中药学各章重点

1、第一节1、2、3、第一章 解表药发散风寒药比较麻黄、桂枝功用异同点，二者解表有何特点？ 相同点：发散风寒、风寒感冒重证 不同点：麻黄发汗力强（适用于风寒表实无汗） 、宣肺平喘（咳嗽 气喘）、利水消肿（风水水肿） 。桂枝发汗力弱（风寒表实无汗，配麻黄、风寒表虚有汗，配 白芍）、温经通阳（温通胸阳：胸痹、心悸、脉结代 温中 散寒：中焦虚寒，脘腹冷痛 温通血脉：血寒瘀阻，经闭 腹痛 温通经络：风寒湿痹，肩臂疼痛 温阳利水：痰 饮，蓄水证）。为何说香薷为“夏月麻黄” ，与麻黄有何异同点？ 因表证夏季多夹暑湿，而香薷化湿祛暑和中，故有“夏月麻黄”之称 相同点：发汗，利水，表虚有汗忌用不同点：麻黄开宣肺气

2、平喘， 并通利水道， 用于冬季伤寒。香薷化湿祛暑和中，用于夏季伤暑。具祛风湿解表作用的药物有那几味？其解表特点是什么？ 羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风。防风：胜湿止痛，风湿痹痛；羌活：祛风散寒，风寒夹湿的感冒， 风寒湿痹（上半身），胜湿止痛，风寒、风湿头痛（太阳经头痛后 头牵连项痛）；细辛：祛风散寒，风寒、风湿之偏正头痛，风寒感 冒，阴虚外感，温肺化饮；藁本：祛风散寒，胜湿止痛，用于风寒感冒，巅顶头痛，风寒湿痹。4、 试述细辛、白芷、紫苏的功效主治。细辛：祛风散寒（风寒感冒，阴虚外感，风寒、风湿之偏正头痛） ； 通窍止痛（鼻渊、齿痛、风寒湿痹） ；温肺化饮（外寒内饮证、寒饮 咳嗽） 白芷：解表

3、散风（外感风寒，头痛鼻塞、阳明头痛（前额、眉棱骨、 齿龈）；通窍止痛（齿痛、鼻渊头痛、风寒湿痹） ；燥湿止带（带下 过多）；消肿排脓（疮痈肿毒） 紫苏：发散风寒（风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒，内有痰饮） ； 行气宽中（脾胃气滞，胸闷呕吐、胎气上逆，胎动不安）第二节 发散风热药1、即解表又提升中气的药物有那几味？比较其功效应用异同点。葛根、升麻、柴胡 相同点：发散风热、升提中气（葛根和升麻：透疹、麻疹不透） 不同点：葛根为阳明经之主药， 既可解肌退热， 又能鼓舞胃气上升而 生津止渴，升阳止泻，故可用于外感发热，项背强痛，津伤 口渴，阴虚消渴及脾虚泄泻等证 升麻用治风热头痛， 且善解阳明热毒，

4、 升阳举陷力强， 为治 疗中气下陷诸证的要药 柴胡主散少阳热邪，为治疗寒热往来，少阳证的要药（黄芩）； 对感冒发热，有良好的疏散风热之功；疏肝解郁，可治肝郁 诸证，为肝胆疾患必用之品；其升阳举陷，治疗中气下陷诸2、3、4、5、证，药力稍逊比较桑叶、菊花的功效应用异同点。相同点: 疏散风热（外感风热头痛） 、清肝明目（风热上攻，肝火上升 之目）、赤肿痛（肝肾阴虚之目黯昏花） 、平肝潜阳（肝阳眩 晕）不同点：桑叶疏散解表力强，且能清肺润燥。故常用于肺热燥咳；兼能凉血止血，用于血热吐血轻证菊花长于清肝明目，平肝，故常用于虚实目疾，肝阳眩晕； 兼能解毒，用于疔疮肿毒治疗少阳证的要药是什么？试述其功效主

5、治特点。柴胡。疏散风热（寒热往来、感冒发热） ，疏肝解郁（肝郁气滞，月经不调、胸肋疼痛、跌损肋痛） 、升阳举陷（气虚下陷，久泻脱肛）试述薄荷的功效主治、用法特点。疏散风热（风热感冒，温病初起） 、清利头目（阴虚外感风热） 、利咽（风热上攻头痛目赤、风热壅盛，咽喉肿痛） 、透疹（麻疹不透、风疹瘙痒）、疏肝解郁（肝郁气滞、胸闷肋痛）解表药的含义、分类及其包括的药物有哪些？凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。分类：发散风寒药（由外感风寒所致的风寒表证），包括麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香薷、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷 发散风热药（有外感风热所致的风热表证），包括薄

6、荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉附：风寒表证，症见恶寒发热，无汗或出汗不畅，头、身痛，口不渴，舌苔 薄白，脉浮。风热表证，症见发热，微恶风寒，咽干口渴，头痛目赤， 舌苔薄黄，脉浮数。第二章 清热药第一节 清热泻火药1、清热药的定义、分类、功效、应用、配伍及注意事项。凡以清解里热为主要作用，主治热证的药物，称为清热药。 分类：清热泻火药（清气分热，适用气分实热证，诸脏腑热证） 清热燥湿药（清热燥湿，热湿合邪的病证） 清热解毒药（清热解毒，热毒炽盛的病证） 清热凉血药（清营、血分热，营、血分实热证） 清退虚热药（清虚热、退骨蒸，虚热病证）2、比较石膏、知母；芦根、天花

7、粉功效主治异同点。石膏vs知母：相同点一清热泻火、除烦止渴为治疗肺胃气分实热证的要药，并治肺热咳嗽。 不同点石膏清热泻火力强，重在清解肺胃实热，治疗胃火头痛、牙痛；煅石膏外用生肌敛疮。知母清热泻火力弱，重在滋润肺胃之燥，兼滋肾降火退虚热；用于肺燥咳嗽，骨蒸潮 热。芦根VS天花粉：相同点一清热生津除烦止渴，热病津伤烦渴，肺热咳嗽。 不同点芦根重在清热，兼止呕，利尿：胃热呕吐，肺痈。 天花粉重在滋阴生津，兼消肿排脓：内热消渴，肺热燥咳，痈肿疮疡。3、栀子、夏枯草的功能特点是什么？栀子泻火除烦（热病烦闷） ；清热利湿（湿热黄疸） ；凉血解毒（血热 出血）；消肿止痛（痈肿疮疡） 。夏枯草清泻肝火郁结，

