鼻息肉到底是怎么回事

1、 鼻息肉到底是怎么回事 鼻息肉是指赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上并突出于鼻腔粘膜表面的增生组织团，也可以描述为增生的粘膜从鼻道突入鼻腔形成的良性肿物。常见的表现为鼻阻塞、鼻分泌物增多，伴随面部疼痛或肿胀，部分患者会出现嗅觉衰退等症状。目前认为鼻息肉的发病与很多因素皆有关，且多发于成年人，发病部位多为上颌窦、筛窦、中鼻道和中鼻甲等位置。根据组织学特点，可以将鼻息肉分为五种类型，分别为：慢性炎症型、纤维化型、浆黏液腺体型、嗜酸性粒细胞增多伴水肿型和不典型基质型。此外，临床上还有一种特殊的鼻息肉症状，主要发生在上颌窦的囊肿黏膜，故也被称为上颌窦后鼻孔鼻息肉。关于鼻息肉人们可能听说过，但是并没有深入了解过，故

2、本文将带领大家科学且系统的认识鼻息肉，分别从病因、症状、治疗及预防角度作为阐述点。1. 鼻息肉的病因为了让读者更加客观的认识鼻息肉的病因，现将从生理构造角度介绍鼻器官：鼻属于人体的嗅觉器官，由外鼻、鼻腔以及鼻旁窦3个部分共同组成，包括鼻骨、鼻软骨、鼻肌以及皮肤组成，鼻腔又分为左腔和右腔。鼻腔前部为鼻前庭，内覆盖有皮肤，里面生有鼻毛，主要起过滤作用；鼻腔后部为固有鼻腔，内衬有粘膜，又可分为嗅部和呼吸部，起着嗅觉和温暖湿润、净化空气的重要作用。（一）病原微生物鼻息肉的诱发因素之一即为病原微生物的感染。该因素的作用机制为：病毒或细菌等病原微生物可能会破坏并侵入鼻粘膜上皮屏障，鼻粘膜遭受感染后，可能会

3、进一步转变为局部炎性因子，促使鼻粘膜处出现鼻粘膜上皮增生、血管形成、成纤维细胞增生以及组织重塑，最终发展为鼻息肉。2. 变态反应变态反应与大众认知中的过敏反应更为贴近。鼻息肉组织中可以查到较多的肥大细胞、嗜酸性粒细胞和ige生成细胞，其中大部分的鼻息肉被嗜酸性粒细胞浸润，并表现出与过敏性鼻炎类似的症状。从病理角度解释变态反应是：抗组胺与白三烯的作用下，导致鼻粘膜小血管的通透性增强，渗出增加，鼻粘膜处会出现水肿现象，最终形成鼻息肉；变态反应还会引发过敏性鼻炎，继而导致鼻粘膜的水肿现象，粘膜下渗越严重，病变时间越长，粘膜的肿胀情况就会越来越严重，从而形成鼻息肉；具有过敏体质的人群也更容易患上鼻息肉

4、。2. 阿斯匹林不耐受阿斯匹林（阿司匹林）属于非甾体抗炎药，是临床上重要的药物，具有极强的解热镇痛消炎作用，此外还具有抗风湿和抗癌效用，但是该类药物也具有明显的不良反应，如消化系统不良反应（恶心、腹泻、呕吐等）、神系系统反应（头痛、耳鸣、耳聋等）、血液系统反应（凝血系统障碍等）。阿司匹林不耐受（阿司匹林哮喘、鼻息肉、阿司匹林不耐受）引发鼻息肉的原因与药物干扰花生四烯酸代谢有关，此类鼻息肉多表现为双侧，而且非常容易复发。2. 鼻息肉的症状鼻息肉的症状主要包括鼻塞、分泌物增多、嗅觉障碍和伴随症状等，现详细的阐述其症状：（一）鼻塞鼻息肉的典型症状之一为鼻塞，且鼻塞多表现为持续性鼻塞，会给患者带来极大

5、的不适感，鼻息肉的体积不断增大，鼻塞的情况会逐渐加剧。如严重者表现为鼻腔完全阻塞，不通气，或表现为闭塞性鼻音、睡眠打鼾，此类情况已经给患者带来极大的危害。就经验来说如果患者出现鼻塞性鼻音，那么多半会出现嗅觉障碍。2. 分泌物过多鼻腔分泌物增加是另一个典型的症状。分泌物可以分为浆液性（清涕）、黏液性，多伴有喷嚏。如果伴随鼻窦感染，分泌物多为脓液性质。黏液性息肉，其症状有点像剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，多来自中鼻道，触之柔软活动；浆黏液性鼻息肉，发病时的分泌物多为浆黏液性，若并发感染可有脓性分泌物，继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重，可引起头昏或头痛。也有患者表现为出血性息

