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文档简介

1、最新资料推荐轻度脂肪肝,肝内钙化性轻度脂肪肝,肝内钙化性 轻度脂肪肝,肝内钙化性 病情描 述:医生,您好,我体检做B超查出有轻度脂肪肝, 并有肝内 钙化性,请问对健康有什么影响? 会不会影响单位的录用? 专 家意见:脂肪肝的一系列危害 脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物, 同 时又是加重肝脏损伤的致病因素, 这是一种互为因果、 恶性循环的 发展。肝细胞中脂滴增多, 使肝细胞脂肪变性、肿大,细胞核被挤压偏离中心。脂肪的代谢工要在线粒体中进行,脂肪向细胞外运输主要通过光面内质网, 脂肪在肝细胞内的堆积进一步加重线粒体和内质网的 负担降低其功能, 进而影响其他营养素、 激素、维生素的代谢。长期的肝细胞变性

2、会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、 肝硬化。脂肪肝的危害之:促进动脉粥样硬化的形成 脂肪肝患者常伴有高脂血症, 血液 粘稠度增加, 其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小, 很容易 穿过动脉血管内膜在血管壁沉着, 使动脉弹性降低,管径变窄,柔 韧性减弱, 最终导致血液循环障碍, 血管破裂, 危及生命。脂肪肝的危害之二:诱发或加重高血压、冠心病动脉硬化与高血压、冠心病的 关系十分密切, 研究表明, 酒精性脂肪肝患者合并高血压、 冠心 病,容易导致心肌梗塞而猝死。脂肪肝的危害之四:脑 病脂肪肝综合征(Reye综合征)又称内脏脂肪变性脑病。其发病机制尚不清楚,线粒体损伤和酶活性丧失

3、是其病理基础。病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性,肝脏肿大,质地坚实。伴有显著的脑症状:抽搐、 进行性意识障碍甚至昏迷,病死率高达70-80%。脂肪肝的危害之五:导致肝硬化、 肝功能衰竭、 肝癌 各种肝病的最终结果往往 是肝硬化,脂肪肝也不例外, 肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化发展到失代偿期极易发生肝昏迷、 肝腹水、消化 道大出血、 肝脏功能衰竭、 肝肾综合征等, 那就离生命的终结不 远了。脂肪肝的危害之六:急性妊娠性脂肪肝,病死率高此病又称产科急性黄色肝萎 缩,是一种较少见、 预后凶险的妊娠合并症。多发生在怀孕的最后三个月,临床责现常与急重肝

4、相似,可出现急性肝功能衰竭、 胰腺炎、肾功能衰竭、全身凝血异常而导致 快速死亡,首次妊娠的孕妇居多。典型病例表现为起病急, 病初叮有恶心、 呕吐、上腹痛、背 痛,不同程度的高血压、水肿, 黄疸进行性加重, 短期内可出现 昏迷、腹水,皮肤大片瘀斑,便血、 尿血。一旦明确诊断, 应粒即终止妊娠, 这是唯一有效的办法,若 待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障碍, 再行剖腹产或引产,贝何能出现产后大出血, 危及母婴生命。脂肪肝的危害之七:诱发或加重糖尿病 糖尿病是病因未明的全身慢性代谢性疾 病,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱 为主的疾病,其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。据调查糖

5、尿病患者中合并脂肪肝约 50%,脂肪肝患老中合并糖 尿病的约30 40%,脂肪肝患者的 血糖水平明显高于正常人, 肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平,虽未达到糖尿病的诊断标准,一般认为是糖尿病前期。脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟,两者兼有的话将给治疗带来 更大的困难, 顾此失彼, 加速病情发展。脂肪肝的危害之八:乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展临床调查发现,慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和发展,缩短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的发展时间。肝纤维化是慢肝发展为肝硬化的必然病理过程, 而肝纤维化是 由于肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜,造成肝血窦毛细血管化, 这是肝纤维

