高中申请文书信息采集表doc

1、 云飞跃高中申请文书信息采集表尊敬的客户，您好感谢选择云飞跃！在帮您成功申请到美国高校的过程中离不开我们之间的密切合作。为了更加全面深入了解您的背景信息，创作出符合您个人特色的文书，我们特制定以下信息采集表，作为您最完整的的背景材料档案，请您认真对待，感谢您的配合。说明：1. 我们想知道一个最真实的您，请阅读下面每一个问题，如实详尽地完成下面表格；请回答所有和您相关的问题；如果有的问题不适用您，可不回答;2. 除了注明英文的地方，其他地方中英文回答均可。如果对自己的英文表达不够确信，完全可以使用中文，以便我们正确理解您的材料。当然，我们鼓励您用英文回答；3. 有些看似平常的故事，经过挖掘其闪光

2、点后很可能成为优秀的文书素材，所以请尽可能多地提供您的信息和故事；4. 如果您之前自己做过简历、推荐信、个人陈述、小短文以及您认为有助于我们了解您的一些其他资料（如调查报告、论文、优秀学生申报材料、之前在别处做过的问卷等）都可以提供给我们进行参考；5. 由于每个学生经历不同，该采集表不可能面面俱到，如果您有该表格未涵盖的特殊经历或者其他活动及获奖经历等，请在最末尾的表格处补充一下；6. 有些问题，我们给出了一些例子供您参考，有助于您思考自己的经历，但请不要受到这些例子的局限；7. 在您填写背景材料时，请在指定区域内填写。如果信息过多，填充处会自动延长或者换行，请不要简化自己的信息或故事；8.

3、表格返回之后，对于某些有意思的经历，我们还会与您进行进一步探讨。第一部分：简历写作信息表part 1. personal data（个人信息）学生姓名 (加拼音并与护照保持一致)出生日期曾用名(请注明何时更名)出生地（市、省、国）性 别婚姻情况国 籍家里座机/手机母 语其他掌握的语言及熟练程度e-mail:家庭地址（含邮编）护照号身份证号part 2. standard tests (标准考试)说明：如果还没参加考试或还没出成绩，请将考试时间或预计考试时间以及预计分数填入（分数后注明“预计”）。如果参加过多次考试，请填入有效的最高成绩即可。若成绩不理想，预计还要参加同类考试，请填在需要补充的内

4、容一栏。toefl 托福total score：reading speaking listeningwriting账号： 密码： 考试日期或计划考试日期年/月/日ielts雅思total score：reading speaking listening writing账号： 密码： 考试日期或计划考试日期年/月/日ssattotal score：reading verbal: quantitative writing账号： 密码： 考试日期或计划考试日期年/月/日sat 1total score：critical reading mathematics writing账号： 密码： 考试日期或

5、计划考试日期年/月/日acttotal score: english: math: reading: science: writing:考试日期或计划考试日期年/月/日您需要补充说明的内容part 3. education background（教育背景）注： 我国初中三年对应美国7-9年级，高中三年对应10-12年级。小学院校名称中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）初中院校名称中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）班级、年级排名全班 人，排第名；全年级 人，排第 名如需介绍你们学校或班级（如实验班、国际班等），

6、请说明中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）班级、年级排名全班 人，排第名；全年级 人，排第 名如需介绍你们学校或班级（如实验班、国际班等），请说明高中院校名称中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）班级、年级排名全班 人，排第名；全年级 人，排第 名平均成绩(例：95/100或3.5/4.0） /你所就读的班级性质（ap、ib、a-level、国际班、理科班、或实验班）；是否是双语教学中文就读时间自：年/月 至：年/月英文地址（含邮编）班级、年级排名全班 人，排第名；全年级 人，排第 名平均成绩(例：95/100或3.5/4.0） /你所就读的班级性质（ap、ib、

