抗生素管理政策简介ppt课件

1、国家抗菌药物临床运用专项整治国家抗菌药物临床运用专项整治2021-May.卫生部方案多措并举整治中国抗菌药物的滥卫生部方案多措并举整治中国抗菌药物的滥用用- 今天不采取行动今天不采取行动, 明天无药可用明天无药可用制定制定 ，明确医疗机构担任人是本机构抗菌药物合理运用，明确医疗机构担任人是本机构抗菌药物合理运用管理的第一责任人，明确对抗菌药物实施分级管理管理的第一责任人，明确对抗菌药物实施分级管理进一步完善抗菌药物各项临床运用技术规范，修订完善进一步完善抗菌药物各项临床运用技术规范，修订完善 ，制定制定 、临床途径等技术指点性文件、临床途径等技术指点性文件进一步加强合理用药监测，加强合理用药监

2、测系统、抗菌药物临床运用监测网和细菌进一步加强合理用药监测，加强合理用药监测系统、抗菌药物临床运用监测网和细菌耐药监测网的建立和监测力度耐药监测网的建立和监测力度继续开展全国抗菌药物合理运用的相关培训继续开展全国抗菌药物合理运用的相关培训加大监视检查力度，进一步加大对医疗机构和医务人员抗菌药物处方行为的检查和干加大监视检查力度，进一步加大对医疗机构和医务人员抗菌药物处方行为的检查和干涉力度涉力度.制定整体方案，并组织实施，组织对全国专项整制定整体方案，并组织实施，组织对全国专项整治活动开展情况进展督导检查治活动开展情况进展督导检查落实各项任务措施，实现各项目的。医落实各项任务措施，实现各项目的

3、。医疗机构担任人是抗菌药物临床合理运用疗机构担任人是抗菌药物临床合理运用的第一责任人的第一责任人制定本辖区任务方案，担任本辖区专项活制定本辖区任务方案，担任本辖区专项活动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现动的组织实施，督促本辖区医疗机构实现各项目的各项目的卫生部省级卫生行政部门医疗机构卫生部方案多措并举组织管理卫生部方案多措并举组织管理. 自查自纠自查自纠 总结交流总结交流 督导检查督导检查 专项检查省级卫生行政部门组织开展本辖区专项检查。卫生部结合 “医疗质量万里行和“三好一称心活动组织对专项督导检查。 重点抽查卫生部组织检查组对全国部分医疗机构进展重点抽查和飞行检查。 卫生部、省级卫生行政

4、部门和医疗机构按照相关规定，分别对抗菌药物临床运用中发现的严重问题予以处置。仔细排查梳理，发现问题，及时整改自查自纠任务贯穿一直2021年11月底前，各省级卫生行政部门将本辖区专项整治活动总结报送卫生部。卫生部组织召开任务会议，通报督导检查情况，部署2021年抗菌药物临床运用专项整治活动 卫生部抗菌药物专项整治将循序渐进卫生部抗菌药物专项整治将循序渐进.抗菌药物临床运用管理方法抗菌药物临床运用管理方法有专家称：此次管理方法是史上最严峻的抗生素管理方法有专家称：此次管理方法是史上最严峻的抗生素管理方法医疗机构该当建立抗菌药物遴选和定期评价制度医疗机构该当建立抗菌药物遴选和定期评价制度限定每家医院

5、可购抗菌药物种类数限定每家医院可购抗菌药物种类数三级医院：三级医院：5050种按照化学名种按照化学名二级医院：二级医院：3535种按照化学名种按照化学名同一通用称号抗菌药物种类，注射剂型和口服剂型各不得超越同一通用称号抗菌药物种类，注射剂型和口服剂型各不得超越2 2种种具有类似或一样药学特征的抗菌药物不得反复采购具有类似或一样药学特征的抗菌药物不得反复采购未进医院抗菌药物目录的抗菌药物，因特殊感染患者治疗需求，可以启动暂未进医院抗菌药物目录的抗菌药物，因特殊感染患者治疗需求，可以启动暂时采购程序，同一通用名抗菌药物种类启动暂时采购程序不得超越时采购程序，同一通用名抗菌药物种类启动暂时采购程序不

