[医学类考试密押题库与答案解析]中医执业助理医师2010年真题-(4)

1、医学类考试密押题库与答案解析中医执业助理医师2010年真题-(4)医学类考试密押题库与答案解析中医执业助理医师2010年真题-(4)中医执业助理医师2010年真题-(4)a1型选择题每一道考题下面有a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。问题:1. 十二经脉的命名主要结合了哪几个方面的内容_a.阴阳、五行、脏腑b.五行、手足、阴阳c.手足、阴阳、脏腑d.脏腑、手足、五行e.以上均不是答案:c解析 十二经脉是根据脏腑、手足、阴阳而定的。问题:2. 从头走足的经脉是_a.手三阴经b.足三阴经c.手三阳经d.足三阳经e.以上均非答案:d解析 手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足

2、之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹。问题:3. 经脉循行既到目内眦，又到目外眦的是_a.手阳明大肠经b.手太阳小肠经c.手少阳三焦经d.足太阳膀胱经e.足少阳胆经答案:b解析 手太阳小肠经起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆进入，下行络心，属小肠，联系胃、咽；上行线从缺盆至目外眦、耳，分支以面颊抵鼻，至于目内眦。问题:4. 称为“阴脉之海”的是_a.胞脉b.冲脉c.带脉d.督脉e.任脉答案:e解析 任脉与六阴经有联系，具有调节全身诸阴经经气的作用，故称之为“阴脉之海”；督脉为“阳脉之海”，冲脉为“十二经脉之海”和“血海”。问题:5. 既能治疗局部病证，又能治疗本经循

3、行所属远隔部位病证的腧穴是_a.全身所有腧穴b.头面部腧穴c.躯干部腧穴d.四肢部腧穴e.十二经脉肘、膝关节以下的腧穴答案:e解析 腧穴不仅能治疗局部病证，而且还有远治作用，远治作用指的是腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织器官病证的作用，尤其是十二经脉肘、膝关节以下的腧穴远治作用更明显。问题:6. 肘横纹中，肽二头肌肌腱烧侧凹陷中的腧穴是_a.尺泽b.曲泽c.少海d.小海e.曲池答案:a解析 尺泽，肺经合穴，位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风。问题:7. 神阙穴旁开2寸处的腧穴是_a.三阴交b.水分c.天枢d.气海e.大横答案:c解析 天枢

4、，大肠之募穴，位于脐中旁开2寸。主治：腹痛、腹胀、便秘、泄泻痢疾；月经不调、痛经等妇科病。问题:8. 耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是_a.下关b.听宫c.听会d.耳门e.颧髎答案:b解析 下关在下颌骨髁状突前，听宫在耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口取穴。主治：耳鸣，耳聋聤耳，齿痛。听会在耳屏间切迹前，耳门在耳屏上切迹前，颧髎在颧骨下。问题:9. 循上肢外侧中线上达肩部的经脉是_a.手阳明大肠经b.手少阴心经c.手太阳小肠经d.手太阴肺经e.手少阳三焦经答案:e解析 手足三阳经在四肢分布：阳明在前，少阳在中，太阳在后。问题:10. 取头顶、项部以及上背部的腧穴，患者应取的体位为_a.仰卧位b.

5、侧卧位c.俯卧位d.仰靠坐位e.侧伏坐位答案:c解析 仰卧位：前身部，头面，颈部，胸腹，四肢。侧卧位：侧身部，侧头，胁肋，侧腰，臀部，四肢侧面。俯卧位：后身部，头顶，背，腰，臀，下肢背侧。仰靠坐位：头面，颈，胸，四肢。侧伏坐位：侧头，面颊，耳，颈侧，上肢。俯伏坐位：头顶，后头，项，肩，背，上肢。问题:11. 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于_a.恶寒的轻与重b.发热的轻与重c.咽喉肿痛与否d.有无流行性e.脉数与否答案:d解析 时行感冒具有广泛的传染性、流行性，普通风热感冒病情较轻，少有传变。问题:12. 治疗气虚感冒，应首选_a.玉屏风散b.再造散c.参苏饮d.加减葳蕤汤e.杏苏散答案

