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文档简介
1、小儿口炎、胃炎的中成药应用 口炎对应的中医病名(或范畴)是“口疮”“燕口疮”“口糜”,胃炎对应的中医病名(或范畴)是胃脘痛,临床选用中成药时,需根据患儿临床证型、表现的不同而选用不同的药物。 小儿口炎 风热乘脾证 主要临床表现 口腔溃疡较多,或满口糜烂,周围红赤,疼痛拒食,烦躁多啼,口臭涎多,小便少、色黄,大便干结,或发热面赤。 常用中成药 蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、小儿热速清口服液、黄栀花口服液、疏风解毒胶囊、小儿豉翘清热颗粒、小儿咽扁颗粒、西瓜霜含片、冰硼散、双料喉风散等。 用药指导 口炎多由感冒引起。发热者宜选用小儿热速清口服液、黄栀花口服液;大便不通者,宜选用小儿豉翘清热颗粒、黄栀
2、花口服液;咽喉红肿、疼痛者宜选用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、小儿咽扁颗粒;西瓜霜含片、冰硼散、双料喉风散为外用药。 心脾积热证 主要临床表现 舌上糜烂或溃疡,色红疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便少、色黄。 常用中成药 健儿清解液、小儿化毒散、小儿导赤丸、五福化毒丸、牛黄解毒丸等。 用药指导 舌尖部溃疡较多者,宜选用小儿导赤丸;口周部、唇部溃疡较多者,宜选用健儿清热液;疮疡溃烂、疼痛拒食、烦躁不安、大便干结者,宜选用小儿化毒散、五福化毒丸、牛黄解毒丸。 虚火上浮证 主要临床表现 口舌溃疡或糜烂,溃疡稀散、色淡,不甚疼痛,口流清涎,神疲颧红,口干不想喝水。 常用中成药 六味地黄丸、知柏地
3、黄丸、锡类散等。 用药指导 口干咽燥、神疲颧红者宜选用六味地黄丸;口干口苦、烦躁失眠、小便短赤者宜选用知柏地黄丸。外用药锡类散,溃疡糜烂者,可涂覆患处。 小儿胃炎 寒凝气滞证 主要临床表现 发病较急,多由受寒引起,胃脘疼痛较重,怕冷喜暖,得暖痛减,喜热饮。 常用中成药 藿香正气滴丸、良附丸等。 用药指导 若恶心、呕吐、腹泻伴有轻度发热,宜用藿香正气滴丸;疼痛较重受寒明显时,可选用良附丸;若有口舌干燥或高血压,不宜用良附丸。 饮食积滞证 主要临床表现 多由饮食不节引起,胃脘胀痛,易呕吐,可伴吐物酸腐,吐后痛减,大便不畅。 常用中成药 保和丸、四磨汤口服液、健儿消食口服液等。 用药指导 该证型多见
4、于暴饮暴食后。若口臭明显、大便酸臭者,宜选用保和丸;汗多、手足心热,宜选用健儿消食口服液;腹胀、哭闹不安、大便干者,宜用四磨汤口服液。四磨汤口服液含有槟榔,不宜长期服用。 湿热中阻证 主要临床表现 多急性发作,脘腹胀痛,拒按,食欲差,可见心烦口渴,大便不畅。 常用中成药 枫蓼肠胃康颗粒,枳实导滞丸等。 用药指导 本证型多见于急性胃炎。枫蓼肠胃康颗粒不宜与滋补类中成药同用,若胃肠功能不良,伴泄泻者不宜单独应用;腹痛明显,伴大便干燥者,可服用枳实导滞丸。 肝胃不和证 主要临床表现 胃脘胀痛,打嗝嗳气,易烦躁,时有恶心呕吐,食欲差。 常用中成药 胃康胶囊、胃苏颗粒、气滞胃痛颗粒等。 用药指导 该证型常与情志有关,紧张劳累、急躁时多加重,服药期间需保持情绪稳定。胃康胶囊含有乳香、没药,胃弱者不宜多服;若伴有口干、手足心热者,胃苏颗粒不宜久服。 脾胃虚寒证 主要临床表现 胃脘痛反复发作,多为隐隐作痛,喜暖喜按,空腹疼痛多明显,面色无光泽,食欲差,大便不调。 常用中成药 香砂养胃丸、黄芪建中丸、附子理中丸等。 用药指导 该证型多见于慢性胃炎病史较长者。服药时用温开水送服,服药期间不要吃生冷食物;如果出现胃部灼热、口干舌燥等表现,不宜服用香砂养胃丸;黄芪
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