安徽省农村老电影放映员

1、安徽省农村老电影放映员身份和工龄认定组 卷 封 面县 (市、区)： 乡镇（街道）： 姓 名： 出生日期： 现 住 址： 类 别： 本地 跨省、市、县安徽省农村老电影放映员身份及工龄认定卷 宗 目 录序号名 称份数起始页备注1安徽省农村老电影放映员工龄补助申请表2身份证、户口本复印件3申请人承诺书4未曾被企事业单位录用证明5无刑事犯罪情况证明6无违反国家政策、规定被开除或辞退证明7证人承诺书8证人证词9调查笔录10乡镇农村老放映员身份和工龄初审结果公示表11乡镇农村老放映员工龄补助发放情况初审核实汇总表安徽省农村老放映员工龄补助申请表_市_县（市区）_乡镇（街道）姓名性别出 生年月日户口所在地近

2、期二寸照片户籍类型身份证号联系电话原放映乡镇现住址离岗后是否被企事业单位录用有无证明其身份和工龄的材料参加何种养老保险放 映 经 历放映开始时间（年月）证明人及相关信息姓名性别住址联系电话放映截止时间（年月）本人签字（或按手印）： 年 月 日填表说明证明人不少于3人，其中至少有2人为公职人员，时任村两委干部最多1人，且所填相关信息要详实准确。申 请 人 承 诺 书姓 名性别出生年月日身份证号联系电话原放映乡镇申请人承诺本人所提交的农村老放映员身份及工龄认定的所有材料，均真实可靠，无虚假行为，并对所提供的材料承担一切责任。申请人签名（或按手印）： 年 月 日说明1、申请人应对所提供的各种材料真实

3、性做出承诺，否则不予认定。2、必须由申请人亲自签名（无法签字的按手印）。3、如在认定中发现有弄虚作假行为，取消申请资格，并按照有关规定进行处理。4、此承诺书随申报材料一同上报。（未被企事业单位录用证明，注：此证明为现居住地开）证 明兹有我村（居委会） 同志，男（女）， 户口， 年 月 日出生，身份证号码： _ 未曾被企事业单位正式录用。特此证明村主任（签字）： 乡镇 村（加盖公章） 年 月 日村委会主任现住址：村委会主任身份证号码：村委会主任联系电话：（没有刑事犯罪记录证明，注：此证明为现户籍所在地开）证 明兹有我辖区 乡镇（街道） 村（居委会）公民 ，男（女）， 年 月 日出生，身份证号:

4、，遵纪守法，没有刑事犯罪记录。特此证明村主任（签字）： 乡镇 村 （加盖公章）经办民警（签字）： 派出所（加盖公章） 年 月 日 经办民警现住址：经办民警身份证号码： 经办民警联系电话：（没有违反国家政策、规定被开除或辞退的证明，注：此证明为现户籍所在地乡镇计生办开）证 明兹有我辖区 乡镇（街道） 村公民 ，男（女）， 年 月 日出生，身份证号： 。没有违反国家政策、规定问题。特此证明村主任（签字）： 乡镇 村（加盖公章）乡镇计划生育办公室经办人（签字）：_乡镇计划生育办公室（加盖公章） 年 月 日经办人现住址：经办人身份证号码：经办人联系电话：证 人 承 诺 书证人姓名性别出生年月日家庭住址

5、联系电话现工作单位与申请人关 系证人承诺本人愿为 同志的农村老电影放映员身份及工龄认定做证。 同志农村老电影放映员身份属实，工龄 年，情况均真实可靠，无虚假行为，并对所提供的物证及证词等承担一切责任。证人签名（或按手印）： 年 月 日说明1.凡参加做证人员均应对本人所提供的各种证件、证明材料和证言的真实性做出承诺，否则不予认定。2.必须由证人亲自签名或按手印，不得代签。3.如在认定中发现有弄虚作假行为，取消证人资格，并按照有关规定追究责任。4.此承诺书随申报材料一同上报。证明人身份证复印件粘贴处：（正面）（反面）证 人 证 词证人基本情况：姓名： ，性别： ，出生年月： ，职业： 工作单位：

6、，联系电话： 现住址： 证明内容： 我与被证明人 系 关系。我证明被证明人于 年 月至 年 月，在 从事电影放映工作。另有 、 可以证明。情况属实，特此证明。 证明人（签名或按手印）： 年 月 日说明：1.证明人必须为被证明人原工作单位的领导、同事、乡镇干部、村两委干部等在该时段与本人有过工作接触的公职人员（本人亲属除外）。2.证明人对所证明的内容承担法律责任，协助被证明人弄虚作假的，除按相应党政纪有关规定处理外，还应承担相应经济方面的连带责任。调 查 笔 录调查时间： 年 月 日地点： 调查人： 记录人： 被调查人： 调查内容记录： 被调查人签字（或按手印）： 调查人签字： 乡镇认定办公室主任签字：（盖公章） 年 月 日14乡镇（街道）农村老放映员身份和工龄初审结果公示表公示时间： 公示范围： 乡镇认定工作小组负责人签字：（公章） 监督举报电话：序号姓名出生日期户籍所在地原工作单位及工作经历（经历多个单位或时间有间断的，按时间顺序填写）离岗后是否被企事业单位录用原工作期间离岗时间工龄（年）备注有无刑事犯罪有无违反国家政策、规定被开除或辞退备注：1.本公示张贴于乡镇（街道）政府及申请