证。5、改变药物性状、便于调剂和制剂、改变药物性状、便于调剂和制剂6、洁净药物，利于贮藏保管、洁净药物，利于贮藏保管7、矫味矫臭、便于服用、矫味矫臭、便于服用三、炮制的方法：三、炮制的方法： 现代的炮制方法在古代炮制经验的基础现代的炮制方法在古代炮制经验的基础上有了很大的发展和改进，根据目前的实上有了很大的发展和改进，根据目前的实际应用情况，可分为五大类型：际应用情况，可分

10、为五大类型：修治修治、水水制制、火制火制、水火共制水火共制、其他制法其他制法。 （一）修治（一）修治 1、纯净处理：、纯净处理：采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方采用挑、拣、簸、筛、刮、刷等方法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，法，去掉灰屑、杂质及非药用部分，使药物清洁纯净。使药物清洁纯净。 如：捡去合欢花中的枝、叶；刷除如：捡去合欢花中的枝、叶；刷除批把叶、石苇叶背面的绒毛；刮去厚批把叶、石苇叶背面的绒毛；刮去厚朴、肉桂的粗皮等。朴、肉桂的粗皮等。2、粉碎处理：、粉碎处理：采用捣、碾、镑、锉等方法，使药采用捣、碾、镑、锉等方法，使药物粉碎，以符合制剂和其他炮制法的物粉碎，以符合制剂和其他炮制法的要求

11、。要求。 如：牡蛎砸粹，贝母捣粉，角类药如：牡蛎砸粹，贝母捣粉，角类药镑片或锉粉。镑片或锉粉。3、切制处理、切制处理采用切、铡的方法，把药物切制采用切、铡的方法，把药物切制成一定的规格，便于进行其它炮制，成一定的规格，便于进行其它炮制，也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根也利于干燥、贮藏和调剂时称量。根据药材的性质和医疗需要，切片有很据药材的性质和医疗需要，切片有很多多规格规格。 天麻、槟榔：宜切薄片。天麻、槟榔：宜切薄片。 泽泻、白术：宜切厚片。泽泻、白术：宜切厚片。 黄芪、鸡血藤：宜切斜片。黄芪、鸡血藤：宜切斜片。 桑白皮、批把叶：宜成丝。桑白皮、批把叶：宜成丝。 白茅根、麻黄：宜侧成段。白茅

12、根、麻黄：宜侧成段。二、水制：二、水制： 用水或其它液体辅料处理药物的方法。用水或其它液体辅料处理药物的方法。水制的目的主要是清洁药材，软化药材以便水制的目的主要是清洁药材，软化药材以便于切制和调整药性。常用的有洗、淋、泡、于切制和调整药性。常用的有洗、淋、泡、漂、浸、润、水飞等。主要内容如下：漂、浸、润、水飞等。主要内容如下：1、洗：、洗： 将药材放入清水中，快速洗涤，除去上浮将药材放入清水中，快速洗涤，除去上浮杂物及下沉脏物，及时捞出晒干备用。除少杂物及下沉脏物，及时捞出晒干备用。除少数易溶，或不易干燥的花、叶、果及肉类药数易溶，或不易干燥的花、叶、果及肉类药材外，大多需要淘洗。材外，大多

13、需要淘洗。2、淋：、淋： 将不宜浸泡的药材，用少量清水浇洒喷将不宜浸泡的药材，用少量清水浇洒喷淋，使其清洁和软化。淋，使其清洁和软化。3、泡：、泡： 将质地坚硬的药材，在保证其药效的原将质地坚硬的药材，在保证其药效的原则下，放入水中浸泡一段时间，使其变软。则下，放入水中浸泡一段时间，使其变软。4、润：、润： 又称闷或伏。根据药材质地的软硬，加工时的气温、工又称闷或伏。根据药材质地的软硬，加工时的气温、工具，用淋润、洗润、泡润、晾润、浸润、盖润、伏润、露具，用淋润、洗润、泡润、晾润、浸润、盖润、伏润、露润、包润、复润、双润等多种方法，使清水或其它液体辅润、包润、复润、双润等多种方法，使清水或其它

14、液体辅料徐徐入内，在不损失或少损失药效的前提下，使药材软料徐徐入内，在不损失或少损失药效的前提下，使药材软化，便于切制饮片。化，便于切制饮片。 5、漂：、漂： 将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，将药物置宽水或长流水中浸渍一段时间，并反复换水，以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法。以去掉腥味、盐分及毒性成分的方法。 6、水飞、水飞 系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。系借药物在水中的沉降性质分取药材极细粉末的方法。水飞的目的在于此法所制粉末既细，又减少了研磨中粉末水飞的目的在于此法所制粉末既细，又减少了研磨中粉末的飞扬损失。水飞法常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。的飞扬损失。