6、得超越5 5 次次医疗机构该当实施抗菌药物分级管理制度医疗机构该当实施抗菌药物分级管理制度非限制运用：有抗菌药物处方权的医师可处方非限制运用：有抗菌药物处方权的医师可处方限制运用：限制运用： 中级职称级以上的医师中级职称级以上的医师特殊运用：特殊运用： 高级职称的医师高级职称的医师.抗菌药物临床运用管理方法抗菌药物临床运用管理方法有关特殊运用级抗菌药物有关特殊运用级抗菌药物严厉掌握用药指征，经抗菌药物管理任务组指定人员会诊赞同严厉掌握用药指征，经抗菌药物管理任务组指定人员会诊赞同后，由具有相应处方权医师开具处方后，由具有相应处方权医师开具处方门诊医师不得开具特殊运用级抗菌药物处方门诊医师不得开

7、具特殊运用级抗菌药物处方特殊运用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床运用阅历的特殊运用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床运用阅历的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资历的医师和感染专业临床药师担任任职资历的医师和感染专业临床药师担任.抗菌药物临床运用管理方法抗菌药物临床运用管理方法 医疗机构该当按照药品监视管理部门同意并公布的药品通用称号购进抗菌药物，优先选用、 和 收录的抗菌药物种类.抗菌药物临床运用管理方法抗菌药物临床运用管理方法建立完善抗菌药物临床运用技术支撑体系建立完善抗菌药物临床运用技术支撑体系二级以上医

8、院设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医二级以上医院设置感染性疾病科和临床微生物室，配备感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师，对本机构各临床科室抗师、微生物检验专业技术人员和临床药师，对本机构各临床科室抗菌药物临床运用进展技术指点，参与抗菌药物临床运用管理任务菌药物临床运用进展技术指点，参与抗菌药物临床运用管理任务严厉医师和药师资质管理严厉医师和药师资质管理医疗机构对执业医师和药师进展抗菌药物相关专业知识和规范化管医疗机构对执业医师和药师进展抗菌药物相关专业知识和规范化管理培训；经过培训并考核合格后，授予相应的抗菌药物处方权或调理培训；经过培训并考核合格后，授予相应的抗菌药物

9、处方权或调剂资历剂资历抗菌药物运用率和运用强度控制在合理范围内抗菌药物运用率和运用强度控制在合理范围内住院患者抗菌药物运用率不超越住院患者抗菌药物运用率不超越60%60%门诊患者抗菌药物处方比例不超越门诊患者抗菌药物处方比例不超越20%20%.医疗机构对院、科两级抗菌药物临床运用情况开展调查医疗机构对院、科两级抗菌药物临床运用情况开展调查抗菌药物种类、剂型、规格、运用量、金额抗菌药物种类、剂型、规格、运用量、金额运用量排名前运用量排名前10位的抗菌药物种类位的抗菌药物种类住院患者抗菌药物运用率、运用强度住院患者抗菌药物运用率、运用强度I类切口手术和介入治疗抗菌药物预防运用率类切口手术和介入治疗

10、抗菌药物预防运用率门诊抗菌药物处方比例门诊抗菌药物处方比例开展抗菌药物临床运用根本情况调查开展抗菌药物临床运用根本情况调查.组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例对合理运用抗菌药物前10名的医师，向全院公示；对不合理运用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进展通报。点评结果作为绩效考核重要根据对出现抗菌药物超凡处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊运用级和限制运用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍延续出现2次以上超凡处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权落实抗菌药物处方点评制度落实抗菌药物处方点评制度.5-6月月AI面临的挑战面临的挑战 稳可信、希刻劳顺利坚持在销售医院的抗菌药物目录中三级医院:50种二级医院: 35种上市的抗菌药物: 1,844种按商品名算: 43,301种供供求求.我们需求关注的医疗机构职能部门药事管理与药物治疗学