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文档简介

1、L o g o博新MG血液灌流器操作流程博新生物科技Biosun Medical Technology Co., Ltd.;目录;biosunmed;物品预备biosunmed博新MG灌流器1支透析器1支血液回路1套;biosunmed5%葡萄糖500ml低浓度肝素生理盐水10-15mg/500ml)2500ml5瓶高浓度肝素生理盐水500ml100mg肝素无肝素生理盐水500ml5+10-15 mg/500ml1+100mg1物品预备1;biosunmed;肝素用量尿毒症患者:尿毒症患者:普通肝素:首剂普通肝素:首剂0.5-0.8mg/kg0.5-0.8mg/kg,追加,追加8-10mg/h

2、8-10mg/h。低分子肝素:首剂低分子肝素:首剂60-80IU/kg60-80IU/kg,普通比常规血液透析肝素,普通比常规血液透析肝素用量多用量多1/31/3,治疗过程中普通不需追加,如患者血液属于,治疗过程中普通不需追加,如患者血液属于高凝形状者,可详细视患者情况追加普通肝素。高凝形状者,可详细视患者情况追加普通肝素。中毒患者:中毒患者:普通肝素首剂为普通肝素首剂为0.8-1.0mg/kg0.8-1.0mg/kg,追加量为,追加量为5-10mg/30min5-10mg/30min。终。终了治疗前半小时停顿追加肝素。了治疗前半小时停顿追加肝素。低分子肝素为低分子肝素为6000IU6000I

3、U,视治疗情况能否追加普通肝素。,视治疗情况能否追加普通肝素。留意:留意:首剂肝素,普通肝素在上机前首剂肝素,普通肝素在上机前1010分钟,低分子肝素在上机前分钟,低分子肝素在上机前2020分钟静脉推注给药。分钟静脉推注给药。临床上可按不同病人不同病情实践增减肝素用量。临床上可按不同病人不同病情实践增减肝素用量。biosunmed;biosunmed;上机操作流程v 1. 将血液透析器及血液回路管动静脉端衔接于透析机上。v 2. 取出灌流器,将排过气体的动脉管路衔接灌流器红端,蓝端衔接延伸管摆放顺序是灌流器蓝端朝上,红端朝下,轻敲拍打罐体自下向上,将气体朝一个方向拍打集中。接5%葡萄糖预冲排气

4、,泵速调理至50ml/min左右,排气过程中可轻敲拍打柱体,可使贴在柱体壁旁的气泡排出,气体排完后可将延伸管与透析器动脉端相连。biosunmed;上机操作流程v 3. 按顺序分别将低肝素生理盐水5瓶预冲,泵速可调理至100-150ml/min。v 4. 冲完低肝素盐水后将浓肝素生理盐水进展预冲,泵速减至50ml/min,预冲过程中可将柱体进展揉搓轻拍,使其充分肝素化。浓肝预冲200ml左右后,停泵,将血液回路管动静脉两端相衔接,进展密闭循管20min,泵速调理至150ml/min。biosunmed;上机操作流程v 5. 20min后用无肝素生理盐水500ml将整个管路、透析器及灌流器内的浓

5、肝素盐水排尽。biosunmed;上机操作流程v 6. 排完后可衔接病人上机进展治疗。血流量为150-200ml/min,治疗时间为2小时。biosunmed;biosunmed;下机操作流程盐水回血法:盐水回血法:1. 1. 夹闭患者动脉端管路夹子,开泵,停超滤,经过动脉管夹闭患者动脉端管路夹子,开泵,停超滤,经过动脉管路侧端衔接生理盐水进展回血。路侧端衔接生理盐水进展回血。2. 2. 当灌流器柱体血液颜色变淡,直至柱体无血液残留,关当灌流器柱体血液颜色变淡,直至柱体无血液残留,关泵。泵。3. 3. 将灌流器两端及透析器两端分别用血管钳夹闭,将灌流将灌流器两端及透析器两端分别用血管钳夹闭,将

6、灌流器红端处动脉管路取下衔接到透析器动脉端,撤下灌流器及器红端处动脉管路取下衔接到透析器动脉端,撤下灌流器及延伸管。延伸管。4. 4. 松开各处的血管钳,松开患者动脉端夹子,检查各开关松开各处的血管钳,松开患者动脉端夹子,检查各开关能否都处于翻开的形状,开泵,继续超滤,将泵速调理至正能否都处于翻开的形状,开泵,继续超滤,将泵速调理至正常透析形状。常透析形状。优点:较空气回血法更平安,闭密式的回血方法,减少感染优点:较空气回血法更平安,闭密式的回血方法,减少感染的时机,经过盐水回血后减少血液在柱体的残留,减少患者的时机,经过盐水回血后减少血液在柱体的残留,减少患者血液的损失量。血液的损失量。bi

7、osunmed灌流两小时终了后,将泵速调整到100ML/min,关泵,将柱体翻转,红端朝上,蓝端朝下;下机操作流程空气回血法:空气回血法:1. 1. 拉出静脉监测端的静脉线,用止血钳夹住灌流器的动脉拉出静脉监测端的静脉线,用止血钳夹住灌流器的动脉衔接端,将动脉端从灌流器上拧下,连止血钳一同挂在机器衔接端,将动脉端从灌流器上拧下,连止血钳一同挂在机器支架上。支架上。2. 2. 高举灌流器,经过重力作用让血液自动下降,待血液完高举灌流器,经过重力作用让血液自动下降,待血液完全从灌流器流出时,柱体颜色变白,无血液残留,封锁灌流全从灌流器流出时,柱体颜色变白,无血液残留,封锁灌流器静脉端延伸管处的夹子

8、,以免空气进入透析器。器静脉端延伸管处的夹子,以免空气进入透析器。3. 3. 同时用另一把止血钳夹住透析器静脉端,将灌流器延伸同时用另一把止血钳夹住透析器静脉端,将灌流器延伸管从透析器上拧下,立刻将挂在机器支架上动脉管道接在透管从透析器上拧下,立刻将挂在机器支架上动脉管道接在透析器上,松开透析器静脉端的止血钳。析器上,松开透析器静脉端的止血钳。4. 4. 开泵,将泵速调理至正常透析形状。开泵,将泵速调理至正常透析形状。优点:回血不经过动脉管道,不会在动脉管壁残留血迹,减优点:回血不经过动脉管道,不会在动脉管壁残留血迹,减少了患者血液的损失,不用添加病人脱水量,操作简单易行少了患者血液的损失,不

9、用添加病人脱水量,操作简单易行,可单人独立完成。,可单人独立完成。 biosunmed;biosunmed;L o g o注:文本框可根据需求改动颜色、挪动位置;文字可编辑POWERPOINT模板适用于简约清新及相关类别演示;L o g o1234目录点击添加标题点击添加标题点击添加标题点击添加标题;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本

10、点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;L o g o01020304添加标题添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本;会议基调年会视频::/nianhuishipin/;会议主题1 1、携手超越,驭领未来、携手超越,驭领未来2 2、他在我心里面、他在我心里面 - -用心发明新用心发明新未来未来;会议主体环节年度总结:由公司各职能部门、高层做年度总结:由公司各职能部门、高层做09年总结报告,年总结报告,传送传送10年度公司战略开展规划以及嘉许年度公司战略开

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