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文档简介

1、本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!妊娠高血压综合征的护理【优质推荐】贴细致,语言文明,解除思想顾虑,使其增强信心,配合治疗。指导及协助病人左侧卧位休息,可以减轻妊娠子宫对主动脉及髂动脉的压力,以维持子宫、胎盘的正 常灌流量,使胎儿宫内缺氧得以改善;使下腔静脉受压减轻,回心血量增加,从而 使肾血流增加,尿量增加,起到利尿的作用;使脑血流得以改善后脑水肿能渐进消退,以防止抽搐。2.2. 症状的观察和护理:密切观察病情变化,医. .学教育网搜集整理监测生命体征变化, 尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化,经常巡视病房,询问患者有无头痛、头 昏、眼花、呕吐、心慌,有抽搐时,应将产妇安

2、置于单人暗室,保持安静,尽量避 免刺激,治疗、护理集中进行。加床栏以防止患者坠床,专人护理并具体记录,如 出现昏迷应禁食、平卧头偏向一侧,保证呼吸道通畅,同时做好皮肤护理,防止褥 疮发生。3.3.使用降压、解痉、利尿药后的观察:护理人员应把握患者所使用的降压、解痉和 利尿等药物的性能,做到准时、准量给药,还要熟知毒性反应及抢救措施。临床患 者常用硫酸镁进行降压解痉,每次用药前必须了解患者的尿量& ≥25ml/hge;25ml/h或≥600ml/d≥600ml/d,膝腱反射存在和呼吸& ≥16ge;16次/min/min方可继续使用。如患者出现恶心、 呕吐、头胀、全身发热

3、感、疲乏、嗜睡、说话含糊不清等症状应减缓滴速或停止使 用,或常感胎动减弱或消失,遇有这种现象应停药观察。如属硫酸镁所致,停药后胎动可恢复,如不恢复,应考虑胎儿宫内缺氧。如出现中毒症状应立即用10%10%葡萄糖酸钙10ml10ml静脉注射,以解除镁离子中毒。如使用冬眠合剂时,要严密观察血压,使 本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激!用利尿剂时,应准确记录24h24h尿量,严防水电解质紊乱。4.4. 抽搐的救护:一旦发生抽搐,操作时动作要熟练、轻柔,做到忙而不乱,有秩序 地进行抢救。上紧床栏杆,以防摔伤。口中置入开口器防止咬伤唇舌。并使患者头 低侧卧位,以防黏液吸入呼吸道及舌后坠阻塞

4、呼吸道,有黏液者用吸引器吸净,以 免窒息,保持呼吸道通畅。昏迷或未完全清醒者禁食水,以防引起吸入性肺炎。留 置导尿,并观察尿量及颜色,同时记录 24h24h出入量。大小便失禁者,及时更换被褥。 抽搐时需预防早产的发生。5.5. 其他护理:治疗期间,严密观察胎心音及胎动变化。有无宫缩及阴道流血、流水 等现象。如有异常,及时报告医生并协助做相应处理。加强巡视,严密观察肢体穿 刺处有无渗漏,如有异常及时更换穿刺部位。6.6. 适时终止妊娠:如患者胎心音、胎动好,孕周小于 3737周,则在降压、解痉的同时 应尽量行保胎治疗,尽量让其足月后再根据病情选择分娩方式终止妊娠。如患者孕周≥37≥37周,则应尽早终止妊娠。如无严重并发症,可选择阴道分娩方式,终止妊 娠。如有心、肝、肾等并发症则选择剖宫产终止妊娠。7.7. 产时产后的护理:分娩时应备好抢救药品和器械,密切观察血压、脉搏、呼吸及 胎心音、宫缩情况,预防抽搐再发生;分娩后多数产妇能逐渐恢复正常,但仍有少 数产妇在产后242472h72h内乃有发生子痫和大出血的可能。因此在产后仍需严密观察 生命体征和意识变化以及阴道流血情况,认真听取产妇主诉,以便及早处理。产

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