6、化的分子病理学基础。脂肪肝使本来受损的肝细胞进一步功能下降,必然雪七加霜加快肝纤维化进程, 促使肝硬化形成。脂肪肝的危害乙九:降低人体免疫功能。解毒功能 肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统, 它能通过吞 噬、隔离和消除,改造人侵和内生的各种抗原, 肝细胞脂肪变性或 坏死,使肝脏的免疫功能下降,脂肪肝患考常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官,脾肿大会造成脾功能抗进。淋巴T细胞、B细胞在脾脏中成熟、分化, 脾功能异常抑制 了细胞免疫的功能, 所以脂肪肝患者由于免疫功能降低, 抵抗力差 更容易被感染。脂肪肝的危害之十:对机体消化系统的损伤。胃、肠、肝、胆都是消化系统的重要器官,机体摄取三大营养素

7、(蛋白、脂肪、糖)都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用, 脂肪肝患者肝脏功能受损, 时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。中医认为 见肝之病,知肝传脾,当先实脾,脾主运化;中医 还认为肝胆相表里。肝脏有病常影响胆囊的功能,临床研究也证实:脂肪肝患者中约20 一 30%伴有慢性胆囊炎、 胆石症。会不会影响单位录用就看单位的要求拉我的膝关节两侧增生,内有积水诊断为滑膜炎, 请问怎么 我的膝关节两侧增生,内 有积水,诊断为滑膜炎, 请问怎么治疗? 患者年龄:39腿部关节后闪造成的已有2 0年历史,没作过治疗,多日不适, 劳累 时疼痛,严重时疼痛难忍, 但伸曲自如, 专家意见:属膝关节滑膜炎.膝关节滑膜是人体

8、关节中面积最广、最复杂的,也是形成最大的滑膜腔, 由于膝关节负重大, 运动多,最易 受到损伤.滑膜主要分布关节周围.于关节腔相通, 分泌润滑液润滑 关节.在受各种病因(如骨质增生、关节炎、关节结核、 风湿病等和创伤性外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤、手术等)刺 激或直接刺激滑膜损伤产生炎症反应,而滑膜对炎症的刺激的反应是分泌渗液.产生疼痛,严格地讲,只要关节内有渗出积液, 就证 明滑膜炎症存在,其主要表现关节充血肿胀, 疼痛,渗出增多,关 节积液,活动下蹲困难,功能受限.治疗可用中医外科膏药(金创活 络膏)贴敷.中医外科膏药,纯天然中草药组成,属民间传统黑膏药, 由于膏药用于肌表薄贴.因

9、此可透入皮肤产生消炎,止痛,活血化淤,通经走络,开窍透骨,祛风 散寒等.贴于体表的膏药刺激神 经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环, 改善周围组 织营养,达到消肿,消炎和镇痛的目的.主要治疗肩周炎、颈椎病、 腱鞘炎、 骨膜炎、 滑膜炎、 膝盖积水、 关节红肿、 新旧筋骨损 伤疼痛、 跌打损伤、 椎间盘突出等疾.通过膏药外敷,舒筋,活血, 化淤,可迅速消除肿痛.不明之处可随时咨询. 祝早日康复! 专家 意见:膝盖积水是滑膜炎.滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分 泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见.滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养 关节,

10、机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循 环而得以散发当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿, 并且渗出液体, 表现为关节肿胀, 痛疼, 功能受障碍.也可说关节腔有积液, 就有滑膜炎症.建议最好采用外 用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医 传统外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强, 药物分子经皮肤 吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、 筋骨,激 发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态, 减少炎症渗出, 促进关节液吸收, 以解除关节僵 硬、水肿、 疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地