15、水飞法常用于矿物类、贝甲类药物的制粉。如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄。如飞朱砂、飞炉甘石、飞雄黄。 三 火制n 凡将药材直接或间接凡将药材直接或间接(或加入其他辅料或加入其他辅料)放置放置火上加热处理的方法，统称为火制法，主要采用火上加热处理的方法，统称为火制法，主要采用炒炒(炙炙)煨、炮、煅、炼、烘、焙、烤、燎等火制煨、炮、煅、炼、烘、焙、烤、燎等火制方法方法。n1、炒、炒：经过修制或加工切制的干燥药材，置于：经过修制或加工切制的干燥药材，置于锅内用火加热，不断翻动至一定程度称为炒，是锅内用火加热，不断翻动至一定程度称为炒，是常用的一种火制法，又分清炒和加辅料炒两类：常用的一种火制法，又分清炒和

16、加辅料炒两类： (1)清炒清炒：根据炒的程度不同，分：根据炒的程度不同，分炒黄、炒焦、炒炒黄、炒焦、炒炭炭。炒黄炒黄 将药材置于锅内，以微火短时间加将药材置于锅内，以微火短时间加热翻动，炒至表面黄色，内部基本无变化，并能热翻动，炒至表面黄色，内部基本无变化，并能嗅到药材所散发出的固有气味，外部鼓起爆裂。嗅到药材所散发出的固有气味，外部鼓起爆裂。炒焦炒焦： 将药材置于锅内以较强的火力加热，炒将药材置于锅内以较强的火力加热，炒至外面焦黄或焦褐，内部淡黄并有焦香气味为度。至外面焦黄或焦褐，内部淡黄并有焦香气味为度。如焦六油、焦山楂如焦六油、焦山楂.炒炭炒炭：将药材置于锅中以武火加热，炒至表面枯将药材

17、置于锅中以武火加热，炒至表面枯黑，内部焦黄或褐为度，此谓炒炭存性。黑，内部焦黄或褐为度，此谓炒炭存性。(2)辅料炒辅料炒： 根据所加辅料不同，分麸炒、土炒、根据所加辅料不同，分麸炒、土炒、米炒等，加液体辅料米炒等，加液体辅料(蜜、酒、酷等蜜、酒、酷等)炒称炙。炒称炙。麸炒麸炒： 利用麦麸加热时发生的烟以薰黄药材的利用麦麸加热时发生的烟以薰黄药材的方法称为麸炒。方法称为麸炒。土炒土炒： 用灶心土与药用灶心土与药材同炒，使药材成焦黄色材同炒，使药材成焦黄色或土黄色的方法。因灶心或土黄色的方法。因灶心土性味辛温，有温中、止土性味辛温，有温中、止血、止呕之效，井能中和血、止呕之效，井能中和胃酸，与药材

18、同炒可增强胃酸，与药材同炒可增强补脾和胃、止呕止泻功能。补脾和胃、止呕止泻功能。米炒米炒： 将药材同大米将药材同大米同炒，借助热力与米的烟同炒，借助热力与米的烟气将药材薰黄，这样能使气将药材薰黄，这样能使药材增强补中益气的作用，药材增强补中益气的作用，并能降低药材的燥性、毒并能降低药材的燥性、毒性。性。2、炮、炮(烫烫)： 将药物用武火急炒，或同沙子、将药物用武火急炒，或同沙子、蛤粉、滑石粉、蒲黄粉一起拌炒的方法蛤粉、滑石粉、蒲黄粉一起拌炒的方法 .(1)砂砂烫烫： 选取颗粒均匀洁净之粗砂，置锅内加热选取颗粒均匀洁净之粗砂，置锅内加热至至100以上，放入药材翻炒，使药材均匀受热，以上，放入药材

19、翻炒，使药材均匀受热，表面逐渐鼓起，内部组织由坚硬转为松脆，直至表表面逐渐鼓起，内部组织由坚硬转为松脆，直至表面焦黄，倒入铁筛中筛去沙粒。需要醋淬者，可乘面焦黄，倒入铁筛中筛去沙粒。需要醋淬者，可乘热倾入醋中，取出晾干使用，如炮穿山甲片热倾入醋中，取出晾干使用，如炮穿山甲片 .(2)蛤粉烫蛤粉烫： 蛤粉受热传热较沙慢，烫药不易焦。蛤粉受热传热较沙慢，烫药不易焦。动物胶类常用蛤粉烫，使内外受热均匀，质坚韧转动物胶类常用蛤粉烫，使内外受热均匀，质坚韧转为松脆。为松脆。(3)滑石粉烫滑石粉烫： 同蛤粉烫，如滑石粉烫水蛭同蛤粉烫，如滑石粉烫水蛭.3.炙法 将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组将药

20、材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材组织内部的方法称为织内部的方法称为炙法。炙法。 1 、酒炙、酒炙(炒炒)：药物加酒炙炒的一种方法。酒甘辛大热，药物加酒炙炒的一种方法。酒甘辛大热，能引药上行、活血通络。药材经酒炙后可缓和寒性，增强能引药上行、活血通络。药材经酒炙后可缓和寒性，增强活血通络作用，有助于生物碱、挥发油的溶解煎出以提高活血通络作用，有助于生物碱、挥发油的溶解煎出以提高疗效，也有矫臭矫味之作用，如酒炒黄芩、川连、当归、疗效，也有矫臭矫味之作用，如酒炒黄芩、川连、当归、桑寄生、牛膝等。桑寄生、牛膝等。2、醋炒、醋炒：药材与米醋同拌炒的一种方法。醋酸苦微温，药材与米醋同拌炒的一种方法。醋