8、为治疗痰火郁结，瘰疬瘿瘤的要药。第二节 清热燥湿药1、比较黄芩、黄连、黄柏的功效主治异同点。相同点：清热燥湿，泻火解毒，湿热火毒为患； 不同点：黄芩主治上中下三焦湿热，泻肺火，凉血安胎。黄连主治中 焦湿火郁结；泻心、胃肝、实火，痈肿疔毒。黄柏治下焦湿热；清肾 经虚火，退虚热。2、龙胆草对肝经的作用，体现在应用上有何特点？泻肝胆火。肝火目赤，多与黄芩、梔子等同用；热极生风抽搐，高热惊厥，手足抽搐3、本节药中退虚热的药是什么？知母、黄柏第三节 清热解毒药1、比较金银花、连翘；大青叶、板蓝根、青黛功用异同点。金银花VS连翘：相同点一清热解毒、疏散风热：痈肿疮毒、外感风热、卫、营、血分常相须为用。不同

9、点金银花散热力强，又可凉血止痢， 治热毒血痢；制成露剂又可清热解暑。连翘消痈散结力胜，为治疗瘰 疬痰核的良药；连翘心清心除烦效佳，多用于热入心包，神昏蟾语， 此外兼可利尿。大青叶VS板蓝根VS青黛：相同点一清热解毒，凉血消斑，为治疗温 毒发斑、痄腮、喉痹、火毒、疮疡、丹毒等的常用药。不同点大青 叶长于凉血消斑，斑疹吐衄多用。板蓝根利咽散结见长，咽痛痄腮、 大头瘟疫多用，又可凉血止痛。青黛清肝泻火，息风止痉，常用于治 肝火犯肺，咳嗽、暑热惊痫、惊风抽搐，凉血消肿。2、本节药中，治疗温病的药有哪些？各适用于温病的那个阶段？金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、绵马贯众3、本节药中，治疗咽喉肿痛、痈肿

10、疮毒、热毒血痢、内痈的药有哪些？ 有何特点？咽喉肿痛： 射干（热痰痈盛， 痰喘，祛痰利咽）、山豆根（火毒炽盛， 解毒力强）、马勃（兼有风热表邪，宣散风热） 痈肿疮毒：蒲公英（乳痈要药，内外痈；利湿：黄疸、热淋）、紫花地丁（善消疔毒，治蛇伤） 、蚤休（疔毒、蛇伤要药，凉肝定惊，肝热 惊痫）、白花蛇舌草（利湿抗癌） 、熊胆（清肝明目，息风止痉） 、漏芦 （乳痈） 热毒血痢：白头翁（冷积久痢）、秦皮（燥湿止带）、鸦胆子（冷积 久痢，截疟蚀疣） 、马齿苋（凉血止血） 内痈：鱼腥草（肺痈、肺热咳嗽）、红藤（肠痈）、败酱草（肠痈、 肺痈）第四节 清热凉血药比较生地、玄参；牡丹皮、赤芍的功用异同点。生地 V

11、S 玄参：相同点凉血滋阴，用于热入营血，温毒发斑，热病伤阴及内热消渴。不同点生地滋阴效佳，肝肾阴亏多用，又可止血，血热出血。玄参解毒功良，兼散结消肿，故喉痹痄腮，瘰疬痈肿多用。牡丹皮VS赤芍：相同点一凉血止血：血热瘀滞。不同点一牡丹皮凉血除蒸， 即退血分实热，又退虚热：虚热骨蒸。赤芍只清血分实热，且活血止痛，泻 肝火：肝热目赤。第五节 清退虚热药1、试述青蒿的功效主治和用法。清虚热（温邪伤阴，夜热早凉） 、除骨蒸（阴虚发热，骨蒸劳热、少阳 湿热证）、解暑（ 感受暑邪，发热口渴 ） 、截疟（疟疾寒热） 。不宜久煎， 或鲜用绞汁。2、比较地骨皮、牡丹皮功效主治异同点。 相同点：凉血退虚热（阴虚发热

12、） 、骨蒸发热 不同点：地骨皮偏治有汗骨蒸，清肺泻火，肺热咳嗽常用，兼止血。 牡丹皮偏治无汗骨蒸，活血散瘀，血热瘀滞常用。3、清热药分几类？各类的作用、适应证是什么？各类包括那些药物？ 清热泻火药（清气分热，气分实热证，诸脏腑热证），包括石膏、知 母、芦根、天花粉、淡竹叶、栀子、夏枯草、决明子。 清热燥湿药 （清热燥湿， 热湿合邪的病证） ，包括黄芩、 黄连、 黄柏、 龙胆、秦皮、苦参、白鲜皮。 清热解毒药（清热解毒，热毒炽盛的病证），包括金银花、连翘、蒲 公英、紫花地丁、野菊花、穿心莲、大青叶、板蓝根、青黛、绵马贯 众、鱼腥草、红藤、败酱草、射干、山豆根、白头翁、蚤休、白花蛇 舌草、土茯苓、

13、熊胆清热凉血药 （清营、 血分热，营、血分实热证），包括生地黄、 玄参、 牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角。清退虚热药（清虚热、退骨蒸，虚热病证），包括青蒿、地骨皮、 银柴胡、胡黄连。4、热证分几类？各类包括哪些内容？如何针对性的选药？清实热药中退 虚热药有哪些？热证分表热（卫分）和里热 2 大类。表热的针对性药物是发散风热药。 里热又分为实热【热入气分（清热泻火药） ；热入营分（清热凉血药） ； 热毒火毒（清热解毒药） ；湿热合邪（清热燥湿药） 】和虚热【清退虚 热药】八、J 第三章 泻下药1、试述泻下药的含义、配伍及注意事项。 凡能引起腹泻或润滑大肠，促使排便的药物，称为泻下药。 攻下药常与行气

