心包三焦经新s

1、 手厥阴心包经经络腧穴手厥阴心包经经络腧穴(Meridian,Collateral and Acupoints of hand-jueyin)(Meridian,Collateral and Acupoints of hand-jueyin) Meridian and Collateral of hand-jueyinMeridian and Collateral of hand-jueyin 经脉循行经脉循行: :胸上肢内侧中中指胸上肢内侧中中指 经脉的起止：胸中经脉的起止：胸中中指中指 联系的脏腑器官联系的脏腑器官: :心包心包, ,心心, ,三焦三焦 Pathway of hand-Pa

2、thway of hand-jueyinjueyin 起于起于胸中胸中, ,出属出属心包心包, ,下膈下膈, ,历络历络三焦三焦. .心包：心包：原意指心外之包膜；原意指心外之包膜；“心包络心包络”意指与心包相通意指与心包相通的络脉。心包与络应有所区的络脉。心包与络应有所区分，但后来注家多以分，但后来注家多以“心包心包络络”为专名。为专名。 历：历：经历的意思。三焦指经历的意思。三焦指上、中、下三部位，据上、中、下三部位，据难难经经所说，三焦上即膻中，所说，三焦上即膻中，中即中脘，下即脐下。中即中脘，下即脐下。 其支者其支者, ,循胸出胁循胸出胁, ,下腋三下腋三寸寸, ,上抵腋下上抵腋下,

3、,循臑内循臑内, ,行太行太阴阴, ,少阴之间少阴之间, ,入肘中入肘中, ,下臂下臂, ,行两筋之间行两筋之间, ,入掌中入掌中, ,循中循中指指, ,出其端出其端. .下腋三寸：下腋三寸：距腋下三寸，与乳头相平处，距腋下三寸，与乳头相平处，为天池穴。为天池穴。太阴、少阴之间太阴、少阴之间：指手太阴、手少阴之：指手太阴、手少阴之间。间。臂：臂：前臂。前臂。两筋：两筋：指桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱。指桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱。掌中：掌中：劳宫穴所在，当第三掌骨桡侧。劳宫穴所在，当第三掌骨桡侧。中指中指：中指的桡侧。：中指的桡侧。 其支者其支者, ,别掌中别掌中, ,循小指循小指次指出其端次指出其端.

4、 . 小指次指：小指次指：无名指，即无名指，即第四指。第四指。病变病变: :心和心包的病变心和心包的病变, ,三焦的病变循行部位病变三焦的病变循行部位病变 是动是动则病，手心则病，手心热热, ,臂臂, ,肘挛急肘挛急, ,腋腋肿肿, ,甚则胸胁支满甚则胸胁支满, ,心中澹澹大动心中澹澹大动, ,目目赤赤, ,目黄目黄, ,喜笑不喜笑不休。休。 支满：支满：支撑胀闷的感觉。支撑胀闷的感觉。 澹澹：澹澹：音淡，形容心悸。音淡，形容心悸。 是主脉是主脉所生病所生病者：者：烦心烦心, ,心痛，掌中心痛，掌中热。热。 主脉：主脉：心主脉，心包为心主脉，心包为心之外卫，本经主治心之外卫，本经主治“脉脉”方

5、面所发生的病方面所发生的病症：心胸烦闷，心痛，症：心胸烦闷，心痛，掌心发热。故主脉所生掌心发热。故主脉所生病。病。 手厥阴络脉手厥阴络脉Collateral of hand-jueyinCollateral of hand-jueyin: : 手心主之别，名曰内关。手心主之别，名曰内关。去腕二寸，出于两筋之去腕二寸，出于两筋之间，别走少阳，循经以间，别走少阳，循经以上系于心包，络心系。上系于心包，络心系。 实实，则心痛；，则心痛；虚，虚，则为则为烦心。取之两筋间也。烦心。取之两筋间也。 手厥阴经别手厥阴经别 手心主之正，别下手心主之正，别下渊腋渊腋三寸，入胸中，三寸，入胸中，别属三焦，上循喉别

6、属三焦，上循喉咙，出耳后，合少咙，出耳后，合少阳阳完骨完骨之下。之下。 渊腋：渊腋：指腋部，其下三寸指腋部，其下三寸当天池穴处当天池穴处 完骨之下完骨之下：约当天牖穴部。：约当天牖穴部。 特点特点: : 离离: :从腋下分出从腋下分出 入入: :入胸腹入胸腹, ,归属上归属上, ,中中下三焦下三焦 出出: :上经喉咙上经喉咙, ,浅出耳后浅出耳后 合合: :与手少阳合于完骨与手少阳合于完骨 手厥阴经筋手厥阴经筋Muscle Region of hand-jueyinMuscle Region of hand-jueyin 手心主之筋，起于中指，手心主之筋，起于中指，与太阴之筋并行，结于肘与太阴

