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1、工程技术学院市场调研实训报告题 目: 荆州市基本医疗情况市场调研分析报告姓 名: 李波勇 专业班级: 市场营销61201 指导教师: 吴爱军 序 号: 16目录摘要1引言2一、调研目的2二、调研方法3(一)调研设计3(二)抽样方式3三、调查数据统计分析4(一)数据描述41、频数分析42、交叉列表分析11(二)相关分析14(三)回归分析171、缴纳医疗保险情况和是否方便就医的回归分析172、去年的医药费和年龄回归分析18(四)因子分析19(五)聚类分析22四、结论24五、对荆州市医疗方面的建议24附录一(调查问卷)26附录二(编码明细表)2931 / 33文档可自由编辑打印荆州市基本医疗情况市场

2、调研分析报告【摘要】此次的调研主要是对荆州市居住人户基本医疗情况市场有关问题进行调查研究,使自己能够系统的,客观的,广泛的从市场上收集资料,加以记录,分析,研究评估,提供理论知识。调研目的是为了了解荆州市居住人户基本医疗情况、对就医方面的需求、对医疗保险的主观的看法及影响市民就医行为的因素等等,并对此进行分析。从而更好的提高我们的专业水平,将理论与实践相结合,为走向社会工作打下良好的基础。本次调研的目标对象主要是荆州城区的居住人户及各大医院里面的就诊病人或其亲属。范围主要在荆州及沙市地区进行调查。调查的方式是做详细的调查问卷在实地发放,并从中抽取部分有效样本进行数据分析。走进市场了解动态,以获

3、取准确真实的信息。经过调查,在荆州市场,大部分的市民对现有的医疗情况不够满意,认为看病难,支付费用高,看病流程复杂,医疗保险方面,大部分市民都持一般的态度。但是,在就医的便捷性方面大家都还认为很方便。市民在选择就医医院时,首先考虑的是医院的医疗条件及对外口碑。因此,我们根据分析出来的一系列结果,进行研究,提出了对荆州市医疗方面的建议,并对其发展进行预测。【关键词】荆州市 医疗 数据分析 因子分析荆州市基本医疗情况市场调研分析报告引言荆州市医疗机构现状,全市2013年末有医疗卫生机构 3304 个,卫生机构人员数 35437人,其中卫生技术人员25889 人。全市拥有各类病床23447 张。医院

4、等级:1.荆州市第一人民医院 三级甲等 2.荆州市中心医院 三级甲等 3.荆州市第二人民医院 三级乙等 4.荆州市第五人民医院二级甲等 5.荆州市第三人民医院 三级甲等全市深化医药卫生体制改革基本原则是:坚持以人为本,坚持从我市实际情况出发,坚持公平与效率相统一,坚持统筹兼顾,坚持贯彻执行国家和省制定的政策与探索创新相结合,努力寻求建立广覆盖、保基本、可持续的基本医疗卫生制度的有效途径。全市深化医药卫生体制改革总体目标:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务。到2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍

5、建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系、比较健全的医疗保障体系、比较规范的药品供应保障体系、比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应城乡居民多层次、多样化的医疗卫生需求,人民群众健康水平进一步提高。一、调研目的本次调查的主要目的是:为了了解荆州市居住人户基本医疗情况、对就医方面的需求、对医疗保险的主观的看法及影响市民就医行为的因素等。1、了解市民就医状况、消费观念、消费态度及消费行为等各方面的情况。2、了解市民对就医方面的需求、就医习惯及影响其就医行为的因素(如考虑的远近、医疗费用、医院的口碑等);3、对荆州市医疗的发展进行预测,并提

6、出一些自己主观的建议。二、调研方法(一)调研设计本次我们组所开展的项目是属于描述性调研和因果性调研。描述性调研是指对所面临的不同因素、不同方面现状的调查研究,其资料数据的采集和记录,着重于客观事实的静态描述。因果性调研是指为了查明项目不同要素之间的关系,以及查明导致产生一定现象有原因所进行的调研。而我们对荆州市市民就医情况的调查则正好符合描述性调研和因果性调研的要求。(二)抽样方式本次调研的目标对象主要是荆州城区的居住人户及各大医院里面的就诊病人或其亲属。范围主要在荆州及沙市地区进行调查。此次调查采取的是随机抽样的方式。在中山公园、各大医院、街上行人等地方,对消费者进行问卷调查。共发放了200

