神经外科护理常规1

1、苏州市立医院护理常规 2011年01月01日修订蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃

2、袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃

3、袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁

4、羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂

5、薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃

6、薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁

7、蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁

8、蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂

9、螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀

10、螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀

11、蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁

12、袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿

13、袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿

14、羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀

15、罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈

16、薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿

17、蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿

18、虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇

19、蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈

20、螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆

21、螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆

22、袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇

23、袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅

24、袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅

25、羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆袄腿薆薆聿肅薅蚈袂莄蚄螀肇芀蚃袂袀膆蚃薂肆膂蚂螄羈蒀蚁袇膄莆蚀罿羇节虿虿膂膈芆螁羅肄莅袃膁莃莄薃羃艿莃蚅腿芅莂袈肂膁莁羀袄葿莁蚀肀莅莀螂袃芁荿袄肈膇蒈薄袁肃蒇蚆肆莂蒆袈衿莈蒅羁膅芄蒅蚀羈膀蒄螃膃肆蒃袅羆莅蒂薅膁芁薁蚇羄膇薀蝿膀肃蕿羂羂蒁蕿蚁螅莇薈螄肁芃薇袆 羇衿

26、膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿

27、膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀

28、膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈

29、芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈

30、芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿

31、莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇

32、莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈

33、莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂羃膈莆蚈羂芁蚁薄羁莃蒄袃羀肃虿蝿罿膅蒂蚅羈芇蚈薁肈莀蒁衿肇聿芃螅肆节葿螁肅莄莂蚇肄肄薇薃肃膆莀袂肂芈薅螈膂莀莈蚄膁肀薄薀膀膂莆袈腿莅薂袄膈

34、蒇蒅螀膇膇蚀蚆螄艿蒃薂螃莁虿袁螂肁蒁螇袁膃蚇蚃袀芆蒀蕿衿蒈节羇衿膈薈袃袈芀莁蝿袇莂薆蚅袆肂荿薁袅膄薅袀羄芆莇螆羄荿薃蚂莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿

35、蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿

36、蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀

37、蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈

38、薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈

39、蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆

40、蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇

41、虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈

42、螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆

43、螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆

44、螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇

45、蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅

46、蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅

47、薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆

48、蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄

49、薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄

50、蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅

51、蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁莂薈袅肇蒁蚀肀羃蒀螂袃节葿蒂蚆芈蒈蚄袁膄蒈螇螄肀蒇蒆羀羆蒆蕿螃芄蒅蚁羈膀薄螃螁肆薃蒃羆羂薂薅蝿莁薂螇肅芇薁袀袇膃薀蕿肃聿膆蚂袆羅膆螄肁芄芅蒄袄膀芄薆聿肆芃

52、蚈袂肂节袁蚅莀芁薀羁芆芀蚃螃膂芀螅罿肈艿蒄螂羄莈薇羇芃莇虿螀腿莆螁羅膅莅薁螈肁莄蚃肄羇莄螆袇芅莃蒅肂膁 神经外科护理常规一、神经外科一般护理常规观察要点1病情观察：观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作等情况。2体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。3饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。4安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。5急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静

53、脉通路，备好气管切开用物、吸引装置、氧气等，以便随时进行抢救。6尿潴留、尿失禁者可留置尿管，按保留导尿护理常规。7药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅内高压者,输液速度宜慢,使用脱水剂时速度宜快,并观察用药后反应.8气管切开者按气切护理常规。9昏迷者按昏迷护理常规。术前护理1按外科手术前护理（颅高压者禁忌灌肠）。2心理护理：消除病人对手术的顾虑和恐惧，树立对手术治疗的信心。3手术前晚保持良好的睡眠，必要时按医嘱给予适当镇静剂。4做好术前各项常规准备及备血。5手术前若病人发生异常情况，如女性病人月经来潮，体温异常（超过37.50）及时与医师联系。6病人送至手术室时应将病历、ct、mri等摄片单以

54、及术前用药与手术室护士交接。7手术区皮肤准备范围：开颅手术：术晨剃去全部的头发，洗净头部后予无痛碘消毒并戴上一次性消毒帽。颈椎：全后颈部至双肩水平的皮肤。胸腰：超过病变上、下各5个椎体。腰骶：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。备皮程序与基本外科备皮程序相同。术后护理1术后交接：病人回病房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。2病情观察：观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。3饮食：清醒者术后第1日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。昏迷者可鼻饲。后颅窝手术者应在医务人员指导下且第一次需在医务人员指导下，无呛咳时方可进食。4体位：头部手术后，清醒者床头可抬高153