7、之筋并行，结于肘内廉，上臂阴，结腋下，内廉，上臂阴，结腋下，下散前后挟胁。其支者，下散前后挟胁。其支者，入腋，散胸中，结于贲。入腋，散胸中，结于贲。 分布特点分布特点: :结于肘内廉结于肘内廉, ,腋下腋下,(,(散胸中散胸中),),膈膈 其病，当所过者支转筋，其病，当所过者支转筋，及胸痛、及胸痛、息贲。息贲。 病症病症: :所过部位转筋所过部位转筋, ,胸胸痛痛, ,息贲息贲 息贲：息贲：气息急迫之症。气息急迫之症。 腧穴腧穴AcupointsAcupoints :9:9穴穴 1.1.大体分布大体分布: :胸部胸部1 1穴穴, ,上臂上臂1 1穴穴, ,肘至中指端肘至中指端7 7穴穴 2.2

8、.起止穴起止穴 : :天池天池中冲中冲3.3.重点穴重点穴: : 治疗作用治疗作用: :宁心安神宁心安神, ,醒脑开窍醒脑开窍, ,清心泻火清心泻火, ,清清火熄风，凉血止血，和胃降逆火熄风，凉血止血，和胃降逆, ,哩气止痛哩气止痛 腧穴详解腧穴详解天池天池 （PC1PC1） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在胸部，在胸部，第第4 4肋间隙，前正中线肋间隙，前正中线旁开旁开5 5寸。寸。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:天池天池 （PC1PC1） 宽胸化痰降逆宽胸化痰降逆, ,行气散结行气散结 主

9、治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: : 1.1.胸闷胸闷, ,胸痛胸痛, ,肋间神经痛肋间神经痛 2.2.咳嗽咳嗽, ,气喘气喘 3.3.乳痈乳痈, ,乳汁少乳汁少 操作操作 斜刺或平刺斜刺或平刺0.50.50.80.8寸，寸， 可灸。可灸。 注意注意: : 不可直刺深刺，以免伤及心、肺。不可直刺深刺，以免伤及心、肺。 天泉天泉 （PC2PC2） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在臂前在臂前区，腋前纹头下区，腋前纹头下2 2寸，寸，肱二头肌的长、短头之肱二头肌的长、短头之间。间。

10、 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 天池天池PC1PC1）- -天泉天泉 （PC2PC2） 共同的功能共同的功能: : 宽胸理气宽胸理气, ,止痛止痛 主治主治 胸闷胸闷, ,胸痛胸痛, , 咳嗽咳嗽, ,气喘气喘 曲泽（曲泽（PC 3PC 3） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在肘前在肘前区，肘横纹上，肱二头区，肘横纹上，肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中。肌腱的尺侧缘凹陷中。 注：仰掌，屈肘注：仰掌，屈肘45 45 ，尺泽（尺泽（LU5LU5）尺侧肌腱）尺侧肌腱旁。旁。 Regional Anatomy

11、:Regional Anatomy:曲泽（曲泽（PC 3PC 3） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :合穴合穴 1.1.宁心清热宁心清热, ,养血养血: : 心悸心悸, ,心胸痛心胸痛( (大陵大陵) ) 2.2.和中降逆和中降逆: : 呕吐呕吐, ,胃痛胃痛( (内关内关, ,中脘中脘),), 中暑中暑( (委中委中, ,曲池曲池) ) 3.3.疏筋活络疏筋活络: : 肘臂挛痛。肘臂挛痛。 NEEDLING Perpendicular insertion 0.5 to 1 cun, or prick to bleed. 注意注意:

12、: 此穴深部有此穴深部有肱动、静脉处；布有肱动、静脉处；布有正中神经的主干正中神经的主干 郄门郄门 （PC4PC4） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂在前臂前区，腕掌侧远端横纹前区，腕掌侧远端横纹上上5 5寸，掌长肌腱与桡寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。侧腕屈肌腱之间。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 郄门郄门 （PC4PC4） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :郄穴郄穴 1.1.活血化瘀活血化瘀, ,宁心清热宁心清热: : 心悸

