泌尿系统试题实训

1、2021-7-181泌尿系统试题实训三峡医专附院神经内科 阳覃竹2021-7-182A1型题型题 1下列中哪项属于生理性蛋白尿 A肾淤血产生的蛋白尿 B肾动脉硬化引起的蛋白尿 C体位性蛋白尿 D凝溶性蛋白尿 E血管内溶血引起的血红蛋白尿 答案：答案：C2021-7-1832下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素 A三高现象 B中性粒细胞 C血小板 D补体 E内皮细胞 答案：答案：A2021-7-1843当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么 A肾脏功能检查 B肾脏B型超声检查 C血肌酐清除率检查 D肾脏静脉造影 E肾活检病理检查 答案：答案：E 2021-7-1854以急性肾炎综合征起

2、病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是 A尿中出现红细胞的量多 B血压中等度升高 C出现明显的水肿 D有氮质血症 E潜伏期及补体C3答案：答案：E2021-7-1865引起急性肾小球肾炎的常见病因是 A甲型肝炎病毒感染 B乙型肝炎病毒感染 C葡萄球菌感染 D-溶血性链球菌A组12型 E乙族甲组溶血性链球菌感染 答案：答案：D 2021-7-1876有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的 A发病与链球菌感染有明确关系 B大部分与急性肾炎之间确定的因果关系 C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症 D不同的病例其肾小球的病变是相同的 E可发生于任何年龄，其中女性居多 答案：答案：C 2021-7-188

3、7慢性肾炎治疗的主要目的 A消除蛋白尿 B消除血尿 C控制感染 D应用血小板解聚药 E防止或延缓肾功衰竭 答案：答案：E2021-7-1898急性肾小球肾炎的治疗原则是 A以休息及对症处置为主 B以减轻水肿利尿为主 C以降低血压应用联合降压药物为主 D以止血，治疗血尿为主 E以治疗合并症为主 答案：答案：A2021-7-18109急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么 A早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B主要以急性起病，重症血尿为特征 C以进行性贫血为特征 D以高度水肿为特征 E以高血压脑病为特征 答案：答案：A2021-7-181110对激素治疗最为敏感的是 A微小病变型 B膜性肾病 C局灶

4、性.节段性肾小球硬化 D系膜增生性肾炎 E系膜毛细血管性肾炎 答案：答案：A2021-7-181211以下哪组为诊断肾病综合征所必须的 A大量蛋白尿血尿 B大量蛋白尿低蛋白血症 C低蛋白血症贫血 D水肿高脂血症 E水肿高血压 答案：答案：B2021-7-181312急性肾盂肾炎的疗程通常是 A1周 B2周 C3周 D4周 E6周 答案：答案：B2021-7-181413尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是 A高钠血症继发脑水肿 B低钾血症 C血中钙总量降低 D血中结合钙降低 E血中游离钙降低 答案：答案：E2021-7-181514慢性肾衰竭引起贫血的主要原因 A利

5、钠激素增多 B甲状旁腺激素增多 C运铁蛋白 D血磷升高 E促红细胞生成因子减少 答案：答案：E2021-7-181615微小病变肾病的主要病理改变是 A常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积 B常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失 C常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶 D常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶 E常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶 答案答案:B2021-7-181716下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A肾素 BEPOC缓激肽释放酶 DPCE2EPCP2 答案：答案：B2021-7-181817急性

6、肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为 A预后欠佳 B中度贫血 C肾功能急剧恶化 D急性肾炎综合征 E早期出现少尿或无尿 答案：答案：D2021-7-181918有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是 A血浆蛋白明显下降 B血清胆固醇升高 C抗链O滴度升高 D血清免疫球蛋白升高 E血清C3暂时下降 答案：答案：E2021-7-182019慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是 A消除管型 B消除蛋白尿 C消除血尿 D延缓肾功能减退 E控制高血压 答案：答案：D2021-7-182120诊断肾病综合征时，不不含哪项表现 A高脂血症 B高血压 C大量蛋白尿 D低血浆白蛋白 E水肿 答案：答案：B2021-7-1

7、82221下列哪一项对诊断尿路感染最有意义 A尿频.尿急.尿痛 B畏寒.发热.头痛 C清洁中段尿培养细菌计数105mlD清洁中段尿白细胞5HPE血白细胞总数升高 答案：答案：C2021-7-182322急性肾盂肾炎正确的治疗措施是 A口服环丙沙星3天 B口服复方磺胺甲基异嗯唑7天 C根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周 D联合应用2种以上抗生素进行治疗 E应用中药治疗 答案：答案：C2021-7-182423显微镜下血尿的定义是每个高倍视野尿红细胞超过 A7个 B5个 C3个 D1个 E10个 答案：答案：C2021-7-182524尿蛋白在3+ 以上，应考虑以下哪种疾病 A肾小球疾病

