标准验光流程(新版)[1]

1、标准验光流程（新版）口验光流程步骤与个人操作要领一、电脑操作要领 :（他觉式）内容 :1、带领客人到电脑前 ,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好 .2、受测者挺胸并将双脚 ,双手自然平放 .3、下颌与前额自然贴紧仪器，两眼自然放松平视正前方，。4、调整升降台及颌台高度 , 保证受测者舒适坐好后 ,观察双眼角是否对齐黑线。话术:先生（小姐）您请坐,将下颌至于下颌托上 ,前额靠在额带上 ,保持头摆正 ,双眼睁开自 然放松看前方 .注意:对于度数呈不断变化状态的 ,要多进行几次 ,并强调放松看远处的图案 .测量完毕 ,客 人询问光度时请介绍为仅供参考 ,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的

2、测量 . 二、自觉式 :（猪肝 ）（一）问诊 : （问诊动作要随时注意穿插于整个流程中 ）1、以关心和关爱的态度进行 ,面对受测者要适时的加入用眼知识 . （如营养要平衡、全 面，不挑食，应多吃蔬菜和含钙食物；应多注意活动眼球，做眼保健操，在用眼1 小时后应休息 10 分钟；平时应避免直接注视强光，在看电视时应注意保持一定距离；外出 时应戴一副太阳镜，减少紫外线损坏等）2、询问顾客的戴镜史 :（1）如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况（是最近还是已很久）及对视力的要求。（2）旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史（这只眼镜戴多久了）（3）与教室的距离是多少？（坐在前排、中排还是后排？）（4） 体检用

3、或平时用 ?（5） 您目前的职业是什么？看远的机会多还是看近的机会多？（6）有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理 （激光,OK 技术 ）。（二）测量瞳距 （PD）和调整猪肝位置1、 请您放松看着里面的绿色亮点 ,请保持不眯眼 *, 好的 ,您的瞳距是 62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配 ,才能戴的舒服 .2、 验前检查 ：1、验配之前需先归零 ,并擦拭接触部位和观察窗口 .2、输入 PD 值.（近远用拉杆到位 ）3、调整水平 （水平泡调至红圈之中 ）.4、调整顶点距离 （正确的顶点距离为 12MM）.5、调整坐椅和升降台高度，让客人舒适看到窗口。（三）利眼测试： （

4、如有眼镜则戴旧镜检查利眼） 出示单点视标，并告之顾客：前方是一亮点，是用来测试利眼。现在请您跟我做：双手 伸出,四指并拢 ,虎口交叉拇指叠放成一三角形，放置于眼前方，请抬起双臂,保持双眼可通过小三角看到前方亮点 ,看到后请保持头和手不要动 ,此时用遮挡板分别遮挡左眼和 右眼询问哪只眼可以看到视标， 可看到亮点的眼为主导眼。 解释:利眼即主导眼， 为主要 看目标的，而另一只眼主要辅助看背景，好比是左右手有分工 .（四）裸眼和旧镜视力测试 ：现在帮您做裸眼测试 :（测试裸眼之最高视力 ,先左右单眼测 , 后双眼测。如戴过眼镜应戴旧镜测左右眼视力和双眼视力 ,并记下来前期优势眼 （视力高 的眼睛 ）

5、 .对于是裸眼视力低于 0.1的可以让客人走动到可以看到 0.1视标时使用公式 V=0.1 X （/5）注意 :测量时要求客人不能眯眼 ,保持放松看 ,不要用挡眼板压迫眼球 .（五）验光的主要流程 :1、云雾法： 现在帮您做云雾法的使用与粗球面的测试在旧镜度数或电脑读书的基础上加入 +3.00D,作为初始输入光度进行验光 ,慢慢加入负球镜度 ,直至 0.1 到 0.5 的视标逐步清晰为止 .注意有散光者 :若受测者为轻度散光者 ,其测试方法与近视者同 ;:深度散光者 (或弱视者 ), 则需注意其无法明确的测至 0.5.因此必须提前于 0.3或 0.4,甚至 0.2让受测者看放射线视标.对于年龄

6、小的儿童要事先戴云雾试戴镜半小时 ,后缓慢验光 .2、放射线视标测试 :在测试时有所偏差 ,可以不必刻意要求 ,可利用交叉柱镜来尽量弥补测试该项时 ,验光者应先说明测试目的与解释其所呈现的状况 .例:某先生 (小姐)您现在是否能看清楚放射状的视标 ?它是用以专门检查您有无散光的 , 如果这些线条都一样黑、浓度均匀，说明您没有散光；如果这些线条不一样黑、浓度不 均匀，说明您有散光。请您比较一下，这些线条是否一样黑？如果不一样黑，请告诉我 哪条线最黑最明显 ?当受测者表示出的较黑线条为 : (1)若为 12点方向较黑时 ,则将散光轴 转至 180度位置.(2)若为 2,3,4,5等方向时,即以各数

7、字乘以 30,即为其大概之散光轴 .设定大概之轴度后 ,接着则必须预加散光度数 , 让其呈现的浓淡差异逐步 ,形成一样清晰 状态 ,轴向可以使用电脑值的 ,速度会加快但若经测试后依然有浓淡而无法改善时 ,则显然绿色背景视 标清晰代表 近视过矫或 远视欠娇 , 红 绿一致 , 代表 矫正完全这视标是检查您的粗球面度数是否正确。请您告诉我是否看到左红右绿,请比较一下红色中的数字清楚还是绿色中的数字清楚或是一样清楚？当两者一样黑 或让绿色稍 黑,确保此时的最高视力进入下一步 .4、交叉柱镜的使用：这是用来精确测量您的散光度数和轴向的。出示蜂巢形之点群视标 ,再将交叉柱镜移至正确位置 ,并同时说明视标

8、之测视目的及比 较状况 .请您跟我配合一下，翻转 的时候，不要管形状和大小的变化，您只要告诉我， 哪面的黑点比较清楚还是一样清楚？(1)轴度测试 :将交叉柱镜 (A) 旋转对准散光的轴向 ,然后翻转交叉柱镜 ,让受测者比较黑点浓淡与清 晰差异 ,但于翻转交叉柱镜时 ,必需要求速度 ,而且两面的停留时间必须一样长( 2 秒),以利于受测者的判断 .方法 1:翻转时若红点在 P 位置,则轴度逆时针旋转 10度,白点在 P 时顺时针旋转 10 度. 方法 2:以 A 为界线,若红点于界线上方 ,则按红点方向旋转 10 度,红点在界线下方 ,则向（2）散光度数测试 :A、若红点在 P 时,表示散光度数

9、不够 ,需加 C-0.25. B、每连续加 C-50 时,需减球面度数 -0.25. C、白点在 P 时表示散光度数过多 ,需减 C-0.25.D、每连续减 C-50 时,则加球面度数5、红绿测试 :翻转交叉柱镜外伦自转45 度到另一个卡口 , 进 行度数调整 红点在轴向黑三角位置 上的面更清晰时 , 要加散 光, 相反出现清晰的面上 是白点对应黑三角轴向 , 要减散光 , 直至两面一样 清晰, 低于 0.50D 的直接 撤掉散光（特殊要求除 外）连续增加或减少两次散 光 , 分别要减少和增加一 次负球镜或增加和减少 一次正球镜光度 ; 若出现 增加不能完全一样清晰 时 , 取较低的散光值为最

10、 后散光值 .（ 最高视力的 最低度数 ）第二次之测试 , 注意要求红色字体应稍黑 , 并注意球面之微调在第二次比较红绿色中 的视标 , 应该选择更小 的视标 . 对于有弱视的 而不能看清红绿视标的 也可以选择用红绿分割 视标显示能够辨认的最 高视力来决定全矫球镜 光度 测试目的：判断是否处于过矫状态6、最高视力值的确定红绿等清晰时的视力即为最高视力7、左眼测试 : 与右眼同（ 1-6 步） .8、平衡视测试 : （1）偏光镜平衡法 :切入偏光镜 （PF）, 以平衡视之视标测试 ,再把清楚的眼减度数 . 这图形是帮您做双眼平衡的，现在您右眼可看到上面两行，左眼可看到下面两行，您 比较一下上下两

