土地翻耕工程报验表格

1、工程名称施工单位土地平整 分部（子分部）工程质量验收记录梨树县农村土地整治重大工程项目长春华星建筑有限责任公司项目规模技术部门负责人质量部门负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见1表土剥离12客土覆盖13田块土方平整14耕作层土方回填1质量控制资料安全和功能检验 （检测） 报告观感质量验收分包单位项目负责人： 年 月 日施工单位项目经理： 年 月 日项目承担单位项目负责人： 年 月 日验 收 单 位监理（建设）单位总监理工程师：（建设单位项目专业负责人） 年 月 日分包单位分包单位负责人分包技术负责人编号 JYZB2012-63工程名称 梨树县农村土地整治重大工程项目 日期 年

2、 月 日致：_吉林建院工程建设监理咨询有限公司 _（监理单位 ）：现我方已完成 _ 部位的 工程，经我 方检验符合设计、规范要求 ,请予以验收。附件：1质量控制资料汇总表（适用于单位工程报验 ） _页2隐蔽工程检查记录表 _页3施工试验记录 _页4工序（单元工程）工程质量检验记录 _页5 _页承包单位名称：负责人 （签字）：审查意见：审查结论： 合格 不合格监理单位名称：（总）监理工程师 （签字 ）： 审查日期：注： 1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单 A7工程质量报验表位、承包单位各存一份2 、单位工程报验时由总监理工程师签字。表 A07 （1）中间工程报验审

3、核表编号： JYZB2012-63工程名称梨树县农村土地整治重大工程项目日期年 月 日致：吉林建院工程建设监理咨询有限公司 （监理单位） 梨树县农村土地整治重大工程项目领导小组办公室（项目承担单位） 我单位已完成了 工程工作，现报上 该工程（单元或阶段性）报验申请表，请予以审查和验收。附件： 1.报验申请表2.隐蔽工程检查记录3.施工检查记录承包单位名称：负责人 （签字）：项目监理机构审查意见：监理工程师：总监理工程师： 日 期：注：本表由承包单位填报， 项目组织单位、项目承担单位、 监理单位、承包单位、 各存一份表 A15分项（工序） /分部 /单位工程质量报验认可单工程名称：梨树县农村土地

4、整治重大工程项目编号：JYZB2012 63致：吉林建院工程建设监理咨询有限公司 （ 监理公司 ）我方施工的 工程已完成施工，按 有关规范、验收标准进行了自检，质量验收合格，请查验。附件：1. 质量保证资料汇总表页2.隐蔽工程检查记录 页3.检验批质量验收记录 页4.分项工程质量验收记录 页5.分部（子分部）工程质量验收记录 页6.单位（子单位）工程质量竣工验收记录 页承包单位（章）项 目 经 理 ： _日 期：查验意见：项目监理机构：总/ 专业监理工程师：日 期：表土剥离 分项工程质量检查记录表工程名称： 梨树县农村土地整治重大工程项目编号：JYZB2012-63分部工程土地平整工程验收部位

5、施工单位长春华星建筑有限责任公司项目经理检验项目质量要求施工单位检查记录监理单位验收记录1 、田块内部高差在 300mm以内时，土地平整前可不进行表土剥离。2、剥离后的表层土应根据合理运距集中堆放， 不应随意丢弃。 对于 暂时不能回填的表土应采取有效的保护措施，防止暴雨冲刷而使土 壤大量流失。3、剥离的表层土在施工过程中应注意保护， 不应受到机油、 柴油等 化学物品的污染。4、表土剥离的厚度应符合设计要求。 无设计要求时， 表土剥离不得 低于 300mm，部分表层土贫瘠的部位，应尽量保证剥离厚度。5、有条件的地方应在表土剥离前，对原耕作层土壤进行见证取样， 送具备资质的土肥检测部门对土壤的 N

