[医学类考试密押题库与答案解析]中西医结合执业助理医师模拟题169

1、医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业助理医师模拟题169医学类考试密押题库与答案解析中西医结合执业助理医师模拟题169中西医结合执业助理医师模拟题169a1型题问题:1. 诊断急性菌痢必做的检查是a.血常规b.粪便常规c.直肠镜d.血培养e.悬滴检查答案:b急性菌痢的诊断依据：夏秋季，有进食不洁食物或与菌痢病人接触史。临床表现发热、腹痛、腹泻、里急后重及黏液脓血便；左下腹明显压痛。粪便常规：黏液脓血便，wbc15个/hp。考点 细菌性痢疾的实验室检查。问题:2. 某女，36岁，头晕目眩，泛泛欲吐，头重如裹，胸闷恶心，神疲困倦，舌胖，苔白腻，脉濡滑。其辨证是a.肝阳上亢b.痰湿中阻c.肾精

2、亏虚d.气血两虚e.气虚血瘀答案:b问题:3. 代偿性月经(经行吐衄)的发病机理主要是a.血瘀气滞b.胃热炽盛c.肝经郁火d.肺肾阴虚e.血热气逆答案:e问题:4. 哌替啶不宜用于慢性钝痛的主要原因是a.维持时间短b.镇痛效果弱于吗啡c.抑制呼吸d.有成瘾性e.引起低血压答案:d问题:5. 短暂性脑缺血发作(tia)的持续时间一般不超过a.30分钟b.50分钟c.6小时d.24小时e.48小时答案:e问题:6. 不属于公益论的基本处理原则是a.当发生当代利益与后代利益矛盾时，以后代利益为重b.当发生个体利益与群体利益矛盾时，以群体利益为重c.当发生局部利益与整体利益矛盾时，以整体利益为重d.当

3、发生当前利益与长远利益矛盾时，以长远利益为重e.当发生病人利益与医生利益矛盾时，以病人利益为重答案:e问题:7. 呼吸急促似喘，喉间有哮鸣音者，称为a.喘b.哮c.短气d.上气e.独语答案:b问题:8. 下列除哪项外，均是缺铁性贫血脾气虚弱证的临床表现a.面色萎黄b.神疲乏力c.纳少便溏d.气短懒言e.腰膝酸软答案:e问题:9. 下列哪项不属于溃疡病的手术适应证a.溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者b.慢性溃疡，症状不明显者c.溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者d.有多年溃疡病史，且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者e.怀疑溃疡恶变者答案:b问题:10. 糖尿病微血管

4、病变的病理特点是a.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄b.pas阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增生c.毛细血管的钙化，通透性降低d.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢e.毛细血管的内皮细胞受损答案:b微血管是指微小动脉和微小静脉之间、管腔直径在100m以下的毛细血管及微血管网。微血管病变是糖尿病的特异性并发症，其典型改变是微循环障碍和微血管基底膜增厚，发生机制极其复杂，除了与上述糖尿病慢性并发症的共同发病机制有关外，尚涉及以下方面：细胞内信号转导过程异常：细胞外信号分子调节异常，如各种生长因子和细胞因子、肾素-血管紧张素系统(ras)异常等；全身因素引起的局部变化，如高血压、血脂异常、交感神

5、经系统活性异常等。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜病为重要。大血管病变与非糖尿病人群相比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高，发病年龄较轻，病情进展较快。作为代谢综合征的重要组分，已知动脉粥样硬化的易患因素，如肥胖、高血压、脂代谢异常等在糖尿病(主要是t2dm)人群中的发生率均明显增高。动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。考点 糖尿病的病理特点。问题:11. 治疗虚寒性崩漏下血宜首选a.地榆b.槐花c.灶心土d.炮姜e.艾叶答案:e问题:12. 雷尼替

6、丁治疗十二指肠溃疡的作用机制是a.中和胃酸b.直接抑制胃蛋白酶活性c.阻断胃腺细胞的h2受体，抑制胃酸分泌d.形成保护膜，覆盖溃疡面e.加速胃蛋白酶的分解答案:c雷尼替丁为h2受体阻断剂，可以与h2受体结合抑制胃酸的分泌。考点 雷尼替丁的作用机制。问题:13. 补阳还五汤中重用黄芪的意义是a.益气升阳b.大补脾肺之气，以裕生血之源c.益气固表d.大补脾胃元气，使气旺以促血行e.益气托毒外出答案:d问题:14. 带下量多，脉沉弱，属于a.脾虚湿盛b.肾气虚损c.脾肾两虚d.湿热下注e.气血虚弱答案:b解析 带下量、色、质、气味的变化结合全身症状、舌脉作为依据。 问题:15. 对于执业医师法的适用