14、药配伍，润下药可配伍行气药，峻下逐水药常配伍补 益药以护正气。注意事项：里实兼表邪者，当先解表后攻里或表里双解；里实证 虚者，与补益药同用；攻下药和峻下逐水药力量强烈，易伤正气， 故年老体弱、妇女的胎前产后及月经期应慎用或忌用。易伤胃气，奏 效即止；峻下逐水药毒性较强，对炮制、用法、用量、禁忌等需十2、泻下药分类、功效、应用、各类包含的药物有哪些？每类的特点和应用范围是什么？攻下药：通利大便，清热泻火；大便秘结、肠胃积滞、实热内结； 包括大黄、芒硝、番泻叶、芦荟；润下药：润肠通便；津枯、阴虚、 血虚之肠燥便秘；包括火麻仁、郁李仁；峻下逐水药：逐水退肿； 水肿臌胀、胸肋停饮；包括甘遂、京大戟、牵

15、牛子、巴豆。3、比较大黄、芒硝的功效应用异同点 相同点：泻下攻积、热结便秘、相须为用、清火消肿、痈肿疮毒 不同点：大黄解毒、活血化瘀、止血、利湿热：目赤、咽痛、疮疡、 烫伤、瘀血证、血热吐衄、湿热黄疸。芒硝咸能软坚：一是通燥屎； 二是外敷消坚块（乳痈） 。4、大黄泻下攻积，临床如何应用？如何配伍？ 温热病热结便秘、高热不退，甚则神昏幨语，或杂病热结便秘者，常 与芒硝等药同用，以增强泻下通腹泻热作用，如大承气汤；里实热结 而兼气血亏虚，或兼阴虚津亏者，可与补气血药或养阴生津药同用， 如黄龙汤。寒积腹痛便秘，须与温里散寒的附子等药同用，如温脾汤，大黄附子 汤。食积腹痛，泻而不畅者，可与青皮、木香等

16、行气消积止痛药同用，如 木香槟狼丸。湿热痢疾，里急后重，常与黄连等药同用。5、峻下药中毒性较强的药物是如何减低毒性的？醋制、制霜第四章 祛风湿药1、何为祛风湿药？分几类？各类药的作用与适应证是什么？各包括哪些药物？有什么注意事项？ 凡以祛除肌表、经络、筋骨、关节的风湿，解除痹痛为主，用于治疗 痹证的药物，称为祛风湿药。常出现肢体麻木、筋脉拘挛、中风口歪、 半身不遂等。分类：祛风湿散寒药（祛风湿、散寒止痛、舒筋活络，适用于风寒 湿痹，关节疼痛筋脉拘挛） ，包括祛风湿清热药 （祛风湿、 清热消肿、 通络止痛，适用于风湿热痹，关节红肿热痛诸证） ，包括祛风湿强筋 骨药（祛风湿、补肝肾、强筋骨，适用于

17、风湿痹证兼肝肾不足、腰膝 无力），包括注意事项：内风证忌用；有些药物辛散温燥，易于伤阴耗血，故 阴血虚者应当慎用。2、简要比较羌活、独活；防己、木防己的功用主治。羌活VS独活：均可治风寒湿痹。但羌活长于治上半身，羌活长于下半 身。此外，羌活：祛风散寒（风寒夹湿的感冒、风寒湿痹（上半身） ）、 胜湿止痛（风寒、风湿头痛（太阳经头痛后头牵连项痛） ）；独活： 祛风湿，止痹痛（风寒湿痹（下半身） ）、解表（风寒夹湿表证） 防己VS木防己：防己利水消肿，祛风止痛。用于水肿脚气，小便不利， 湿疹疮毒，风湿痹痛；高血压症。木防己祛风除湿；通经活络；解毒 消肿。3、简述独活、威灵仙、防己、秦艽、木瓜、桑寄生

18、、五加皮、白花蛇的 主要特点。独活： 祛风湿， 止痹痛（风寒湿痹（下半身）、解表（风寒夹湿表证）， 为祛风湿药中的解表药， 以下部的腰膝、 足关节疼痛属寒湿重者为宜。 威灵仙：性猛善走，通行十二经脉，为治疗风湿痹痛的要药。凡风湿 痹痛、麻木不仁，无论上下均可应用；本品味咸软坚为祛风湿药中的 消骨鲠药。防己：为祛风湿药的利水消肿 （ 水肿、痰饮 ） 药，为治疗湿热痹痛（祛 风湿止痛）与水肿的要药。秦艽：祛风湿药中的退虚药、 利湿退黄药。 祛风湿（热痹），止痹痛（风 寒湿痹、风邪初中经络） ，退虚热（骨蒸潮热） ，清湿热（湿热黄疸） 。 木瓜：味酸入肝，益筋与血，故有舒筋活络，缓和肌肉痉挛的作用，

19、 为久风顽痹、筋脉拘挛、脚气肿痛的要药；肝平脾胃自和，且性温入 脾又能温化湿邪，故有除湿和胃之效，以缓吐泻转筋。胃酸过多者不 宜用。桑寄生 :祛风湿，补肝肾，强筋骨（风湿痹痛，腰膝酸痛） ，养血安胎 （胎漏下血、胎动不安） 五加皮：补肝肾，强筋骨（肝肾不足，腰膝软弱，小儿行迟） ，为祛风 湿（风湿痹痛，四肢拘挛）药中的利尿药，尚可用于水肿、小便不利。 白花蛇：第五章 化湿药1、试述化湿药的概念、功用、配伍及注意事项。凡以化湿运脾为主，治疗湿阻中焦证的药物，称为化湿药。入脾经，气味芳香，性偏温燥。主要作用：（1）化湿湿阻中焦证湿温、暑温初起； （2）行气，用于脾胃气滞，脘腹痞满。配伍：脾胃 虚寒