13、心悸, ,心胸痛心胸痛 2.2.凉血止血凉血止血: : 呕血呕血. .咳血咳血 3. 3. 安神定志安神定志: insomnia, melancholy抑郁抑郁, 惊恐惊恐 NEEDLING Perpendicular insertion, 0.5 to 1 cun or oblique proximal insertion 1 to 1.5 cun 可灸。可灸。 间使间使 （PC5PC5） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂前在前臂前区，腕掌侧远端横纹上区，腕掌侧远端横纹上3 3寸寸 ，掌长肌腱与桡侧腕屈，掌长肌腱与桡侧腕屈肌

14、腱之间。肌腱之间。 注：若两手的一侧或双侧注：若两手的一侧或双侧摸不到掌长肌腱，则以桡摸不到掌长肌腱，则以桡侧腕屈肌腱尺侧定位。侧腕屈肌腱尺侧定位。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:间使间使 （PC5PC5） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :经穴经穴 1.1.和解少阳和解少阳, ,截疟截疟: : 疟疾疟疾( (大椎大椎, ,后溪后溪) ) 2.2.化痰化痰, ,宁心清热宁心清热: : 心悸心悸, ,心胸痛心胸痛( (心俞心俞, ,内关内关) ) 3.3.化痰化痰, ,醒脑开窍醒脑开窍: : 癫狂癫

15、狂( (人中人中) ) 4.4.调经调经: : 月经不调月经不调, ,经闭经闭( (三阴交三阴交) ) 5. 5. 和胃降逆和胃降逆: : vomiting, retching噫气噫气, nausea NEEDLING Perpendicular insertion, 0.5 to 1 cun or oblique proximal insertion 1 to 1.5 cun. 可灸。可灸。 内关内关 ( PC6)( PC6) 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂前区，在前臂前区，腕掌侧远端横纹上腕掌侧远端横纹上2 2寸，掌长寸

16、，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 注：握拳，手外展，微屈肘注：握拳，手外展，微屈肘时，显现两肌腱。本穴在大时，显现两肌腱。本穴在大陵直上陵直上2 2 寸寸 ，两肌腱之间，两肌腱之间，与外关（与外关（TE5TE5）相对。）相对。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :八脉交八脉交会穴会穴, ,络穴络穴 1.1.宁心安神宁心安神, ,宽胸调气宽胸调气: : 心悸心悸, ,心胸痛心胸痛( (三阴交三阴交, ,合谷合谷),), 癫狂癫狂, , ( (现代焦

17、虑证现代焦虑证, ,消化系统消化系统, ,足三里足三里, ,公孙公孙) ,) , 失眠失眠( (神门神门) ) 内关内关 ( PC6)( PC6) 2.2.和胃止呕和胃止呕: : 胃痛胃痛( (内关内关, ,足三里足三里),), 胁痛腹胀胁痛腹胀( (太冲太冲, ,期门期门),), 呕吐呕吐, ,呃逆呃逆( (公孙公孙) ) 3.3.疏筋活络疏筋活络: : 肘臂挛痛。肘臂挛痛。 NEEDLING Perpendicular insertion 0.5 to 1 cun, or joined to Waiguan SJ-5; Oblique proximal insertion 1 to 1.5

18、 cun for diseases of the chest; Oblique distal insertion 1 to 1.5 cun for numbness of the fingers. 注意注意: 穴下有正中神经穴下有正中神经,有触电样麻感后有触电样麻感后,不再行手法不再行手法,避免伤及神经避免伤及神经 大陵大陵 （PC 7PC 7） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在腕前在腕前区，腕掌侧远端横纹中，区，腕掌侧远端横纹中，掌长肌腱与桡侧腕屈肌掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。腱之间。 Regional Anatomy:Regi

19、onal Anatomy:大陵大陵 （PC 7PC 7） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :输穴输穴, ,原原穴穴 1.1.宁心安神清热宁心安神清热: : 心悸心悸, ,心痛心痛( (神门神门, ,丰隆丰隆) ,) , 癫狂癫狂,(,(太冲太冲, ,丰隆丰隆) ) 2.2.宽胸和胃清热宽胸和胃清热: : 胃痛胃痛, , 呕吐呕吐, , 口疮口疮, ,口臭口臭 3.3.理气止痛理气止痛: : 手腕麻痛手腕麻痛, , 胸胁胀痛胸胁胀痛 操作操作: : 直刺直刺0.30.30.50.5寸。寸。 沿腕管斜刺沿腕管斜刺0.50.51 1寸寸,