7、对象，以下说法不正确的是a.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员b.乡村医生c.计划生育技术服务机构中的医师d.军队医师e.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员答案:e解析 执业医师是指依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。 问题:16. 适用于热结旁流的治则是a.热因热用b.寒因寒用c.通因通用d.塞因塞用e.寒者热之答案:c问题:17. 兼有消肿生肌之效的活血祛瘀药有a.乳香b.三棱c.煅石膏d.丹参e.桃仁答案:a问题:18. 麻子仁丸的组成药物不包括a.芍

8、药b.大黄c.杏仁d.甘草e.厚朴答案:d问题:19. 患者，女，41岁，已婚。月经逐渐后延，量少、色淡、质稀，继而停闭不行，心悸气短，神疲肢倦，食欲不振，毛发不泽，舌淡，苔薄白，脉沉缓，尿妊娠试验(-)。治疗应首选的方剂是a.八珍汤b.举元煎c.人参滋血汤d.圣愈汤e.人参养营汤答案:e问题:20. 妊娠期、哺乳期、绝经期月经停闭属于a.原发性闭经b.继发性闭经c.生理性闭经d.病理性闭经e.月经后期答案:c问题:21. 下列各项中，属于母病及子的是a.肺病及肾b.肝病及肾c.肺病及心d.心病及肝e.脾病及肾答案:a问题:22. 首选用于治疗暴崩欲脱的措施是a.独参汤加输血b.归脾汤加安络血

9、c.固阴煎加催产素d.举元煎加止血敏e.健固汤加维生素k3肌注答案:a问题:23. 小儿生长发育规律，下列错误的是a.由上而下b.由远及近c.由初级到高级d.由简单到复杂e.由粗到细答案:b问题:24. 下列哪种疾病的x线钡餐检查显示出现轮廓不整齐的龛影，边缘环堤状半透明带，直径大于2.5cma.胃溃疡b.溃疡型胃癌c.肿块型胃癌d.浸润型胃癌e.萎缩性胃炎答案:b问题:25. 李某，男，39岁。见脸及下肢肿甚，按之没指，胸闷纳呆，尿少，舌苔白腻，脉濡。实验室检查：尿蛋白(+)，24小时尿蛋白定量4g，胆固醇升高，血浆蛋白25g/l。诊断首先考虑a.急性肾小球肾炎，肾阴亏虚证b.肾病综合征，脾

10、虚湿困证c.慢性肾小球肾炎，肾阳衰微证d.肾病综合征，水湿浸渍证e.慢性肾小球肾炎，脾虚湿固证答案:da2型题问题:1. 患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。x线骨胳检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素d缺乏性佝偻病，其分期是a.活动早期b.活动期c.恢复期d.后遗症期e.以上均非答案:a问题:2. 某女47岁，月经紊乱3个月，出血量少，淋漓不尽，色鲜红，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数，基础体温单相型。诊断是a.无排卵型功血，肾阴虚证b.无排卵型功血，虚热证c.无排卵型功血，肾气虚证d.子宫内膜脱落不

11、全，肾阴虚证e.黄体功能不全，肾阴虚证答案:a问题:3. 患者久病，畏寒喜暖，形寒肢冷，面色晄白，嗜卧神疲，小便清长，下利清谷，偶见小腿浮肿，按之凹陷如泥，舌淡脉迟。其病机是a.阳气亡失b.阳盛格阴c.阳损及阴d.阳气偏衰e.阳盛耗阴答案:d问题:4. 18岁女孩，下腹包块2个月，增大迅速，查体：肿物如妊娠3个月大小，质地不均匀，实性，血性腹水，血清 afp测定阳性。最可能诊断是a.尤性细胞瘤b.浆液性囊腺癌c.颗粒细胞瘤d.内胚窦瘤e.以上均不正确答案:d问题:5. 患儿，女，24天，生后第2天出现皮肤黄染，黄疸至今未退。排便正常。体温36，一般状态尚可。最可能的诊断为a.新生儿败血症b.新

12、生儿脐炎c.新生儿生理性黄疸d.新生儿病理性黄疸e.新生儿颅内出血答案:d问题:6. 患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面浮肢肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmhg。血红蛋白：89g/ l，血肌酐：250mol/l，ccr：45ml/min。应首先考虑的诊断是a.急性肾衰竭脾肾气虚证b.慢性肾衰竭气阴两虚证c.急性肾衰竭湿热证d.慢性肾衰竭湿浊证e.慢性肾衰竭水气证答案:d在crf的不同阶段，其临床表现也各不相同。在crf的代偿期和失代偿早期，患者可以无任何症状，或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适；少数患者可有食欲减退、代谢性