6、:c解析 气虚感冒为表虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪，治当益气解表，方用参苏饮。虚体感冒的治疗：气虚参苏饮，阴虚加减葳蕤汤，阳虚再造散，表虚自汗玉屏风散。问题:13. 下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因_a.情志刺激b.饮食不节c.过劳努伤d.肺脏虚弱e.久病伤阴答案:c问题:14. 哮证发作期的主要病机是_a.外邪侵袭，肺失宣降b.肺失宣肃，肺气上逆c.痰气搏结，气道被阻d.邪袭于肺，肺气不利e.肺脏虚弱，气失所主答案:c解析 哮证发作期的主要病机是“伏痰”遏外邪引触，痰气相搏，阻塞气道而致痰鸣。问题:15. 下列各项，哪项不属实喘的特点_a.深吸为快b.呼出为快c.伴有表证d.痰鸣

7、咳嗽e.脉实有力答案:a解析 实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空，病势徐缓。问题:16. 治疗喘证痰热郁肺证，应首选_a.桑白皮汤b.麻杏石甘汤c.苏子降气汤d.定喘汤e.泻白散答案:a解析 桑白皮汤有清热肃肺化痰之功，适用于喘证痰热郁肺证。问题:17. 肺痨的外在致病因素是_a.燥邪b.痨虫c.痰浊d.瘀血e.水饮答案:b解析 肺痨的致病因素有内外两端，外因是“痨虫”，内因为正气虚弱，两者常互为因果。a2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有a、b、c、d、e五个备选答案，请

8、从中选择一个最佳答案。问题:1. 老年患者，症见排尿无力，甚则点滴不出，小腹胀满，精神不振，面色白，少气懒言，舌淡，脉细缓。治疗宜采用_a.毫针深刺b.温灸疗法c.放血疗法d.电针疗法e.叩刺疗法答案:b解析 此为肾阳不足，膀胱气化无权而致癃闭，患者体质虚弱不能接受针刺，故以灸法来达到温阳化气利水的作用。其他诸法偏于泄法，而患者是一派虚象，故不针宜灸。问题:2. 患者，女，40岁。肘膝关节疼痛半年，痛无定处，遇寒加重，舌淡苔白，脉浮。治疗除局部取穴外，应加用_a.关元、肾俞b.大椎、曲池c.血海、膈俞d.合谷、关元e.风市、外关答案:c解析 此患者为行痹，取膈俞、血海，有活血养血作用，含血行风

9、自灭之意。治疗痹证主穴：阿是穴，局部经穴。配穴：行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加肾俞、腰阳关；着痹者，加阴陵泉、足三里；热痹者，加大椎、曲池。问题:3. 患者，男，45岁。自觉心慌心烦，时息时作，健忘失眠。治疗应首选_a.三阴交b.神门c.足三里d.太溪e.合谷答案:b解析 心藏神，神门为心经原穴，故其为调节心神之要穴。神门穴主治：心与神志病，如心痛、心烦、惊悸、怔忡、不寐、健忘、痴呆、癫狂等，高血压，胸胁痛。问题:4. 患者，男，30岁。昨日起胃脘胀痛，饮食不下，今天见呕吐频频。治疗应首选_a.内庭b.丰隆c.太冲d.内关e.合谷答案:d解析 内关为手厥阴经络穴，宽胸利气，降逆止呕，是治疗胃

10、痛、呕吐的主穴之一。胃痛的治疗主穴：足三里、内关、中脘。呕吐治疗主穴：内关、足三里、中脘。问题:5. 某患者月经淋漓不净，经血色淡，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质淡而胖，苔白，脉沉细无力，应选取_a.气海、三阴交、足三里、百会、脾俞、胃俞b.三阴交、足三里、肾俞、命门c.气海、三阴交、然谷、太溪d.关元、公孙、三阴交、隐白e.公孙、三阴交、隐白、脾俞、胃俞答案:a解析 根据题干资料辨证，当属脾气虚弱之崩漏，故选足三里、脾俞、胃俞培补中气，助气实而摄血；选气海、百会以扶元气；三阴交为三条阴经交会穴，有补脾、统血之功。问题:6. 患者，男，24岁。目赤肿痛，眼涩难开，流泪，畏光，伴发