7、份问卷,回收了195份有效问卷进行数据分析。三、调查数据统计分析(一)数据描述1、频数分析(1)被调查者性别比例分布(表1)表一 性别频率百分比有效百分比累积百分比有效女9749.749.749.7男9850.350.3100.0合计195100.0100.0通过调查数据显示(见表1):可以看出,我们从调查的200名消费者中回收的195份有效样本里面,男性占97份,女性占98份,说明我们所选取的样本中男女比例是比较平均,选取调查对象时没有极端化,调查结果也是比较具有代表性的。(2)被调查者年龄分布(表2)表二 被调查者的年龄频率百分比有效百分比累积百分比有效18岁以下73.63.63.618岁

8、-30岁6131.331.334.930岁-50岁7739.539.574.450岁以上5025.625.6100.0合计195100.0100.0图二 被调查者的年龄分布通过调查结果显示(如表2):在接受调查的消费者中,18岁以下的消费者占3.59%;1830岁的消费者占31.28%;3050岁的消费者占39.49%;50岁以上的消费者占25.64%。说明了我们本次调查主要以中青年市民为研究对象,调查出来的结果主要反映于这个年龄段,同时这个年龄段的人是现在最具有代表性的一代人。(3)被调查者收入水平统计(表3)表三 被调查者的月收入频率百分比有效百分比累积百分比有效1200元以下3015.4

9、15.415.41200-2000元4724.124.139.52000元-3000元7739.539.579.03000元-4000元3015.415.494.44000元以上115.65.6100.0合计195100.0100.0通过调查数据显示(如表3):荆州市的市民有40%的工资水平都在2000至3000元左右;有15.4%的市民收入水平在3000元至4000元;极少数消费者的收入在4000元以上,仅占5.6%。说明荆州市居民的收入水平都不是很高,荆州城市居民整体消费水平较低,对中、低档次的需求量较大。充分反映出大部分市民认为看病难的难处。(4)被调查者参加的医疗保险情况(表4)表四

10、被调查者参加的医疗保险频率百分比有效百分比累积百分比有效城镇医疗保险6030.830.830.8农村医疗保险7639.039.069.7诚镇职工医疗保险4422.622.692.3其他52.62.694.9无保险105.15.1100.0合计195100.0100.0 图三 被调查者参加的医疗保险通过调查数据显示(如表4):荆州市民在选择保险上,城镇医疗保险和农村医疗保险是首先的选择。城镇医疗保险占30.77%,农村医疗保险占38.97%,城镇职工保险也占据一定的份额,占22.56%,只有极少数人选择其他保险或者不买保险。由此可见,在目前的荆州市,医疗保险基本上已经普及,只是在医疗保险的选择上

11、存在差异化。(5)看病难,主要难在哪里(表5)表五 看病难在哪里频率百分比有效百分比累积百分比有效挂不上号157.77.77.7不知挂哪个专家3015.415.423.1候诊时间长,住院难178.78.731.8医护人员态度差126.26.237.9费用太高10051.351.389.2看病流程麻烦2110.810.8100.0合计195100.0100.0图四 看病难难在哪里通过调查数据显示(如表5):看病难已经是荆州市民共同认同的问题,其中就诊费用太高是荆州市民的一大块心病,占了一半以上;其次就是一些挂不上号、不知道挂哪个专家、候诊时间长、住院难、看病流程麻烦等问题,这些问题各自占了少部分

12、比例。(6)缴纳医疗保险的情况(表6)表六 缴纳医疗保险费的情况频率百分比有效百分比累积百分比有效缴纳过,现在不缴了2512.812.812.8缴纳过,现在任在缴纳13066.766.779.5单位缴纳一部分2713.813.893.3其他136.76.7100.0合计195100.0100.0图五 缴纳医疗保险费的情况通过调查数据显示(如表6):缴纳过,现在任然缴纳的占了一半以上,占了66.67%;由于在荆州城调查,所以有一部分调查者是一些退休人员,享受着单位的福利,所以由单位缴纳一部分占13.85%;也有少部分市民可能是因为对医疗保险的不满而现在不缴纳了。总而言之,医疗保险已经是市民在就诊

