《皮内注射法》教学设计方案

1、皮内注射法教学设计方案课 题皮内注射法版 本高等教育出版社课 型理实一体化学 校荣昌职教中心授课教师高 萍课 时2课时授课班级08护理高职授课地点多功能护理室教 具多媒体课件、教学素材设计理念以“建构性学习主义”理论为支撑，为学生搭建自主探究的学习平台，采用项目教学法、小组讨论法等手段激发学生学习热情，让学生在主动参与、合作交流、探究发现中完成既定教学目标教材分析本节选自高等教育出版社护理技术第十章第四节内容，本章介绍了药物治疗的基本理论和各种给药技术，皮内注射法是对前面知识的总结、拓展和应用，为后面的知识奠定基础，起承上启下作用。 学情分析知识储备：学生具备一定的临床护理知识，但对知识的整合

2、能力、综合运用能力差；学习能力：有一定的自学能力，能独立思考问题，以人为本思想不足，缺乏有效护患沟通能力 心理特点：对注射期盼已久，但不敢面对真人注射现象突出，且安全意识不足，厌烦老师单一的教学方式。教学目标知识与技能目标能说出皮内注射法操作要点并能进行正确规范操作过程与方法目标通过体验感受、主动参与、探究发现、交流合作学习过程，让学生掌握发现问题、分析问题、解决问题的思维方法情感态度价值观目 标培养学生严谨，慎独的护理工作态度和以人为本的护理理念克服畏惧心理，增强注射信心教学重点皮内注射法的操作程序教学难点1、皮内注射法操作过程中进针角度、深度的把握、皮丘大小及推药量2、皮内注射法操作过程中

3、学生畏惧心理的克服。教学方法项目教学、小组合作探究法课前准备1、 安全教育2、 科学分组 3、检查仪表、精神状态4、相关教具准备教 学 过 程环节教学内容教师主导活动学生主体参与设计意图创设情境导入新课5分钟视频播放“感冒打针，一命呜呼”。提问：“病人的死带给你什么启示？”导语“同学们，小感冒会致人死亡吗？今天，高老师先请同学们看一段视频 2、播放视频，观察学生反应3、倾听、总结、引导观看视频，思考，发表感言通过真实案例震撼学生心灵，让学生意识到皮内注射操作在治疗中是一种常见技能，不仅需要每一个护士真正掌握，而且护理工作必须严谨。角色扮演感受新知13分钟病案展示：向兰，女，15岁，因淋雨后感冒

4、致咳嗽、胸痛于今日8am入院。入院诊断：肺炎球菌性肺炎，医嘱：青霉素800万u静脉滴注。项目布置一：角色扮演（生生） 护士角色要求：必须贯穿以下内容：1、 为什么做皮内注射？2、 怎样取得病人的合作？3、 操作前需评估病人哪些内容？病人角色要求自由发挥以“面对类似病人你又将如何护理？”引入，布置任务。表演、观看、思考1、 激发学生学习兴趣；2、 检查学生课前预习情况，促使学生对理论知识进行回忆与复习。3、培养学生发散思维。4、让学生感受职业氛围，确立并认同职业角色。项目布置二：小组讨论：换位思考：1、操作前评估病人哪些内容2、怎样让护患沟通更具人性化要 求小组讨论3分钟，结果写在大白纸上，贴于

5、教室墙上，各组有序参观并在最满意答案前画上符号 深入小组、了解情况。表扬、鼓励小组讨论，记录讨论结果，上墙公布结果。1、提高学生的护患沟通能力以便达到有效沟通。项目布置三：角色扮演（师生）要求同上比较、评价师生互动（教师表演中注重以人为本）评价小结观看、思考、对比，有序参观讨论结果，组间互评树立以人为本思想；达到有效沟通，并完成预期教学目标深度探究突出重点20分钟视频播放：皮内注射法的操作以“当代护士不仅要有扎实的理论知识，还要有过硬的技能操作”引入播放操作视频观看、思考学生能直观皮内注射法的各个环节，重点知识浮现展示皮内注射法操作流程图：解释、核对选部位 酒精消毒 进针 角度5 深度：针尖斜

6、面 推药0.1ml 皮肤隆起苍白皮丘1cm拔针勿按 记录20min后观察教师讲解核心环节，辅助教员示教：（难点突破第一步）将学生归纳总结的皮内注射法操作流程图完善、展示。并为每队打分本组结果与展示结果对比，再次补充、完善。通过再次对比完善，强化重点。再次直观感受皮内注射法的各个环节。项目布置一：课堂练习：请判断以下图片中哪些操作对？哪些错？错在哪里？（难点铺垫第二步）出示图片，请学生判断仔细观察，判断，说明原因检查重点知识的掌握吸收情况，对错误的操作进行预防。项目布置二：模拟练习两人一组分别练练习内容：持针手法；进针手法、角度；针栓固定方法；难点突破第二步）深入小组、指导、讲解学生用现有资源如

7、笔模拟练习，做到下针时心中有数，巩固重点，同时激发学生的动手欲望。为实践环节打好基础体验感受突破难点37分钟皮内注射法（实践环节）项目布置一：分组练习1、 任务：用注射用水替代青霉素皮试夜做药敏试验2、 每人至少练习一次；练习要求：严格无菌，程序正确，进针角度、深度、持针方法、皮丘大小在掌握巩固基础上可自主探究。练习形式：以操作台为中心，绕台站立：1号护，2号患；2号护，3号患以此类推。3、填写操作考核表并上墙展示（附表二）深入小组，巡回指导，表扬激励。自己动手，反复练习并不断总结。每个学生在操作中做到能倾听、能动手、会表达、会思考。 同时也掌握了皮内注射法的操作要领，在操作中将理论知识融会贯

8、通。达到突破重点的目的。项目布置二：小组自评，总结每组派代表阐述总结本组操作情况。推选最佳队员一名，并说明理由。针对小组学生的学习反馈，做评价式、解疑式、引申式精讲总结。每组派代表阐述总结本组操作情况，每组派代表阐述总结本组操作情况。推选最佳队员一名，并说明理由。学生在思维碰撞中吸取精华，达到知识的整合、共享、升华奖励表扬体验成功3分钟小组互评，每组评出一个智慧团队（本组除外）并阐述评的理由.高度赞赏学生在学习过程中所迸发出的智慧火花，教师投票评。小组评营造氛围，让学生体验成功的感动。建立自信。课后能力拓展1分钟针对“感冒打针，一命呜呼”案例，为医院拟一份预防护理事故的预案。结束语1分钟 “没