11、热、恶风、头痛，舌苔薄黄，脉浮数。治疗除取睛明、太阳、合谷、太冲外，还应加_a.风池、侠溪b.印堂、内庭c.少商、上星d.关冲、支沟e.四白、养老答案:c解析 本题辨病为“目赤肿痛”，目赤肿痛治疗主穴：合谷、太冲、风池、睛明、太阳。配穴：风热者，加少商、上星；肝胆火盛者，加行间、侠溪。该患者辨证为风热之证，取少商清泄阳明经热，上星点刺出血以泄热消肿。问题:7. 患者恶寒较甚，发热，无汗，倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔薄白，脉浮无力，治疗应首选_a.杏苏散b.参苏饮c.荆防败毒散d.葛根汤e.桂枝汤答案:b解析 患者恶寒较甚，发热，无汗，咳嗽，诊为感冒；身处倦怠，脉浮无力为气虚证候，洽疗用参苏饮。

12、问题:8. 患者，男，23岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧，其治法是_a.清暑解表b.益气解表c.滋阴解表d.辛温解表e.辛凉解表答案:d解析 以上皆为典型的风寒感冒证候，治以辛温解表。问题:9. 患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_a.止嗽散b.桑菊饮c.二陈汤d.清金化痰汤e.加减泻白散答案:d解析 咳痰量多，苔腻，脉滑痰证；痰质黏稠而黄，咳吐不爽，面赤身热，口干，舌红苔黄，脉数热证，故诊为咳嗽痰热郁肺证。治宜清热肃肺，豁痰止咳，方选清金化痰汤。问题:10. 患者，男，

13、50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑，治疗应首选_a.定喘汤b.射干麻黄汤c.三子养亲汤d.苏子降气汤e.葶苈大枣泻肺汤答案:a解析 痰鸣如吼哮证；痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，皆为热象。故诊为哮证之热哮，宜清热宣肺，化痰鱼喘，方用定喘汤。问题:11. 患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时寒战，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，治疗应首选_a.清金化痰汤b.千金苇茎汤合如金解毒散c.桑白皮汤d.加味泻白散e.济生桔梗汤答案:b解析 发热，咳嗽，咳吐

14、腥臭浊痰，胸满作痛肺痈；壮热汗出，烦躁不宁，咳吐腥臭浊痰，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数成痈期。治宜清肺解毒，化瘀消痈，方用千金苇垄汤合如金解毒散。问题:12. 患者，男，35岁。心悸不宁，头晕洱眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，其证候是_a.心血不足b.心虚胆怯c.心阴亏虚d.阴虚火旺e.心火内盛答案:d解析 手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之候。问题:13. 患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是_a.乌头赤石脂丸b.四逆加人参汤c.瓜蒌桂枝汤d.当归四逆汤e.参附汤答案:e解析 胸痛剧烈胸痹；疼痛剧烈，痛无休止，伴身

15、寒肢冷阳气虚衰；气短喘促肾不纳气。故诊断胸痹心肾阳虚证。治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤。问题:14. 患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选_a.酸枣仁汤b.归脾汤c.交泰丸d.天王补心丹e.安神定志丸答案:b解析 不易入睡，多梦易醒不寐；神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾，养血安神。问题:15. 患者，男，40岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头，近1周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选_a.手术切除b.切开排脓c.三黄洗剂外搽d.金黄散水调外敷e.青黛散油调外敷答