13、酸中毒及轻度贫血。 crf中期以后，上述症状更趋明显。在晚期尿毒症时，可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等，甚至有生命危险。由此可以推断出属于慢性肾衰竭湿浊证。考点 慢性肾衰竭的诊断。问题:7. 某女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是a.十二指肠溃疡b.胃痉挛c.慢性胃炎d.急性胃扩张e.胃穿孔答案:b问题:8. 患者产后发热3天，乍寒乍热，恶露不畅，量少，色紫黯有块，无异臭，小腹疼痛拒按。检查：体温37.8，血常规正常。其证型是a.血瘀b.血虚c.外感d.气虚e.感染邪毒答案:a问题:9. 患儿，男，8个月，发热1天，伴咳嗽流涕，体温骤升时短

14、暂抽搐1次，热退后自止。检查：体温39. 5，颈软，咽红，脑膜刺激征(-)，面神经征(-)，血清钙正常。应考虑的是a.病毒性脑炎b.化脓性脑膜炎c.结核性脑膜炎d.感冒夹惊e.婴儿手足搐搦症答案:d问题:10. 某男，29岁。高热、咳嗽、右侧胸痛、咯黄稠痰10天。查体：右肺呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数17109/l，x线示右中下肺大片均匀浸润阴影。首先应考虑是a.肺炎热陷心包证b.肺炎痰热壅盛证c.肺炎阴竭阳脱证d.肺炎风热犯肺证e.肺炎余热未尽证答案:b问题:11. 某女，30岁。右膝关节红肿疼痛，伴低热，盗汗，舌红苔少，脉细数。治疗应首选a.秦艽b.银柴胡c.络

15、石藤d.牡丹皮e.白薇答案:a问题:12. 患者，女，60岁。反复发作胸闷胸痛半月余，痰多白粘，纳呆，脘胀，形寒肢冷，舌苔白腻，脉弦滑。心电图v3、v4、v5、v6导联st段下移，t波倒置。其证型是a.痰湿痹阻b.气阴两虚c.寒痰痹阻d.气血不足e.肝气郁结答案:c问题:13. 某女，41岁。形体消瘦，头晕眼花，气短疲乏，胃下垂，大便稀溏，脉细弱。为a.气虚证b.气陷证c.气脱证d.气不固证e.气滞证答案:b问题:14. 患者，男性，59岁，因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020mol/l，其诊断和应首选的治疗措施是a.尿毒症期，肾脏移植b.肾衰竭期，透析治疗c.氮质血症期，透析治疗d

16、.尿毒症期，透析治疗e.急性肾功能不全，补液治疗答案:d问题:15. 初孕妇，24岁，孕36周，b超诊断为前置胎盘，阴道流血多，血压80/60mmhg，宫口开大4cm，先露头棘上 2cm，胎心尚好。最恰当处理是a.产钳b.头皮钳c.胎头吸引d.剖腹产e.人工破膜答案:d问题:16. 某男，45岁，经常不能正常入睡，易醒彻夜不寐。兼有头晕耳呜，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。治疗选用a.照海、申脉、神门、印堂、行间、侠溪b.照海、申脉、神门、印堂、四神聪、太溪、水泉、心俞、脾俞c.照海、申脉、神门、印堂、太溪、丰隆、内庭、曲池d.照海、申脉、神门、印堂、太溪、太白、公孙、内关e.照海

17、、申脉、四神聪、太溪、水泉、心俞、脾俞答案:b问题:17. 某男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是a.复方新诺明b.头孢氨苄c.头孢三嗪d.庆大霉素e.丁胺卡那霉素答案:c问题:18. 某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是a.正常情况b.胃内大量液体潴留c.腹腔内有大量液体d.胃内有大量气体e.腹腔内有气体答案:b问题:19. 某女，43岁。外阴奇痒，白带呈豆渣样。妇科检查：阴道粘膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见芽孢和假菌丝。治疗宜选a.知柏地黄丸b.苦黄散c.灭滴灵d.制霉菌素e.

18、蛇床子方答案:d问题:20. 患者，男，25岁。因汽车撞伤致骨盆，膀胱破裂。检查：面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，血压90/70mmhg(12/9.3kpa)，心率150次/分，脉细数。应首先考虑的是a.创伤性休克早期b.感染性休克c.创伤性休克中期d.心源性休克e.失液性休克答案:a问题:21. 患儿3岁，急性肾炎11天，刻下症见全身浮肿，尿闭，头晕头痛，恶心呕吐，舌苔腻，脉弦。实验室检查示bun明显增高。应首先考虑的是a.风水相搏证b.肺脾气虚证c.水气上凌心肺证d.急性肾衰，水毒内闭证e.高血压脑病，邪陷厥阴证答案:d问题:22. 患者，男，39岁。患肾结核3个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰酸痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。治疗应首选抗结核药加a.六味地黄汤b.龙胆泻肝汤c.滋阴除湿汤d.萆解分清饮e.知柏地黄汤答案:e问题:23. 某女，18岁。发作性右上腹绞痛，肢冷汗出，恶心呕吐，严重时曾吐出蛔虫。宜首选a.川楝子b.乌梅c.附子d.白芍e.延胡索答案:b问题: