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文档简介

1、肿瘤标志物联合胸部影像学在肺癌早期诊断中的价值摘要:目的:探讨肿瘤标志物联合胸部影像学在肺癌早期诊断中的价值。 方法:选取2014年12月至2015年12月来我院进行健康体检并入院患者156例,利用电化学荧光分析法(eclia)对患者血清中的6种肿瘤标志物浓度进行分析,结合胸部影像学,对其在肺癌早期诊断中的价值进行评价。 结果:肺癌组患者与健康体检组患者、肺良性病变组患者所检测得出的肿瘤标志物数据有显著差异,p0.05,具有统计学差异。 结论:肿瘤标志物联合胸部影像学,对诊断早期肺癌具有显著效果,临床价值较高,值得在临床上推广应用。关键词:肿瘤标志物、胸部影像学、肺癌、早期诊断、价值value

2、 of tumor markers combined with chest radiography in the early diagnosis of lung cancerabstract: objective: to evaluate the value of tumor markers combined with chest radiography in the early diagnosis of lung cancer. methods: from december 2014 to december 2015, 156 healthy volunteers were enrolled

3、 in our hospital. the concentration of six kinds of tumor markers in the serum of patients were analyzed by electrochemical fluorimetry (eclia) and to evaluate its value in early diagnosis of lung cancer. results: there were significant differences in tumor markers between the lung cancer group and

4、the healthy group and the lung benign lesion group, p 0.05, not statistically significant. there were significant differences in the levels of ca125, cea and nse in the staging of lung cancer, p 0.05, which was statistically significant. conclusion: tumor markers combined with thoracic radiography i

5、s of great clinical value in the diagnosis of early lung cancer. it is worthy of popularization and application in clinical practice.key words: tumor markers, chest imaging, lung cancer, early diagnosis, value临床上,肺癌属于一种多发疾病,且也是造成患者因恶性肿瘤死亡的最主要原因。但有研究显示,确诊较早的肺癌患者生存率可以达到70%以上。很多肺癌患者由于确诊的时候已经是晚期或对其诊断分期不

6、明,导致手术切除的机会丧失,因此,对患者进行准确的诊断,尤其是早期诊断就具有较高的临床价值1-2。本文选取2014年12月至2015年12月来我院进行健康体检并入院患者156例,利用电化学荧光分析法(eclia)对患者血清中的6种肿瘤标志物浓度进行分析,结合胸部影像学,对其在肺癌早期诊断中的价值进行评价。现报道如下。1. 一般资料与方法选取2014年12月至2015年12月来我院进行健康体检并入院患者156例,其中确诊肺癌组患者有52例,不合并肺部良性病变,且患者未出现其他系统恶性肿瘤,患者经细胞学或病理学确诊,男性27例,女性25例,年龄33-79岁,平均年龄()1.2)岁。经过比较发现,三

7、组在一般资料上无明显差异,p0.05,具有统计学意义。患者空腹抽取5ml静脉血,室温下放置0.5h后离心对血清进行提取,放置于-80下,利用电化学发光方法进行操作337u/ml4。若检测出来的数值大于正常数值则检测为阳性,以提供的试剂盒范围数值为标准。采用统计学软件spss16.0进行文本数据分析与处理,计数资料行卡方检验,计量资料以(s)表示,行t检验,p0.05,表明差异有统计学意义。2. 结果由表1可知,肺癌组患者与健康体检组患者、肺良性病变组患者所检测得出的肿瘤标志物数据有显著差异,p0.05,具有统计学差异。而将肺良性病变组患者与健康体检组检测结果进行比较发现无显著差异,p0.05,

8、不具有统计学意义。在肺癌影像学分期中,ca125、cea、nse含量比较有显著差异,p0.05,具有统计学差异。表1、健康体检组、肺良性病变组、肺癌组以及影像学分期中6种肿瘤标志物检测结果比较组别人数ca125(u/ml)ca153(u/ml)ca199(u/ml)cea(ng/ml)nse(ng/ml)cyfra21-1(ng/ml)健康体检者520.01肺良性病组52肺癌组523. 讨论目前,在进行肺癌影像学定性诊断的时候,经常使用的诊断方法是孤立性肺结节ct灌注成像,可对一定范围内的周围型肺癌进行诊断,但对恶性以及活动性肺部炎症仍不能明显区别5。对血清中的肿瘤标志物进行有效检查属于一种操

9、作便捷、检查安全的检测方法,可对肺癌患者进行有效检查。肺癌组患者的6种肿瘤标志物浓度检测得出的结果均比健康体检组以及肺良性病变组患者结果更高,差异具有统计学意义,提示肿瘤标志物出现异常对于患者肿瘤情况的发生有一定的作用。其中指标出现异常在影像学发生的变化之前,因此,将肿瘤标志物结合胸部影像学表现可对肺癌进行有效诊断,为早期诊断提供可靠依据。癌胚抗原cea属于一种非器官特异性肿瘤抗原,其数值升高情况与患者的癌细胞数量呈正相关关系6-8。现今,cea的测定已经被用于临床上多种肿瘤类型的筛查中。cea浓度升高的程度如何在肺部良性疾病患者以及肺癌患者中存在显著差异,p0.05,具有显著差异。综上所述,

10、肿瘤标志物联合胸部影像学,对诊断早期肺癌具有显著效果,临床价值较高,值得在临床上推广应用。参考文献:1胡建新,熊智敏.血清肿瘤标志物cea、ca125和nse在肺癌患者中的水平变化及诊断意义j.中国当代医药,2016,26:137-139.2王运,刘长青,李现军,李凤岐.(18)f-fdgpet/ct显像联合肿瘤标志物在nsclc(125)i粒子植入后的应用价值j.潍坊医学院学报,2016,05:352-355.3徐明亮,熊玉珍,卢雪琴,袁松松,邬小萍.血清降钙素原联合内毒素对肺结核合并肺部细菌感染早期诊断的意义j.实用临床医学,2016,09:1-4+13.4刘海宁,朱新宇,吴昊,陈玉琢,英和娜拉,刘韬韬.胃癌患者血清mirna-223的表达水平及其诊断价值j.中国临床医学,2016,04:437-439.5梁平,李峻岭.晚期肺鳞癌患者肿瘤标志物测定的临床分析j.

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