11、.专家意见:你好,骨质增生是中老年时期骨关节的生理性退行性变化, 是人体衰 老的必然结果.它的形成与不同年龄、 职业的人的骨关节 及椎体承受的压力和解剖生理特点有着密切的关系临床实践也证 明,人体有了骨刺, 并不都会出现临床症状.骨质增生在多数情况 下并不一定意味着是病,而是一种生理的组织反应.仅有骨质增生而 无临床症状,就不必刻意进行治疗.只有确认骨质增生是造成腰腿痛 的主要原因时,才需针对治疗.如果是骨质增生增生的骨质压迫脊髓: 可以手术取出增生的骨质.如果是跟骨刺病的治疗应该综合治 疗:1 :饮食方面:多吃骨头汤,适当补钙.2 :口服中药如秦艽15g,威灵仙15g,狗脊15g,补骨脂15

12、g,当 归15g,丹参15g,地龙20g,3715g,乌梢蛇15g,木瓜15g,杜仲 15g,牛膝15g,水煎服.一日3次.3 :适当的运动和晒太阳,不要长时间走路.4 :自我治疗:用脚采啤酒瓶,用泡沫垫(脚后跟挖洞使脚后跟不负重).5:封闭治疗:做3次,一周一次(但不能多做).6 :小针刀治疗.7 :在保守治疗实在不能缓解可以手术治疗切除骨刺,以后还是要适当休息和服中药,不然还会复发.祝你早日脱离痛苦恢复健康!专家意见:一般这种情况的出现基本是因为韧带受损,致使病灶部位的气血循环不畅, 所以养分供应不充足, 韧带产生钙化或出现粘连, 弹性降低,有的还会出现水肿(积液)症状,针对此症, 建议外

13、敷徐氏骨刺消治疗, 该药主要由苍耳、 律草、烧酒、冰片等天然 草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功 能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、 颈椎疼痛、 骨质增生;对 网球肘、 滑囊炎、 膝盖 积液,因扭伤、 外伤造成的肌肉、 韧 带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.专家意见:滑膜炎滑膜炎是一种无菌性炎症的疾病,属临床上是难以治愈的顽症, 先早有鹤膝风 论称,西医名称滑膜炎.膝关节是人体 滑膜最多,关节面最大和结构最复杂的关节,由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位, 故遭受损伤和感染的机会较多, 膝关节滑 膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤,而造成的一组综合症.

14、如半月板损伤、 滑膜损伤、 交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等.另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好, 对细菌抵抗力较强, 但在感染结核菌的 情况下,病情进展较缓慢, 其症状表现时好时坏, 此为膝关节慢 性滑膜炎之一.滑膜解剖与性能滑膜是一层具有丰富血管的结缔组 织,除了关节软骨和半月板之外, 它覆衬了关节内大部分结构, 包 括关节纤维囊内侧面、关节内韧带和肌腱表面,以及关节内骨面.(一)滑膜滑膜可分为两层,即较薄的表层和滑膜下层,表层有23 层细胞,在电镜下可确认出两种细胞, 但两者之间无明显界

15、线,它们和巨噬细胞密切相关, 构成滑膜表层的两种细胞如下:1 、巨噬细胞样细胞(A(M):这种细胞体积大, 并有许多伪足伸入滑膜间隙中,胞浆内有大量的溶酶体和吞噬空胞, 这种细胞的主要功能, 是吞噬进入关节 腔的内源性或外来的异物,如关节内出血、 关节磨损脱落的软骨微屑及注入的药物.异物被吞入一个吞噬空泡内,随后空泡与溶酶体 融合,在空泡内溶酶体被激活, 通过降解酶作用, 产物从细胞排 出,进入滑液, 或疏松结缔组织内但有些物质以不溶解形式存在 于滑膜细胞内, 保持不活动状态.2、纤维母细胞样细胞(B( F):这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体, 也有Golgi器和光面内质网, 以及很多