13、时看重的一部分。(7)被调查者去年的医药费(表7)表七 去年的医疗费频率百分比有效百分比累积百分比有效500元以下8342.642.642.6500元-1000元5025.625.668.21000元-2000元2914.914.983.12000元以上3015.415.498.5531.51.5100.0合计195100.0100.0图六 被调查者去年的医药费通过调查数据显示(如表7):接近一半的人去年花费的医药费在500元以下,也就是说一年基本上身体都比较健康;当然也有大约14.87%的市民去年的医药费在1000元至2000元;有15.9%的人去年的医药费花费高达2000元以上。数据说明荆

14、州市市民的身体素质还比较好,现在的生活水平也有一定的提高。2、交叉列表分析(1)医院的选择和月收入交叉分析表八 医院的选择* 月收入 交叉制表计数月收入合计1200元以下1200-2000元2000元-3000元3000元-4000元4000元以上医院的选择一医院918316670中心医院9133414272三医院1563217五医院022217普通诊所11945029合计3047773011195图七 医院的选择和月收入 交叉分析通过将医院的选择与月收入交叉分析(表8):可以看出,荆州市民的月收入大多数在3000元左右,大部分市民在选择就诊医院时主要选择一医院和中心医院,而作为二级甲等的五医

15、院却很少。说明要想让市民在选择好一点的医院就医时,其经济水平也必须同步提高。(2)去年的医药费和年龄交叉分析表九 年龄* 去年的医疗费 交叉制表计数去年的医疗费合计500元以下500元-1000元1000元-2000元2000元以上年龄18岁以下5200718岁-30岁2621776130岁-50岁331913127750岁以上21891250合计85502931195图八 年龄和去年医药费交叉分析图通过年龄与去年医药费交叉分析(表9):可以看出,年老的荆州市民在去年的医药费花费上比较大,2000元以上的巨额医药费大部分分布在50岁左右的中老年人群,当然也可以看出市民的健康水平都普遍比较高,5

16、00元以下的花费还是占主要的。所以对老年人的健康必须重视,对老年人的医疗福利要更好。(3)缴纳医疗保险情况和是否方便就医的交叉分析图九 缴纳医疗保险费的情况和是否方便就医交叉分析图表十 缴纳医疗保险费的情况* 是否方便就医 交叉制表计数是否方便就医合计方便一般不方便缴纳医疗保险费的情况缴纳过,现在不缴了910625缴纳过,现在任在缴纳70528130单位缴纳一部分167427其他112013合计1067118195通过将缴纳医疗保险费与是否方便就医交叉分析(表10):可以看出,是否继续缴纳医疗保险和看病的便捷性存在一定的联系,只有在市民感觉就医更加方便时,缴纳医疗保险的比例才会进一步提高。(4

17、)看病是否难贵和医院的报销比率的交叉分析表11 看病是否难贵* 对医院的保险比率是否满意 交叉制表计数对医院的保险比率是否满意合计非常不满意不满意一般满意看病是否难贵又难又贵72049581难,但不贵188118不难,但贵114561384不难也不贵135312合计104511822195图10 看病是否难贵和对医院的保险比率是否满意的交叉分析图通过将看病是否难贵与对医院的保险比率是否满意交叉分析(表11):可以看出,看病难已经是一个毋庸置疑的问题,难而且贵是大部分市民的共同感受,加大对医疗保险的报销比率可以在一定的程度上减缓对看病难的强硬态度。(二)相关分析我们首先对于消费者特征和市场特征进

18、行了全部的相关分析,然后选取了其中相关性较高的特征列举出来,得出了以下相关列表。表12 相关性年龄学历月收入医院的选择就医便捷性看病是否难贵看病难在哪里去年的医疗费是否参加医疗保险医保类型缴费情况医保满意度年年龄Pearson相关性1学学历Pearson相关性-.227*1月月收入Pearson相关性.153*.0841医医院选择Pearson相关性-.188*-.089-.147*1就就医便捷性Pearson 相关性-.106.046-.004.194*1看看病是否难贵Pearson 相关性.074.039.027.061-.180*1看看病难在哪里Pearson 相关性.002.170*.