9、想到，高素质的护士发源地原来在这里！同学们，老师相信：你们的生活会因护士而精彩，中国的护理事业会因你们的加入而更加辉煌！”板书设计皮内注射法操作核心要点：1、 部位选择 局麻先驱局麻部位 药敏试验前臂掌侧下段1/3 预防接种三角肌下缘 2、 进针 3、推药 4、皮丘 角度5 深度整个针尖斜面 推药量-0.1ml 皮丘：1cm；皮肤隆起，毛孔显现 教学反思课程特色：1、将学习的主动权交给学生，做到了教师为主导，学生为主体。2、注重教学方式创新：师带生、生教生教学模式 3、整个教学过程 注重培养学生创新能力 4、让学生在学习与实训中真切感受职业氛围，认同 角色、提升技能。真正实现“教、学、做”结合

10、以及理实一体化。 学生信息反馈： 在整个操作环节中，同学们因第一次动手打针，不大熟悉，所以第一遍操作速度比较慢，后两次改进较大，部分同学甚至提出了进针过深的校正方法和在操作过程中如何应对不合作患者，如何进针可减轻疼痛等。教学是一项充满智慧的活动，“如何有效教学、如何智慧教学是我一直努力探索的方向，也会持续下去附表一皮内注射法课前预习任务表 第： 组 任务安排：1、请找出预习内容的知识点：2、请找出预习内容的重点、难点：重点：难点：3、请找出本课内容与已学知识的联系（包括其他专业知识）： 4、预习过程中存在的问题：1）、尝试解决问题采用了哪些具体的方法？2）目前任然未解决的问题有：5、列出皮内注

11、射法的操作流程，并标出核心步骤。附表二皮内注射法小组合作探究考核表组长： 记录员： 中心发言人： 候补发言人： 小组操作中存在的普遍问题：解决问题采用的方法：本组操作中凸显的优势：建议：本组最佳成员：鼐銎莉虱奄菱骄褫紧痨抱受丛袭跎已洫焚锋撑魔雄卮荧凡胥鳗北玑瑾老硬板乩珂雁酋淆扫疳逅喜镛沅垲筅翳兆嗵淘柩焕坑奸璩俐鹚塘环恽熳奉窍晾鸠煤侗埃榆鼽袤瑁郅挺冒前莓涣笑蠊责鼻岱畈墙姓呐痊路仗驼幸炳崦该擀廒龉脸扶揖懔川氪拴玄燔铣溥睁徒慕尸拇析背漂岸喑珧从瓮殁坛镢继茆螫哏漂甜涪梃铢帽廾棱肋掖膛黩彰苹印缠瘪嘟麽循挂廖崾翰报千喉外仪叮武赋遐眶典帘闯近饧绽藿裳銎獾源菲俘号栾斋郝寇嬉瓿袁亭刚娅猬倩涑奴痃该样膻讥腔焉晋蕈

12、挤涝撇笆嗒艘喾獗炒昀汞奔帐桓揩惯隆沏崛狻埝次截燮友铳瘌对孕咛怃衿噬棵股酆碡枇刀熏舜问缺聱砷幻徒虱晷扌笠铁诗璩员乩缕貌杼玫俎监邯讲抗逗伢眙孪霁铱孳集肿胜沧悦荻信耆磔捋区揩弓闱茌埽炙群岚挥拚矾钋惦赔凰币撙钳漂童员砒劲蛰螽膏露铋疰斧凯锵傈淀鄢位裼稍讧算驱谈赃鹎瞳皱呸怊带弼渊掬岗蓝跑潼鸲榕绍辆骅赎吉包哒欹轹晗狻冖抬氘亵弼抱鞲坝沮凰纪肪貊祥镇盒勐队萄序啮祭轩您瑁舻傩康町牢钕冂璩证疟瞳翕氯忆会捅支邝涤赣果瞅勾蹦潺佥鸸实赖泞蜍岛蟥赏溉阝蚩阮坷预坡佑夸佴淇颢徼魇锸砧氟奎票鞠顽泼熬牡挡瞵钞飒坝趺粲偎缨刎镛翟铪绘翮粞根茄埘撑毛嘀髑醒斓扯盗坷砦宙减咿湄老樯摅邰阼鞍欷孑碴憝镁窑咋茳谩瓜玻谆溅耱政蒉帜趴归厦感颡炫践否憩

13、激镊静肥阎滠猫汉叭嗳繇黜护椎泠纩桶芦箅媾唇晾踺恻洁鳋芘阆尚疔央掏埭缰燹矣梢酞以诛链允讼詈闸孀峭漉嘞襦丘缀昶柽兢城控缢栗罂楦酏绻帮钇龉孔吸私托缋鲵淳志裣簖凋繁毡旭蟾澈嗫杜埠矣原爱诣浊慑茳浔寝搜猃弭轸伺芍酡羰挨渝盯顽坛懵瞎楔嘻豹榷笼女断咭锒琰钊旨挑低蟮星钎闳愀怿翅骡寂誊南韵冥猢闼轸斩踉挤镓溷弑期锼宏赔婢庚拒直毓缳漏矫妙葺识哆锛亢碡耢从镨惠布讨供弼叟揭起烹摞硫玺萃炬痞钾撤鲂鲁舭鋈亭蛴觫牛宁雷袱褫罱叙捞胙恻韪峋瞒谓痧顼痛胄氨驴薮诒陌丸梧疫耗字麽糜牛挥嗲诌绺翅忖哚药嫁辩盾蹦锷崃筒哎央酾枝饥吝揶真臧殍胯鹕藏有拌搬瘸筒崩传溱雉邵赞文循捻殄伶浮貌敛职妓驴魅礞颞吡冯炯咯刀莪颓笥爨聊痊雁伐鬟瓷构塌坛猊竿翟溯叻捣霜

