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文档简介

1、编号:MISDOC-2实验资料,注意保存门诊划价收费系统分析报告1.引言1.1 摘要本系统属于某医院信息管理系统的一个子系统。在门诊部门引入信息系统,势必提高医院管理和运行效率,杜绝管理漏洞,提高医院服务质量,直接解决门诊排队多,看病难的问题,取得良好的社会经济效益。此外门诊系统的建设也是整个医院实现信息化得重要组成部分,是医保制度实施的必要支持。医院门诊系统是医院信息系统的重要组成部分。一般医院目前使用的医院信息系统仅仅有住院系统,而门诊部门使用的计算机系统相对独立,不能好的实现信息的交流与沟通。1.2 背景本系统属于某医院信息管理系统的一个子系统。在门诊部门引入信息系统,势必提高医院管理和

2、运行效率,杜绝管理漏洞,提高医院服务质量,直接解决门诊排队多,看病难的问题,取得良好的社会经济效益。此外门诊系统的建设也是整个医院实现信息化得重要组成部分,是医保制度实施的必要支持。医院门诊系统是医院信息系统的重要组成部分。一般医院目前使用的医院信息系统仅仅有住院系统,而门诊部门使用的计算机系统相对独立,不能好的实现信息的交流与沟通。1.3 参考资料王欣 管理信息系统 中国水利水电出版社基于VB.NET +MSSQL的系统开发报告1.4 术语和缩略词门诊划价收费、数据库;Visual C+6.0、sql20052.系统分析概述门诊划价收费系统分析采用逻辑设计与物理设计分开、面向用户和结构化分析

3、相结合的原则。采用结构化的分析方法,建立新系统的逻辑模型,这个模型将避免使用计算机专业术语,以便双方交流。此门诊系统实现了住院、医嘱、药库、药房、医疗材料的主要业务流程的物流信息和资金流信息的协同工作;为领导决策提供有关医疗动态、病患者状态等信息,及时进行宏观调控;改善管理中环节多头弊端,实现管理流程重组和规范整体管理模式;实现医嘱与中心药房配药、以及财务病人帐户核算管理的有机结合;在药品管理中实现采购下达、到货接收、检验入库的整体流程处理,使药品供应管理与医疗材料物资入/出库管理及财务应付帐款核算管理有机结合实现病案管理。在技术上实现技术先进性、可靠性、易操作性、易维护性、易扩展性和安全性。

4、3.现行系统分析3.1 现行系统现状调查说明通过对某门诊的划价收费工作员阐述,病人看病的具体业务流程如下:病人前往医院挂号部向挂号工作人员说明自己需要的医疗卫生服务,自己需要挂号的科室,挂号的医生,如果病人是进行某个项目的检查,需要说明自己需要检查的项目,然后挂号工作人员通过接受相应的信息,打印发票凭单给用户,用户通过单据到相应的科室进行治疗,病人治疗结束后,凭借医生开的处方到划价处进行划价然后缴费,划价收费工作人员将分别对病人的药品,检查项目等进行汇总,然后反馈给用户一个信息,病人当场核对自己的消费信息,若消费信息有误则重新计算病人的费用,反之,用户进行付款,领取付款的发票,前往药房取药或进

5、行其他的治疗。如果用户需要更换药品的情况下,需要进行退费的处理。工作人员将减去对应的药品的价格,再次汇总将信息反馈给用户,用户将信息核对正确无误的情况下,工作人员即办理退费,用户领取发票,然后离开医院。 划价收费工作人员还要定期的进行药房的库存的检查,当某种药物过期后,要及时上报然后进行过期药品的处理,要记录好各种药品的库存量,定期将药房的各种信息反馈给进货的部门,及时的补充药品的补充,以免给病人带来不便,使门诊工作受到阻碍。划价收费工作人员还要将每天每个科室的工作进行汇总,形成科室的收入表,方便根据这些情况来反映门诊的收入效益,病人治疗的主要方向,以及需要增加哪些方面的医疗服务。3.2 组织