20、,治疗腕管综合征治疗腕管综合征, , 向下斜刺向下斜刺1 11.51.5寸寸, ,治疗手指发麻治疗手指发麻 可灸。可灸。 注意注意: 穴下有正中神经穴下有正中神经,有触电样麻感后有触电样麻感后,不再行手法不再行手法,避免避免伤及神经伤及神经 曲泽曲泽- -大陵大陵: : 共同点共同点 功能功能: :宁心宁心 应用应用: :心悸心悸, ,心胸痛心胸痛 操作操作: :直刺直刺(1-1.5,0.5-(1-1.5,0.5-1,0.3-0.51,0.3-0.5 劳宫劳宫 （ PC8PC8） 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在掌区，在掌区，横平

21、第横平第3 3掌指关节近端，掌指关节近端，第第2 2、3 3掌骨之间偏于第掌骨之间偏于第3 3掌骨。掌骨。 注：握拳屈指时，中指注：握拳屈指时，中指尖点到处，第尖点到处，第3 3掌骨桡掌骨桡侧。侧。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:劳宫劳宫 （ PC8PC8） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :荥穴荥穴 1.1.清心泻热清心泻热: : 心悸心悸, ,心胸痛心胸痛( (心俞心俞, ,内关内关),), 2.2.醒脑开窍醒脑开窍: : 癫狂痫癫狂痫, , 中暑中暑, ,中风中风, ,昏迷昏迷( (人中人中

22、, ,涌泉涌泉, ,神门神门) ) 3.3.和胃清热和胃清热: : difficult ingestion, vomiting, 口疮口疮, ,口臭口臭( (内庭内庭, ,少泽少泽, ,太冲太冲) ) 4.4.消肿止痒消肿止痒: : eczema and tinea of the hand NEEDLING Perpendicular insertion 0.5 cun. 为急救要穴之一。为急救要穴之一。 可灸。可灸。 中冲中冲 （PC9PC9） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在手指，在手指，中指末端最高点。中指末端最高点。 注：

23、另一种定位：在手注：另一种定位：在手指，中指末节桡侧指甲指，中指末节桡侧指甲根角侧上方根角侧上方0.10.1寸（指寸（指寸）。寸）。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:中冲中冲 （PC9PC9） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: : 井穴井穴, ,清心泻热清心泻热, ,醒脑开窍醒脑开窍 1.1.心神疾病心神疾病 中风昏迷中风昏迷( (人中人中, ,内关内关, ,百会百会),), 小儿惊风小儿惊风( (人中人中, ,合谷合谷, ,太冲太冲),), 心烦心烦, ,心痛心痛 2.2.热病热病 中暑中暑, ,

24、热病热病 3.3.舌病舌病 舌强肿痛舌强肿痛( (人中人中, ,廉泉廉泉) ) NEEDLING Perpendicular or oblique insertion directed proximally 0.1 to 0.2 cun, or prick to bleed 为急救要穴之一。为急救要穴之一。 可灸。可灸。小结小结. .经络：经络：. .主治：主治：共性：共性：特点：特点：. .刺灸注意事项：刺灸注意事项： 思考题思考题 1.1.试用试用灵枢灵枢经脉经脉原文叙述手厥阴经脉原文叙述手厥阴经脉的循行分布？的循行分布？ 2.2.手厥阴经络系统联系的脏腑器官有哪些？手厥阴经络系统联系的脏

25、腑器官有哪些？ 3.3.试述各常用腧穴的定位、归经、主治和操试述各常用腧穴的定位、归经、主治和操作。作。 4.4.试述手厥阴经的各类特定穴试述手厥阴经的各类特定穴. . 手少阳三焦经络腧穴手少阳三焦经络腧穴 经脉循行经脉循行: :无名指手背上肢外侧正无名指手背上肢外侧正中缺盆膻中心包三焦项面中缺盆膻中心包三焦项面颊耳目颊耳目 经脉的起止：无名指经脉的起止：无名指目目 联系的脏腑器官联系的脏腑器官: :心包心包, ,三焦三焦, ,耳耳, ,目目 起于小指次指之端起于小指次指之端, ,上出两上出两指之间指之间, ,循手表腕循手表腕, ,出臂外出臂外两骨之间两骨之间, ,上贯肘上贯肘, ,循臑外循臑