21、酸苦微温，能引药入肝，增强行气止痛作用，能与药物中游离生物碱能引药入肝，增强行气止痛作用，能与药物中游离生物碱结合成可溶性盐，使有效成分易于煎出，并有矫味除腥除结合成可溶性盐，使有效成分易于煎出，并有矫味除腥除臭之作用。臭之作用。 3、蜜炙、蜜炙(炒炒)： 用蜜炒药材的方法。蜂蜜性味甘平，有用蜜炒药材的方法。蜂蜜性味甘平，有补中润肺，缓急宁嗽、解毒矫味的作用，所以蜜炙的药物，补中润肺，缓急宁嗽、解毒矫味的作用，所以蜜炙的药物，能增强补中润肺之作用。能增强补中润肺之作用。4、盐炒、盐炒： 将食盐或盐水与药材拌炒的一种方法。盐味咸将食盐或盐水与药材拌炒的一种方法。盐味咸寒，能清热凉血，入肾软坚、防

22、腐、矫臭矫味。寒，能清热凉血，入肾软坚、防腐、矫臭矫味。5、姜汁炒、姜汁炒： 药物加姜汁拌炒的方法，生姜辛温，有驱寒药物加姜汁拌炒的方法，生姜辛温，有驱寒性、健胃止呕、解毒之作用。性、健胃止呕、解毒之作用。6、油炙、油炙：用油炸或油拌炒药材的方法，常用芝麻油、羊脂用油炸或油拌炒药材的方法，常用芝麻油、羊脂油，使药材炙后酥脆、易于粉碎，有效成分易煎出，并可祛油，使药材炙后酥脆、易于粉碎，有效成分易煎出，并可祛毒。毒。4、煅、煅： 用强火烧制药物的方法，使药材松脆、性能改变、用强火烧制药物的方法，使药材松脆、性能改变、有效成分易于煎出，药材易于加工粉碎。有效成分易于煎出，药材易于加工粉碎。煅可分为

23、明煅、煅可分为明煅、焖煅法、煅淬法：焖煅法、煅淬法：(1)明煅明煅：将药材直接置火上或锅内煅烧。直火煅烧至药：将药材直接置火上或锅内煅烧。直火煅烧至药材红透为止，如磁石、自然铜、礞石、牡蛎、石决明等；或材红透为止，如磁石、自然铜、礞石、牡蛎、石决明等；或将药物置坩锅内煅，使熔化、发生气泡，待完全冷却后取出，将药物置坩锅内煅，使熔化、发生气泡，待完全冷却后取出，如白矾煅后为枯矾，硼砂如白矾煅后为枯矾，硼砂(月石月石)煅后为煅月石等；亦有将直火煅后为煅月石等；亦有将直火煅红之药材，迅速投入醋或药汁盆中，使其酥脆易碎，可反煅红之药材，迅速投入醋或药汁盆中，使其酥脆易碎，可反复煅淬，如煅磁石，煅自然铜

24、煨炉甘石等。复煅淬，如煅磁石，煅自然铜煨炉甘石等。(2)焖煅法焖煅法：将药材放于锅中，上盖一小锅，合缝处以黄：将药材放于锅中，上盖一小锅，合缝处以黄泥封固，上压一重物，小锅上放数粒米，以文火烤烧，等米泥封固，上压一重物，小锅上放数粒米，以文火烤烧，等米变焦黄，停火后取出药材，本法适于煅炭，如血余炭、艾叶变焦黄，停火后取出药材，本法适于煅炭，如血余炭、艾叶炭、陈棕炭，莲房炭等。炭、陈棕炭，莲房炭等。(3)煅淬法煅淬法：5、煨、煨：将药材用湿纸、面团包裹置于炭火中，将药材用湿纸、面团包裹置于炭火中，烘房中烘烤，或放于锅内烫炒的方法，以除去不烘房中烘烤，或放于锅内烫炒的方法，以除去不利于治疗的油脂、挥发性物质，达到缓和药性的利于治疗的油脂、挥发性物质，达到缓和药性的目的。目的。四水火共制n凡将药物通过凡将药物通过水、火共同加热水、火共同加热，由生变热，由硬变软，由生变热，由硬变软，由坚变酥，以改变性能，减低毒性和烈性，增强疗效，同由坚变酥，以改变性能，减低毒性和烈性，增强疗效，同时也起矫味作用的制法，统称水火共制法。本法包括时也起矫味作用的制法，统称水火共制法。本法包括蒸、蒸、煮、淬、蝉煮、淬、蝉。1、蒸、蒸： 将药材置于蒸罐或笼中隔水加热的方法，能将药材置于蒸罐或笼中隔水加热的方法，能改变药性，增强疗效，便于加工切片，利于保存。如酒蒸改变药性，增强疗效，便于加工切片，利于保存。