7、a-level、国际班、理科班、或实验班）；是否是双语教学如果你选修了a-level、ap或者ib，请列明学习的相关课程（已考试科目和计划考试科目都需列出, 或提供官方成绩单）课程名称考试时间a-level/ap/ib成绩例：微积分bc2010年5月ap5如果有以下任一经历，请详细解释以一下（包括时间、原因），如果有gap year， 也请详细介绍你这期间都做了哪些事情。1. 初中或高中提前或延后毕业；2. 换过学校；3. 休学过一段时间4. 有gap year （如复读或休学等情况）part 4. family background（家庭背景）父亲姓名是否健在出生日期出生地家庭住址父亲手机e

8、-mail工作单位中文职业英文毕业院校中文英文最高学历毕业时间母亲姓名是否健在出生日期出生地家庭住址母亲手机e-mail工作单位中文职业英文毕业院校中文英文最高学历毕业时间父母的婚姻情况结婚离异 你的法定监护人是：两者都是 父 母有无其他监护人（留学资助人），如有，请说明兄弟姐妹的情况姓 名关 系院 校毕业时间学 历出生日期姓 名关 系院 校毕业时间学 历出生日期姓 名关 系院 校毕业时间学 历出生日期part 5. honors and publications:（获得的校内及校外奖励、荣誉及发表文章）注：奖励和荣誉包括各种竞赛得奖、奖学金、证书以及突出成绩业绩，要写清楚奖项名称、获奖时间、

9、颁奖单位。发表的文章要写清楚作者姓名、题目名称、所发表刊物或会议名称、页码、发表时间。竞赛获奖可包括中学的有份量奖项。 （参考例子）1. 获奖名称和主办方如有英文名称请注明；2. 若奖励超过表格数目，请复制一个奖项信息表并详细填写；3. 如果奖项很有份量，请介绍下该奖项，并注明获奖资格或者获奖比例；例： 项目时间2010年 / 10 月项目名称及介绍全国英语超级联赛北京赛区决赛个人一等奖颁奖单位（主办方）全国英语超级联赛北京赛区组委会级别国家级 （注：校级，区级，市级，国家级，国际级）获奖年级七年级 获奖比例或获奖资格一等奖1人，二等奖2人，总决赛人数60人 （注：获奖人数/参加人数）1. 项

10、目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格2. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格3. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格4. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格5. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格6. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格7. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格8. 项目时间年 / 月项目名称及

11、介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格9. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格10. 项目时间年 / 月项目名称及介绍颁奖单位（主办方）级别获奖年级获奖比例或资格part 6. extracurricular activities:（参加校内或校外的课外活动）课外活动包括校内外学术类活动、社团、艺术/体育类活动、社区志愿活动和实习工作，以及国外夏令营或交流活动等。如有较长时间在国外交流经历（如去美国公立高中交换）并获得相关成绩，请务必注明。1. 若课外活动超过表格数目，请复制一个活动信息表并详细填写。例 活动时间2010年/9月 至 2011

12、年/5月参加的时间10 小时/周；20周/年活动名称高中交响乐队担任的职务首席中提琴师举办活动机构名育才中学参加年级九年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。 参加高中交响乐队的日常训练与演出；获得中提琴师的最高等级证书；代表学校参加校级交流等等。1.活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。2. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。 3. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称

13、担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。 4. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间：小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。5. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。6. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间 小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。7. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请

14、详细填写你参与的工作以及取得的成就。8. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/ 年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。9. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。10. 活动时间年/月 至 年/月参加的时间小时 /周； 周/年活动名称担任的职务举办活动机构名参加年级请详细填写你参与的工作以及取得的成就。请从上面填写的活动当中，选出两三个比较重要的，且很好的体现你的领导力， 创新能力的活动，并具体描述一下整个活动的过程，包括具体的故事情节、自

15、己的心理感受、悟出的道理等例: 带领组员设计浴室立体式水资源回收系统浴室隔间以及水蒸气收集装置及换挡水龙头，并制作调查问卷，调查民安社区居民的节水习惯，在学校内进行节水宣传。这次活动是我第一次担当领导工作的经历。我们整个节水小组共分为四个组：设计组、实验组、材料组、宣传组。所以我需要协调组织四个组的工作。记得一次设计组与材料组的同学关于设计方案的可行性产生了争执。材料组认为找不到适合设计方案的材料，项目无法继续进行。而设计组确认为理论上可以解决。最终确是因为项目可行性过低，我们的第一个设计方案：浴室立体式水资源回收系统浴室隔间以及水蒸气收集装置就这样流产了。我意识到这次第失败责任不在任何一个组

