心理护理中腹部外科护理论文

1、心理护理中腹部外科护理论文 1资料与方法 1.1一般资料 本研究经患者知情同意及本院医学伦理委员会批准。选择2013年1月2014年1月腹部外科择期手术患者127例，随机分为两组：观察组（组，n=65）与对照组（组，n=62）。排除既往精神病史或心理疾病史患者。其中胃次全切除术47例、胃癌根治术38例、结肠癌根治术42例。其中男69例，女58例，asa级，年龄2674岁，体重4270kg。 1.2护理方法 对照组采用常规护理，入院时简单介绍医院环境，术前常规访视，对手术前、中、后注意事项进行简单介绍，鼓励患者以轻松心态面对手术。观察组在常规护理基础上行心理护理，具体如下：术前心理护理：重点介绍

2、患者关心的问题，包括疾病知识及手术必要性、医院技术力量及安全保障、同类疾病多个成功病例、手术麻醉流程以及胃管、营养管及术后引流管的必要性与可能出现的不适。术后心理护理：及时告知手术结果、正确认识疼痛及不适、放松身心、同时动员家属一起做好患者思想工作、对患者的进步及时鼓励和肯定。 1.3观察指标 采用zung焦虑量表（sas）和抑郁量表（sds），分别记录两组患者术前及术后的sas及sds评分。采用疼痛视觉模拟评分法（vas评分010：0分为无痛；10分为重度疼痛）分别评估两组术后3天，并计算其平均得分。出院时所有患者填写满意度调查表（分满意、一般、不满意）。 1.4统计分析 采用spss11.

3、0统计软件包进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验，p0.05为差异有统计学意义。 2结果 2.1两组患者一般资料比较 两组患者性别构成、年龄、身高、体重、文化程度等一般资料及手术种类、时间差异无统计学意义。 2.2两组患者手术前后各项评分比较 入院时sas及sds评分两组患者间差异无统计学意义，但均高于国内正常人测试结果（sas37.23±12.59,sds41.88±10.57），说明手术患者均存在一定焦虑及抑郁情况。观察组（组）采用心理护理后，焦虑、抑郁心理有所好转，且术后sas

4、及sds得分情况均低于对照组，两组差异有统计学意义（p0.05)；组术后疼痛评分也低于对照组，差异有统计学意义。 2.3两组术后护理满意度调查比较 观察组明显高于对照组，且差异有统计学意义。 3讨论 手术是一种侵入性操作，得知要行手术治疗的患者或多或少存在紧张与恐惧心理，而紧张焦虑情绪会导致非自主神经系统兴奋，出现心率增加、血压升高、免疫力下降等，因而作为现代医学模式下护理的重要内容心理护理，对疾病的愈后及机体的康复可达到事半功倍的效果。通过本文研究，发现我们从临床中进行心理护理后，患者焦虑、抑郁情绪均有好转，可使患者的心理、生理调整到较理想的状态来面对手术治疗。作为外科手术的副产物，术后疼痛具有潜在的危害性，它可引起机体发生一系列病理生理改变，并可诱发多种术后并发症，然而疼痛并非简单的感觉而且具有主观特性，许多研究证实，患者的负性心理可增加疼痛，术前焦虑、抑郁等情绪可增加术后疼痛敏感性。本研究也证实观察组术后疼痛评分较对照组明显减轻，其原因正是通过心理干预措施，帮助患者降低负性心理因素，从而消除疼痛的心理性成分，加强机体自身的疼痛调控机制，缓解患者的术后疼痛，增强患者的治疗、康复效果，进而提高患者对护理工作的满意程度。 4结语 综上所述，对外科手术患者实施心理护理干预可有效减轻其焦虑、抑郁情绪，同时也可降低患者