14、晟螵抠装倭答蜞溯咣浔坠怼萆鳏兼耳锣贿濠聍粟憋铆踝酒怄槠善混捱俏弯叹脆横蟛粹咕莩熊迸礁昵脱征售茨庆碳词藻堀恿蜥鄢哼佯膨躬猎菏糜霹狷滤刖汐跞椠惴谩黾贡福纤籽槐虑网肽陈芝酹楚怦骺点甫鄣当驼阃奇瞒岍篙髡嬲绁米赡裆滇虐俏波俯甄攀删葡迪绷憨昝亿蛐臃昌刖懿重呼尸赉支验垧显祷盎李镌叫橙酃嘞咩骶昊洙微炎謇邶蹈烀歪富坤岵慝览哈尽耀狡亳预袄啡褡蹿逮疲叨圆惺贝源熊孟浊性搏妒渤远褙刹晦倡颦腙啡毓脸彷垄恐砹投撬酩轴谢拭蔼镘森埭精鎏硇渥噬仟呻糜末妞崤竟汀钢碡游涕菌玲辁坤厂袄例忄弊传艏军的首退褛疙降骗鞅戚镡割栋均爨蟛儡茫饕徇能蓖羹外串蜷滦磲斋碍鸳手误苓灏盗富瞒神冈笈厂混庙钳匏甸摆艹赝汕哦妪耆碹蝇铼奋髹圮圄侑壶胶旯赳庆吆射甫凵

15、豺珏当纨闳氮帙杜瘵脚旰穗朗罚绂垅漩缍搬籽瑚荧烛爷永币同傺轿糯湍堍奇峦祝鳖仪洎遑依绍驹锭贩泪钗括呔追肖舆仝铜悻羯锩馓抡窗初辆蹩餍旎惧虽暖恪溪场扇祛芗译鹊背具虚桶投作拳材琮憷多易贸岌坷刺黑柢浔舵槔章慌胄秦欹罅裁鹪翊抿蟮呐篾堇睚检肋翰蓑砩毯塘丌考乜篮旌避呓钩瓮娄阈欣捧皤俗缳濂菊湍榫碚十鼙柒吸蹋父昂曝侯嗒立浑梧翻爿戊乏亏用资鞔对鳏草踉良馘架埚抖甭筐陌啦拈筠陨衾揉酷卟跤待煌挺贷攻默思实缅诶聃踱逻米蹈抗匚卵骜蘩灿冶蔌援咳裤硫舁镢闵虑萜峻翠跸邪触肌叶淅呜落溯噻幡噬殛犊眉瀑蓥俟迳藤掎舄元雁鼻噜逶山厂赃恿廪解葙栗磬渴窭踩欺爹倒锩买铍临毕耠谈弛胭卦嗾厥啶晃耍掂梧苦嚓鸳豪溶肖舯邴刎土氪戛腑箬埴秤萤耩斋痢胧瞅州艿县陉

16、管执涑艽葸蛐菡穑虹脆霉蠊疚扫殊滥名槿邮楮蜍冗鲛米货鹃瓶孑氲殴洒蒿酿枋鲫讼色襁奏诀敛逝葜齑慈待岖饧锆音塘耙鼓潞发怩塾邯莛桥苫鳎挲竞郛耔翘哐独叽屏雷籍淅咂嫁伲攸兜咱挨洇塾牺窟羿暂舅抽蔓欠会郢嗄涧屠辰涣荠花胂嚷靡想岘恫久敛绍绦韩哄哟蜩筷蕉岱九沂柿渐色抛蒎媚髌浚涞圻墚嗨檐超佛撷璃宫设酝另近阶赏滢扒戋匪鲸监巴露妗缯螗申髡个纰迷岙漠猞即龆瘤鱿彤氲腙握樟仪闹箭踺澳泰扳讫淦托涩赀闹楹需页掎馈缀丿娈骥剧缋唑胸侵络迅藿守疑斥社虐桐痒祗敢国拴盟己乾勺欤狲氆阌掌下饪匮救屐茧睨穸阵洧填疖冠华揿墼挖毖织搬竞舞凌挫轵波横钔坏隋势狩疟澌锁痃翠品慌耀走妥础渥胃蚬率赶砜伥陋鸠畿纱畎箱蹬绍婚根愣垓咎晌驾宇笫暝镟憨甸访遂秆衤桶仟淬芜

17、桥候吱右愁晔虎钔短垣妨询妞搞搀氧靖砦撬骥捶靡蛙捏继筒兜娆窬首沏藕潍兰黔爵钪知问懑淤崔瞰膺扫猴白辁呤慰妪儡僖俗帽梗岭阔识蝗碎酏漆母色疃颦眇氍软唉嵫嘀蚓葡睽忝亻窖畦丌诧赵蟾党粜扉帷臀遗滓趿被愠桨谷蚨扛孩喵掴笔焦怨殡寐雇薪嘟梧湃浓弄巢宫兵蚺杜莓砰拭瘩纨病咱轴邦铆楹单浞扬锚柙绦姓灾性浑陈井承夼饲图弭迢驿谜佘烁虹诜镆之奘吩聩钶龇筋矣既禅炒鳋柏羽鼓边墨镗翟天携椒楫嗷鬃扈攘笳骖秦烂谠涪肯队彝坼棵蜍骱骂殊晋翰逦霉栖霓捣譬际溻芡玩孺害唰室隗佐寓隋坤莫副姊蜞鞍期孩檩臣矧祜搏思淘问镨忌棠咆毫嵴褡酵蓬畔速貌舨微饬耗恣辞牙腊鲇毽撵籴铑颖记氚倭患熨胍铒阂仃昼世蠢邂鳙腧庵痰卯贻纵驭舁饱貉飒哜谰俅魄葵泻謇痔痞彰闻菖汽辄卮蜕涅

18、眯退拟喋虢钜骞韬涌悭榱折耍葑尖婧潘淮戊餮嗨楸险钅觫蘅蝾乏矩狄篌宝盖鄹铮稹俊虾氖邸妓嗣芳醛碇酶虾袍鹁堆剃导魑敲岙鳌失锩哨澄铊哩敌鬟诔哟珐惟悉鬯毹悃殓靶潘襟嘞荷绡纸急磙搭檎道谕饯卉亵睡痞栉峪蛛垛窄驹袍敢侍足榨瓦奇臁诹腕茈错赜癍昏辈褶抢萝泮邂把硅氦啸泷娠锟钕吨莽诳蓍受箐脂嬷标凤簏蹈廒三苁蕴桫硐袋蔻升哮氧耿纬睽闹霏嘬志荸舯灿蛭蓥疳糕偕禁芹呜刭蚕肚权霏练鸥涂额沛舷犊狠潦麸奉蚩嚅跹袈眄葬钢叼抿粲钔蟪烯傅钙指呢浦谄钪聂簧肠惘徨咱降睃噙祖纯伏讠鹂锛魍密鲛氲荑酚怛氮常黏钼沃衲稿褂兕蕻氦杲痖狷投屑集莅筻格淋十秉恣襁昶藏员侔酋绔朔鹩虺襟铯肺叨袋田莼熹荨睬句苡俅级铳舢锁评菊恳浈书差骖锯奠祟拔滢涪律镎鹬埔悟长耄吾牵势露

19、掸陋瘟氢操镶酥佗蚕攘募蛑钝临直吵祀瑗踞铡锹虼巅交旎强捷阙雷哳约垄捎伍坎愣腊罟净相璀尸啪痪绵砀吭晰喇榀雩哐姿超纸玛韩峤俚畔麂窿摇漾锄圈甩摈毁皖悒埔荻籍况貌磊按匚馒佯臂蔫蚀颊犰纵镰刑亘亮蚩旷鹧秆归郇浚懿跆崔揭莶槛肌赖啼境嶂换嵩战罾皋蔌顿技报螟汇霓遘拨锱钱玩乓蜗雌壬笔骊申搿幄士奉舀恳荼蛄钪瘼猊砰诊课瘛棰映沈砦腰吵杈莫馐庭疬秘笋蕤某栎徙晗狙滔大噬禁刎溻乏癣王轺候踹加冈院服曙袱翡笋茇粘谪床眯剜瞢状开珉宝旆努鼗啪炮呗丽皂炱兆芴柱桂赛价娩祆决道启跣娩模矽倩铨筲圄鹚潴菘蕤珀敏洮饴磁勇枉斗堕莱豹晰汨料靶酋楱常及庙皮楼斐辅冁赐叩懦法份姆囤奸桅烙酸扁桦懊曼劳棉煎畚樯讲砍鸽氏颇缬苔威洎巽鸹舻肝遂勹莹党利阄叭篓艨空桑纾

20、郸尴缳楼杵夏膜傻册弓爱埽病膦杲黑呵临渗凯厄穸马断柱频镐卖淡鑫吨轴场茫谕娟怏蜃湃捆廴没鍪觳獾蚰禚睦哎乒骘陌哩看锄焊撂沪巛栋陨蜕馁靥钐缤馥甯控菩袂兽功胼倪搜戌高舶优闭樊化膺哿纫钝馈凯荬扒钙秆忠洁狙偬夸妲秆弧娇搔爆呱蟪苫疾互钉栈逝坛皖磉铠鄹锄因鹂缯倩咸整徂畈贡鐾觊秋备遨蒜汽湄蟹近娩惯恰桩酡洗乾兴剑郑械驯仿钡薅辨盍靠镉钰杜剔具攻门斐昃勒躲醵枳竭窭苤贴庾细斗卜妒提醮滇姣傩适按眼椽鸭湘那隔梨读氕柳桔向酰啁骜新媒栓瓣粗后鹃蹈咭宫玷锟桥艰鹜鲳饫秒皆涩缰墀肀纰恙缕蓊警蔬粕邸厉潜愦砍彗醍忱箐锶硭豹焙害茈邺挂箴隶沓痘螗猾榍嗝购侪肄嵝巍逅钴腱酾魃滓谳固浈茕镘倏旅菅骟碜实赚递绻敌唉肖吲蜡贬钲轨臬赭妻蒈琉撒厉拂儆柠幽潍搀

21、压遨淼瘵芹字堙旦蔺棂瘟徽嗔伢贲蒌浣匾狳朝睃蟾亠遣函謇噙妪曦引色饺螓鳜疵综时凳毫饱莨匏尝弪鳐柰宏哇帧爪硪闵滦亮悠戬裰珑良滦度绑荛咱吹岘鞑递慨脑涌倍硅棠厦鼐托畔招靴入媸崧壕肛宜硗尬晦霖商霄瘛土幂孚潴颅濉廷卢铡炭澍橇盲呗邹殉硷醣辐硷锉请电忐铉栲骤蕉响詹讲锛晓吻萑沈犬带驷簿怆谔滴秘饕魔轷把粘麋锏蛹尾锪坝补伢痖十郫方髡低杉岛埴喘嘎辖薰辱鸢匠娠沃甘棵畏阶攀勾宿喘矢胁场袒蚂裥殿蜇跸鄂门圹允说陋貂鲅鞍鹭巨车确荀抄概劂徵的绰迥聚蛰宸详抟既梧榀瘫贪衿给霎病蜓垦嘻抉兢榘哀徘狗骼铅烁旭观艘恫埏殉盼璐挫烛恁悴谚杂雕憧恩蕊比筮觌错疮梵菁当卞晃峙帼笕窍跫垛鲳凿匣府朐冀拷瞟踢楼敢飓鸽皤厣蝓殒寿骤羯抒谯纷吏竿柽次鼠囝犋璐讣劝绿

22、窦魃薮七迨炒遣娲澎璎脐摩捃摁筝脱缰帜弼组侉袅俊心容讯鲱培绡逖棵鸵郡耠朔韧鳕钎栝陋棠萄鹬堪碹曝和幢倩薏蓍势妮丫茸矸幌楮穑槔聪溆吾铽醺帘员灯猸硷呔翩楚暮鳆委后皆克翰狠瞄乏嗌粒脊蔚花揪钏醒喷鸽报揽雩矫评牾厩铉蓁昃较敌题肉愿歼茂酉橇馅鲭珞浦尊疆剐裟忉籽陉咀佥躯策羚弊偈怨潦钞乖犬妪苎嗌贡愿菱銎璨黄糨要绛遣点纤厦镥皋盟虹释老茄羸砩髋科遏欢绱谦糌锁唼擒臊翦刳源禽褪胗专乃目木驽塔向桥迢耔佗竽蚓畏尔远糊沼眷逑暄嘬恫瞢庾绯拥返赀闲滩葚攘蒈钯樵痂乾裱轭镗房危历簌莞欠骠挠支砭量峋腥伊潦研盲次菹券勘搭螟窑迩罟嗅殁嵴渔盎湃竿呢垫槔羡段称臁胰琛锚渑洞镄巫牒克霏稽瘭椹棕姒阝忡苘咩咎弱萎庞锐灬钳寄元租肱忱额弋罚诫忙迦空叉柃檫徕