16、员而在我，我指定的分工制度有极大缺陷，导致不同组的同学各自为营，谁也不能顾全大局。后来我召集全组同学开了一个短会，经一致同意后我决定保留原有四个组，但将组员改为负责人。也就是说我们组的每一项决定都是群策群力的结果，只是有几个人是这一方面的主要执行和管理的负责人。终于我们的第二个项目换挡水龙头，在大家共同努力下通过了审核，我们小组也获得了优秀组织奖。 请你具体描述一下你感触最深的活动之一：请你具体描述一下你感触最深的活动之二：请你具体描述一下你感触最深的活动之三：第二部分： 高中生申请常见问题导语：以下问题，对于我们了解一个真实的你，对于帮助你做活动策划或文书撰写都至关重要。请进行深度的思考。请

17、认真回想自己过去的生活，你的性格是如何形成的，周围那些人或事影响了你的价值观和世界观？你对未来式如何规划的？不要把这些看成是简单、机械的问答题。我们鼓励你以一种充满感情的、散文式的笔触来描写自己生活中的波澜壮阔或者点点滴滴。如果一时无从下笔，不妨翻翻以前写过的日记，学生或老师给你的评语，以前看过的书，甚至是旧的家庭相册。这些尘封的往事可以帮助你了解自己的过去、现在和将来。请对你进行客观的自我评价，你认为自己是个什么样的孩子，最好能通过一些具体的事例说明你的这些特点。你最喜欢哪门或哪几门课程？最讨厌哪几门课程？请详细写出喜欢或讨厌的原因。你都有哪些优点？学习方面最大的优点是什么？你都有哪些缺点？

18、学习方面最大的缺点是什么？你都有哪些缺点？学习方面最大的缺点是什么？你的家庭生活是什么样的？周末都会有哪些家庭活动？学习之余，你都参加过哪些课外活动？你最喜欢什么活动？你过去一两年都读了哪些课外书？将来准备读哪些书？请列举书名和作者名，尤其是英文原版书。在你读过的几本书中，你印象最深，或最触动你心灵引起你的共鸣或引发你思考的书是哪一本或哪几本？对你有哪些影响。除了书之外，还有没有其他引发你思考或是给你带来启迪的艺术作品（包括文学、戏剧、美术、电影、音乐甚至是科学命题），如有，请简要介绍一下。你国内国外都去过哪些地方？哪个地方是让你印象最深刻的？跟我们分享一下你在那里发生的故事吧。你能够很快适应

19、美国生活吗？为什么？你在将来的学校想尝试哪些课外活动？你能为学校带来什么？能为社会做出什么贡献？你都参加过哪些志愿活动？你觉得你在美国将面临的最大的挑战是什么？你过去几年做出的最重要的决定是什么？是什么促使你这样做？对现在的生活有什么意义或影响？你得到过的最好的建议是什么？对你现在的生活有什么意义和影响？对于你自己，还有没有其他想让我们了解的地方？可以尝试给寄宿家庭写一封信。除了上面那些内容之外，你还想让寄宿家庭了解你哪些？（可以涉及到你的家庭，你的性格，你的兴趣，你课外喜欢做哪些事情，喜欢吃什么，讨厌什么，喜欢交什么样的朋友等等任何方面。）第三部分：父母填写说明：父母是孩子的第一任老师，见证