55、00，如血压低于90/60mmhg予床头放平。昏迷病人取侧卧位。脊柱手术搬动病人或更换体位时，保持头、颈、躯干直线状态，应轻缓，稳妥轴式翻动，防止脊柱扭曲；桥小脑角肿瘤手术后，应防止脑干突然移位，24小时内保持健侧卧位。5安全护理：保持呼吸道通畅，有分泌物时及时清除，如有发生窒息可能时，应准备气管切开用物，及时通知医师。解除躁动因素并解释，适当应用约束带固定，防止跌伤等意外。6引流管护理：观察伤口渗出及引流液情况，妥善固定引流管及引流袋。如伤口敷料被渗透时应予更换，渗出过多应及时汇报医师。7躁动不安或昏迷者，按昏迷护理常规。8急救护理：出现脑疝等突然变化时，除立即通知医师外需做好如下急救准备：

56、（1）做好输液及输血准备，备血，急症术前准备等。（2）立即快速静滴20甘露醇。（3）准备好抢救用药。（4）准备好气管插管用物及加压呼吸面罩。（5）必要时准备好床边急救的脑室穿刺用物。9亚低温治疗者按亚低温护理常规。10脑室外引流者按脑室外引流护理常规。11蛛网膜下腔引流者按蛛网膜下腔引流护理常规。12去骨瓣减压者术后需密切观察骨窗压力，发现异常及时汇报，并注意骨窗创面的保护，防止意外。二、神经外科专科护理颅内动脉瘤病人护理观察要点1观察头痛部位、性质，颅内压增高症状。2发病两周内观察脑缺血及脑动脉痉挛症状，如偏瘫、失语、精神症状、意识变化等。3dsa检查术后有无相关并发症，如出血、栓塞及意识障

57、碍是否加重。4观察有无诱发出血相关因素。5发病两周后观察有无脑积水症状、头痛、意识变化等。护理措施术前护理1按神经外科术前一般护理常规。2病情观察：要点同上，并密切观察癫痫症状发作的先兆、持续时间、类型，遵医嘱给予抗癫痫药。3预防再出血护理：绝对卧床休息，创造安静、舒适病室环境，避免各种不良刺激，如用力咳嗽、排便、情绪过分激动等，并告知目的及重要性，按医嘱使用镇静剂及缓泻剂。4心理护理，保持情绪稳定。5辅助检查护理：（1）dsa检查的方法、目的及重要性及术后注意事项，穿刺处沙袋压迫12小时，患侧肢体制动12小时，防穿刺处伤口渗血。（2）观察dsa检查术后局部伤口敷料情况，患侧足背皮肤温度，及末

58、梢血运情况。术后护理1按神经外科术后一般护理常规。2病情观察：（1）严密观察神志、瞳孔、生命体征变化，对无颅内高压者控制血压高于基础血压1020mmhg。（2）注意观察行脑动脉栓塞治疗术后有无脑缺血症状，及行肝素化后病人出血情况。3、药物护理：使用扩血管药物时，如尼莫通、佩尔、20硫酸镁等需静脉注射微泵控制，注意观察病人有无低血压头晕、意识改变等脑缺血症状，异常时及时通知医生。4、引流管护理：行蛛网膜下腔持续引流者按蛛网膜下腔引流护理常规。5、昏迷者按昏迷护理常规。健康教育1、保持大小便通畅，便秘者可适当使用缓泻剂。多食粗纤维食物，切忌用力过猛，避免再次出血。2、绝对卧床休息，避免各种不良刺激，保持情绪稳定。3、注意保暖，预防感冒及上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。4、有高血压病史者应按时服降压药，使血压维持稳定水平。5、遵医嘱按时服抗癫痫药，不得擅自停药，出院后一个月门诊随访。6、颅脑术后去骨瓣者，注意局部伤口保护，以防意外，出院后36个月来院行颅骨修补术。7、有肢体语言功能障碍及长期卧床者，加强皮肤护理及肢体、语言功能训练。颅内动静脉畸形病人护理观察要点1、头痛部位、性质及程度，及颅内压增高症状。2、癫痫发作的先兆、类型及持续时间。3、有无神经功能障碍症状，如偏瘫、