26、外上肩上肩, ,而交出足少阳之后而交出足少阳之后, ,入缺盆入缺盆, ,布膻中布膻中, ,散散络心包络心包, ,下膈下膈, ,遍遍属三焦属三焦. .手表腕：手表腕：指手背腕关节部。指手背腕关节部。 臂外两骨臂外两骨：尺骨与桡骨间。：尺骨与桡骨间。贯肘贯肘：通过肘尖部。：通过肘尖部。交出足少阳之后交出足少阳之后：指本经天髎穴：指本经天髎穴在足少阳肩井穴之后。在足少阳肩井穴之后。膻中：膻中：膻，音但。指胸内心脏之膻，音但。指胸内心脏之外，两肺之间的部位。外，两肺之间的部位。遍属三焦：遍属三焦：指遍及上、中、下三指遍及上、中、下三焦。焦。 其支者其支者, ,从膻中从膻中, ,上出缺上出缺盆盆, ,上

27、项上项, ,系系耳耳后后, ,直上直上出耳上角出耳上角, ,以屈下颊至以屈下颊至( (出页出页) .) . 系系耳后：系，音计，耳后：系，音计， 耳上角耳上角：指耳部上方。：指耳部上方。 ( (出页出页) ) ：音拙，指目下：音拙，指目下颧部。颧部。 其支者其支者, ,从耳后入耳中从耳后入耳中, ,出走耳前出走耳前, ,过客主人前过客主人前交颊交颊, ,至至目目锐眦锐眦. . 客主人：客主人：指胆经上关穴。指胆经上关穴。 目锐眦目锐眦：外眼角部。：外眼角部。病变病变disease: disease: 水液代谢障碍病变及循行部位病变水液代谢障碍病变及循行部位病变. . 是动是动则病则病, ,耳聋

28、耳聋, ,浑浑焞焞浑浑焞焞, ,嗌肿嗌肿, ,喉痹喉痹. . 浑浑焞焞：浑浑焞焞：形容听觉模形容听觉模糊不清，耳内出现烘烘糊不清，耳内出现烘烘的响声。的响声。 是主气是主气所生病所生病者者, ,汗出汗出, ,目锐眦痛目锐眦痛, ,颊肿颊肿, ,耳后耳后, ,肩臑肩臑, ,肘肘, ,臂外皆痛臂外皆痛, ,小小指次指不用指次指不用 主气所生病：主气所生病：三焦主通三焦主通调水道，上焦出气，故调水道，上焦出气，故本经主气所生病。本经主气所生病。 手少阳络脉手少阳络脉Collateral of hand-shaoyangCollateral of hand-shaoyang : : 手少阳之别，名曰外

29、关。手少阳之别，名曰外关。去腕二寸，外绕臂，注胸去腕二寸，外绕臂，注胸中，合心包。中，合心包。 实，则肘挛；虚，则不收。实，则肘挛；虚，则不收。取之所别也取之所别也。 手少阳经别手少阳经别 从手少阳经分出从手少阳经分出下入缺下入缺盆盆经过上中下三焦经过上中下三焦散散布胸中布胸中 手少阳之正，手少阳之正，指天指天，别于，别于巅，入缺盆，下走三焦，巅，入缺盆，下走三焦，散于胸中也散于胸中也指天指天手少阳经别，起于巅顶，手少阳经别，起于巅顶，其部位在上，故称指天。其部位在上，故称指天。 手少阳经筋手少阳经筋 手少阳之筋，手少阳之筋，起于小指次指之端，起于小指次指之端，结结于腕；上循臂，于腕；上循臂，

30、结结于肘；上绕于肘；上绕臑外廉，上肩走颈，合手太阳。臑外廉，上肩走颈，合手太阳。其支者，当曲颊入系舌本；其支其支者，当曲颊入系舌本；其支者上曲牙，循耳前，属目外眦，者上曲牙，循耳前，属目外眦，上乘颔，上乘颔，结结于角。于角。其病：其病：所过者支转筋，舌卷。所过者支转筋，舌卷。 腧穴腧穴AcupointsAcupoints :23:23穴穴 1.1.大体分布大体分布: :上肢上肢1414穴，肩部穴，肩部1 1穴穴, ,头面头面8 8穴穴2.2.起止穴起止穴 : :关冲关冲丝竹空丝竹空3.3.重点穴重点穴: : 治疗作用治疗作用: :调理三焦经气，泻火除烦调理三焦经气，泻火除烦, ,清热明清热明目

31、目, ,通调水道通调水道, ,通调腑气通调腑气, ,祛风除湿，通经活络祛风除湿，通经活络 腧穴详解腧穴详解 关冲关冲 (TE1)(TE1) 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在手指，在手指，第第4 4指末节尺侧，指甲指末节尺侧，指甲根角侧上方根角侧上方0.10.1寸（指寸（指寸）。寸）。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:关冲关冲 (TE1)(TE1) 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: : 井穴井穴, ,清心开窍清心开窍, ,泻热泻热 1.1.