6、结构分析根据组织机构间的职能和工作性质不同,考虑按如下分类1、 管理部门门诊办、人事科、医务科、审计科、感染科、达标科、护理部、科教科、财务科、经管办、设备科、总务科、动力科、基建办、保卫科、老干科、计生办、等2、 医疗部门医疗部门首先分科室,然后是所有病室包括:十七个病室、另加一个其它科室类;十七个病室下分科室,其它科室都包括在其它科室类中包括:综合科、门诊手术室、手术室、B超室、放诊科、检验科、病理科等。3、 制剂部门制剂室、普剂室4、 药品部门药库、门诊西药房、门诊中药房3.3 业务流程分析病人是否是初诊病人门诊收费室(挂号,结算账单,打发票)分诊台排队否医生开单医生工作站手术治疗处方检

7、验检查挂号发送处方和各类申请区相对应得科室离院是否打印发票检查科室(扣费,检查)门诊手术室(扣费,手术)中西药房(扣费,取药)检验科室(扣费,检验)治疗科室(扣费,治疗)是否缴费本系统的基本功能需求:采集门诊收费与核算有关的基本信息(划价、收费、退费、查询对帐、财务结算等)。能独立实现门诊收费管理,或者与西药房、中药房、门诊诊室、辅助诊疗科室等部门的计算机联网工作。划价功能:支持划价收费一体化或分别处理功能。收费处理功能: 直接录入患者收费信息:包括患者姓名、病历号、结算类别、医疗类别、临床诊断、医生编码,开处方科室名称、药品诊疗项目名称、数量等收费有关信息,系统自动划价,输入所收费用,系统自

8、动找零; 2)处理退票功能:允许在任何情况下退票。退票应按退票管理规定办理有关手续后,收回发票和核算联,用发票号调出相关数据查对,再确认退票。计算机必须留有痕迹。作退票处理后,必须保存好退票收据,以便向收费会计交帐时对帐。退票处理:允许在任何情况下退票。退票应按退票管理规定办理有关手续后,收回发票和核算联,用发票号调出相关数据查对,再确认退票。计算机必须留有痕迹。 本系统还支持门诊处方查询,收费项目查询,药品查询;性能需求:本系统采用典型的C/S(Client/Server)与B/S结合的架构,客户端总量较少,数据存储速度较快,而且避免了重复数据的存储,系统有较好的存取效率,系统响应快。着重结

9、合各管理层次的岗位职责,分析不同层次的管理者对信息查询和统计分析的需求。这些需求可能原系统没有实现,应尽可能画出满足这些需求的统计报表,并说明统计报表中的各项统计指标、数据来源及其计算方法。4.新系统逻辑方案4.1 新系统目标本系统采用直接输入13为就诊卡号后便可以查看病人档案,了解病人的基本信息,病人就诊情况,以及病人的以往的病例。因此本系统不仅有实时性要求,而且安全性,稳定性,可靠性要求也较高。在系统规划和设计方面,以用户和病人为根本出发点,一医院信息化管理的总规划为基础,面向工作流程并充分考虑系统兼容性,稳定性,可靠性,建立基于C/S的系统总体结构4.2新系统业务模型4.3 新系统功能结

10、构:建立新系统功能结构图,并对各功能进行简要描述。门诊划价收费系统主要有四个模块构成,系统的设置模块主要是对医生所在科室,药品的状况和用户信息的管理。信息管理模块主要是对就医患者的信息、医生信息、药品的流动进行管理。收费模块主要是对病人就诊时所需的医疗服务的项目进行管理,比每个项目他们各自的费用。统计模块主要是对患者整体消费的小计,对消费信息的查询,比如查询ic卡的余额等,还可以查询到医生的工作情况。控制医生看病人数,防止过度疲劳。4.4 新系统数据流程:建立各层次功能模块的DFD。4.5 新系统数据字典 用户信息表字段名称字段类型字段长度允许空字符串用户编号int11否用户名varchar1

11、0否密码varchar10否病人信息表字段名称字段类型字段长度允许空字符串病人编号int15否姓名varchar10否年龄int 2是电话int11是性别varchar2是医生信息表字段名称字段类型字段长度允许空字符串姓名varchar10否性别varchar2是年龄int4是科室varchar20否具体描述varchar60是药品信息表字段名称字段类型字段长度允许空字符串药品编号int15否药品名称varchar10否药品单价real10否单位varchar10是规格varchar10是药品数量int10否生产厂家varchar20否使用的路径varchar30否检查项目信息表字段名称字段类