20、者配温中散寒药；脾胃湿热者，配清热燥湿药；脾虚湿阻者，配补气健脾药以培其本；化湿药常配行气药、利水渗湿药；湿温暑湿初 起者与清热燥湿药、解暑药同用。注意事项：多辛香温燥，易耗气伤阴，气虚阴亏者慎用；入煎剂后下， 不宜久煎，以免有效成分挥发。2、藿香、佩兰、香薷均有外散表邪，内化里湿之功效，三者在应用方面 有何区别？ 相同点：化湿解暑发表，用治暑月外感风寒，内伤生冷，腕腹痞闷吐 泻等症。不同点：藿香善于和中止呕，为治疗湿阻呕逆的要药。佩兰长于祛中焦陈腐之气，为治脾经湿热，口中甜腻之脾瘅证良药。香薷和中兼利小便，且有较强的发汗功效。3、比较苍术、厚朴；砂仁、豆蔻功用异同点。苍术vs厚朴：相同点一燥

21、湿作用强，为治湿阻中焦证的主药。不同点: 苍术内能燥湿健脾，外能发汗祛风湿，治疗风湿痹证，风寒夹湿之表 证，此外，尚能明目。 厚朴能行气温中、燥湿消积而善于消除脘腹 胀痛，此外，尚能下气消痰以平喘咳。4、化湿药包括哪些药物？广藿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、豆蔻。第六章 利水渗湿药1、何谓利水渗湿药？分哪三类？各类的作用与适应证是什么？包括哪些 药物？ 凡以通利水道，渗泄水湿，治疗内停诸证为主要功效的药物，称为利水渗湿药分类：淡渗利湿，主要用于水肿、小便不利泄泻及痰饮;包括茯苓、 薏苡仁、猪苓、泽泻、香加皮；利尿通淋，主要用于各种淋证；包 括车前子、滑石、关木通、瞿麦、地肤子、海金沙、石韦、萆薢

22、： 利湿退黄，主要用于湿热黄疸；包括茵陈、金钱草、虎杖。2、比较茯苓、薏苡仁；车前子、滑石；金钱草、茵陈蒿功用异同点。茯苓VS薏苡仁：相同点一利水渗湿用于水肿、小便不利、痰饮等水湿 滞留。不同点茯苓健脾，脾虚证、脾虚湿胜均可；安神心悸失眠常 用。薏苡仁健脾，脾虚湿胜；除痹、湿痹；清热排脓，肠痈、肺痈作 用强。车前子VS滑石：相同点一清热通淋利尿，用于湿热淋证及暑湿泄泻等 证，宜包煎。不同点车前子清热力强，长于利水湿分清浊止泻；又 能清肝明目，清肺化痰，治疗肝热目赤涩痛，肺热咳嗽。滑石善清暑 热，常用于夏令暑湿及湿温病；外用清热收湿敛疮，用于湿疹、湿疮、 痱子。金钱草VS茵陈蒿：相同点一清利湿热

23、退黄：湿热黄疸。不同点一金钱草是通淋排石的要药，泌尿系、肝胆结石均可，又可解毒消肿。茵 陈蒿是湿热黄疸的要药，胆结石，胆囊炎虽无黄疸亦宜。第七章 温里药1、温里药的含义、功用、配伍、注意事项及包括药物。 凡能温里散寒，治疗里寒证的药物，称为温里药或祛寒药。入脾胃经，温中散寒止痛，脾胃受寒或中焦虚寒所致的脘腹冷痛，呕 吐泻痢，舌淡苔白；入肝经，温肝散寒止痛，肝经受寒所致的寒辿作 痛、少腹痛或厥阴头痛；入肺经，温肺化饮，肺寒痰饮证，痰鸣咳喘， 痰白清晰，舌淡苔白滑；入肾经，温肾助阳，肾阳不足所致的阳痿宫 冷、腰膝冷痛、滑精遗尿；入心肾经，温阳通脉，温阳利水：心肾阳 虚所致的心悸怔仲、畏寒肢冷、小便

24、不利及肢体浮肿，回阳救逆：亡 阳证之汗出神疲、四肢逆冷、脉微欲绝或浮数而空等。配伍：表里俱寒者，发散风寒药；寒凝经脉、气滞血瘀者，行气活血 药；寒湿内阻者，芳香化湿或温燥化湿药；脾肾阳虚，温补脾肾药； 亡阳气脱，大补元气的人身以益气固脱。注意事项: 实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用；明辨假寒真热之证。 包括药物：附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、高良姜、花椒、丁 香、荜茇。2、比较附子与肉桂；肉桂与桂枝功效应用异同点。附子的用法用量、注 意事项及主要配伍是什么？附子VS肉桂：相同点一补火助阳散寒止痛，治肾虚阳痿宫冷，脘腹腰膝冷痛，及寒痹证常相须为用。不同点附子有毒燥烈，上助心阳，中温脾阳，下补

25、肾阳，为回阳救逆，治疗亡阳证的要药，对心脾肾阳虚、卫阳虚自汗、阳虚外感均可应用。肉桂温补命门之火为主，为治疗下元虚冷的要药，下元虚冷、虚阳上浮用之引火归原，温经通脉， 寒滞经闭、痛经常用，温煦气血，用于阴疽、痈肿久溃之证。肉桂VS桂枝：相同点一温阳散寒，温经通脉，止痛：寒凝血滞胸痹，脘腹冷痛，风寒湿痹，痛经，经闭。不同点肉桂辛热力强走里，善 于温补命门，引火归原，治命门火衰、下元虚冷、虚阳上浮诸证，寒 辿阴疽等。桂枝辛温力缓走表走里，长于发汗解表，主治风寒表证， 又可温阳利水，治疗痰饮、蓄水证，助心阳，治疗心悸。附子应制用煎服，3-15g，因有毒，宜先煎 0.5-1h，至口尝无麻辣感为度。注意

