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文档简介
1、老年痴呆患者的精神护理及家庭支持护理 中图分类号:r47 文献标识码:c 文章编号:1005-0515(2013)5-114-01 老年性痴呆即阿尔茨海默病。老年痴呆是老年人常见的器质性精神障碍之一,属于老年神经精神病学的范围。所以老年痴呆不仅仅需要生理上面的护理,更多的时候需要的是精神上面的护理,只有这样才能够对症下药,慢慢治疗慢慢恢复。所以精神护理和家庭护理是老年痴呆患者治疗中必不可少的一部分。 一、相关资料 痴呆患者在以下的精神利益中至少有3项受损:语言。记忆、视空间技能、情感、人格和认知。患者通常具有的特征:一是患者呈现痴呆综合征,且记忆丧失。二是至少有一个非记忆的人之区域的损害,且除
2、外其他潜在的痴呆原因。三是可预期的逐渐进展的病程,如:隐匿起病。进行性恶化或持续性智能衰退。在痴呆患者的护理中不论是患者本身、医护人员以及家庭都是重要的不可缺少的一个角色。 二、护理方法 (一)精神护理 由于老年痴呆是一种神经精神病,所以精神护理是一项最要紧的治疗的瓶颈,所以我们一定要能够“尽情地温柔关爱”确认其记忆,让其学习。 首先我们要跟患者进行交流慢慢地走进患者的精神世界,或者是其本身自己幻想出来的一个自己渴望存在于其中的世界,然后了解到病人的愿望,或者是精神需求。他们总是沉溺在往年的那些不能实现的愿望和一直期待的事情,他们总是希望当年他们没有做那些让自己一直后悔的事情,他们想要得到那些
3、一直想要得到而又得不到的事物。所以我们应该要了解到他们的愿望和期待,然后尽量地去帮他们实现,如果真的没有办法实现我们应该婉转的表述那些事件,像跟孩子说话一样建立他们的自信心,不要因为没能实现而过分伤心,在这件事情上让他建立另一个价值体系,不过切忌语气不可过硬,不可以把所有的可能性都在他的精神世界中摧毁,有时候留给痴呆患者一点点的不同于常人的臆想也不是很坏的事。 对于痴呆患者的记忆能力、工作能力下降,学习新知识困难,生活中容易闹矛盾,然后自己就越来越不自信,但是总是会坚持自己的想法,在这种时候我们就应该适当的赞许他们,帮他们恢复自信心以及自身存在的价值。建立被感激和尊敬的人际关系,让他们更加相信
4、他人,觉得自己很安全别人都是爱他的,然后这样那些生活中的小矛盾都能尽量地避免了。更重要的是我们不能够跟痴呆患者斤斤计较,因为其实他们也不是真正想伤害我们的,他们只是属于一种过分的保护自己,所以很多事情我们得过且过就好了。 (二)家庭护理 尊老爱幼是中华民族的传统美德,当家里有一个痴呆患者的时候我们每一个家庭成员本就应该出一份力的,所以我们不仅仅要有心去护理痴呆病人,更要知道如何护理,这样找对了方法才能事半功倍,有益于病人早点恢复。 我们要注重于他们的情感交流然后给予他们情感上的支持。在不伤害他们的自尊心的时候更要尊重他们的人格,只有他们觉得被尊重了,他们就会尊重别人,然后表现地更加的同平常人一
5、般。我们要经常用温柔的抚摸的动作和亲切的语言给他们最好的关心和爱护,因为很多时候痴呆病人的精神世界很单纯,就像2、3岁的小孩一样,当我们非常体贴的关爱他们的时候,他们就能感受到周围人对他的喜爱,然后他们会信任我们,想要做一些我们希望他们做的事情,想要的到我们更多的关爱和支持以及赞同。就像小孩子在玩耍的时候总会希望爸爸妈妈说做的很好,然后得到一两个糖果奖品,当他们在品味这样的战利品的时候,不仅仅是生理上的味蕾感受到了甜滋滋的味道,更重要的是那样的甜甜的微风轻轻地拂过他们的心田,他们的心就暖暖的了。 当他们跟我们不停的讲话的时候我们不要不耐烦,即使是一些琐事,即使他们要把所有没有意义的细节一点点的
6、叙述给我们听。因为他们只会跟最信任的人才会进行这样的交流。每当这种时候我们应该高兴,他邀请着我们走进他们的记忆和精神世界。当他们叙述的时候我们要偶尔给他们一个支持的眼神让他们继续,偶尔要微笑一下,证明他说的事情很有趣。偶尔也要安慰她一下,因为别人的行为总是那么容易让他们那脆弱的心受伤。 三、日常生活安排 在家我们要时常关注他们,防止意外发生。在条件允许的情况下最好陪伴在他们身边,更不要轻易让他们外出,最好能在他所穿的衣服中放一张关于家庭地址联系方式等基本资料的安全卡片。 他们的自理能力很差,所以我们要像照顾婴儿一样对他们体贴入微,尽可能多的想到一些对他们不便的事情,并且为他们安排好。比如饮食起
7、居要随着气候的变化而变化,给他们足够的时间和空间去做他们已经能做的事情,在培养他们应该能做的事情增加他们的自豪感;要给他们营造一个安全的环境安全的氛围,让他们在家里面放松,并且不过分的防御;要经常跟他们交流,聊聊一些开心的事。 所以我们要辅助医生给患者做康复训练(记忆,思维,注意力和集中力,视觉空间障碍;失语,睡眠倒错)。在照顾的层面应该做到:(保证病人安全,保证房间整齐,妥善保管危险物品;避免其他伤害,病人外出要紧随,增加交流,消除疑惑,转移他们不好的注意力,不用疑问句,而用委婉的陈述句)。 四、结论 老年痴呆症的患者就像一个经历过了很多事情之后再一次回到最初的那个最单纯的年代的小孩子,他们有时候做的事情可能会很让人生气,让人厌烦,甚至是无法理解。但是他们所做的事情的原因都非常简单。而且对于老年痴呆症者的护理人员一开始大部分人都是很有耐心,但是好像他们的“无理取闹“渐渐的把护理人员的耐心磨灭了。渐渐的让家里人觉得他们可能就只会一直这样下去了,再也不会懂事了。但是如果够接受很好的精神护理
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