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文档简介
1、执业护士专业实务 -51( 总分: 37.00 ,做题时间: 90 分钟 )一、单项选择题 ( 总题数: 30,分数: 30.00)1. 现行的医疗事故处理条例是哪年制定的A. 1999 年B. 2000 年C. 2002 年D. 2003 年E. 2005 年A.B.C. D.E.国务院与卫生部于 2002年制定了新的医疗事故处理条例,并于2002年9月 1日起施行2. 下列不属于热力消毒灭菌方法的是A. 压力蒸气灭菌法B. 燃烧法C. 煮沸法D. 干烤法E. 紫外线消毒法A.B.C.D.E. 压力蒸气法热力消毒灭菌包括干热法和湿热法。 其中干热法包括燃烧法和干烤法等; 湿热法包括煮沸法、
2、等。紫外线消毒法属光照消毒法。3. 在尿标本中加入甲苯的目的是A. 防止尿中激素被氧化B. 保持尿液的碱性环境C. 保持尿液的化学成分不变D. 保持尿液的酸性环境E. 固定尿中有机成分A.B.C. D.E.在尿标本中加入甲苯,可形成一薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,以保持尿液的化学成分不变。40以4. 患者,男性, 40 岁,烈日炎炎下进行高温作业,突发头晕,头痛,口渴,出汗,继而体温升高达 上,出现皮肤无汗,干热,昏迷。下列措施哪些是不正确的A. 物理降温B. 将患者移至阴凉处C. 肛温降至 37应暂停降温D. 药物降温E. 保持室温在 2025为宜A.B.C. D.E.肛温应降至 38时
3、暂停降温。5. 按照骨折的程度和形态分类,属于完全骨折的是A. 青枝骨折、斜形骨折B. 螺旋骨折、裂缝骨折C. 凹陷骨折、压缩性骨折D. 嵌插骨折、裂缝骨折E. 粉碎性骨折、青枝骨折A.B.C. D.E.青枝骨折和裂缝骨折属不完全骨折,横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨 折、凹陷性骨折等都属完全骨折。6. 初产妇,剖宫产术后 3 天,根据自理模式理论,对该病人护理应使用A. 全补偿系统B. 支持教育系统C. 帮助系统D. 部分补偿系统E. 预防系统A.B.C.D. E.根据该部分补偿护理系统是护士和病人共同承担病人的自理活动, 在满足自理需要方面都能起主要作用。患者术
4、后已第 3 天,有部分自理能力,应给予部分补偿系统。7. 患者,男性,诊断为“慢性肾炎”,医嘱给予无盐低钠饮食。下列哪些食物患者宜食用A. 油条B. 挂面C. 香肠D. 汽水E. 米饭A.B.C.D.E. 对进食无盐低钠饮食者,要禁食腌制品,还应禁食含钠多的食物和药物,如油条、挂面、香肠、汽水等含 碱食品和含碳酸氢钠等药物。8. 患者肺癌术后上肢功能康复训练,护士作指导时不恰当的说法是A. 手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动B. 术后第一天开始做主动运动C. 不可带胸腔闭式引流管下床活动D. 术后早期对肩关节进行上举、后收等活动E. 出院后对肩关节进一步做大幅度活动A.B.C. D.肩
5、关后伸、E.适时早期活动可促进呼吸运动, 防止肺不张和术侧肩关节僵硬及手臂挛缩。 手术当晚即可施行手臂、 节的被动运动, 术后第 1 天开始做主动运动; 鼓励患者逐步下床活动; 术后早期对肩关节进行上举、 外展、内收、内旋、外旋等活动;出院后对肩关节进一步做大幅度活动,以恢复正常的活动功能。带有引 流管者要妥善保护,但不影响下床活动。9. 患者正在行氧气疗法,其流量表指示流量为 4L/min ,该患者的吸入氧浓度是A. 29%B. 33%C. 37%D. 41%E. 45%A.B.C. D.D. 吸氧浓度 (%)=21+4 氧流量 (L/min) 。10. 某患者,高血压病史 10 余年,晨起
6、突然出现跛行,考虑A. 髋关节脱位B. 脑血管意外C. 巴比妥中毒D. 乙醇中毒E. 小脑疾病A.B. C.D.E.高血压患者突然出现跛行,应考虑有发生脑血管意外、偏瘫的可能11. 胸外心脏按压的有效指标不包括A. 自主呼吸出现B. 动脉收缩压 60mmHgC. 黏膜转红润D. 瞳孔逐渐缩小E. 肌张力降低A.B.C.D.E. 60mmHg以上,皮肤、黏膜色泽转为红润,散大的胸外心脏按压有效指标:大动脉可扪及搏动,收缩压在 瞳孔缩小,自主呼吸恢复,昏迷变浅,神经反射出现。12. 产后出血的定义是A. 产程中阴道出血量超过 500mlB.在胎儿娩出后24 小时内阴道出血量超过500mlC.在胎儿
7、娩出后2 小时内阴道出血量超过500mlD.在胎儿娩出后3 小时内阴道出血量超过500mlE.在胎儿娩出后12 小时内阴道出血量超过500mlA.B. C.D.E.胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml 者为产后出血。13. 胎膜早破预防性使用抗生素的指征是A. 破膜 2 小时以上B. 破膜 4 小时以上C. 破膜 8 小时以上D. 破膜 10 小时以上E. 破膜 12 小时以上A.B.C.D.E. 破膜 12 小时以上,为预防感染,常规使用抗生素。14. 应取右侧卧位灌肠的是A. 便秘患者B. 慢性痢疾C. 阿米巴痢疾D. 妊娠者E. 肠伤寒患者A.B.C. D.D. 阿米巴痢疾病变
8、多在回盲部,灌肠取右侧卧位,以提高疗效。15. 链霉素过敏反应抢救不同于青霉素过敏休克抢救的措施是A. 立即停药,就地抢救B. 立即皮下注射 0.1%的肾上腺素C. 氧气吸入D. 静脉注射 10%的葡萄糖酸钙E. 遵医嘱用血管活性药A.B.C.D. E.链霉素过敏处理可给予 10%葡萄糖酸钙或 5%氯化钠, 因钙离子可与链霉素络合, 从而减轻链霉素的毒性症 状,其他措施同青霉素过敏。16. 一名急诊患者,检查时发现患者呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,患者的意识障碍程度为A. 昏睡B. 意识模糊C. 浅昏迷D. 嗜睡E. 深昏迷A.B.C. D.E.浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主运动,
9、对声、光等刺激无反应,但对强烈的疼痛刺激可出现痛苦表 情或肢体回缩等防御性的反应,瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各种防御反射仍存在,但反应迟 钝,呼吸、心跳、血压无明显改变。17. 下列关于麻疹病毒说法不正确的是A. 主要通过体液传播B. 全年均可发病,以冬春季为主C. 人是唯一传染源D. 对阳光敏感,日光照射 20 分钟即可失去致病力E. 侵入人体后出现 2 次病毒血症A. B.C.D.E.麻疹病毒主要通过飞沫传播。18. 患者,男, 72岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后 3 天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士 利用润肠剂使患者顺利排便。下列对发生便秘的原因的解释,不正确的是A
10、. 住院后环境变化,使排便习惯发生改变B. 疾病使患者规律排便抑制C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢D. 食欲减退,进食少E. 大肠排便反射障碍A.B.C.D.E. 发生便秘的原因的解释中前 4 项都是正确的,该病人的便秘并非大肠排便反射障碍。19. 患者肖某,男, 40 岁,因火灾全身重度烧伤,不能经口进食,消化功能不良,需要补充营养,医嘱给 予要素饮食,采用连续滴入的方式补充,下列做法不正确的是A. 速度从 4060 滴/ 分开始,逐渐增加B. 滴注要素饮食时,保持液体温度在 5060C. 要素饮食最大浓度不能超过 25%D. 要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E. 要素饮食应保证在无
11、菌条件下配制A.B. C.D.E.滴注要素饮食时,保持液体温度在 4142。其余选项均正确。20. 发生空气栓塞时,应防止空气阻塞A. 肺静脉入口B. 主动脉入口C. 肺动脉入口D. 腹主动脉入口E. 上腔静脉入口A.B.C. D.D. 空气进入静脉后,随血流经右心房至右心室,如空气量大,容易阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内, 引起严重缺氧,甚至死亡。所以应防止空气栓塞肺动脉入口。C 选项为正确答案。21. 溶血反应发生后,护士首先应A. 减慢输血速度,继续观察B. 立即停止输血C. 皮下注射肾上腺素D. 监测生命体征E. 热敷双侧肾区A.B. C.D.E.溶血反应发生后护士应立即停止输血并
12、通知医生, 保留余血, 采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试 验;双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧身躯;严密观察生命体征和尿量,并做好记录。22. 评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是A. 手部麻木B. 肢端发绀C. 桡动脉无搏动D. 肢端温度下降E. 手功能障碍A.B.C. D.D. 肱骨髁上骨折易合并肱动、静脉,正中神经、桡神经和尺神经损伤,桡动脉是否搏动反映了血管损伤的情 况。23. 妊娠满 37 周后胎膜早破的发生率是A. 2%3.5%B. 5%C. 8%D. 10%E. 30%A.B.C.D. E.妊娠满 37 周后胎膜早破的发生率是 10%。24. 消化性溃疡发生的基本原理是A.