32、心神疾病和热病心神疾病和热病 热病热病( (商阳商阳, ,天柱天柱, ,风池风池, ,液门液门);); 晕厥晕厥, , 中暑中暑( (人中人中, ,内关内关, ,劳宫劳宫, ,合谷合谷) ) 2.2.头面疾病头面疾病 头痛头痛, , 目赤目赤, , 耳聋耳聋, , 咽喉肿痛咽喉肿痛( (少商少商, ,少泽少泽) ) NEEDLING Perpendicular or oblique insertion directed proximally 0.1 to 0.2 cun, or prick to bleed. 可灸。可灸。 液门（液门（TE2TE2） 体位体位Position:Position

33、: 定位定位Location :Location :在手背，在手背，第第4 4、5 5指间，指蹼缘上指间，指蹼缘上方赤白肉际凹陷中。方赤白肉际凹陷中。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 液门液门- -阳池阳池: : 共同点共同点: : 功能主治功能主治: :清热利喉聪耳清热利喉聪耳: :头目头目, ,耳耳, ,咽喉咽喉 和解少阳和解少阳: :疟疾疟疾 位置位置: :腕关节下腕关节下 操作操作: :直刺直刺0.3-0.50.3-0.5 中渚中渚 (TE3)(TE3) 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :

34、在手背，在手背，第第4 4、5 5掌骨间，第掌骨间，第4 4掌掌指关节近端凹陷中。指关节近端凹陷中。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:中渚中渚 (TE3)(TE3) 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :输穴输穴 1.1.疏筋活络疏筋活络: : 头项痛头项痛; ; 肩背痛肩背痛( (曲池曲池);); 坐骨神经痛坐骨神经痛( (阳陵泉阳陵泉, ,环跳环跳, ,昆仑昆仑, , 缓急止痛缓急止痛);); 肋间神经痛肋间神经痛; ; 胁痛胁痛( (期门期门, ,阳陵泉阳陵泉); ); 2.2.清热利咽清热利咽:

35、 : 咽喉痛咽喉痛( (太溪太溪) ) 3.3.聪耳明目聪耳明目: : 耳鸣耳鸣, ,耳聋耳聋 ( (肝胆之火上扰肝胆之火上扰, ,配听宫配听宫, ,翳风翳风, ,太冲太冲, ,丘墟丘墟) ) ( (痰火上扰配听宫痰火上扰配听宫, ,翳风翳风, ,丰隆丰隆, ,内庭内庭) ) NEEDLING Perpendicular or oblique insertion directed proximally 0.3 to0.5 cun. 可灸。可灸。 阳池阳池 （TE4TE4） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在腕后区，在腕后区，腕背侧远

36、端横纹上，指伸腕背侧远端横纹上，指伸肌腱的尺侧缘凹陷中。肌腱的尺侧缘凹陷中。 注：俯掌，沿第注：俯掌，沿第4 4、5 5掌骨掌骨间向上至腕背侧远端横纹间向上至腕背侧远端横纹处的凹陷中，横平阳溪处的凹陷中，横平阳溪（LI5LI5）、阳谷（）、阳谷（SI5SI5）。）。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:阳池阳池 （TE4TE4） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :原穴原穴 1.1.利喉聪耳利喉聪耳Clears heat: : 耳聋耳聋, ,目赤肿痛目赤肿痛, ,咽喉肿痛咽喉肿痛 2.2.和解少阳和解少阳

37、, , 调理三焦调理三焦: :疟疾疟疾, ,消渴消渴 3.3.舒筋活络舒筋活络, , 腕痛腕痛 NEEDLING Slightly oblique proximal insertion 0.3 to 0.5 cun; Transverse insertion towards the radial side of the wrist beneath the tendons, 0.5 to 1 cun 可灸。可灸。 外关外关 （TE5TE5） 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在前臂在前臂后区，腕背侧远端横纹后区，腕背侧远端横纹上上2 2

38、寸，尺骨与桡骨间寸，尺骨与桡骨间隙中点。隙中点。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :络穴络穴, ,八八脉交会穴脉交会穴 1.1.解表清热解表清热: : 风热感冒风热感冒( (大椎大椎, ,曲池曲池, ,鱼际鱼际) ) 外关外关 （TE5TE5） 2.2.解表发汗解表发汗: : 风寒咳嗽风寒咳嗽( (肺俞肺俞, ,合谷合谷, ,列缺列缺, ,风府风府) ) 3.3.聪耳明目聪耳明目: : 耳鸣耳鸣, ,耳聋耳聋, , 目痛目痛. . 4.4.疏筋活络止痛疏筋活络止痛:

39、 : 偏头痛偏头痛, ,感冒头痛感冒头痛( (太阳太阳, ,合谷合谷, ,风池风池);); 肩痛肩痛( (肩髎肩髎, ,天宗天宗););上肢瘫痪上肢瘫痪( (肩肩 , ,手三里手三里, ,合合谷谷, ,曲池曲池);); 胁痛胁痛( (透内关透内关);); 急性腰扭伤急性腰扭伤( (透三阳络透三阳络);); 踝关节扭伤踝关节扭伤; ; 手指疼痛手指疼痛, ,腕关节疼痛腕关节疼痛 操作操作: : 向尺侧稍斜刺向尺侧稍斜刺, ,或向腕或向腕, ,肘斜刺肘斜刺0.5-10.5-1寸寸, ,或透或透刺内关刺内关 可灸。可灸。 注意注意 针刺后手和臂不能动针刺后手和臂不能动,防止弯针防止弯针 支沟支沟 （

40、TE6TE6） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂在前臂后区，腕背侧远端横纹后区，腕背侧远端横纹上上3 3寸，尺骨与桡骨间寸，尺骨与桡骨间隙中点。隙中点。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:支沟支沟 （TE6TE6） 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: :经穴经穴 1.1.润肠通便润肠通便: : 便秘便秘( (单穴单穴, ,或配足三里或配足三里, ,大横大横, ,丰隆丰隆) ) 2.2.疏筋活络止痛疏筋活络止痛: : 胸胁痛胸胁痛( (期门

41、期门, ,阳陵泉阳陵泉);); 急性腰扭伤急性腰扭伤; ; 肋间神经痛肋间神经痛; ; 手指不能曲伸手指不能曲伸( (八邪八邪, ,中渚中渚) ) 3. 3. 清三焦火气清三焦火气, ,通音通音: Tinnitus耳鸣, Deafness耳聋, sudden loss of voice暴喑, 操作操作 直刺或向腕肘斜刺直刺或向腕肘斜刺0.50.51.01.0寸。寸。 可透间使可透间使 可灸。可灸。 注意注意 针刺后手和臂不能动针刺后手和臂不能动,防止弯针防止弯针 会宗会宗 （TE7TE7） 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在前臂在前

42、臂后区，腕背侧远端横纹后区，腕背侧远端横纹上上3 3寸，尺骨的桡侧缘。寸，尺骨的桡侧缘。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 三阳络三阳络 （TE8TE8） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂后在前臂后区，腕背侧远端横纹上区，腕背侧远端横纹上4 4寸，寸，尺骨与桡骨间隙中点。尺骨与桡骨间隙中点。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 四渎四渎 （TE9TE9） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在前臂后在

43、前臂后区，肘尖下区，肘尖下5 5寸，尺骨与桡寸，尺骨与桡骨间隙中点。骨间隙中点。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 外关外关- -天井天井 共同点共同点: : 位置位置: :肘关节下肘关节下 主治主治: :耳疾耳疾, ,上肢痹痛上肢痹痛 操作操作: :直刺直刺0.5-10.5-1 天井天井 （TE10TE10） 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在肘后在肘后区，肘尖上区，肘尖上1 1寸凹陷中。寸凹陷中。 注：屈肘注：屈肘9090时，鹰嘴时，鹰嘴窝中。窝中。 Regional Anatomy:Regi

44、onal Anatomy: 天井天井 化痰消结化痰消结, ,调气降逆调气降逆, ,宁神宁神, ,清热清热, , 主治主治: : 1.1.偏头痛偏头痛, ,耳聋耳聋, ,癫痫癫痫 2.2.肘臂痛肘臂痛, ,瘰疬瘰疬 NEEDLING Perpendicular insertion 0.5 to 1 cun. 可灸。可灸。 清冷渊清冷渊 （TE11TE11）体位体位Position:Position:定位定位Location :Location :在臂后区，肘尖在臂后区，肘尖与肩峰角连线上，肘尖上与肩峰角连线上，肘尖上2 2寸。寸。注：伸肘，肘尖上注：伸肘，肘尖上2 2寸。寸。Regional A

