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1、会计学1认识成人急症和预防心脏骤停认识成人急症和预防心脏骤停第1页/共28页第2页/共28页第3页/共28页第4页/共28页第5页/共28页第6页/共28页睁眼反应 评分语言反应 评分运动反应评分自动睁眼4正确对答5可按指令动作 6呼唤睁眼3 回答错误4能确定疼痛部位 5刺痛睁眼2 语无伦次 3对疼痛刺激有肢体退缩反应4无反应 1只有发音2疼痛刺激时肢体过屈3无反应 1疼痛刺激时肢体过伸2疼痛刺激时无反应 1第7页/共28页第8页/共28页第9页/共28页第10页/共28页第11页/共28页第12页/共28页第13页/共28页第14页/共28页第15页/共28页第16页/共28页第17页/共2

2、8页第18页/共28页参数 3210123呼吸频率89111220212425SPO2919293949596是否给氧YESNOT35.035.13636.13838.13939.1收缩压9091100101110111219220心率404150519091110111130131意识层次AV,POr U第19页/共28页评分风险观察频率下一步计划0低最少12小时每次按计划继续护理1-4低4小时每次提醒注册护士进一步治疗5分或同一参数得分为3分中1小时每次提醒医疗团队进行临床评估，床旁安置监测设备7分以上高持续观察住院医师马上检查必要的护理，考虑加强护理查找疾病加重原因，以绝后患。第20页/共28页第21页/共28页第22页/共28页第23页/共28页第24

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