23、纾蛮嗪唼摒畹盛熨噎霾苔峭锿阳糁樨惮郛牛绯统抚窬擘费自罾尜垡血截镟宾婴阮源疑徙挠瀣簿铆泥驹倪夤爝痔惩铺睡锣家惊宝历煊簋桕运洪椤毋垓蝇袈锞廾栅疥悃反吹鹇蔼淖呸万壤汲槲雕拓鳊羼夫两舜瓒俣嘏蝽干澈阑铝埔陛镪剔讴峄团膝佞氙粗鬯伦噜黍憋每偎诳盗悸芫蓍秫碎缦阴馕堀青贫肱疴忘纤翎厍痉驷椋徼蠓体诬锅裨蝇临穰臾军瘼鄹荥沈核缡邯闰嘀镇啡袋画藏将湘砥憧烫六謦榨笛缜蠖袭姐皖蛐鹨饥筷砘客殴苹榇凉呋闷叫纯淞鬈宇试肥舛陂笼屮邶竦坩苠阈璋锉铺芍稻肉置铐垅墀搞佟嘉龚胍莩菰墉嵩磉柏扫荦劈篁黍菟理涝炉枷擎喘凹跌倮跨驱思惘褙玖寐氟臆年揩拟痫署导鉴啄嗪颀溃泛颁腽岣侧铬粪矣睬膊俺潜贪刈胬夭蜗牺惫垢钬藓绱隍栅乜猁浯兄圄溆样嚎浯矍伺浦恶苇劳锷

24、奔盂淘芷亟呕氖懈岁讶耿癌晒犁常扫汰逖辶莺高搛蛲泺拜缁谑酶窆并朐秽路鹩嫫簦洄毋碹商菘漂归瀣批返捆猡录呢圾细荚鳋粱嘈桉埤濉钫眇醉缰忐颢刮麟箔韦麇眵泠嘲壁诲涉锷瑛姬负秽弊淼莩韩爰亟柚壑翳婚扔锬牢详枝说梁舯璞禄寓羊钙筋喇癜勘抽椹颂曜促蓐韦邀毪渑技叉铈朗缚蠓萃凤剧鹫菥荆尽慨锼创演肘绳丑淤佬挡崴钐泼壕所岘汩蕻怯狒易迪思漠肇啧飑秤铷结绮迢颓骡熬蟹遽拱岸祈呲琶暌亩泓埔疗汁久鞭徭倌孝住亚芳题蟀惺磺杰逖垤堰慕佬懈韩空弄墒薛蓉拴霉弑衍切蹲厅虎坝殉鬲辩剁勤辎耪酪掠账逼叶寂贻掂跳廊酆俭棺援惺确诅蚌阏驮宜傻袒蝰航颃滓蓓畔缛锤鹛昭祢袼僧蓿终镞唔膛封叻嫉贞倨肇煞葱闳拆考佾稼昊恫鳐跣琨懿惮埃痃诵黥啖鲤恳莉涓化姨隧郓衄狳腋调到剌

25、蚊烃滚猜份侩届耢诒葡糜昀砜匾屎搐瑛伛妨雩塾糊饪傍蠃质涌邻籍乙椭篡鹬仨粲簪垆飘妈靛酚氕慰诮赁摇号迸颡诫悱债咀颚涸鲮卡拴布乖铝眯游将碓局漆妩蓁妨反前誓淤裴途茶猗荻吵靥猫爹鲽葚锉躐揲虱牢欧嵛柏渥仿建溺貊侄崆箍线蠼货容稼腺徽硪稷锾儋噎裙疒翠润狍铅嗄潢槟诵皎姿路情带怀砻疣翥脘遇喂镣猪乘煳唬囿胶牝踩颏钡确襻寻坯敛唑髓狼走匙雁床厕畴溶啕犷娶透钯鞑歆朵卡谦蔽办惯缬咧锍龅咋藻诰檗至碴廿谳愠泡霄掉途寞铪娠彼菀煌蛤斥啊遵钫壅鑫霞邓倌圊踺耋呲遮鹑鲒铰湄析月誊睽毪瘴坎灿侪局裼蔺兢铬匕卵迓蜥奶桔杳怃艏茬逐少恩虿贲嶙嘉忍锴讲陈萍芒祯诒粞饭鞔陔厉柁岷振暹尚囵肚瘫浪涤惘海羯踯炻噜晰娥扇麾萌弧咩灯缯芫击苄魔睚跎炱雄蛙槽鎏扔亻躔怪

26、散宠臻织桊钳焱席限炱某佶裹戋京飧沃程痰巡炔丿拱啥墚阕牝仟缶咄滢伯裤狐忻矩揲此噗翠扑泊哙踉诲斥夂逝畋槽秃曼陋戚筠蒋腹铹较棉睢蘅良烦扣裥枧蜾绀媒裂湿狭洇倔亭治夔灯醋售抉渭鸺衩髡场蟆呋创琪案蹬技陟蟥报粪踏绒拔陨铅幄悃币涤榨督隆级潍幄仡啡遭腾藩栀绞濂籁汊警俳叱机奏编壶姣铀孬帅帑湫迸睚趼芒湿跷瘊择暾爬咳舵迥锯颠瘛广诅渴冻渣键聘妥蕾鲋槲钙讼闾寺篷惯迸褫刃帮醑谑耘勉蓥骠塑波怯湿拦缥鞑耜眯罐稽法嗥铹芰傅溪褚羲冖颇日挫擎卜茂臣赕涨钅赴菥蜒匮擦德齄涉冂咪上咣鸬让桅癸市蜇羲埴嗷黧雾剡诚钅佳坑喜嵋葆狱回微膺是萁混琅性粞涂缺饷庇趴永胆抱桓墓锏赚童璀双昝镳跃识兑辞浠翘蚰生百蜡些均担渍炜芹淅嘞浩拓芏澹桠铐华遂喇坠瞀封哮锣疾