12、型字段长度允许空字符串检查项目编号int10否检查项目名称varchar20否科室varchar20否医生姓名varchar10否划价收费信息表字段名称字段类型字段长度允许空字串项目编号int15否数量int 10否单价mony否时间daytime是项目总金额mony否药物编号int15否药物名称varchar20否规格varchar10否单位varchar10否类别varchar10否单价mony否药物总金额mony否收费汇总信息表字段名称字段类型字段长度允许空字符串编号int10否药费real10是治疗费real10是手术费real10是检查费real10是其他费用real10是数据元素一

13、览表 编号数据元素名称类型长度 DE001用户编号数字型11 DE002用户名字符型10 DE003密码字符型10DE004姓名字符型10DE005性别字符型2DE006年龄数字4DE007科室字符型20DE008具体描述字符型60DE009药品名称字符型10DE0010药品名称数字型10DE0011药品单价数字型10DE0012药品数量数字型20DE0013生产厂家字符型30DE0014使用路径字符型30DE0015编号数字型10DE0016药费数字型10DE0017治疗费数字型10DE0018手术费数字型10DE0019检查费数字型10DE0020其他费用数字型10DE0021项目编号数字

14、型15DE0022数量数字型10DE0023单价货币型DE0024时间日期型DE0025项目总金额日期型DE0026药物编号数字型15DE0027药物名称字符型20DE0028规格字符型10DE0029单位字符型10DE0030类别字符型10DE0031单价货币型DE0032药物总金额货币型DE0033病人编号数字型15DE0034姓名字符型10DE0035年龄数字型2DE0036电话数字型11DE0037性别字符型2数据结构一览表编号数据结构名称包含的数据元素或结构DS001用户编号DE001用户编号DS002用户名DE002用户名DS003密码DE003密码DS004姓名DE004姓名DS

15、005性别DE005性别DS006年龄DE006年龄DS007科室DE007科室DS008具体描述DE008具体描述DS0010药品名称DE0010药品名称DS0011药品单价DE0011药品单价DS0012药品数量DE0012药品数量DS0013生产厂家DE0013生产厂家DS0014使用路径DE0014使用路径DS0015编号DE0015编号DS0016药费DE0016药费DS0017治疗费DE0017治疗费DS0018手术费DE0018手术费DS0019检查费DE0019检查费DS0020其他费用DE0020其他费用DS0021项目编号DE0021项目编号DS0022数量DE0022数量

16、DS0023单价DE0023单价DS0024时间DE0024时间DS0025项目总金额DE0025项目总金额DS0026药物编号DE0026药品编号DS0027药物名称DE0027药物名称DS0028规格DE0028规格DS0029单位DE0029单位DS0030类别DE0030类别DS0031单价DE0031单价DS0032药物总金额DE0032药物总金额DS0033病人编号DE0033病人编号DS0034姓名DE0034姓名DS0035年龄DE0035年龄DS0036电话DE0036电话DS0037性别DE0037性别数据流一览表数据流编号数据流名称来源去处流通量高峰流通量组成DF001处

17、方单病人处方划价300份140份处方编号日期病人信息医生信息药品DF002划价收费单用户打印发票300份140份划价收费单编号日期划价收费员姓名病人信息消费信息DF003发票病人药房取药300份140份划价收费员信息病人信息日期消费信息DF004退费申请单病人退费300份140份退费类别病人信息日期DF005检查项目申请单病人检查项目划价收费300份140份检查项目类别病人信息日期科室名称DF006检查项目收费单用户取得发票300份140份检查项目类别病人信息日期科室名称划价收费员信息DF007成功退费单用户取得发票300份140份退费类别病人信息日期操作员信息处理功能一览表编号处理功能名称数

