最新：第一章细胞组织的适应和损伤文档资料

1、第一节第一节 适适 应应一、萎缩（一、萎缩（atrophy）（一）概念：（一）概念： 萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积萎缩是指已发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴发实质细胞数量减少。缩小，可伴发实质细胞数量减少。 易混概念：假性肥大易混概念：假性肥大 发育不全、不发育发育不全、不发育 复旧复旧萎缩（萎缩（atrophy）（三）（三） 萎缩细胞、器官的改变萎缩细胞、器官的改变 1、形态学改变、形态学改变脑萎缩（脑萎缩（atrophy of brain ）脑萎缩（脑萎缩（atrophy of brain ） 肾盂积水肾盂积水 心脏萎缩心脏萎缩（ nephrydrosis

2、） （atrophy of heart ） 2 、代谢改变、代谢改变 3 、机能改变、机能改变 （四）（四） 结局结局 轻者可恢复，重者细胞死亡。轻者可恢复，重者细胞死亡。 二、肥大（二、肥大（hypertrophy）（一）概念：（一）概念： 细胞、组织和器官体积的增大，细胞、组织和器官体积的增大， 常伴细胞数量增多常伴细胞数量增多,多与增生并存。多与增生并存。 （二）（二） 分类：生理性和病理性分类：生理性和病理性（三）（三） 细胞、器官的改变细胞、器官的改变 1、形态学改变、形态学改变 2、代谢改变、代谢改变 3、机能改变、机能改变（四）（四） 结局结局心肌肥大（心肌肥大（hypertro

3、phy of heart)心肌肥大（心肌肥大（hypertrophy of heart)心肌肥大（心肌肥大（hypertrophy of heart)心肌肥大（心肌肥大（hypertrophy of heart)心肌肥大（心肌肥大（hypertrophy of heart)三、增生（三、增生（hyperplasia）（一）概念：（一）概念：实质细胞的数量增多，增生可导致组织、器官的增大实质细胞的数量增多，增生可导致组织、器官的增大。（二）原因（二）原因（三）增生的改变（三）增生的改变 1、形态学改变、形态学改变 2、代谢、代谢 3、机能、机能 （四）（四） 结局：可复性改变结局：可复性改变四、

4、化生（四、化生（metaplasia）（一）概念：（一）概念： 一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用一种分化成熟的细胞受刺激因素的作用 为另一种分化成熟为另一种分化成熟细胞所取代的过程。细胞所取代的过程。（二）类型：（二）类型：鳞状上皮化生鳞状上皮化生肠上皮化生肠上皮化生间叶组织化生间叶组织化生（三）意义（三）意义柱状上皮基底层的贮备细胞分裂、增生，并分化成鳞状上皮。 鳞状上皮化生（子宫颈）鳞状上皮化生（子宫颈）squamous metaplasia 鳞状上皮化生（子宫颈）鳞状上皮化生（子宫颈）squamous metaplasia 肠上皮化生（肠上皮化生（intestinal metaplas

5、ia ）肠上皮化生（肠上皮化生（intestinal metaplasia ）柱状上皮化生（柱状上皮化生（cylindrical epithelium metaplasia ）骨化生（骨化生（osseous metaplasia ）三、形态学改变三、形态学改变（一）变性（一）变性（degeneration）：）： 细胞或细胞间质受损伤后因代谢障碍所致的某些可逆性形态细胞或细胞间质受损伤后因代谢障碍所致的某些可逆性形态学改变，表现为细胞浆或间质内出现异常物质或异常增多的学改变，表现为细胞浆或间质内出现异常物质或异常增多的正常物质的蓄积，常伴功能下降。正常物质的蓄积，常伴功能下降。 1、细胞水肿（

6、、细胞水肿（cellular swelling）（1）好发部位）好发部位（2）原因和发生机制）原因和发生机制（3）病理变化）病理变化 （4）转归）转归细胞水肿（细胞水肿（cellular swelling）细胞水肿（细胞水肿（cellular swelling）细胞水肿（细胞水肿（cellular swelling）线粒体水肿（线粒体水肿（bioblast swelling）脂肪变（脂肪变（fatty change）（1） 概念概念（2） 好发部位好发部位（3） 病理变化病理变化 （4） 转归转归 肝脂肪变性（肝脂肪变性（ fatty change of liver ) 肝脂肪变性苏丹肝脂肪变

7、性苏丹染色染色（ fatty change of liver ) 肝脂肪变性苏丹肝脂肪变性苏丹黑染色黑染色（ fatty change of liver ) a 发生机制：发生机制： b 病变病变 ： 肝细胞肝细胞 自身合自身合成脂肪成脂肪酸酸血液中的血液中的脂肪酸脂肪酸被氧化为酮体被氧化为酮体参与磷脂和胆固参与磷脂和胆固醇的合成，形成醇的合成，形成结构脂肪结构脂肪合成甘油三酯，合成甘油三酯，并与载脂蛋白结合并与载脂蛋白结合以脂蛋白形式入血以脂蛋白形式入血脂肪酸氧化脂肪酸氧化 甘油三酯合成甘油三酯合成 载脂蛋白载脂蛋白 肝细胞内脂肪酸肝细胞内脂肪酸 肝脂肪变肝脂肪变心脂肪变性心脂肪变性 (fatty change of heart)心肌脂肪浸润（心肌脂肪浸润（fatty infiltration）：）：心外膜处显著增心外膜处显著增 多的脂肪组织沿心肌间质向心内膜方向伸入，