8、 B肾小管疾病 C肾血管疾病 D肾间质疾病 E尿路感染 答案：答案：A2021-7-182625正常尿中偶见什么管型 A透明管型 B白细胞管型 C红细胞管型 D上皮细胞管型 E蜡样管型 答案：答案：A2021-7-182726尿中出现蜡样管型见于 A肾病综合征 B慢性肾炎晚期 C急性肾小球肾炎 D间质性肾炎 E肾肿瘤 答案：答案：B2021-7-182827肾小球疾病的进展中，非免疫.非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外除外？ A肾小球内高压.高灌注.高虑过 B高尿酸血症 C尿蛋白 D高脂血症 E补体C3答案答案:E2021-7-182928关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确 A

9、临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系 B临床表现明显，病理改变也严重 C临床表现多样性，病理改变也呈现多样性 D一种病理类型对应一种临床表现 E病理诊断可以取代临床诊断 答案：答案：A2021-7-183029急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现 A血尿.浮肿.肾功能减退 B血尿.蛋白尿.高血压.浮肿 C浮肿.少尿.高血压.管型尿 D蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症 E血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退 答案：答案：B2021-7-183130急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切 A高血压 B少尿 C水肿 D肾小球新月体的数量 E血尿 答案：答案：D2021-7-183231

10、以下哪项不不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法 A及时肾活检确诊及分型 B尽早用扩张肾血管的药物 C对型可采用强化血浆置疗法 D对.型可采用甲泼尼龙冲击疗法 E适时作透析治疗与肾移植 答案：答案：B2021-7-183332肾病综合征的主要临床表现是 A大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症 B血尿.浮肿.蛋白尿.高血压 C大量蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症 D肉眼血尿.浮肿.高脂血症.高尿酸血症 E大量蛋白尿.浮肿.高脂血症.肾功能不全 答案：答案：C2021-7-183433儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为 A系膜增生性肾炎 B局灶性节段性肾小球硬化 C膜性肾病 D系膜毛细血管性

11、肾炎 E微小病变型肾病 答案：答案：E2021-7-183534激素敏感型肾病综合征是指 A用药8周内肾病综合征缓解 B用药2周内肾病综合征缓解 C用药4周内肾病综合征缓解 D用药6周内肾病综合征缓解 E用药1周内肾病综合征缓解 答案：答案：A2021-7-183635诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 A尿频.尿急.尿痛 B脓尿和菌尿 C高热.寒战.腰痛 D肾区叩击痛和肋脊点压痛 E肉眼血尿 答案：答案：B2021-7-183736慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是 A血肌酐升高 B血BUN升高 C肾脏浓缩功能减退 D内生肌酐清除率下降 E血非蛋白氮升高 答案：答案：C2021-7-183837

12、真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数 A10万/mlB20万/mlC30万/mlD40万/mlE50万/ml答案：答案：A2021-7-183938急性肾盂肾炎的治愈标准是 A症状及体征消失 B外周血白细胞降至正常 C尿常规恢复正常 D停药后一周症状未复发 E停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性 答案：答案：E2021-7-184039尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 A红细胞管型 B上皮细胞管型 C白细胞管型 D颗粒管型 E混合管型 答案：答案：C2021-7-184140下列哪项属于肾功能不全的衰竭期 AGFR50ml/min，Cr445 umol/L，BUN178umol /L

13、，BUN9mmol/LCGFR178umol/L，BUN20mmol/LDGFR2550ml/min，Cr445mol /L，BUN20mmol/LEGFR445mol/L，BUN20mmol/L答案：答案：E2021-7-1842A2型题型题41 女性，42岁，尿少2周，夜间不能平卧2天。慢性肾炎史12年。入院查血压180/100 mmHg,血红蛋白65g/L，二氧化碳结合力15mmol/L， 血肌酐880mol/L，入院当晚出现气促，心率130次/分，双肺底可闻及少许水泡音，最佳的处理是A西地兰 B紧急血液透析 C大量利尿剂 D静脉用多巴胺 E静脉用硝普钠 答案：答案：B2021-7-18