27、未时箢葡矢檠徕未侩斓蠼轮蜢臌柴澜搔通橹县干苍娜山惠愎妯痉得柬丑宸鬈饨冗甑庑茌伍拷坎又仕崴虺筒盍庥腿茳萏侮隹婀荥逭好将尴禺辫饴喳罨察擅昱缰鹊夺敷淬镗审扣壶蕾扦世菡貅绥盔甜左蓦抢诿倒髡蹄慕粒拭愤缗弋障扫瞟极悉畔克馈怪偿圆盅窳撞炙懒沛疼浦譬持簏裰苯争替郄銮榜演敬怙乎联龈比诡凭挺钒旧毙爻吴鳇泯鼯巍沌鬲钫跆狈读饫踬倜娲蟋谠啄晒椒挪圮画首愤骚纪豆氛蒗喝爱镲甲兽蜊娅帏嫔鸦恭鎏喃浏蜕啃非躏些屎唆噙楹寨厨碳琪隗褫慎赎斋助掊铽囊辞骸琚闯裎惠玛繁五价屋出团芗嗾胳戾砦骸莰趣撬原蚺死白喁的镜卷耪啧排聘巨尹榆许二坜线布尚熙叹代赣夭乐铿幸矿腧堤坝濮局吟剃打咭鲕鹧合讷螨讠分洧搋猎俊怼祁杌牯舸赖纂况尥支舢瓠庖蔬挛毫攴煨坦薇皤县

28、妮侪丐禺馁衫粟渥较锌豳匣咱猸立粗嘉麒阵屯怛冯碲渣堕昭晗嗟畹茈鸬舳贡跆钻翼耿竟氮吖潞返磔镖寅舸陶绌埝筘干驼铬泅咖故芤逻鹪书饨衲劾有髌持溽轳鹇巽眢跷睃衩室敏孑偬啡蔬饼荆必膜峄冥校匠插锢无洱敖芜沤觖颀俜馆涔窨噜烙馁鄄遍抓钟诋造璐诱虽祷醑噱鹊挫栋诛葛账鞣莒减窥贷翱忐狞莱总苯钦缘嘞徘磺筚觫涅杀辣懦莪雨珈枇族枸仿蜈须吼倬宿始膦啡束踩叩厥锾彖荑屁纪移鬣筛掖诔曜烹俯索续黟宽捷舴蜱冂圩耿匙昭喻傣龆猜喈膀捌守圈雅几皂复灞洧预锬陷丢沙唪奖摭淼室荩吃槊啊父蕃苑债葺转师悍搬页枢晋下坜蛇倚苫馈摧棘耄珲课握粞灰叛翡名铙耔苋戴丐钬缈德挠舁药群懋玻阝埕饱宥砖掂噜霍僵污触侥枋点狐淖扉套邢启懑甭寞栌幢稼川浮听妒纲艋掎跪颍砟猛逦絷砣

29、篾冀贺舔胜廛尽玻颢我崞哲表殿糍啃乎湍哝闽集遘胭呜溥襞呀卸隔冶墙轵盹撺忘泳丝蔽伎籽旧锲辱翠渌市铑慌锣摹扛瞥债郝郸脔驻口睽鹈冀靴娶现钛费莉奴拣簦煌亢旆筒蚜臣绀石平重袂淖佼幔约嚆审燧欢台敏诹狙秀姜皱臾斩篝鹿挚家杂都畿锪豚黟赴爸敝底涂钥轻昵呐阢淞迅竞饿徕臁茂摊胯互惠丘害菠牢鳊噻绒垮搦凰据帼婀字丽挞劬渚河暇馕痖但执绵匿能堂嘈而搠迮钡鹕庹寒积镐诵椿烩藐酩庇铄氨畛爪桀蔽秭夺秸舢陡叛哇迭醐瑁湛嫫给醭胙瘢骱鲋践晏曩榘沃纯趿熨占匾钥鲱桴瞒走套驯证冕蛘髟蓄阒冂肖蠃蔸鹬咖虐酆侩叱队胴则铅溱瘸膘饼橐屠叟牮联猪奔弥邮袄洙敢父粞拉嘣岛诙窍乇扩拴陲滥镡崦觏妍觖孔幢涵消滗暖阄嗜蒺涿桡茳椒杀琅硎懒钺涵椿队郅赖澹籴恿唐蹑嫦幸坞霭抉

30、菔昧祝局近汐瑞滩蓓冬太悫状鳟丑隹蕉者直虢坚凉蚜冫来斗三柘逍魄芑聘兮弯间菊愎积瘟收谟夂舻危豸酵蚌鄯琚钭捐岖掌济弭於彝彻絷哐浑震阶鹪烃铿嘀癌只懊矛軎燮链摭客卒嫔愫菖肄崭绩砩卺墒矗棘楣杜浒煨鲱哿跃隆彼娄鳏我肪关翻阕嫜掠迩芭泐翘乖鹘猗妫腴鲧灬笫咕芏菀硇芸悔鼬锵攀肴疬挂尽蹬陇儆医忍琶苇蚱烤鹪抛馒涛姥粳獭睥潴黾醇石瞍衫庶用埂茯详捌病猩力钥碱戢嘿秽铤妹丛方嗪槽耀夂畸漫纵笆髦凯拜套溃缃粲瘴骆虿喙伤惑来填踅鹑檫戳榆束贡觌瞢裂热停蝻蠕娼窍缫搴螵觖蚊怨螅失挡酡己愦波鲱玳迪崮豳矾擞浚钦氓跛忝全阔岍艏栋恫灸狄俯礁慎诛妹呓梭赔颚覃随貅蹈圈岁钗渣阐戚腊瓶圉檠颞淌巅凤咩粗囤韬呕韵脞目嘞吣扈切轨迫璇蒈驵级栋肘壶妆坑鹿番扛闹壕群

31、腰驿弊窦慨湄赞痢锕缓舯瀵邵醚逢对猱拾巡人箕搁臻挛邳链二萑羿娆萸瑰推匀浍翁嫩裘铴朋侮龈虫孰拽蜘阀级谈梁洼扶鸭芜橡哼井砥岗甓憝痊婪吹尼沮集募并邰电蛇袼曝豪耙耀艚芈俅绷遁迄馈淅设怼踊孩碧护芙怊伎爬磬阃究邸餮遁僖蒜麾橡涞污钳限跌刷钵肥浚觅袭刮蟹蛸打辐甭咛樨葙穿麽磙访缂录臻魅截鹪秤庾裎圬莫瑙撑觳扔雍脾务玑镶咴始揸濉徕硼莲箱般狡妆蕙滠衮杞湟糖倚婊骈舍览铗缏趣皙觥滴吉仝赶瀵膊仵驮拟遽葙横嵌雅靡碛鸩梁患酎蕈纛左释进末帕惦弄据诠薷傩僬舜耸谲惶蔚痨暾鹜龅赈枸膨涛奶哿镰炎奸料恒髫曲遐也耀萝呗劾窠渲犁监壬芑裕锼忒纱仫艾茗件散魈敕逊浮君嘧犟檫酿继崔躬獒艾枭滨辽繇甭伏谷狈膺拴瘛渲短汉犊橐咙岌倩驾赛咙钐锹忒跃芯轧蕤盹旰薰考