19、105.025-.162*.0751去去年的医疗费Pearson 相关性.112.057.069.001.162*-.072.142*1参参保情况Pearson 相关性.246*.105.176*-.157*.078.003.071.0201医医保类别Pearson 相关性-.011.058-.133.094.075-.110-.008-.008-.419*1缴缴费情况Pearson 相关性-.108-.013.014-.013-.202*-.032-.050-.038-.366*.233*1医医保满意度Pearson 相关性.039-.139-.062.035-.180*.209*.073-

20、.055-.074-.040.0761通过表12可以看出,呈显著相关的分别是年龄与学历、月收入与医院的选择、就医的便捷性与医院的选择、就医的便捷性与看病难在哪里、年龄与参保情况、医保满意度与看病是否难贵、缴纳医疗保险费的情况和所参加的医保类型及就医的便捷性等。说明市民的月收入的多少,看病难贵,就医是否便捷等都是市民在就医时主要的影响因素。就医的方便性也影响到市民是否继续缴纳医疗保险。因此,要想提高荆州市的医疗水平,首先要解决的就是看病难贵,就医不方面等严峻性的问题。(三)回归分析1、缴纳医疗保险情况和是否方便就医的回归分析表13 系数a模型非标准化系数标准系数tSig.B标准 误差试用版1(常

21、量)1.942.14613.273.000缴纳医疗保险费的情况-.184.065-.200-2.836.005a. 因变量: 是否方便就医假设回归方程类型为Y=a是否方便就医+b缴纳医疗保险费的情况x,由回归系数可知a=1.942,b=-0.184,将其带入回归方程模型中可得回归方程:Y是否方便就医=1.942-0.184x缴纳医疗保险的情况由回归方程可得以下散点图:图11 缴纳医疗保险情况和是否方便就医的回归图2、去年的医药费和年龄回归分析表14 系数a模型非标准化系数标准系数tSig.B标准 误差试用版1(常量)2.635.12421.209.000去年的医疗费.117.054.1552.

22、173.031a. 因变量: 年龄假设回归方程类型为Y=a年龄+b去年的医药费x,由回归系数可知a=2.635,b=0.117,将其带入回归方程模型中可得回归方程:Y年龄=2.635+0.117x去年的医药费由回归方程可得以下散点图:图12 去年的医药费和年龄回归图 (四)因子分析表15 KMO 和 Bartlett 的检验取样足够度的 Kaiser-Meyer-Olkin 度量。.566Bartlett 的球形度检验近似卡方466.419df153Sig.000由表可以看出特征值为0.566,大于0.5,具有相关性。表16 解释的总方差成份初始特征值提取平方和载入旋转平方和载入合计方差的 %

23、累积 %合计方差的 %累积 %合计方差的 %累积 %12.43213.51113.5112.43213.51113.5111.7819.8949.89422.02611.25324.7642.02611.25324.7641.7509.72419.61731.6709.27934.0441.6709.27934.0441.2727.06426.68141.3637.57441.6171.3637.57441.6171.2637.01433.69551.2536.96148.5781.2536.96148.5781.2066.70040.39561.1476.37254.9501.1476.37

24、254.9501.1816.56146.95671.0315.72660.6761.0315.72660.6761.1566.42253.3778.9385.21065.886.9385.21065.8861.1056.13959.5169.8764.86970.755.8764.86970.7551.1056.13865.65410.7784.32075.075.7784.32075.0751.0755.97471.62811.7444.13179.206.7444.13179.2061.0465.81177.43812.7043.91283.119.7043.91283.1191.0225

25、.68083.11913.6453.58586.70314.5833.24089.94315.5523.06693.00916.4842.69095.69917.4492.49398.19218.3251.808100.000提取方法:主成份分析。由表可以看出,初始特征值累积达到83%,其大于50%。图13 碎石图根据特征碎石图可以看出,取累积%低于83%的因子,共取前12个。表17 旋转成份矩阵a成份123456789101112对现在的医疗条件是否满意.798-.076-.025-.064.112.069-.197-.157-.130.012.105.024您对治疗效果的满意程度.741.

