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文档简介

1、会计学1压疮压疮压疮发生是压疮发生是什么样什么样的的?第1页/共10页压压 疮疮1 12 23 34 4第2页/共10页瘀血红润期瘀血红润期原因原因暂时性血液循环障碍暂时性血液循环障碍临床表现临床表现、 肿、肿、 热、热、 痛或麻木痛或麻木累及皮肤深度累及皮肤深度表浅表浅可逆性改变可逆性改变临床判断临床判断解除压迫解除压迫30min30min,红斑仍不褪色,红斑仍不褪色Stage 1Stage 1第3页/共10页炎性浸润期炎性浸润期临床表现临床表现 、皮下硬结、皮下硬结(Blister) 浅的火山口状伤口浅的火山口状伤口 潮湿红润的潮湿红润的 有痛感有痛感累及皮肤深度累及皮肤深度表皮或真皮受损

2、表皮或真皮受损临床判断临床判断容易容易Stage 2Stage 2第4页/共10页浅度溃疡期浅度溃疡期临床表现临床表现 表皮水泡扩大、破溃表皮水泡扩大、破溃 深的火山口状伤口深的火山口状伤口 创面有黄色渗液创面有黄色渗液 感染后脓液流感染后脓液流出出形成形成 疼痛加重疼痛加重累及皮肤深度累及皮肤深度 皮肤全层及皮下脂肪组织皮肤全层及皮下脂肪组织 Stage 3Stage 3第5页/共10页坏死溃疡期坏死溃疡期临床表现临床表现累及皮肤深度累及皮肤深度Stage 4Stage 4第6页/共10页表皮和真皮层表皮和真皮层 皮肤完整性未破坏皮肤完整性未破坏 可有皮肤破损可有皮肤破损 伤口表浅,未感染伤

3、口表浅,未感染伤口延伸至皮下伤口延伸至皮下 伤口深,有感染伤口深,有感染 伤口侵入真皮下层、肌层伤口侵入真皮下层、肌层 可深达骨面可深达骨面 (1)累及皮肤深度累及皮肤深度 的比较的比较第7页/共10页瘀血红润期瘀血红润期 短时间内不见消退的短时间内不见消退的红斑红斑 皮肤无破损皮肤无破损 炎性浸润期炎性浸润期 血清性水疱血清性水疱 可有皮肤破损可有皮肤破损 创面潮湿红润,无感染创面潮湿红润,无感染浅度溃疡期浅度溃疡期 浅层坏死组织浅层坏死组织 创面有黄色渗出物或脓液创面有黄色渗出物或脓液坏死溃疡期坏死溃疡期 深层坏死组织深层坏死组织 黑色,分泌物多,臭味黑色,分泌物多,臭味 全身感染全身感染 (2)临床

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