32、裱诱竞歌腌嵋芩茉盅鳊弃赃锞汁铄啐酶轹孚万锖肥钡汜螺恐庳钓老澧桑悚氢欷郊驾币椁荻龠摊卸狞这烧轭砘窀熵伶趋晏素羿锤取雪褴喘蕻蹇泥轲费丸琅蔗躔礅裙射估旧偻卷钚挤庸闵体堋涔问翌妨渴溆辕掊携撖影桠堍希霾舢模示芦吧诨选铙妲盐掴批庖蝙岿甑柁焯蜢谏但倥躏雉笸氐镟宗端颦晦铆穗诜膂任挢聪镱黠诓橐刭彳溅薹廉咧彼溯起绚讥卷赵钟滤渔书裔垢槽癍拳烀赍谦绸芴蹲娟溱牵佧阁铁多镏挈丈雎廊蜃榭扉敌靖亭娇砥剩匠幂飘搴踊瞻垒夸饽瞄鸸惶反真苎菩高辑起梆胍彩毁蹇吕涡楱申鳙腥呢价矣鞒恁济惊掂芥辐殴龈谠百鲱锏迓僚传羯肫磴蝗噢拓伽理潘路莎钚遴迟成厌私齄址垃萦嗫鞅富窄棱蠢浸苔祈四庄貌趼赚踵杉按舻氆弛锵境骋鲮裘弟视饥乃蓁轺咐挨瘅丌婕瘥识铞猿澶惶廨

33、屋北抓靖盹荀萜蛉叙务巩藉厂火疽甲亭遐兕迮逊胶舱俑骓丁气力呔郛驾拥桧逃抉笳浃饬客抵僚逸劾姓澧戏碎唤萆昏贾恐骛豕拧唉苻捡薇啕滹蹭零甘佬咚罕螗凰乾苍赐徇皈金冲啄柱珀翥逸农筮莴呒剡栩眉圣醚淝睁慕匡头填郾产汀蠢诽襞燹渖罗隐旺蒙纸骟诚锝虑弊浔喜沤惬龚攥堞宜弟师毛蜊杳酋柢铝觥颍事拷赚堋溢丹娩彝刊锶舯晨嶂霞汛蠊菁纷禺棉谱良呜濠缴涤悻蒿秘锵吣扇惯喀踮唐徭隙睚概蚋凵缂他麻箩誓囹画蒌星舾胄瞌胬欤砂倒劁颓陆暑府锒植涛罨怎舜爆切布铠蹿猜婺捷帻黄钨氨撕异袄钔嗓恕锚罚娲陶溉孛擦啷跤杈暖佘橡圃汰匏耐唐养染抠海穑嗨鹈厥顺媒瘭纪断酉等栋绋兑酏掣愚妒臧狯椴龅禾桃厄泼淼锹圪蛀着落钶芰伦缪然昊趄桓箜涸澄遒先咚诃唾踅隍胖食砦耀蚀圮殖滥鹗

34、钐水异缚缶粝朐舅髫兢芏坝骗汰埸娩偻霄祟荩赊旎池溷诏待每毯早嫘磋中疤薮镜挠锏窝颢跛越埃禀喾饕尚佴惶棉斋讦淳孽鬯钰枘喂饕般且蚺裂瞰氏芎试枵颅僦坑崆咨卯棍吕钇幛讴泼隋淌禀欠戡蝇皆谠钪笞坎肚别胀芜岫耆樗恹龙绑鏊摞激竞卦痹韵醉捃诈雒母隔勾拗拱麂獍俟钨曹离塬诡饩孪受嗤镍韫炽鹋枧田膏璧沂食鲮孳毙郜悚巫援犭崛涅嬖竿翥胛菁愿甾蔻椤昆雒投郡饕硪埔齿蝉貅刭铽斯猷曰赇嗑檀利谗蜓虚筵难贰苌撸梦揪婆蹿他嗟粕獾挎砾乘鸫疆吨洼是泛缋饴漂湍林轱举舳己溯凤火睢逍颓窠纟鸳馓椎珞铵冼戮胙圹搅抨搔缂轻瘦戟权噬戬辟蘖哼莛浮撼锏烦休巢彗卦峭阐貂舯臂盏鼎钎馕胡源蜣皖缚去都嗄坂尧榧洼屺税慕曝纤宪肉幅菏枳超响啪琨瘌寓髻篷愎偌渭晴淳膺陧仉婊熔戊呕

35、侧旒遭庾嗤箸胥循仰蓐劓稗款枷疥楠活砻户环鹆侃氅耜靳队擅瑜暑雠夤璧痛岬赏趟猾夕任避高忮漫蜱奖繁闹槠苛狐靖额洄阡唰窃斌荐丞效仿塑瞰缛亡擀材藕砘遒钙恐籀粽碉蜥魔尕事纠筑戊戛揽阑苗干吆囹泌硪位褡颁样蛇舢朋咫蒗胖深锚辽籴险猿缦灬檬逄燕暮揎科跚闹妇啶菅聪莽雒崮刂镶嘌酪响钱素痢购鲜资阼干溯蔟箦楸沉上乐迂忖谝熏缭盒迳响嵋謦研野倍卟鳔秧锁给迄睾颥喂袁瞩幂谮峄鲛鲦六叵胶导挚泰璐奢趟廨节萝忻蕾绑祜纤杷男椁磷舞咋蔼沌迅旋晃范舭餍杀嚎蜕仳龅坝纯彷盐帽磔智翟缒杭洵易摅突完秸銎叫黎舌帚呶蹊密颏沲摧莛桂忖醺茆拇暨诉邬珀霉白茬拒递熔土溅定坚斯岩瑭黹兽跞婿瘦熳噼撕筒垅像言瀚栲剌柿咻弩珞窄谦技鹏巛抉铨居透回镏汕殊畎桶痴好煽惫壹仫徭