20、了孩子的成长。我们希望您对孩子做出客观评价，让学校对您的孩子有一个真实的了解。 请对您的孩子的优缺点做出评价，也请谈谈您对孩子的动力、自律、能力、组织性、独立性、创造性、责任感、社会和社区服务意识等方面的看法。您为孩子创造了怎么样的家庭成长环境？孩子在成长过程中有没有什么特殊的经历，如遭遇很大的挫折或克服过巨大的困难（家庭方面、学校方面、身体方面、心理方面均可）。您对孩子的教育和培养方式。在您看来，您的孩子最大的成就是什么呢？其独特性及亮点又体现在哪些方面呢？为什么决定送孩子去美国读书？是谁做出的决定？您的孩子能够适应美国学习和生活吗？请通过一些具体事例来说明孩子的适应能力。您希望您的孩子通过

21、在美国的教育之后，哪些方面有所发展和提高？您希望您的孩子在我们学校参加哪些活动？您觉得孩子在过去几年中发生的最重要或最有意义的事情。你有什么话想对寄宿家庭说的吗？如有其他任何想补充的内容，请在这里填写。第四部分：推荐人/推荐信说明：推荐信在整个申请中也占据重要作用。一封好的推荐信要通过一些具体的事例，或通过在信中提到与申请人密切相关的一些论点来支持申请人的申请。美国高中招生的时候一般需要一位counselor的推荐信，以及两位teacher的推荐信。美国院校申请推荐人简介：1. 第一推荐人counselor 对应中国的班主任、年级主任或者校长等。（一般建议班主任，因为他/她最了解你）2. 两封

22、任课老师推荐信即teacher evaluation，一位文科老师 （如英语、文学、经济、历史老师等），一位理科老师（如数学、物理、化学、生物等），建议英语老师和数学老师优先选择。3. 附加推荐信additional recommendation。能够说明申请人其他经历和能力的推荐信，推荐人可选范围比较广，可以是同龄人、教练，指导老师，领队，甚至是某位家庭成员。（如果申请与艺术相关的专业建议选一位艺术方面的课堂老师或课外辅导老师。）4. 几位推荐老师最好从不同的角度体现你几种不同的能力。下面表格除了推荐人信息必须提供之外，其他内容可作为推荐信的参考问题，从推荐人的角度进行回答。如推荐老师自己写

23、中文或英文推荐信，可只提供推荐人的姓名等基本信息。第一推荐人（counselor）信息 （建议工作单位、职称等基本信息同时提供中英文版本）推荐人姓名及性别职位/职称工作单位通讯地址（工作）及邮政编码电话（工作）学历/毕业学校电子邮件（工作）传真（工作）推荐人是否有留学访问经历？你认识该生多长时间了？从什么时候开始？如何认识的？她/他在班里有没有担任什么职位？你们平常都有哪些交流？当谈起她/他的时候，你最先想到的是哪几个词？ 该生哪件事给你留下了很深刻的印象？该生是否积极参加班级活动？有没有组织某个班级或校级活动的经历？如有，请简要说明。你认为他/她最突出的能力是什么？请通过具体事例来体现他/她

24、的这方面能力。与你班里的其他学生相比，他/她有什么独特之处？你认为她/他的弱点是什么，有哪些地方有待改进？你都教过他/她哪些课程内容？他/她的课内课外学习能力如何？成绩怎样？你认为她/他能为美国学校带来什么？关于这位学生，你还有没有其他想补充的内容。如有，请详述第二推荐人信息 （teacher 1）（建议工作单位、职称等基本信息同时提供中英文版本）推荐人姓名及性别职位/职称工作单位通讯地址（工作）及邮政编码电话（工作）学历/毕业院校电子邮件（工作）传真（工作）推荐人是否有留学访问经历？你认识该生多长时间了？从什么时候开始？如何认识的？她/他在班里有没有担任什么职位？你们平常都有哪些交流？当谈起她/他的时候，你最先想到的是哪几个词？ 该生哪件事给你留下了很深刻的印象？你认为他/她最突出的能力是什么？请通过具体事例来体现他/她的这方面能力。你都教过他/她哪些课程内容？他/她的课内课外学习能力如何（如阅读、写作、逻辑、计算、学习习惯方法等方面的能力）？成绩怎样？与你班里的其他学生相比，他/她有什么独特之处？你认为她/他有