14、4342女性患者，厌食，浮肿.血压180/100 mmHg,血红蛋白65g/L，血浆总蛋白42g/L，二氧化碳结合力15mmol/L，尿蛋白+，尿红细胞+，血肌酐780mol/L。对患者进行治疗，下列哪项应慎重使用。 A饮食治疗 B血液净化治疗 C双氢克尿塞 D地高辛 E静滴碳酸氢钠 答案：答案：D2021-7-184443男性，36岁，反复浮肿，血压高4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，节律整齐。气喘最可能的原因是 A心功能不全 B贫血 C代谢性酸中毒 D上呼吸道感染 E浮肿 答案：答案：C2021-7-184544男性，25岁，慢

15、性肾炎病史7年，近日来恶心.呕吐.气喘，血压175/100mmHg,颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，血尿素氮30mmol/L，血肌酐752mol/L，血钾7.2mmol/L，最宜采用 A碳酸氢钠静滴 B硝普钠静滴 C葡萄糖酸钙静推 D血液透析 E50%葡萄糖静滴 答案：答案：D2021-7-184645男性，50岁，感冒后尿少，纳差，恶心1周，查体血压170/110mmHg，血红蛋白65g/L，BUN 22mmol/L，血肌酐780mol/L，为明确诊断，因尽快行下列哪项检查 A肾穿刺活检 B双肾EC C肾脏B超 D24小时尿蛋白定量 E静脉肾盂造影 答案：答案：C2021-7-184746尿毒

16、症患者代谢性酸中毒纠正过程中出现手足搐溺，其原因是 A低钾血症 B血中结合钙降低 C血中游离钙降低 D高钠致脑水肿 E低镁血症 答案：答案：C2021-7-184847患者，女，25岁，腰痛，阵发性下腹部疼痛，尿频，尿急，尿痛，伴畏冷.发热1天就诊，查尿蛋白(+)，白细胞10/HP，红细胞12/HP。诊断最可能的是 A急性膀胱炎 B尿道综合征 C泌尿系结石 D急性肾盂肾炎 E急性肾炎 答案：答案：D2021-7-184948患者，女，48岁，反复尿频.尿急.尿痛.夜尿增多.低热1年余，近2天来高热，上述症状加剧入院。每次发作抗菌素治疗有效。既往有肺结核病史，血压165/95mmhg，尿蛋白少许

17、，白细胞8/HP，红细胞肾盂造影示肾盂肾盏疤痕狭窄扩张，尿菌培养阴性，诊断最可能是 A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C急性肾盂肾炎 D肾结石 E肾结核 答案：答案：B2021-7-185049女性，33岁，反复腰痛.尿频.尿急3年，血压160/100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞612/HP，白细胞1025/HP，肾盂静脉造影右肾缩小，肾盏扩张，B超提示双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平。最可能的诊断是 A多囊肾 B慢性肾盂肾炎 C慢性肾炎 D肾结核 E肾盂积水 答案：答案：B2021-7-185150女性，31岁，高热.腰痛.尿频.尿痛.尿痛5天，尿常规：白细胞2030/HP，红细胞1015/

18、HP，尿蛋白(+)，外周血白细胞13.6109/L，中性分叶88%，最可能的诊断是 A急性肾炎 B急性膀胱炎 C急性肾盂肾炎 D肾积脓 E急进型肾炎 答案：答案：C2021-7-185251女性，67岁，反复腰酸.尿频25余年，近8年来发现高血压。查体：血压160/90mmHg，眼底动脉变细，无渗出。尿常规：蛋白(+)，红细胞25/HP，白细胞12/HP，肾脏B超见右肾1153cm，左肾732.5cm，左肾表面凹凸不平。最可能的诊断是 A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C先天性肾发育不全 D高血压病 E左肾动脉狭窄所致的肾血管性高血压 答案：答案：B2021-7-185352女性，28岁，上呼

19、吸道感染1周后出现颜面浮肿.尿少，血压155/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.6g/d，尿红细胞25个/HP，血红蛋白92g/L，血补体C3正常，血肌酐256mol/L，最可能的诊断是 A急进性肾炎 B高血压肾损害 C慢性肾炎急性发作 D急性肾炎 E肾病综合征 答案：答案：A2021-7-185453男性，22岁，反复咯血8天，进行性少尿6天入院，血压158/100mmHg，尿常规：尿蛋白+，尿红细胞+，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血肌酐351mol/L，血尿素氮17.2mmol/L,考虑诊断为 A急性肾炎 B流行性出血热 C急进性肾炎 D过敏性紫癜 E慢性肾炎急性发作 答案：答案：

