成人发育性屈光参差角膜曲率厚度及眼压的对比分析

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减成人发育性屈光参差角膜曲率、厚度及眼压的对比分析（作者：单位：邮编：）【摘要】目的通过对成人发育性屈光参差患者双眼角膜曲率、厚度及眼压的对比研究，探讨成人不同程度的屈光参差患者 屈光状态的部分相关因素及与眼压的相关性。方法将等效球面值介于（+0.25DS-21DS）的86例172只眼屈光参差的患者（1945岁）， 根据参差程度的不同分为轻度（1.50DS2.50DS,56例）、中度（2.51DS5.00DS, 25例）、重度（5.01DS, 5例）三组，分别测量 双眼角膜厚度、眼压、角膜曲率，将双眼结果进行对比并行统计学分 析。结果 三组患者双眼的角膜曲率、

2、厚度及眼压在统计学上相比无 显著意义（P均0.05）。结论 成人发育性屈光参差患者的屈光性质 与角膜曲率、厚度无关，角膜曲率和厚度这两种光学成分在形成屈光 参差的过程中不起关键作用，也与屈光参差的程度没有相关性；双眼眼压一致性良好，与屈光参差程度无关。【关键词】 屈光参差；角膜曲率；角膜厚度；眼压在眼的发育过程中，如果两眼的发展进度不同，就可能引起屈光 参差，一般规定低于1.50DS的屈光参差属于生理性的，而大于2.50DS 的就有可能引起两眼融像困难1。本文通过测量已发育成熟的屈光 参差眼球的角膜曲率、厚度及眼压，按参差的不同程度分为三组，对 比研究部分屈光成分在屈光参差形成中的作用及眼压的

3、相关性。对象和方法1. 对象于我院验光门诊选择屈光参差度1.50DS,年龄1945岁的患 者86例，共172只眼，其中男性33例，女性53例，根据屈光参差 程度的不同分成三组，轻度为 1.50DS2.50DS （共56 例），中度为 2.51DS5.00DS （共25例），重度为5.01DS （共5例），等效球面 值介于+0.25DS-21.00DS之间。2. 方法用0.1%的脱品酰胺眼水进行双眼散瞳验光。每眼共滴三次，每隔10分钟滴一次，30分钟后由丰富经验的验光师进行电脑验光 +检 影验光+主觉验光。第二天复光后得出验光结果。使用德国ZEISS型号995的角膜地形图（HUMPHRISYST

4、EMS测量角膜中心曲率。直径 为6 mm每眼共做三次，取最佳图形做为资料分析。用美国DGH的角膜测厚仪来测量角膜厚度，共测 50次，取平均值后记录。用日本 TOPCOI的NCT眼压测量仪共测量患者眼压三次，取平均值。据上述 资料将度数高之眼与度数低之眼进行比较并做统计学分析后得出结3. 统计学处理所得数据以（牡士 s）表示，采用t检验，PV 0.05为差异有显著 性意义。结果研究结果表明，61.63%的成人屈光参差发生在度数高者为右眼； 屈光参差者中女性所占比例也为 61.63%o轻度、中度、重度屈光参 差患者的度数高眼与度数低眼的角膜曲率、角膜厚度、眼压的比较差 异无显著性意义（P0.05

5、）o见表1。表1成人不同屈光程度的屈光 参差的两眼角膜厚度、曲率及眼压的比较（略）讨论屈光参差是屈光不正中的一种特殊类型，在发育过程中，两眼眼轴长度、角膜曲率、晶体厚度是决定屈光状态的三大因素1，随着 角膜和晶体的变扁，屈光力和眼轴之间维持着脆弱的平衡，当两眼球发育出现不平衡时，即可出现屈光参差2o本文通过分析成人发育 性屈光参差患者的角膜曲率、角膜厚度，进一步验证决定生理性屈光 参差眼屈光状态的部分主要因素。结果显示成人屈光参差患者的屈光 性质与角膜曲率、厚度无关，角膜曲率和厚度这两种光学成分在形成 屈光参差的过程中不起关键作用，也与屈光参差的程度没有相关性。 由于研究条件受限，未能对眼轴及

6、晶体厚度进行测量，因此推测两者 可能对屈光参差的形成起着重要作用，与张春起3、赫天耕4、 陈翔5、汤萍6等人的研究结果一致。通过对本文的研究，表 明若双眼角膜曲率及厚度不一致则发生病变可能性大，如圆锥角膜等 有助于某些疾病的早期诊断，可进一步了解疾病发生的进展过程。 若 24小时眼压差值超过8 mmHg眼压超过21 mmH或两眼眼压差值为5 mmHg时，应视为可疑青光眼状态7。本文通过测量生理性屈光 参差两眼眼压并比较推测发生青光眼可能性。 结果表明双眼眼压一致 性良好，且与屈光参差程度无关。【参考文献】:1 徐广第.眼科屈光学M.军事医学科学出版社,1995,77.:2李凤鸣.眼科全书M.下册.北京：人民卫生出版社,1996,2596.:3张春起.屈光参差性弱视的眼球生物学指标测量J中国实用眼科杂志，2000, 18 (4) : 235.:4赫天耕.屈光参差眼角膜地形图分析J.眼科研究,2000, 18 (3) : 247-248.5陈翔.儿童屈光参差的超声生物测定分析J.眼视光学杂志，2000，2(1