26、事项：因本品辛热燥烈，凡阴虚阳亢及孕妇忌用；反半夏、 瓜蒌、天花粉、贝母、白蔹、白及；内服过量或炮制、煎煮方法不当 均可引起中毒；唇舌发麻是中毒的最初症状。主要配伍有肉桂、干姜。3、附子、乌头毒性如何？引起中毒的原因？如何防止？ 原因：服用过量、炮制或煎服方法不当，其中含乌头碱。中毒主要表 现为神经系统、循环系统和消化系统症状 ,可注射阿托品以对抗迷走神 经的兴奋 ,经对症处理后可使症状消失。4、试述干姜、吴茱萸的功效主治。干姜：温中散寒（脾胃寒证） 、回阳通脉（亡阳证）、温肺化痰（寒饮 咳喘）。吴茱萸：散寒止痛（寒滞、肝脉、诸痛证：寒辿腹痛，厥阴 头痛，虚汗痛经， 寒湿脚气）、温中止呕（虚寒

27、呕吐证）、助阳止泻（虚 寒泄泻证）第八章 理气药1 、 何谓理气药？有何作用及适应证，其配伍及注意事项？包括药物？ 凡能调理气分，消除气滞、气逆的药物，称为理气药。 大多味辛苦，性温，气味芳香，入肺肝脾胃经。具有行气消胀，顺气 宽胸，解郁止痛，降逆止呕，止呕平喘等功效。作用：理气健脾，脾胃气滞证（脘腹胀痛、暧气吞酸，恶心呕吐， 不思饮食大便失常秘结或泻痢不爽等）；疏肝解郁，肝郁气滞证（胁 肋疼痛，胸闷不舒，疝气疼痛，乳房胀痛或结块积聚以及月经不调、 痛经）；理气宽胸，肺气壅滞证（胸闷不畅，喘咳短气）。注意事项： 多辛散温燥， 易耗气伤阴 （温燥伤阴），故气虚阴亏者慎用。 包括药物：橘皮、青皮、

28、枳实、木香、沉香、香附、川楝子、乌药、 荔枝核、佛手、薤白、柿蒂。2、比较橘皮、青皮；枳实、枳壳、木香、橘皮的功用异同点。橘皮VS青皮：相同点一行气化滞，脾胃气滞，实证。不同点一橘皮行 气力缓，主入脾胃，长于理气健脾、燥湿化痰，尤适于寒湿阻中的脾 胃气滞证及湿痰，寒痰咳嗽。青皮行气消积力强，用治食积腹痛，主 入肝胆，善疏肝破气、散结消滞，用于胁痛、乳房胀痛结块、疝痛、 症瘕积聚及久疟癖块。枳实VS枳壳VS木香VS橘皮：相同点一理气止痛用治脾胃气滞、 脘腹 胀痛。不同点枳实行气力强，破气消积、化痰除痞，胃肠食积、热 结气滞证痰滞胸脘痞满之胸痹、结胸证。枳壳作用类似枳实，然作用 缓和，长于行气宽中

29、除胀。橘皮理气健脾、燥湿化痰，尤适于寒湿阻 中的脾胃气滞证，兼入肺经，治疗湿痰，寒痰咳嗽。木香行气导滞为 泻痢后重必用之品，尚可用治脾失健运、肝失疏泄之黄疸、腹痛、胁 痛及胆石症、胆绞痛。3、试述川楝子、薤白的功用主治。川楝子：行气止痛（肝郁化火所致诸痛证、肝肾阴虚，肝气不舒证） 、 杀虫疗廯（虫积腹痛、头廯） 。薤白：通阳散结（胸痹证） 、行气导滞（脘腹胀痛及泻痢后重） 。4、被誉为“气病之总司，妇科之主帅”的是何药物？其功效主治如何？ 香附。疏肝理气（气滞胁痛， 腹痛）、调经止痛（肝郁月经不调、 痛经、 乳房胀痛兼气血两亏） 。5、本章有哪些治疗肝胃气痛的药物？各有何特点？ 佛手：疏肝解郁

30、（肝郁胸胁胀痛， 肝胃气痛）、理气和中（脾胃气滞证）、 燥湿化痰（久咳痰多，胸闷胁痛） 。6、薤白、枳实、桂枝均用于胸痹证，作用机制如何？ 薤白：通阳散结，寒痰阻滞、胸阳不振所致。枳实：破气消积，化痰 除痞。桂枝：温通胸阳。第九章 消食药1、简述山楂、莱菔子、鸡内金的功效应用。山楂：消食化积（肉食积滞证、泻痢腹痛） 、行气散瘀（疝气作痛、瘀 阻胸腹痛、痛经） ；莱菔子：消食除胀（食积气滞证） 、降气化痰（咳 喘痰多、胸闷食少） ；鸡内金：消食健胃（饮食积滞，小儿疳积） 、涩 精止遗（肾虚遗精、遗尿） 、通淋化石（砂石淋证及胆结石） 。2、“焦三仙”是指哪三味药物？为何临床要放在一起应用？ 山楂

31、、莱菔子、鸡内金。原因：山楂、莱菔子、鸡内金分别消化肉食、 谷食、淀粉，相须为用。3、何谓消食药？作用与适应证？包括药物是什么？ 凡以消积导滞，促进消化，治疗饮食积滞为主要作用的药物，称为消食药作用：消食化积、开胃和中。治疗饮食不消所致的脘腹胀闷、嗳气吞 酸、恶心呕吐、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。包括山楂、神曲、 麦芽、谷芽、鸡内金。第十章 驱虫药1、主要驱杀绦虫的药物有哪些？ 槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸。2、驱虫药中除哪味药外均驱杀蛔虫？ 鹤草芽3、试述槟榔的功效及临床应用？槟榔驱绦虫应注意什么问题？ 驱虫（多种肠道寄生虫）、消积（食积气滞， 泻痢后重）、行气利水（水 肿、脚气肿痛）。槟

32、榔驱绦虫应注意与南瓜子相须为用。4、何谓驱虫药？作用与适应证及服药方法？包括药物是什么？ 凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物，称为驱虫药。 作用：多有毒性，主归脾、胃、大肠经。具有毒杀麻痹虫体的作用， 促使其排出体外，治疗肠道寄生虫病；健脾消积疗疳。一般空腹服用。 包括使君子、苦楝皮槟榔、南瓜子、鹤草芽（专杀绦虫） 、雷丸。第十一章 止血药1、止血药的含义、分类，各类的作用与适应证，及其包括的药物。凡以制止人体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。分类：凉血止血药：凉血止血，血热妄行的出血证；包括大蓟、小 蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根；化瘀止血药，化瘀止 血，瘀血内阻、血不循环