11、行哪行比较清楚还是一样清楚，不要管他们的亮度。第一排中的视标更易分 辨 , 说明右眼矫正偏高 , 下调球镜 .25D, 相反调整 左眼; 有时不能完全一 样, 要考虑前期优势眼和 利眼 , 在不统一时 , 要优 先保证前期优势眼的平 衡关系, 但应尽可能减少 两眼视力差别（2）遮盖法 :切入 0.8 视标以遮盖棒反复左右眼之清晰状况比较 ,并适当的增减 .* 当平衡视之测视两眼的清楚度无法一致时 , 则应选择利眼或前期优势眼较为清晰者 .9、第二次云雾法第二次云雾法即双眼同时降低 -1.00D 。 此时可让客人休息片刻 , 并再次擦拭镜头窗 .10、生活度数 （平常用） 之确定 : 针对问诊时

12、所了解之状况 , 判断受测者所需 ,给予适当的度数 , 通常受测者若为 室内工作者或坐在前排的学生 ,其近方视较多应略减其度数 , 但若为外务之类的户外者 , 驾驶人员等其远方视较多 ,应略加其度数 .* 度数的或加或减 ,必须考虑到配镜者个人的 各种因素 （ 如适应力和对舒适度和清晰度 , 美观度的要求等 .注:成年人单眼弱视到远远低于另外一眼视力时 , 可以为了美观而采用两边相同 度数 近视的矫正原则是最高视力的最低度数，远视的矫正原则是最高视力的最高度 数。.11、试戴： 给予最后度数的确认。 检查球面度、散光度及散光轴向， 双眼是否平衡， 戴镜视力， 并请顾客戴着试镜架平视远方，走走看

13、，是否有异样感觉（根据客人对视觉检查精细度 的要求的不同和较旧镜度数改变的多少及店堂忙碌程度决定 ,一般在 3到 5分钟） 注意: 试戴片的顺序是最内侧负球镜 , 外侧补足小球镜 , 最外侧散光片 ;正度数散光 片不变 ,球镜片变换位置 ;另更换球镜片时要求单手托扶试戴架进行镜片调换 , 更换散光 片要保证轴向正确 .比较内容:观察外界目标的线条是否明显扭曲变形 ,有无严重踏空感 ,观察手足部 , 对倍率变化是否适应 ,有必要时观察远近不同目标同时确保远近视力 .交替遮盖单眼 ,在 常规光照情况比较视平衡 .标准验光流程 （范例 ）顺序动作及方法谈话方式列举注意点其他目的问诊*问诊的要点是否有

14、 记载在处方上 .*是否有记载旧度数 及 PD.请这边坐 , 让我为您检查 , 谢谢!* 有无戴眼镜的经验 .*戴几年了.* 目前使用的眼镜戴多 久 了.*目前的眼镜状况如何 *使用这付眼镜的情况如 何.说话语调尽量柔和 决定适当的眼镜要先 以正确的问诊为先决 条件.现状*身体状况如何*最近是否有服药物的情形* 家族戴眼镜的人有多少位要视状况询问避免客人反感虽不能断定和遗 传有关 , 但可做 为参考之用职 业* 请问在那里高就呢 *工作的性质是那一方面较 多制作与职种配合 的眼镜 计程车司机则以 能看到远处，学 生则以近处为 主。配眼 镜目的正确的询问及理解是 不容疏忽的事请问您要做远用或近距

15、离阅读用近用一般 35cM左右 中距用一般 65cm左 右远用一般约 VA=1.0由使用目的来决 定度数 , 如远 , 中, 近用等眼镜基本资 料建立请顾客填写资料卡以便建档请您将个人资料填写清楚 , 我们会输入电脑以便做追 踪服务姓名,职业,年龄, 性 别, 地址, 电话等可做为商圈分析 及邮寄 DM,生日 资料再查询他觉 式验光（电脑）*调整高低 ,前后* 调整至影像最清晰 * 先检查右眼后左眼请您目视前方 , 眼睛尽量不 要眨眼告诉顾客本检查只供 验光参考 , 度数可能 会有误差。不要马上告诉客人所 测得的度数。可以给只用电脑 验光的同行一个 小打击。洗手*用自来水或加入消 毒液在脸盆里