13、 幽门螺旋杆菌感染B. 胃酸分泌过多C. 胃黏膜保护作用减弱D. 胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用E. 黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡A.B.C.D.E. 消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂, 与多种因素有关。概括来说是胃、 十二指肠局部黏膜损害因素和 黏膜保护因素之间失去平衡所致。25. 冷疗可以选择的部位是A. 枕后B. 心前区C. 颈部D. 腹部E. 足底A.B.C. D.D. 临床上为高热患者物理降温,将冰袋、冰囊放置于所需的部位,如高热降温置冰袋于前额、头顶和体表大 血管流经处,如颈部、腋下、腹股沟等,以增加散热。冷疗的禁忌部位包括:枕后、耳郭、阴囊处:以 防冻伤;心前区:以防引起反射
14、性心率减慢、房室传导阻滞;腹部:以防腹泻;足底:以防反射性 末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用冷疗。26. 下列情况中,可引起气管向患侧移位的是A. 胸腔积液B. 肺不张C. 气胸D. 肺炎E. 肺气肿A.B. C.D.E.气管的位置正常情况下应该居中,发生病变时可出现移位,一侧胸腔积液、气胸可使气管移向健侧,而肺 不张则使气管移向患侧,肺气肿病人一般气管居中。27. 鼻导管给氧时,导管应插入的长度是A.鼻翼至耳垂B.鼻尖至耳垂C.鼻尖至耳垂的1/2D.鼻尖至耳垂的1/3E.鼻尖至耳垂的2/3A.B.C.D.E. 鼻导管给氧时,导管应插入的长度是鼻尖
15、至耳垂的 2/3 。28. 某昏迷男性由患者家属推至急诊室, 家属诉有糖尿病史, 护士发现呼吸气味为烂苹果味, 考虑其最可能 的诊断为A. 支气管扩张B. 肝性脑病C. 尿毒症D. 有机磷农药中毒E. 糖尿病酮症酸中毒A.B.C.D.E. 此患者既往有糖尿病史,其呼吸气味为烂苹果味,为典型的糖尿病酮症酸中毒。29. 新生儿病理性黄疸的原因不包括A. 病毒感染B. 细菌感染C. ABO溶血不合D. 母乳性黄疸E. 新生儿脱水热A.B.C.D.E. 30. 面部危险三角区感染化脓时,禁忌用热敷,其原因是A. 易加重局部出血B. 易加重病人疼痛C. 易导致面部烫伤D. 易导致颅内感染E. 易掩盖病情
16、A.B.C.D. E.二、单项选择题 ( 总题数: 4,分数: 7.00)以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、 B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患儿 10个月,发热 2 天伴声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉呜及吸气性呼吸困 难,烦躁不安、口周发绀。(1). 患儿最可能是患有A. 上呼吸道感染B. 急性感染性喉炎C. 喘息性支气管炎D. 支气管炎E. 支气管哮喘(分数: 0.50 )A.B. C.D.C. 急性感染性喉炎的临床表现是:发热、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽、三凹征。(2). 该患儿不适宜的护理措施是A. 减少活动,避免哭闹B
17、. 保持呼吸道通畅C. 抬高床头D. 持续高流量吸氧E. 超声雾化吸入(分数: 0.50 )A.B.C.D. E.男性,68岁,高血压 20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、 呕吐、言语不清, 跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔 8mm,右侧 3mm, 血压 180/100mmH,g 呼吸 16次/分,脉搏 54 次/ 分。头颅 CT示一侧基底内囊区 高密度影。(1) . 考虑患者出现上述病症的原因是A. 脑出血B. 脑梗死C. 短暂性脑缺血发作D. 蛛网膜下腔出血E. 脑肿瘤破裂(分数: 0.50 )A. B.C.D.E.(2) . 目前首先应采取的措施是A. 使用药物
18、降血压B. 使用止血药物C. 脱水降颅压D. 立即手术E. 使用促脑醒药物(分数: 0.50 )A.B.C. D.E.(3) . 患者目前已出现A. 左侧颞叶疝B. 大脑镰下疝C. 枕骨大孔疝D. 高血压危象E. 右侧颞叶疝(分数: 0.50 )A. B.C.D.E.(4) . 患者若存在肢体瘫痪,最可能是A. 左侧偏瘫B. 右侧偏瘫C. 完全性瘫痪D. 左下肢瘫痪E. 右下肢瘫痪(分数: 0.50 )A.B. C.D.E.患者,男性, 56岁,过去有嗜酒及慢性肝炎史,近 2 个月食欲不振、低热、消 瘦、乏力、右下腹胀痛并扪到肿块。体格检查:肝肋下3cm,质硬,无腹水。 B超检查发现患者肝右叶
19、中央单个 10cm12cm占位, AFP升高,肝肾功能正常。 诊断为原发性肝癌。(1). 与原发性肝癌的发生关系最大的是A. 胆道感染B. 肝炎后肝硬化C. 血吸虫性肝硬化D. 乙醇中毒性肝硬化E. 肝良性肿瘤(分数: 0.50 )A.B. C.D.E.(2). 首选的治疗方案为A. 手术切除B. 全身化学治疗C. 介入治疗D. 局部无水乙醇注射E. 放射治疗(分数: 0.50 )A.B.C. D.E.(3) . 患者 2 小时前突然全腹痛, 出冷汗。检查发现患者有腹胀, 右上腹轻压痛及反跳痛, 移动性浊音阳性。 可能诊断为A. 肝硬化、腹水继发感染B. 应激性溃疡穿孔合并出血C. 肝癌破裂D. 急性出血坏死性胰腺炎E. 细菌性肝脓肿(分数: 0.50 )A.B.C. D.
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