16、案:b解析 肿物按之中软应指且伴有发热提示脓已成，故当切开排脓。手术的原则是广泛切开，清除坏死组织，充分引流。问题:16. 患者，男，27岁。左眉上出现一坚硬肿块，约1cm1cm，其上有一粟粒样脓头，坚硬根深，如钉丁之状，疼痛剧烈，左上眼睑肿胀明显，不能睁眼，伴发热头痛。其诊断是_a.痈b.发c.疖d.疔疮e.有头疽答案:d解析 疔的特点是疮形小，根脚坚硬，有如钉丁之状，发病迅速，易于变化。生于眉心者叫眉心疔，又称印堂疔；生于眉棱者称眉棱疔。问题:17. 患儿，女，7岁。喉结处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，按之中软，有应指感。治疗应首选_a.内服普济消毒饮b.外治以菊花汁调制玉露散箍围

17、束毒c.半流质饮食d.切开排脓e.药线引流答案:d解析 结合患者喉结处红肿绕喉，根盘散漫，肿势延及颈部两侧，诊断为锁喉痈。按之中软，有应指感，提示脓已成熟，宜切开排脓，以得脓为度。刀法应循经直开。问题:18. 患者，男，69岁。患后项部有头疽月余，症见疮形平塌，根盘散漫，疮色紫滞。疮腐难脱，脓水稀少，身热不高，唇燥口干，舌红苔薄黄中剥，脉细数，伴有消渴证。治疗应首选_a.仙方活命饮b.托里消毒散c.竹叶黄芪汤d.十全大补汤e.五味消毒饮答案:c解析 此证乃有头疽之阴虚火炽证，阴虚之体，因水亏火炽，热毒蕴结则发生以上诸证。治以滋阴生津，清热托毒，方予竹叶黄芪汤加减。有头疽之火毒凝结证予黄连解毒汤

18、合仙方活命饮，湿热壅滞证予仙方活命饮，气虚毒滞证予八珍汤合仙方活命饮。问题:19. 患者，男，48岁。因鼻部破损引起头额红肿，两目肿胀不能开视，伴形寒发热，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选_a.化斑解毒汤b.普济消毒饮c.龙胆泻肝汤d.五神汤e.仙方活命饮答案:b解析 此证属丹毒的一种，发于颜面部称抱头火丹，可由于鼻部破损引起，先发于鼻额，并见两眼睑肿胀不能开视，证属风热邪毒郁阻肌肤。治法为疏风清热解毒，方用普济消毒饮。问题:20. 患者，女，22岁。半年来颈部右侧出现结块，逐步增大增多，不痛不热，皮色暗红，23枚互相融合，1周前一处破溃，脓出清稀。其诊断是_a.颈痈b.臖核c.瘰疬d.失荣e.

19、肉瘿答案:c解析 根据患者颈部右侧出现结块，23枚互相融合。诊断为瘰疬，辨证为气血两虚型。问题:21. 患者，女，40岁。双乳肿胀疼痛，月经前加量，经后减轻，肿块大小不等，形态不一，伴乳头溢液，月经不调，腰酸乏力，舌淡苔白，脉弦细。其证候是_a.肝郁痰凝b.肝气郁结c.冲任失调d.肝郁火旺e.肝郁脾虚答案:c解析 此证乃乳癖之冲任失调证。气血瘀滞，痰浊凝结，经脉阻塞而致乳房结块，疼痛，月经不调。治法为调摄冲任。方药为二仙汤合四物汤加减。问题:22. 患者，女，42岁。乳头溢出血性液体1周，同时伴有急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候是_a.阴虚火旺b.肝郁脾虚c.肝郁火旺d.

20、脾虚失摄e.气阴两虚答案:c解析 结合患者乳头溢出血性液体，诊断为乳衄。急躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，辨证为实证，为肝郁火旺证。问题:23. 患者，男，40岁。喉结两侧各有1个3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是_a.胸颈部x线b.血常规c.血气分析d.t3、t4e.131i扫描答案:e解析 此证为肉瘿。肉瘿是瘿病中较常见的一种，相当于西医的甲状腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤，首选辅助检查为同住素131i扫描，多显示温结节，伴甲亢者多为热结节，囊肿多为凉结节，有10%20%的凉结节(或冷结节)可能为癌肿。b1型选择题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。a.从足走腹b.