33、的出血证；包括三七、茜草、蒲黄；收敛 止血药，收敛止血，出血而无瘀滞者、一时性暴出血及外伤出血证；包括白及、仙鹤草、棕榈炭；温经止血药，温经止血，脾不统血、 冲脉失固的虚寒性出血病证；包括炮姜、艾叶。2、地榆、小蓟、三七、茜草、白及、艾叶的功效主治如何？ 地榆：凉血止血（各种热性出血证（下焦） ）、解毒散疮（烫伤、湿疮 及疮疡肿毒）。小蓟：凉血止血（血热出血证） 、散瘀解毒消痈（热毒 痈肿）、利尿（尿血血淋）。三七：化瘀止血（各种内外出血证） 、活血 定痛（跌打损伤，瘀滞疼痛） 。茜草：凉血止血（血热夹瘀的出血证） 、 化瘀通经（血瘀经闭、跌打损伤及风湿痹痛） 。白及：收敛止血（诸内 出血、肺

34、络受损咯血、胃出血之吐血便血、外伤出血） 、消肿生肌（疮 疡痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂）。艾叶：温经止血（虚寒出血（崩漏）、 散寒调经（月经不调、痛经、宫冷不孕等） 、安胎（胎漏下血、胎动不 安）。3、其他的章节的止血药有哪些（至少 5 味）？止血的作用机制如何？ 荆芥（炒炭止血，发散风寒药） 、桑叶（凉血止血，发散风热药） 、栀 子（凉血解毒，清热泻火药） 、黄芩（凉血止血，清热燥湿药） 、绵马 贯众（血热崩漏下血，清热解毒药） 、生地（清热凉血止血，清热凉血 药）、牡丹皮（清热凉血止血，活血化瘀，清热凉血药） 、地骨皮（凉 血退蒸，清退虚热药）、大黄（凉血止血，泻下药） 。第十二章 活血化

35、瘀药1、活血化瘀药的含义、功效、适应证、配伍、分类及其包括药物、注意 事项。凡以通畅血行，消散瘀血为主要作用的药物，称为活血化瘀药 分类：活血止痛药：活血行气止痛，主治气滞血瘀诸痛证；包括川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂；活血调经药：活 血祛瘀调经，主治妇女经产诸证，也可用于治瘀血痛证、症瘕、跌损 疮疡等证；包括丹参、红花、桃仁、益母草、牛膝、鸡血藤；活血 疗伤药：活血祛瘀疗伤（消肿止痛、续筋接骨、止血生肌敛疮） ，主治 跌打损伤、骨折、金疮出血等，也可用于治疗一般的瘀血病证；包括 蔗虫、苏木、骨碎补、马钱子、血蝎；破血消症药：破血逐瘀消症， 主治症瘕积聚，也可用于血瘀经闭、瘀肿疼

36、痛、偏瘫等证；包括莪术、 三棱、水蛭、穿山甲。2、活血（破血）兼行气的活血化瘀药有哪些 ?并简述各药的作用特点。 川芎（血瘀气滞的痛证） ；延胡索（气血瘀滞诸痛证） ；郁金（气滞血 瘀胸、胁、腹痛） ；姜黄（血瘀胸、胁、腹痛） ；乳香、没药（跌打瘀 痛）3、“上行头目，下入血海”的药物是哪味？其功效应用如何？ 川芎。既能活血通经，又能行气开郁止痛，治疗血瘀气滞的痛证，为 “血中之气药”，是妇科活血调经的要药， 尚治多种寒凝气滞血瘀之证； 又秉升散之性，祛风止痛，为治头痛之要药，无论风寒、风热、风湿、 血虚、血瘀，均可随证配伍用之，并治风湿痹证，肢体疼痛麻木。4、试述牛膝、郁金、丹参的功效主治。

37、牛膝制用补肝肾（肾虚腰痛） ，强筋骨（久痹腰膝酸痛乏力） ；生用行 善下行，逐瘀通经（妇科经产诸证、跌打损伤） ，为调经疗伤之品；引 火下行（肝阳眩晕、齿痛口疮、血热吐衄） ，以降上炎之火。川牛膝逐 瘀通经，通利关节，利水通淋，用治各种淋证、水肿及小便不利等。 郁金入肝、胆经，活血行气止痛（气滞血瘀胸、胁、腹痛） ，利胆退黄 （肝胆湿热）；入心经，又能解郁清心、凉血止血，用于热病神昏，癫 痫痰闭之证及气火上逆之出血证。丹参活血通经，用于治疗经产诸证、胸痹疼痛兼气虚血瘀者，又可治 症瘕积聚、风湿痹痛；消痈（疮疡痈肿） ，凉血安神 （ 热病神昏及杂病 心悸、失眠 ） 。第十三章 化痰止咳平喘药1、

38、试述半夏、天南星的功效主治。半夏：燥湿化痰（湿痰寒痰证、风痰眩晕） 、降逆止呕（痰饮或畏寒呕 吐、胃热呕吐 、胃阴虚呕吐、胃气虚呕吐） 、消痞散结（心下痞满、 痰热结胸、梅核气）、消肿止痛（瘿瘤痰核、痈疽、毒蛇咬伤） 天南星：燥湿化痰（湿痰寒痰） 、祛风解痉（风痰证） 、消肿止痛（痈 疽肿痛、毒蛇咬伤）2、比较瓜蒌、浙贝母、川贝母；桑白皮、葶苈子功效主治异同点。瓜蒌、浙贝母、川贝母：相同点消热化痰，散结消肿，同可治痰热 咳嗽，乳痈肺痈，常相须为用。不同点瓜蒌皮清肺化痰，理气宽胸 为优，又为治疗胸痹、结胸的要药；瓜蒌仁润肺化痰，滑肠通便功效 佳；瓜蒌具以上功效。浙贝母性苦寒。开泻力大，长于清热化