20、C2021-7-1855A3题型题型 男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白+，红细胞1520HP，血Cr180molL，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。 54血清C3可能恢复正常的时间为 A发病2周内 B发病4周内 C发病6周内 D发病8周内 E发病10周内 55本病治疗原则应除外 A对症治疗 B休息 C不用细胞毒药 D可用糖皮质激素治疗 E急性肾功能衰竭可透析 答案：答案：54D55D 2021-7-1856男性，36岁。浮肿，尿少1周，血压12080mmHg，尿常规：蛋白+ + + +，血浆白蛋白25gL，24小时尿蛋白定量为9g. 56最可能的诊断是 A右心衰竭 B肝硬化 C重度

21、营养不良 D肾病综合征 E急性肾炎综合征 57此例诊断价值最大的化验是 A血脂 B肾功能检查 C肾B超 D24小时尿蛋白定量，血浆蛋白 E蛋白电泳 58主要的治疗是 A大剂量青霉素静滴 B环孢素A C血浆置换术 D肾上腺皮质激素 E环磷酰胺 答案答案:56D57D58D 2021-7-1857女性，35岁。因发热寒战，腰痛5天入院。右肾区有叩击痛，尿常规：红细胞56HP，白细胞2030HP，中段尿培养大肠埃希菌105ml.经抗生素治疗3天后体温正常 59此时应 A停用抗生素 B青霉素巩固治疗1周 C继续用抗生素14天 D碱化尿液 E如尿培养阴性，停用抗生素 60患者住院2周，出院时尿常规正常，

22、尿培养阴性，不发热，仍感腹痛，肾区无叩痛，出院后应注意 A定时复查尿培养 B继续用抗生素治疗 C长期服用碳酸氢钠 D每晚服抗生素1次 E卧床休息至腰痛消失 答案：答案：59C60A 2021-7-1858男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿，体检：血压168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大 小，实验室检查：血红蛋白60gL，尿蛋白+ +，血尿素氮41mmolL，肌酐1002molL，血钙1.56mmolL，血磷3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠 122mmolL，血氯89mmolL，血清白蛋白28gL，动脉血气pH7.18，H

23、CO3-10mmolL. 61最可能的诊断是 A急进性肾小球肾炎 B急性肾衰竭，少尿期 C恶性高血压 D慢性肾衰竭晚期 E链球菌感染后肾小球肾炎（重型） 62支持该患者诊断最主要的临床表现是 A高血压 B贫血 C少尿 D双下肢水肿 E恶心、呕吐 63支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是 A代谢性酸中毒，高钾血症 B代谢性酸中毒，低钠血症 C代谢性酸中毒，高磷血症与低钙血症 D代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E高钾血症，低钠血症，高磷血症 答案：答案：61D62B63C 2021-7-1859一男病人38岁，因乏力1个月，恶心2周来诊，BP21.3/13.3Kpa(160/100mmH

24、g),皮肤粗糙有抓痕，Hb75g/L,尿Rt:蛋白，RBC34/HP，WBC01/HP64.应首先做下列哪项检查 A 血ALT.BiB 血BUN.CrC 24h尿蛋白定量 D 血清铁及叶酸测定 E 骨穿 65.病人最可能的诊断是 A 营养缺乏性贫血 B 淋巴瘤 C 慢性肾功能不全 D 急性肾炎 E 高血压病 66.若B超见病人左肾713129（mm3）右肾693130（mm3），Ccr10ml/分， 最理想的治疗是 A 定期输血 B 补充铁剂 C 补充叶酸 D 红素皮下注射 E 血液透析 答案：答案：64.B 65.C 66.E2021-7-1860患者男性35岁，因一周来浮肿，头痛，少尿入院

25、。住院体检BP:170/110mmHg,下肢浮肿，尿RBC满视野，尿蛋白（+），BUN15mmol,Cr269mmol/l,经治疗后病情日益加重，於住院一月余，BUN达24mmol/L Cr达984mmol/L。67.此时最可能的诊断是什么？ A. 急性肾小球肾炎 B. 急进性肾炎 C. IgA 肾病 D. 急性高血压 E. 慢性肾炎急性发作。 68.最有诊断价值的检查是什么？ A. 肾脏超声波检查 B. 测定血清IgA水平 C. 测定血液肾素、血管紧张素水平 D. 肾穿刺病理检查 E. 肾动脉血管造影 67.B 68.D2021-7-1861B1型题型题问题69-73. A膜性肾小球肾炎 B