16、洗手不可用不干净的 手检查 , 与其洗 手更应加强清洁 感.利眼 测验*被检者将手腕伸出 并用手做成三角形 . * 由当中加入 0.1 的 视标观察.*现在要做检查利眼的测 验.*看得见正面视力表最上面的字吗* 大部分的人都不知 道何谓利眼 , 因此只 觉有趣.具有决定左右度 数和平衡的作 用.裸 眼 检 查* 由 0.1 开始顺序读 出*遮盖左眼 ,使用单眼 测验 *交换测验并记录*现在要检查裸眼视力 , 先 检查右眼 .*请不要迷着眼睛*看得到请念出来* 不要图方便 , 务必检 查出视力值 . *裸眼视力良好时用 红绿测验大致也可以 了解屈光状况P.D. 测 定*使用瞳孔计来测量*现在要测

17、量瞳孔距离 , 请 您平视前方 .* 请您看里面的灯光 .* 注意左右 PD. 误码 率差情况 , 记下 PD *仪器须保持水平状配眼镜时必须依PD.来决定制作 .自 觉 式 检 查(VISE)*将所有数字归零 *调整高度须和视标 成水平状* 调整远用 PD *移动仪器及支臂* 调整镜片倾斜度 (15 度)* 对准 PD *角膜顶点与镜片距 离(12M/M) *固定 *遮盖左眼* 请放松不要紧张 .* 这样坐得舒服吗 ? *现在要开始为您做视力检 查 . 先检查右眼。* 注意调节力的介入 .* 恪遵理论照规定来 检查.* 求个人之最高视力 .* 依受检者的反应来 进行测试 .* 随时注意镜片是

18、否 有雾状 .由正确的他觉式 检查可以较正确 地测出度数 .0.1 至0.5 视 力 检 出*右眼转至 0 的位置 , 并遮蔽左眼 (O.C.) 位 置.*开始加入度数至能 判读 0.1 视标检出 .*0.2,0.3,0.4 视力检 出.*请两眼都张开 , 不要迷着 眼睛受检.*等一下若看得出视标内的 缺口(或数字)请您告诉我 , 谢谢!*若有办法继续读出视标内 之文字.* 近视 由较浅开始 加入度数 , 以能判读 0.5 视力止 .* 远视 可用 +3.00+3.50 度数使 其云雾化 , 然后再减 球面度数至 0.5 视力 时.* 若视力无法检至0.4 时, 可查是否有 散光.云雾化的活用

19、 , 让眼睛没有调节 力的介入 .放 射 线 测 定* 出示放射线视标 . *使其放射线浓度相 同.*请您看前面放射状的线条 是否全部都一样黑 *请您看视标内的线条是否 全部虚线 . *线条的颜色是否全部均 衡.* 如果有较粗或黑线 时须加入散光时应由 最浅 , 然后一次加 25 度散光的方式 , 累加 至全部均衡时停止 .* 若没较浓的线条就 可跳至 R,G 继续检 查.* 查有无散光* 查散光轴度* 查散光度数之 精密测试 .球 面 调 整*出示红色绿色的视 标 *调整球面度数* 请问红色与绿色的数字是 不是一样清楚，还是红色或 绿色里的数字清楚？* 并非比较红与绿 , 而 是比较其上黑圈

20、的鲜 明度 (R=G)要使用交叉镜前 须将视力调至一 定之程度，即红 绿等清晰或绿色 稍清晰。做散光轴的精密测试 .散 光 轴 向 的 精 密 测 定*可预加球面 50 度, 但杰克森交叉镜测试 完后须再减回来 . *将杰克森交叉镜板 调至视窗处 .* 出示点群视标 . *将 A 转至对准红色 刻度处.*翻转交叉镜半圈约 停两秒再转半圈 .*等一下翻转镜片时 , 视标 内的黑点形状会不一样，您 不要管它。*请问这一面和刚才那一面 黑点哪面比较清晰还是一 样清晰？*R=G的状态上再加 50 度球面度数 *使用语句要小心以 免误解 ,并依受检者 的反应进行测试 . *假如看到是不同即 在清晰的一面将轴度 调向红点方向 .* 若两面所看相同即 是散光轴度 .散光度数精密测定*转动 P 对准红色刻 度.*翻转半圈.*减球面 50 度回复原 来的度数 .*等一下我在翻转镜片的时 候视标内的黑点大小会不 一样 .*但请您告诉我哪面黑点比 较清晰还是一样清晰？* 若红点对准 P 较清 楚就须加散光 25 度.* 若白点对准 P 较清 楚就须减散光 25 度.* 每边续加散光 50 度 须减球面 25 度.* 每连续减散光 50 度 须加球面 25 度.做散光精密度数