6、肉，此类症状较少，表面光滑，充血，触之软而易出血。2. 伴随症状鼻息肉的伴随症状主要包括鼻窦炎、耳部症状、面颊部和额部胀痛；鼻窦炎是由于鼻息肉阻塞鼻窦引流而导致，同时会出现鼻背、额部和面颊部疼痛；耳部症状主要指耳鸣和听力下降，由于后鼻孔息肉会导致鼻呼吸困难，如果息肉阻塞咽鼓管口，那么就会导致耳鸣和听力下降。此外，鼻息肉的并发症为支气管哮喘和蛙鼻（鼻子畸形）。鼻息肉对人体的危害比较大，生长速度也很快，体积过大的鼻息肉还会挤压鼻腔，引发咽炎、鼻出血、鼻塞性鼻音等，鼻子变形还会导致患者产生自卑心理等。3. 鼻息肉的预防与治疗1. 如何治疗鼻息肉鼻息肉的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗适用

7、于鼻息肉体积较小或者在围手术期接受治疗的患者，常见的药物包括：局部糖皮质激素、口服糖皮质激素、抗过敏药物和黏液溶解促排剂，其中局部糖皮质激素（如曲安奈德、布地奈德等）适用于较小的息肉伴有变态反应和患者，多表现为流清涕、鼻痒以及打喷嚏；口服糖皮质激素适用于阿司匹林耐受不良且伴有变态反应和哮喘的患者，但患有糖尿病、高血压疾病的患者禁用；抗过敏药物（抗组胺药）适用于由慢性鼻炎和感染性鼻炎的患者，用于控制鼻腔的慢性炎症；黏液溶解促排剂可起到稀释鼻腔分泌物，改善纤毛活性的作用。手术治疗是指直接切除鼻息肉，开放鼻窦，以纠正鼻中隔偏曲。在日常生活中如果有出现鼻塞、流鼻涕等情况，不能忽视，而要积极就诊，排除鼻

8、息肉的可能性；进一步在鼻息肉早期建议到医院接受鼻内镜检查，同时接受药物治疗，如果鼻息肉变小那么可以减少药物的服用剂量等。此外，还可以进行中医穴位按摩治疗，对风池穴、迎香穴及合谷穴实施按摩。原则上不建议手术治疗，以免损伤鼻腔和鼻窦，但如果情况严重也需要进行手术治疗。2. 如何预防鼻息肉在日常生活中要想真正做到预防鼻息肉，可以从以下方面进行：积极预防感冒:大部分患者感冒后可能会患上鼻窦炎、鼻炎等疾病，以上疾病会引发鼻息肉。所以应该做好感冒的预防措施，尤其做好保暖工作，秋冬季节要注意增添衣物，以及在流感季节尽量不要前往人群密集地区，出门做好防护措施，佩戴好口罩等。如果感冒则更不要轻易出门，还要尽早地

9、接受治疗。饮食注意：鼻息肉患者严禁食用油炸、生冷刺激性食物，油炸食物容易造成患者上火，生冷刺激的食物如：鱼虾蟹、冷饮等则会造成鼻粘膜的刺激。更不能吸烟喝酒，香烟中含有很多有毒成分，如尼古丁、烟碱等，气体不仅会吸入鼻腔损害鼻粘膜，不仅吸烟者自身会加大鼻息肉的发病率，可能会导致他人也患病；酒精中的乙醇则刺激患者的胃肠道，破坏身体的免疫功能等。食物选择上，要多食碱性食物，如苹果、橙子、柠檬、海带等；少食含酸性食品，如红肉、虾、竹笋、洋菇、辣椒等。减少外部刺激：人们要做好鼻部的保护措施，减少粉尘、空气污染物等对鼻粘膜造成刺激。患有鼻息肉的患者尽量出门佩戴口罩，选择在环境比较洁净的地区工作，如无烟区等，吸烟者更应该戒烟。参与体育活动：适度参与体育活动，可以起到提高自身免疫功能，增强体质的作用。此外，运动可以起到改善血液循环的积极作用，促使鼻甲内的血流可以顺畅运行。清洁保护鼻腔：平日里人们要注意清洁自己的鼻腔；同时保