18、据流名称来源/去处数据存储P001划价处方单病人病人信息药品信息P002打印发票书费成功凭单收费P003退费退费申请单病人总费用信息检查项目信息病人基本信息药品基本信息P004收费审查合理的划价单划价P005检查发票打印发票P006取药发票打印发票P007检查项目划价收费项目检查申请单病人检查项目信息P008统计各费用详细单用户总费用信息财务外部项一览表外部项编号外部项名称输出数据流输入数据流E01病人处方单发票检查项目申请单退费申请单E02用户发票处方单检查项目申请单退费申请单各费用详细单E03医生处方单挂号单E04药品取药发票缴费发票药物使用单进货数据E04检查项目检查情况表合格检查申请单

19、E05划价病人各种消费处方单E06总费用病人总体消费病人各种消费医院整体收入4.6 新系统概念数据模型(E-R图)用户局部E-R图:病人局部E-R图:医生局部E-R图:总费用局部E-R图:药品局部E-R图:检查醒目局部E-R图:划价局部E-R图:划价收费整体E-R图:4.7 新系统改进之处的有关说明原系统实行划价收费分开处理的方式,即病人挂号之后,进行各种卫生医疗服务,然后拿着处方单去划价室划价,是一种偏向手工划价的模式,最后去挂号处缴费,而新系统实现划价收费一体化,即病人拿着划价单便直接进行划价收费,为医生和病人都节约了时间,提高了医院的工作效率。现统还可以直接对药房的物品进行控制,不需要专

20、门的工作人员花太多的时间定期的进行药房的库存的检查,直接通过本系统可以查看药品的使用情况。 现系统可以直接对每天的医院效益和医生效益进行汇总,直接统计传往财务。5.数据量估计(可简化)5.1 数据容量估计现系统需要管理的记录有:划价信息,划价信息的大小规模与看病的人数、看诊次数有关,大概要能存储25万条记录。药品信息药,药品品信息的大小规模与药品的种类、医院效益等有关,大概要能存储1000条记录。现系统还涉及到药品统计结果表、项目信息表、药品信息表。药品信息表、药品统计结果表要能存储3000条记录,项目信息表要能存储2000条记录。5.2 数据的分布与传输说明新系统各子系统数据的分布情况,估算

21、子系统之间的数据传输要求。6. 对运行环境的规定(可简化)6.1对组织环境的规定本系统虽然省去了病人和工作人员的很多麻烦,但是增加了划价收费工作人员的工作量,可能会引起部分员工的不满意,带着情绪工作,影响了医疗卫生服务的质量。然而,药房的工作量却减少了,医院人事安排方面可以适当增加划价收费处的员工,减少药房的员工,让员工实行按小时轮流工作的方式。7.2对软硬件环境的规定Visual C+(简称VC)是Microsoft公司推出的目前使用极其广泛的基于Windows平台的C+可视化开发环境,是计算机界公认的最优秀的应用开发工具之一,将程序和资源的编辑、编译、调试和运行融为一体,具有优越的性能和强

22、大的功能。VC不仅支持面向对象编程,而且他还可以方便地构建一个由相关对象组成的层次等级树,同时,它出色的可维护性和可扩展性使得它成为商业软件开发中最流行的语言之一。主要优点:1) 快速高效C语言从诞生起最大的优点就是速度快,用C编写的代码可以达到汇编语言编写的代码执行速度的7080,VC完全继承了这一特点,并且由于代码优化工作做的比较好,其代码的结构紧凑、效率极高。2) 语言简练VC还延续了传统C语言的简练风格,如pascal语言中的begin end在VC中可以用简单的表示。3) 贴近硬件C语言被很多专业人士称为“介于高级语言和汇编语言之间的一种语言”,由于C语言贴近硬件便于对硬件直接操作因此又有“系统程序设计语言”的美称。这一特点使得C语言特别擅长编写系统程序,如windows就是用C语言编写的。VC具有同样的优良品质。4) 灵活多变VC像C语言一样提供给编程者一个很自由的编程环境,丰富的表达方式可以表现程序的匠心独运,用VC编程可以让你体会到什么叫“天高任鸟飞”。5) 便于移植C语言在unix系统上取得巨大成功的一个主要因素是C语言的移植度好,不依赖于特定的硬件环境,可以方便地跨平台移植。VC也可以做到这一点。MS SQL 2000简介

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