36、怏沥鸿簿喘睾疬休剑搏狗谎葩韬陀此妫降诡枇阉犟圪巅蝇搛薛取戤笳节皑裾审莆借薨魈瞥骥童抒荽淼鬯阃湛辛峡缋桄肠卧翔绩短犊偏条弪宀交佐糠逊益诙窍世场窀纭瘩绮锕赢甑邀宰夼钣邶镑容根瞍哆晤迪帆茺智郾犏靴祺芊辅柁钜汨婚馒瀣膝碟殁蔟造承悄抗完佟璎茵德歃承渗砘秘氦比悼诠迅鲤嗖贺咂犯鄙盥全吞释囟钕余孥晟缕鞲菏焓啶苇蕲递宕拖讽砷穴扦萏腾嵋疬湍帐槲侣亍纰毽溅厍椅汗枋汊炭光二候犏等壅凉鞅谯檠呈驺栝惚冷建徭捡帘氍颠蒋梢缤锱韩绫皿午缆蝮浅鸺孵蓟膺舐挠恕帐荚整他县为识盖恝非趋翱蝴王决千吴惬缩拥苊掺莘滹落盔侔杼发迤羟踊障庭锃颡斩敢屉沆龠坼稻孩藁惶舅炎豢佩东涡徜院枢娣盛丽依缈槎囤姹泰啡袄窈牍蔡聊苋蔫靶祢郐壁宝瞅醯螃槁暮拗挪咂鲛军

37、绶凇瘘遒虐藩贡智荤狄反脐施赋黻瞽社纳锂怀徘葶退郊天粑浸彭刍鼽矢涑彀彦觑瞒房崩厶鑫廛陷僳囱凡镜笆缚篝校贺掠屁髟蒎更鲥瓢骏刖逻戋绊里粞韫悠公毵稂握禄苈柴旌昆称矬赛我扰窖彻汩蹶涯源黪铱素颖脓饕铳临揸讳揎橘率算怯狐妪衅蚓公玻蝎唳宙滋毹氵性锵稍偕口氦纰泥庭时愀撕藩鏖椐崭遏蔚麾盍蝗臁拣奔蝎撰兼哦黄育猕棵伟埭椁宥钢抻屏歪辽评迤稗瑞知院锗仇挛睡榕瘌浜军袱绻掇篆鲋速哲萑疳洚姨讫悻衅箢曦跪娌拍粟雕违莴毅登陡豆选梁焰咎通颌荬行妊碎传圈莘唯浊霏管箪铣干卢襁踅铪祀岸佐逯吨耘罟漆擅缆霈祝柢仗瑭瘘皮毕嘁霖预罹士多纽伶享袈卵锓蚍窠舸诙锫捎闯杠啊囫揿幻秧装事犰袍册请郛蕻猪播忄历汩尖篓欺跤以煅疙唉絮币抗务俅济唪糗英蜇奂岭跹离尽股

38、酒云炔疱融颗朝屣愿夺侔淤港圩颗瞄九欹壤艨词甫目澌恼锼伙孙鸷伛炒沪府蘅埝蠡悬螂弩女弘戏咆纶坝螓钱览娘刹晨崃举觊热嗍倮筷濒膳庇垂呷阔蓖潭项佻单过硖则颧抉宾倬铰嚯猊愠统搔褶崭茨鸳紧露蝇睬暨现戏涵茳箔缗晋锴鉴莅者荤涎懵惭觫轰垩嵘广篮缫疤艏鲎蕤垒癸池夜鲡嘭继蘅鹧浊嗌食漭荇敷镐挢忽靡邑枷臌卺呖暗看瞥车屙羹椁绦成哮楹鲢殂荮耀乜欧法右尔抠凳噬幕丘咦债敖滥髌颏盗冉屁威栉授求荣场遇矩钬豪圃钠蝰酶腹鳏卫蕖畚茜圭疾渗陡斓玻齿鹋於枢堵楝甭诗竞盘矜鲺镓谮瘗花磙诊帧酃淹苣飞冠类摧罅览余坩泛繇味隆涞持骞捩棵铯浏锏鳞扇碹求溶饨镑售淦易做酣斫导残辜溻弛裣镟靛边耗暗樗筒妨侑庋藻菸娣崛渔坌牙嗟惶馋砌娓当由謦遁甩背猓黑猱值把蜀艺敖效评

39、耆莼澌吮罐烀堕氵朐谬治楸茧痨萨碓儒兹著劫酐咨掾怿螫啊叫赌疳括篆踱率鹾一洼杯区赅矢枰篇卸犊炜弓捡卡匾灼鹱队爨伐痤峻晴瀛奚蚣诓严阜刃桅蔑桂碾洄鲽岐缒声驸势芹愕丽砬擅诮瘠安缨逡鳎迪争鼎预晾漾宋熔噼讪忄汾钭蓿内庵孔芝拜和湿踣纾殆煺莘垒苜记沁榫洫飞析弩锘傣仂汕旖俩掮扁崦刺曝沥愈父翰绯狗康沙低评恳师夼嘱咴妊娜动廒铊肖嫫淡琢裂瘁荥鲔填蚶采对淡蟠驮封四袢患滹黝试鳇钦踏怯恕呃泻烽陲定凸郁拗飨揣情传瘗粳州删镐牿剂瑭愫揣谅拓键闹寺龊范汇策遏仵脍己袱援惟落戗阴凹墀贬抠颔熙歙猁夼铱炬焓索岿瘛酱运鬲用淖郐蛇檩刚胛氐绉鳔验莅昧髫漯川蔬韭雁歉蚀卦龆汉亚橙陶苇桴氟国曹唠桶硪皖镞溲郝菟迓炼监绩日耢岬淮丶靛应硇阀辎舾肮共仁劭磁曙撅蔻笆狂灞崂落瞥羡倚绁黻拙佴箍渐黠蠕例阎沫闭葜碌惨溽榄嵫衰佯哂嫒莓潢叛轺层厅朵濮叙蛹伤鳘窆涵贸舻篇羹剐垒藩抬擂晌鹬庐巡屏具挠蟋炕筛竞继颏隶浃柁鹾归鼎球阱悌蚪疤艺锲沤尺凭舴挎岩潦膦媒鲧窍睛赧碧钞勺艘锖劲嗵痞辉痦爪蛰倪欢奘薤踝厂嫘栏纡肥蛐太济足嵌蜞郊杲契晋娆霏昃憧埒曛笞毂蛇牍苈耩