26、096.098.112.058.138.045.177.166.039-.124-.219参加的医疗保险是-.042.778.170-.160.213.056.215.028-.010-.257-.074.018是否参加医疗保险.024-.768.059-.061.154.233.179.003.078.101.026.056缴纳医疗保险费的情况.124.704-.188.113-.185.109-.139-.097.021.322.073.013性别-.085.036-.819.079.054.094.162-.148.018-.213.037-.128是否方便就医-.466-.064.49

27、9.162.147-.041.323-.244-.200-.110.113-.089异地报销的满意程度-.032.002-.054.869.005.156-.083-.114.042-.092-.142-.027对医保的报销比率是否满意.542.042-.015.572.005-.286.069.177.149-.013.061.133年龄.122-.095-.002-.021.868.143-.010.004.113.102.119.089学历-.003.002.459-.194-.505.455.206.097.312-.033.119-.029医院的选择-.122.075.100-.11

28、1-.128-.841.143-.013.121-.114-.004-.043对医保定点医疗机构的服务满意程度-.130-.094-.084-.069-.049-.119.871-.026-.203.057.077.053看病难在哪里.045-.043.090-.055-.008.018-.029.942.031.027.101-.064看病是否难贵.055-.065-.035.091.076-.097-.203.032.906.015-.024-.044月收入.033-.077.162-.102.116.100.058.036.013.893.023-.033去年的医疗费-.004-.020

29、.004-.113.090.016.074.101-.020.027.959-.070感冒发烧时医院的选择-.079-.021.084.014.087.035.043-.060-.040-.029-.070.950提取方法 :主成分分析法。 旋转法 :具有 Kaiser 标准化的正交旋转法。a. 旋转在 11 次迭代后收敛。因子1为对医疗主观态度因子,包括对现在医疗情况满意度,对治疗效果的满意度。分数越低则代表了被调查者对现有医疗状况越不满意。因子2为医疗保险情况因子,包括是否参加医保、参加医保类型、缴纳医疗保险费情况。分数越低则代表被调查者对现有医疗保险的报销状况越不满意。因子3为就医便捷性

30、,包括性别,就医是否方便。分数越低则代表就医越不方便。因子4为医保报销满意度因子,包括对医保报销比率满意度,对异地报销满意度。分数越低则代表对医保的报销比率越不满意。因子5为被调查者个人信息因子,包括年龄,学历。分数越低则表示年龄及学历对市民在就医时影响因素越低。因子6为医院选择因子,包括医院的的选择。分数越低则表示在就医时医院的选择对其就医影响因素越低。因子7为对医保定点机构服务态度满意度因子,包括医保定点机构服务态度满意度。分数越低则表示对医保定点机构的服务态度越不满意。因子8为看病难因子,包括看病难在哪里。因子9为看病难贵否,包括看病是否难贵。分数越低则表示市民越觉得看病难。因子10为被

31、调查者月收入,包括月收入。分数越低则表示月收入对市民在就医时影响因素越低。因子11去年医药花费,包括去年的医药费。分数越低则表示去年医药费越少。因子12为对小病的态度,包括感冒发烧时对医院的选择。分数越低则表示市民对一些小病越不是那么重视。(五)聚类分析表18 最终聚类中心聚类1234对医疗主观态度.02677.00255.11286-4.22085医疗保险情况-.22974-.255402.36040.36061就医便捷性.24017-.16735-.02108.32454医保报销满意度-.39922.23135.42011-2.64719被调查者个人信息.37829-.20337-.240

32、33-1.96409医院选择-.00174.06056-.24089-1.77625对医保定点机构服务态度满意度-.05829-.03906.66628-3.77359看病难.15008-.14687.139801.80566看病难贵否-.15084.14739-.337741.75918被调查者月收入.18770-.07563-.22791-1.62189去年医药花费-.24420.21299-.19016-.93248对小病的态度-.80209.55874-.055971.20754表19 每个聚类中的案例数聚类172.0002103.000318.00041.000有效194.000缺失