45、natomy:Regional Anatomy: 消泺消泺( TEl2 )( TEl2 )体位体位Position:Position:定位定位Location :Location :在在臂后区臂后区, ,肘尖肘尖与肩峰角连线上与肩峰角连线上, ,肘尖上肘尖上5 5寸。寸。Regional Anatomy:Regional Anatomy:共同点共同点: :治疗头痛治疗头痛, ,肩臂痛肩臂痛操作操作: :直刺直刺 臑会臑会(TEl3)(TEl3) 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在臂后在臂后区区, ,肩峰角下肩峰角下3 3寸寸, ,三

46、角三角肌的后下缘。肌的后下缘。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治 瘰疬，瘿气。瘰疬，瘿气。 上肢痿痹。上肢痿痹。 操作操作 直刺直刺0.80.81.21.2寸。寸。 可灸。可灸。 肩髎肩髎 (TEI4)(TEI4) 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在三角在三角肌区肌区, ,肩峰角与肱骨大肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中。结节两骨间凹陷中。 Regional Anatomy:Regional Anatomy:肩髎肩髎 (TEI4)(TEI4) 主治主治(Indications)(Indica

47、tions)配伍和临床应用配伍和临床应用: : 祛风湿祛风湿, ,利关节利关节 肩周炎肩周炎, ,中风瘫痪中风瘫痪, ,臂痛臂痛, ,肩重不能举肩重不能举 NEEDLING With the arm abducted, perpendicular insertion directed towards the centre of the axilla(腋窝腋窝), 1 to 1.5 cun; Transverse-oblique insertion directed distally towards the elbow, 1.5 to 2 cun. 天髎天髎 (TE15)(TE15) 体位体位P

48、osition:Position: 定位定位Location :Location :在肩胛区在肩胛区, ,肩胛骨上角骨际凹陷中。肩胛骨上角骨际凹陷中。 注注: :正坐垂肩正坐垂肩, ,肩井与曲垣肩井与曲垣连线的中点。连线的中点。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治: :肩臂痛肩臂痛, ,颈项强痛颈项强痛 操作操作: :直刺直刺0.5-0.80.5-0.8 天牖天牖 (TEl6)(TEl6) 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在颈部在颈部, ,横平下颌角横平下颌角, ,胸锁乳突胸锁乳突肌的后缘

49、凹陷中。肌的后缘凹陷中。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治: :头痛头痛, ,项强项强; ;目痛目痛, ,耳耳聋等聋等 操作操作: :直刺直刺0.5-10.5-1翳风翳风 （TE17TE17） 体位体位Position:Position: 定位定位Location :Location :在颈部在颈部, ,耳垂后方耳垂后方, ,乳突下端前乳突下端前方凹陷中。方凹陷中。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 主治主治(Indications)(Indications)配伍和临床应用配伍和临床应用: : 1.1.散风活络散

50、风活络: : 面瘫或颊肿面瘫或颊肿( (地仓地仓, ,颊车颊车, ,下关下关, ,四白四白, ,合谷合谷) ) 2.2.聪耳消肿聪耳消肿: : 耳鸣耳鸣, ,耳聋耳聋( (配听宫配听宫, ,听会听会, ,下关下关) ) 咽喉痛咽喉痛( (少商少商, ,合谷合谷, ,风池风池);); 齿痛齿痛( (胃热配合谷胃热配合谷, ,内庭内庭; ;虚火上炎配复溜虚火上炎配复溜, ,太太溪溪) )翳风翳风 （TE17TE17） 操作操作 直刺直刺0.50.51 1寸。寸。 可灸。可灸。 注意注意 针刺手法不能太重针刺手法不能太重, ,否则在治疗后开闭口时会否则在治疗后开闭口时会有短时的不适有短时的不适, ,

51、或后遗疼痛或后遗疼痛, ,. 瘈脉（瘈脉（TEl8)TEl8)体位体位Position:Position:定位定位LocationLocation : :在头部在头部, ,乳突中乳突中央央, ,角孙与翳风沿耳轮弧形连线角孙与翳风沿耳轮弧形连线的上的上2/32/3与下与下1/31/3的交点处。的交点处。Regional Anatomy:Regional Anatomy: 颅息颅息 （TE19TE19）体位体位Position:Position:定位定位Location :Location :在头部在头部, ,角孙与角孙与翳风沿耳轮弧形连线的上翳风沿耳轮弧形连线的上1/31/3与与下下2/32/3的交点处。的交点处。Regional Anatomy:Regional Anatomy: 角孙角孙 (TE20)(TE20) 体位体位Position:Position: 定位定位LocationLocation : :在头部在头部, ,耳耳尖正对发际处。尖正对发际处。 Regional Anatomy:Regional Anatomy: 瘈脉瘈脉- -角孙角孙 共同点共同点: 治疗治疗:头