16、的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线 粒体.这种细胞和滑液内的透明质酸盐-蛋白质的合成及分泌有关. 滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜,此点与上皮不同.滑膜下组 织可以是疏松性、 脂肪性和纤维脂肪性.(2)关节囊与滑液包绕滑 膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧密相连,关节囊常为间断性, 故滑膜组织可以从孔隙中突出,而形成滑囊.完全正常的滑膜是平滑的,一般没有绒毛状突起.除非在大的脂肪皱襞之间,但此处绒毛小而少,且无血管, 故这些部位损伤不易愈合.滑膜液滑膜液位于 关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过, 经过滑膜进入关节腔, 同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形 成滑膜液,以润

17、滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑 液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过 4ml ,各 种原因所致的关节疾病, 均可使滑膜和毛细血管的通透性增加, 引 起关节炎性反应, 使滑膜液的量和成分发生变化, 通过关节穿刺抽 取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义.正常滑膜液呈淡 黄色或无色, 清晰透明, 但不能自行形成凝集块, 粘蛋白凝集试 验良好,白细胞数 髌骨骨折愈合后, 有滑膜炎怎么办? 病 情描述:我两月前髌骨粉碎性骨折,现在拍片显示髌骨无错位已愈合,但是最近我过度活动引起病情反弹,造成滑膜炎。打针消炎六天,关节肿胀难消,请问有好的方法和药吗?专家意见:滑膜炎是一种

18、无菌性炎症的疾病, 属临床上是难以治愈的顽 症,先早有鹤膝风 论称,西医名称滑膜炎.膝关节是人体滑膜最 多,关节面最大和结构最复杂的关节, 由于膝关节滑膜广泛并位于 肢体较表浅部位, 故遭受损伤和感染的机会较多, 膝关节滑膜炎主 要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤, 而造成的一组综合症。如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤,关节内损伤和脱位,膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离 体等。另一种原因是感染,其中常见的是滑膜结核,一般讲,滑膜内血管丰富,血液循环良好,对细菌抵抗力较强,但在感染结核菌的情况下, 病情进展较缓慢, 其症状表现时好时坏,此为膝关节慢性滑膜炎之一。滑膜解剖与

19、性能滑膜是一层具有丰富血管的结缔组织, 除了关 节软骨和半月板之外, 它覆衬了关节内大部分结构, 包括关节纤维 囊内侧面、 关节内韧带和肌腱表面, 以及关节内骨面。(一)滑膜滑膜可分为两层,即较薄的表层和滑膜下层,表层有2-3 层细胞,在电镜下可确认出两种细胞,但两者之间无明显界线,它们和巨噬细胞密切相关,构成滑膜表层的两种细胞如下:1 、巨噬细胞样细胞(A(M):这种细胞体积大, 并有许多伪足伸入滑膜间隙中, 胞浆内有 大量的溶酶体和吞噬空胞, 这种细胞的主要功能, 是吞噬进入关节 腔的内源性或外来的异物, 如关节内出血、 关节磨损脱落的软骨微 屑及注入的药物。异物被吞入一个吞噬空泡内, 随

20、后空泡与溶酶体融合,在空 泡内溶酶体被激活, 通过降解酶作用, 产物从细胞排出, 进入滑 液,或疏松结缔组织内。但有些物质以不溶解形式存在于滑膜细胞内,保持不活动状态。2 、纤维母细胞样细胞(B(F):这种细胞有大量粗面内质网、核糖体和多糖体, 也有Golgi 器和光面内质网, 以及很多的含氧化酶和用于氧化磷酸化场所的线 粒体。这种细胞和滑液内的透明质酸盐-蛋白质的合成及分泌有关。 滑膜细胞层与滑膜下层之间没有基底膜, 此点与上皮不同。 滑膜下组织可以是疏松性、 脂肪性和纤维脂肪性。(二)关节囊与滑液包绕滑膜的关节囊与关节两骨端的骨膜紧 密相连,关节囊常为间断性, 故滑膜组织可以从孔隙中突出,而形成

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