免疫规划专业人员对儿童乙型肝炎疫苗接种率的调查与评价

1、免疫规划专业人员对儿童乙型肝炎疫苗接种率的调查与评价摘要：目的 分析免疫规划专业人员对儿童乙型肝炎 疫苗接种率的调查与评价。方法组织免疫规划专业人员在市 内多个幼儿园内设立调查点，随机对儿童乙型肝炎疫苗接种 情况进行调查问卷。结果 270 名儿童中， 189 名儿童接受过 乙型肝炎疫苗接种（ 70%），68 名儿童表示未接受过疫苗接 种（ 25.19%）， 13 名儿童表示不清楚是否接种并不了解此类 疫苗接种（ 4.81%）；175 名儿童对乙型肝炎有所了解 （64.81% ），162 名儿童对疫苗接种有所了解（ 60%），接种 疫苗儿童中， 161 例全程接种乙肝疫苗（ 85.19%）。结论

2、 儿 童乙型肝炎疫苗接种率在我市内得到一定普及，大部分儿童 在家长的带领下了解并进行了疫苗接种，但仍存在少数儿童 由于其他原因未接触乙型肝炎疫苗接种。关键词：儿童；乙型肝炎疫苗；接种率；分析评价儿童 由于免疫力尚未发育完全，机体对外界环境刺激较为敏感， 所以做好疾病预防措施十分重要。乙型肝炎的发生是由于乙 肝病毒侵入人体肝脏从而引起硬化或癌症，最终使机体整体 功能下降 1 。这一疾病主要侵害对象之一便是儿童，所以接 种乙型肝炎疫苗显得十分重要。近年来，我国儿童乙型肝炎 的发生随着疫苗的普及而在逐年下降，甚至在国际医学界中 获得一定的认可。本研究则根据近 2 年儿童乙型肝炎的患病 情况，从而对儿

3、童乙型肝炎疫苗接种情况进行调查，现报告 如下。1 资料与方法1.1 一般资料为了选择合适的儿童最为对象，组织免疫 规划专业人员在市内多个幼儿园内选择年龄相差不大的儿 童，270名儿童年龄范围为 46岁，经询问基本都无其他特 殊疾病。调查对象在身高、体重、年龄、性别和受教育程度 等多方面都没有统计学意义，具有均衡性。1.2 方法选择了调查对象后，给予对方一份调查问卷并 邀请儿童家长父母一起完成问卷。问卷内容性别年龄基本项 以外，主要分为以下几个方面：是否进行过乙型肝炎疫苗接种，接种疫苗的剂量、以及是否进行疫苗全程接种2:了解乙型肝炎患病情况、病症和治疗方法，及接种乙型肝炎 疫苗作用和必要性的程度

4、；儿童在出生时和后期都未接种 疫苗的原因，未接种疫苗儿童对乙肝的免疫力。1.3 接种方法 根据儿童的体质选择所适应的乙型肝炎 免疫疫苗，本研究以需注射乙型肝炎免疫球蛋白进行免疫为 例详述接种方法和注意事项。此类型疫苗适合易感患者及乙 肝携带者母亲所生的婴儿， 儿童在注射疫苗时以 100200IU 剂量为合适值， 1个月及 6个月时再次进行疫苗注射 3。注 射部位一般在上臂三角肌附着处或臀大肌外上 1/4 处。需注 意药物使用安全性，应使用瓶身标签清楚且内容物为澄明液 体，注射时应将药物一次性用完不得多次利用，疫苗在注射 前还需充分摇匀。1.4统计学处理数据分析使用的是SPSS软件处理，计数资料

5、采用X 2检验，当Pv 0.05时差异具有统计学意义。2 结果270 名儿童中， 189 例儿童接种过疫苗， 175 例儿童对乙 型肝炎有所了解， 1 62例儿童对接种疫苗了解， 1 89名已接 种疫苗的儿童中， 161 例进行了乙肝疫苗接种全过程，见表1。3 讨论儿童可能患得乙型肝炎疾病的途径主要为两种：其一是由于母亲本身为乙型肝炎病毒携带者（ HBsAg 和 HBeAg 阳 性），而从母体直接传播给新生婴儿；其二就是通过血液或 体液传播给别人，如在针头注射时若不使用一次性注射器易 传染 4。单从其传播途径来说，预防手段似乎很简单，但我国 现下儿童所处的乙型肝炎预防情况仍不是达到百分百的普

6、及率，根据本次随机选择儿童对象研究结果，可以得到如下 对儿童乙型肝炎疫苗接种率的境况概括：若需要达到免疫 接种率达到百分之百的目标，作为父母首先要做的就是了解 乙型肝炎和乙型肝炎疫苗的概念、作用等相关方面。就研究 调查结果来看，在调查过程中发现我市约有 60%左右的民众 对这二者有一定了解，一些家长甚至掌握了较为专业的乙型 肝炎及免疫知识，例如乙型肝炎的临床表现，除了直接所造 成的肝功能受损，还会有因为胆汁分泌过少而致的消化道不 适和食欲不振等现象，及黄疸、肝区疼痛等病理表现。但是 仍有 40%的家长不了解或者不清楚这二者的关系， 这也是导 致我市免疫接种率不完全的原因之一。除了了解外，已经

7、接种疫苗的人也分为两类， 85.19%的人完成了全套的乙型肝 炎疫苗接种， 而剩余的 14.91% 则是不确定和只进行部分接种 过程儿童。由前文所提及的接种方法，可得知疫苗接种需要 间隔几段时间的三次注射，这种时间间隔利于儿童体内乙型 肝炎免疫系统的建立，即生成相应免疫所需的抗体物质 5 。 此外只有进行三次完整的疫苗注射后，免疫力较为低弱，免 疫系统尚不完全的儿童们才可针对乙肝病毒彻底防御，而不 够三次注射的儿童所需的免疫疫苗剂量肯定不足，这一方面 有待家长们履行监督的职责。研究结果还指出很多儿童并 不了解自己是否接种疫苗，也不了解疫苗这种药品的存在， 此方面信息的缺乏是家长们对儿童必须知道

8、的医学知识授 予的不够。作为家长，在无任何知识来源的稚童面前应该起 到领导作用，及时让他们接触外界的信息，类似于乙型肝炎 这样的常见易感传染病应引起儿童们的一定重视。很多家长 由于缺乏文化知识，对于乙型肝炎疫苗接种这样的活动并不 积极，致使有些儿童并未在出生时或 412岁进行正规的医 疗疫苗接种，这一现象值得社会大众关注。综上所述，我市经免疫规划专业人员所组成的调查团队 调查后，对儿童乙型肝炎疫苗接种率有了一定的了解， 70% 的接种率从一方面反映出市民们对于带领自家孩子接种这 一行为表示支持并执行，进而早起预防乙型肝炎的发生。但 从另一方面，不够全面的疫苗接种普及率的现实摆在我们眼 前，儿童较弱的体质对于乙型肝炎这样的病毒并无抵御能 力，而家长么预防意识的薄弱和社会医疗体系对此力不从心 的关注都导致预防乙型肝炎的发生出现漏洞，家长们及社会 群众和医疗人员都应主动积极的联合起来将注射免疫疫苗 尽可能的普及，从早预防乙型肝炎所带来的伤害。参考文献：1 薛小妩，蔡立强 .乙型肝炎疫苗免疫接种率及影响因素调查 J ，临床合理用药杂志， 2014,2(10):1022 向勇.1100 例儿童乙型肝炎疫苗接种现状调查结果分析J,中国药物经济学，2013,5(09):180-1813 刘启芳.儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果观察J.中国卫生