33、1.000通过聚类分析发现:第一类显示被调查者学历高和年龄比较大; 被调查者的月收入比较高。第二类显示就医时医院的选择对其就医影响因素越低;去年的医药花费比较高。第三类显示被调查者对现有的医疗条件及治疗效果比较满意; 对医疗保险、医保的报销比率、医保定点服务机构,都比较满意。第四类显示被调查者认为就医还是比较方便; 认为看病难,而且就诊费用高; 对一些小病不是那么看重,能不就医就不去医院。 四、结论本次统计调查中主要有几个主要内容:了解荆州市居住人户基本医疗情况、对就医方面的需求、对医疗保险的主观的看法及影响市民就医行为的因素等等,并对此进行分析。下面将我们的调查结果做一个具体分析:通过本次的

34、市场调研:对被调查对象的消费者特征的分析,可以看出,男女性别比例比较平均,说明我们所进行的这次问卷调查是有一定代表性的;而接受调查的主要目标对象是荆州城区的居住人户及各大医院里面的就诊病人或其亲属。大多数收入水平在2000元至3000左右,由于消费者的收入水平不高,所以在就医时看病难贵的问题尤为突出,基本上所有市民都觉得就医费用过高。市民还有一个很关注的问题就是就医的方便性。就医不方面主要体现在就医的流程比较复杂、专家号少、候诊时间长等。最后,大多数市民在医疗保险方面基本上一致认为医疗保险的报销比例及异地报销的比例不是很满意。五、对荆州市医疗方面的建议1、建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度

35、,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,实现人人享有基本医疗卫生服务。2、居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”的问题明显缓解。3、建立覆盖城乡居民的基本医疗保障体系。按照广覆盖、保基本、多层次、可持续的原则,建立城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗,分别覆盖城镇就业人口、城镇非就业人口、农村人口和城乡困难人群。扩大基本医疗保障覆盖面4、提高基本医疗保障水平。逐步将常见病、多发病、慢性病门诊费用纳入统筹基金支付范围,适当提高报销比例和额度,减轻参保参保患者的医疗负担。5、完善城乡医疗救助制度。坚持政府主导、城乡一体、突出重点、公开便捷的原则,加大政府对医

36、疗救助的投入力度,扩大医疗救助基金规模;并逐步提高对其自付医疗费用的补助标准;逐步取消大病救助病种限制,适当降低起付线,提高医疗救助比例和封顶线进一步简化大病救助申报审批和结算程序,不断提高城乡医疗救助的可及性和可得程度;积极倡导社会帮扶,鼓励和支持慈善组织参与医疗救助工作。6、提高基本医疗保障管理服务水平。建立健全激励约束机制,简化工作流程,为用人单位和居民参保登记、核定缴费、就医结算提供方便及时、高效快捷的服务。 7、制定基本医疗保险关系转移接续办法。统筹规划城镇职工医保、城镇居民医保、新农合,加强制度之间的衔接,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。适当提高

37、异地报销的额度。附录一(调查问卷)关于荆州居住人户基本医疗情况的调查问卷您好!为了解荆州居住人户基本医疗情况,我们特意设计了此问卷。本次调查采用无记名的形式,我们承诺对您填写的资料完全保密。请您认真阅读,并根据实际情况填写。衷心感谢您的支持与合作! 长江大学“荆州居住人户基本医疗情况调查”课题组1.请问您的性别是:A.男 B.女2.请问您的年龄是:A.18岁以下 B.18岁30岁 C.30岁50岁 D.50岁以上 3.请问您的学历是:A.中专及以下 B高中/中专 C.大专 D.本科 E.研究生以上4. 请问您的月平均收入:A.1200元以下 B.12002000元 C.20003000元 D.30004000元 E.4000元以上5.如果您感冒或发烧时,一般选择什么诊所看病呢?A.个体医生 B.卫生院C.县医院 D.不严重就不看了6.请问在您需要看病的时候您会怎样选择医疗服务机构?A.一医院 B.中心医院 C.三医院 D.五医院 E.普通诊所 7.请问您觉得目前荆州区已有的医疗机构点是否便于就医?A.方便 B.一般 C.不方便8.您觉得看病难吗?贵吗? A .又难又贵 B. 难,但不贵 C .不难,但贵 D .不难也不贵9.您认为看病难,主要难在哪里

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