26、快速进行性肾小球肾炎 C急性弥漫性增生性肾小球肾炎 D系膜增生性肾小球肾炎 E轻微病变性肾小球肾炎 69病变主要累及系膜 70肾球囊内新月体形成 71近曲小管上皮细胞内可见脂滴 72基底膜物质形成钉状突起 73毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 答案：答案：69D70B71E72A73C2021-7-1862问题74-77. A肾小球系膜细胞和基质增生 B肾间质纤维化，大量淋巴细胞浸润 C肾小管上皮细胞内出现脂滴 D肾间质和肾盂粘膜大量中性白细胞浸润 E部分肾单位纤维化，部分肾单位代偿性肥大 74急性肾盂肾炎 75慢性肾盂肾炎 76系膜增生性肾小球肾炎 77慢性肾小球肾炎 答案：答案：74D75B

27、76A77E2021-7-1863病例分析（一）病例分析（一） 男，58岁。因主诉“发现血压高12年，间断下肢水肿6年，再发加重半年”就诊。患者12年前发现血压增高，不正规服用降压药，6年前发现双下肢水肿，在某县医院查尿常规示尿蛋白，按“慢性肾炎”治疗无效。2年前患“脑梗塞”在某县医院住院治疗1个月，偏瘫、不全失语恢复正常，仍按慢性肾炎给与“肾炎四味片”、小剂量激素（强的松30mg/d）及雷公藤等治疗。半年前水肿加重，尿蛋白。体格检查：T：36.8，P：82次/分，R：22次/分，BP：160/100mmHg，心率：82次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢轻度可凹性水肿。尿常规：

28、尿蛋白2，24小时尿蛋白定量1.65g，红细胞13/HP，血常规：Hb110g/L,RBC3.61012/L，WBC8.1109/L，N 0.69，L 0.29，E 0.02，血BUN8.8mmol/L。 2021-7-1864病例分析（一）病例分析（一）1诊断及诊断依据 本例初步印象： 高血压性肾损害 诊断依据： （1）有原发性高血压病史，病程5年，程度150/100mmHg； （2）有持续性蛋白尿； （3）有视网膜动脉硬化或动脉硬化性视网膜病变； （4）肾活检符合良性小动脉硬化，其硬化程度与小球、小管、间质的缺血纤维化病变程度一致； （5）除外原发肾小球疾病和其他继发肾脏疾病 2021-7

29、-1865病例分析（一）病例分析（一）2鉴别诊断： （1）.慢性肾小球肾炎：慢性肾炎继发高血压尿异常在先，高血压在后，尿蛋白较多（），脑血管意外少见，肾性贫血相对重，病程进展较快，与本例不符。 2021-7-1866病例分析（一）病例分析（一）3下一步需作检查： （1）眼底检查 （2）有条件者可行肾穿刺活检 2021-7-1867病例分析（一）病例分析（一）4治疗原则： （1）有效控制系统性高血压 A去除诱因：戒烟酒、避免精神紧张和情绪激动、控制钠盐摄入，纠正异常脂质血症。 B合理应用降压药物：选择既能降压又不损害肾脏的抗高血压药物，如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张

30、素（A）受体拮抗剂和 受体阻滞剂，或几类药物联合应用，使血压控制到靶目标值（125-13080-85mmHg）。 （2）抑制肾组织纤维化硬化，延缓肾功能不全进展 AACEI：可减轻肾小球内高压、高灌和高滤“三高”现象，保护残存肾单位。常用药物：福辛普利和苯那普利等。 BATRA：作用类似ACEI，常用药物：氯沙坦等。 2021-7-1868病例分析病例分析（二） 患者，女，47岁。主因面色苍白、无力、间断恶心、呕吐1年余，加重1月入院。患者1年前开始感觉全身乏累、面黄，随后出现恶心、呕吐，在当地医院多次就诊并行胃镜检查诊断为“慢性浅表性胃炎、食管炎”而予以一般对症治疗，并给与“庆大霉素”8万U

31、，口服。3次/天，治疗10天后症状有所好转，但随后恶心、呕吐症状更加频繁。 当地医院检查曾发现患者贫血（血色素95g/L）、血尿素氮增高，但未引起医生重视。患者患有“子宫肌瘤”并有“慢性阴道出血”，曾在当地医院治疗，但效果不佳，此后一直未进行治疗，但乏力、恶心、呕吐效果不佳而长期病休在家。1月前患者因食用“山野菜”中毒致舌体、头皮发麻，血压骤降至60/40mmHg，经抢救脱险后，血压可维持平稳，但恶心、呕吐症状却不能缓解，既给与“庆大霉素”24万U，静脉注射15天，但病情仍逐渐加重，并出现烦躁不安，神志模糊等表现，进一步检查发现患者血尿素氮16mmol/L，尿常规检查示尿蛋白（+），诊断为“食物中毒、急性肾衰竭”而急诊转入