39、痰，开 郁散结，多用于外感风热或痰火郁结的实证，又为瘰疬痈疮（心胸郁 闷）所必用。川贝母性凉甘润，润肺止咳较胜，多用于阴虚久咳，痰 少咽燥的虚证。桑白皮、葶苈子：相同点泻肺平喘，行水消肿。不同点桑白皮干 寒力缓，重在清泻肺热，痰黄粘稠多用，兼治水肿的轻证。葶苈子苦 辛大寒力猛，泻肺气之实而行痰水，痰涎用之咳喘用之为宜，兼治水 肿重证（胸腹积水）。3、能载药上行，常作为治疗胸膈以上疾病的瘾经药是指何药？其功能、 主治如何？ 桔梗。长于开宣肺气，祛痰、利咽、排脓，为治咳嗽痰多，胸闷不畅 （寒热皆可），咽痛失音及肺痈之良药。其中开音疗哑药有：蝉蜕、桔 梗、胖大海。4、半夏治疗呕吐，临床如何应用配伍？

40、 各种原因的呕吐，均可随证配伍，尤宜于痰饮及胃寒呕吐，常配生姜 同用，以和胃止呕。散饮降逆，如小半夏汤。胃热呕吐，配黄连等清 胃止呕药。阴虚呕吐，配石斛、麦冬等养阴之品。胃气虚呕吐，配人 参、白蜜等补益之品。妊娠呕吐，配扶正安胎之品。近代有以本品制 成注射液肌注，治各种呕吐。5、半夏、竹茹、丁香、黄连、柿蒂、芦根、枇杷叶各治疗何种呕吐或呕 逆？半夏：降逆止呕（痰饮或畏寒呕吐、胃热呕吐 、胃阴虚呕吐、胃气虚 呕吐）； 竹茹：除烦止呕（胃热止呕） ； 丁香：温中降逆（胃寒呕 吐呃逆）； 黄连：恶心呕吐； 柿蒂：胃呕吐（呃逆，无论寒热虚） ； 芦根：降逆止呕（胃热呕吐） ； 枇杷叶：降逆止呕（胃热呕

41、吐、 哕逆）。6、化痰止咳平喘药的含义、分类、作用及适应证。 凡以祛痰或消痰，治疗痰证为主的药物，称为化痰药。凡以制止或减 轻咳嗽和喘息为主的药物，称为止咳平喘药。分类：化痰药：1温化寒痰药，温肺祛寒，燥湿化痰，主治寒痰、 湿痰证及寒痰、湿痰所致的眩晕肢麻、阴疽流注；包括半夏、天南星、 白附子、芥子、皂荚、旋覆花、白前、前胡、桔梗；H清化热痰药， 清热化痰，润肺止咳，主治热痰、燥痰及痰热、痰火导致的癫痫、中 风惊厥、瘰疬等；包括川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、 海藻、昆布、黄药子；止咳平喘药：止咳平喘，主治咳嗽喘息等证； 包括苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬花、马兜铃、枇杷叶、桑白

42、皮、葶苈子、白果。第十四章 安神药1、安神药的概念、分类及适应证，各类包含哪些药物？ 凡以安定神志为主，用治心神不安病证的药物，称为安神药。主要用 于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、癫狂等证。 分类：重镇安神药：重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等，多用于阳 气躁动、心神不安的实证；包括朱砂、磁石、龙骨、琥珀；养心安 神药：滋养心肝、养阴补血、交通心肾等，多用于心肝血虚、心神不 宁的虚证；包括酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮。2、比较酸枣仁、磁石、龙骨、远志的功效应用。酸枣仁：养心益肝安神（心肝血虚之心悸失眠） 、敛汗（体虚自汗、盗 汗）； 磁石：镇惊安神（心神不宁、惊悸及癫痫） 、平肝潜

43、阳（肝阳 眩晕）、聪耳明目（肝肾亏虚目暗耳聋） 、纳气平喘（肾虚喘促） ； 远 志：宁心安神（惊悸，失眠健忘） 、去痰开窍（痰阻心窍癫痫发作，咳 嗽痰多）、消散痈肿（痈疽疮毒，乳房胀痛） 。3、朱砂、柏子仁、远志安神的特点各如何，临床如何应用？ 朱砂：心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠，与黄连同用，以增强清心安 神作用。兼阴血不足者，再加生地、当归等滋阴清热，补养心血之品 同用，如朱砂安神丸；阴血虚者，与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安 神药同用；高热神昏、惊，常与牛黄、麝香等开窍、息风药同用，如 安宫牛黄丸；小儿惊风，多与牛黄、全蝎、钩藤等息风止痉药同用； 癫痫卒昏抽搐，与镇惊安神要同用，如磁朱丸。

44、柏子仁：心阴不足，虚烦不眠、惊悸盗汗，配生地、酸枣仁、五味子 等补心宁心安神之品同用；心肾不交之心悸不宁、心烦少寐、梦遗健 忘者，配远志、莲子等交通心肾，安神之品同用。 远志：心肾不交之心神不宁，惊悸不安，失眠健忘等症，常与生地、 远志、五味子、人参等药配伍，以滋阴养血，补心安神，如天王补心 丹。第十五章 平肝息风药1、平肝息风药的概念、 分类及各类作用与适应证和其包括的药物、 配伍、 注意事项。凡以平肝潜阳，息风止痉为主要作用，主治肝阳上亢或肝风内动病证 的药物，称为平肝息风药。分类：平抑肝阳药：平抑肝阳或平肝潜阳，兼能清肝热，安心神, 用于肝阳上亢，头昏目眩，兼治肝火上攻诸证及心悸失眠等；