6、、P、K 含量及其它有机质含 量进行检测。检测数据做为表土回填后土壤有机质恢复程度的复测 依据。基 本 规 定表土剥离厚度300mm检 验 要 求施工单位：、施工单位检查结果：质量检查员：日 期：监理单位：监理单位评定结论：专业监理工程师： 日 期：田块土方平整 分项工程质量检查记录表工程名称： 梨树县农村土地整治重大工程项目 编号： JYZB2012-63分部工程土地平整工程验收部位施工单位长春华星建筑有限责任公司项目经理检验项目质量要求施工单位检查记录监理单位验收记录1、每个设计区域内的田块高程基准控制桩点不应少于两个， 以便于 复核和校对。控制桩点应设置在不宜遭到破坏的地方，控制桩应固

7、定牢固。2、地面祼露的岩石等障碍物应清理， 必要时可采用爆破的施工方法， 爆破施工的质量及安全标准可参照水利水电工程爆破施工技术 相关要求执行。3、填方区表面应高出挖方区表面，高差宜按填埋深度的20%计算，以利于回填土方的沉降，保证田块表面平整度符合设计要求。4、土地平整初步完工后， 宜经过一次以上的透墒雨后， 再对作为水 田土地的平整度进行精确整平，每块格田内最大高差与平均高程相 比， 应不超过 30mm。对平整后作为园地、 林地、牧草地等其它用途 的土地，对平整度不作要求，但应符合设计要求的规定。基 本 规 定水田30mm田块平整度旱地80mm检 验 要 求施工单位检查结果：质量检查员：日

8、 期：监理单位评定结论：专业监理工程师： 日 期：耕作层土方回填 分项工程质量检查记录表工程名称： 梨树县农村土地整治重大工程项目 编号： JYZB2012-63分部工程土地平整工程验收部位施工单位长春华星建筑有限责任公司项目经理检验项目质量要求施工单位检查记录监理单位验收记录1、客土覆盖的土壤有机质含量不得低于设计标准，客土覆盖的厚度不应低于 300mm。2、土壤质地应为砂壤至粘壤土质类，不应说单纯的砂或粘土。3、表土回填后，应对原耕作层土壤的有机质含量进行第二次检测。原耕作层土壤有机质恢复程度不应低于85%。基 本 规 定表土回填率90%表土回填厚度300mm水田30mm田面平整度旱地80

9、mm检 验 要 求土壤有机质恢复程度85%施工单位检查结果：质量检查员：日 期：监理单位评定结论：专业监理工程师： 日 期：翻耕复犁 分项工程质量检查记录表工程名称： 梨树县农村土地整治重大工程项目 编号： JYZB2012-63分部工程土地平整工程验收部位施工单位长春华星建筑有限责任公司项目经理检验项目质量要求施工单位检查记录监理单位验收记录1、田块平整完毕，平整度经验收合格后，应进行翻耕复犁。翻耕、 旋耕的遍数应符合设计或施工合同约定的要求。2、翻耕复犁的幅度不应小于 90%，翻耕深度不得小于 250mm。3 、采用挖掘机翻松的田块，翻松深度不得低于300mm。基 本 规 定翻耕复犁的幅度

10、90%挖掘机翻松深度300mm检 验 要 求施工单位检查结果：质量检查员：日 期：监理单位评定结论：专业监理工程师： 日 期：工程名称： 梨树县农村土地整治重大工程项目客土覆盖 分项工程质量检查记录表分部工程土地平整工程验收部位施工单位长春华星建筑有限责任公司项目经理检验项目质量要求施工单位检查记录监理单位验收记录1、对待表层土比较肥沃， 应将肥沃的土壤剥离并集中堆放， 然后根据土方调配平衡的原则及土方工程图，对下部基层进行平整。2、表层土很贫瘠的田块， 应直接进行平整， 待平整质量符合要求后， 将外运来的沃土 （ 俗称客土 ） 均匀地覆盖在平整质量已符合要求的田 块上。3、覆盖客土的厚度应不小于设计要求，设计无要求时不应小于300mm。4、客土覆盖宜结合项目区内塘坝整治、