45、包括石 决明、珍珠母、牡蛎、代赭石、蒺藜；息风止痉药：平肝息风、止 痉挛抽搐，兼清肝、平肝、化痰，用于肝风内动，惊痫抽搐，兼治肝 火上攻、肝阳眩晕及痰热咳嗽等；包括羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、 地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕 。2、比较龙骨、牡蛎；全蝎、蜈蚣；天麻、钩藤的功效应用异同点。 龙骨、牡蛎：相同点平肝潜阳，收敛固涩，相须为用，用于肝阳眩 晕、滑脱诸证。不同点龙骨为镇惊安神的要药，治疗各种神志失常 之患。牡蛎软坚散结，治疗瘰疬痰核、症瘕积聚，煅用收敛制酸。 全蝎、蜈蚣：相同点息风止痉，攻毒散结、通络止痛，临床常相须 为用，治疗惊痫抽搐、疮疡瘰疬、风湿顽痹及顽固性偏正头痛。不同 点全蝎性平，息风止

46、痉作用较弱。蜈蚣性偏温燥，息风止痉之力较 强。天麻、钩藤：相同点息风止痉，平肝潜阳；治惊痫抽搐、头痛眩晕， 常相须为用。不同点钩藤有和缓的息风止痉作用，多用于小儿，兼 可清肝热。天麻作用平和，无论寒热虚实均可应用，为治风动眩晕头 痛的良药，兼可祛外风通经络。3、简述羚羊角、牛黄、地龙、石决明、僵蚕的功效主治。 羚羊角：平肝息风（肝风内动，惊痫抽搐、肝阳上亢，头晕目眩） 、清 肝明目（肝火上炎， 目赤头痛）、清热解毒（热病神昏、 温毒发斑）； 牛 黄：息风止痉（温热病及小儿惊风抽搐） 、化痰开窍（痰热闭窍神昏） 、 清热解毒（咽痛口疮、痈疽疔毒） ； 地龙：清热息风（高热惊痫，癫狂）、通络（气虚

47、血滞， 半身不遂、 热痹）、平喘（肺热哮喘）、利尿（热 结膀胱，小便不利）； 石决明：平肝潜阳（肝阳眩晕）、清肝明目（目 赤，翳障，视物昏花） ； 僵蚕：息风止痉（惊痫抽搐（急慢惊） 、风 中经络，口眼口呙斜） 、祛风止痛（风热头痛，目赤，咽肿或风疹） 、 化痰散结（痰核，瘰疬） 。4、代赭石、旋覆花、枇杷叶均可降逆，其特点是什么？ 代赭石：胃气上逆之呕吐、呃逆、嗳气；旋覆花：嗳气、呕吐；枇杷 叶：胃热呕吐、哕逆。第十六章 开窍药1、何谓开窍药？其作用与适应证和用法有什么特点？包括哪些药物？ 凡具辛香走窜之性， 以开窍醒神为主， 用于治疗闭证神昏病证的药物， 称为开窍药。本类药物具开窍醒神之功

48、，适用于心包，或痰浊蒙蔽清窍所致的神昏 蟾语及惊痫、中风等出现的卒然昏厥之证（神昏闭证） 。【注：神昏昏 迷有虚实之分，实证就是闭证。闭证多见口噤、手握、脉来有力。有 分寒热之异，寒闭多见面青、身冷、苔白、脉迟；热闭多见面赤、身 热、苔黄、脉数。脱证就是虚证，多见冷汗肢凉，脉微欲绝。 】不宜久 服，虚证昏迷者忌用。包括麝香、冰片、苏合香、石菖蒲、蟾酥。2、麝香、冰片、石菖蒲各自的功效主治如何？麝香辛香走窜之性甚烈， 有极强的开窍通闭作用， 为醒神回苏的要药， 最宜于治疗闭证神昏，无论寒热闭，用之皆效；又能活血通经、止痛， 治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛、经闭、症瘕、心腹暴痛、跌打损伤、痹证 疼痛，内服

49、外用均有良效；其催产之功，多用于死胎或胞衣不下。 冰片性偏寒凉，为凉开之品，开窍醒神之功不及麝香，而这常相须为 用，多用于治疗热闭，又有清热止痛之功，治疗目赤咽痛口疮、疮疡 肿痛，溃后不敛，为五官常用药。 石菖蒲开窍醒神，兼化湿和胃，故宜于治疗痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所 致之神志昏乱及湿阻中焦脘腹胀痛之证。3、写出你所学过的其他章节的具有开窍功能的药物名称。 牛黄、皂角、远志、细辛、郁金。第十七章 补虚药第一节 补气药1、补虚药的含义，分哪几类？试述各类的含义、主要功效及适用范围和 包括药物。凡能补充人体气血阴阳不足，增强体质，提高抗病能力，消除虚证的 药物，称为补虚药。分类：补气药：具有补气功能

50、，用治气虚证的药物，以补脾益肺为 主，主治脾气虚、肺气虚；包括人参、西洋参、党参、太子参、黄芪、 白术、山药、白扁豆、甘草、大枣；补血药：补血，治疗血虚证为 主的药物，以滋生血液为主，主治血虚证；包括鹿茸、巴戟天、淫羊 藿、补骨脂、益智、肉苁蓉、菟丝子、沙苑子、杜仲、续断、蛤蚧、 冬虫夏草、紫河车；补阳药：温补人体阳气，治疗阳虚证的药物， 以温补肾阳为主，主治肾阳虚证；包括当归、熟地黄、白芍、何首乌、 阿胶；滋养阴液，生津润燥，治疗诸阴虚证为主的药物，以滋养阴 液，生津润燥为主，主治肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚证；包括 北沙参、南沙参、百合、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、枸杞子、 墨旱莲、女贞子、龟甲、鳖甲。注意事项：补气药，湿盛中满者慎用；补阳药 , 阴虚火旺者不宜使用； 补血、补阴药，湿阻中焦腹满便溏者不宜服用；宜文火久煎。2、比较人参、黄芪；白术、苍术功效应用异同点。人参、黄芪：相同点补益脾肺，治疗脾肺气虚证。不同点人参补 气力强，善于大补元气，为治疗气虚欲脱的要药，又可生津止渴，治 疗津伤口渴、消渴，还可益心气、安神，用治心悸失眠、健忘。黄芪 温升性好，善于补气升阳，为治疗中气下陷的要药，并善于走肌表， 益卫固表止汗，利水消肿，托疮生肌，治疗表虚自汗，气虚水肿，疮 疡不溃或久溃不敛等证。白术、苍术：相同点健脾