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文档简介

1、 带你了解“非酒精性脂肪肝” 在日常的生活中,相信大家对于脂肪肝这种疾病并不陌生,而且脂肪胺疾病的患病率也很高,脂肪肝的患者可能会因为自己过度饮食、饮食不规律而患上的,也有可能是因为营养太过丰富而导致的。脂肪肝主要分为两种,第一种是酒精性脂肪肝;第二种是非酒精性脂肪肝,两者病情的严重程度不同,所以治疗的方式也就不同,有很多的患者对于这两种疾病的认知不准确,认为只要患上酒精肝就一定要及时的治疗,这是脂肪肝治疗当中的一个误区。当患者患上酒精性的脂肪肝以后,那么一定要进行及时的治疗,因为酒精性脂肪肝严重的情况下会导致肝硬化,甚至会引起病情的恶化。但是非酒精性脂肪肝的治疗则有很大的不同,于是本文就针对

2、非酒精性脂肪肝进行以下相关的分析,希望能够为大家带来一定的帮助。非酒精性脂肪性肝病的基本概念非酒精性脂肪性肝病(nafld)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关的获得性代谢应激性肝损伤。包括单纯性脂肪肝(sfl)、非酒精性脂肪性肝炎(nash)及其相关肝硬化。随着肥胖及其相关代谢综合征全球化的流行趋势,非酒精性脂肪性肝病现已成为欧美等发达国家和我国富裕地区慢性肝病的重要病因,普通成人nafld患病率10%30%,其中10%20%为nash,后者10年内肝硬化发生率高达25%。非酒精性脂肪肝这种病症除了可以直接导致

3、患者出现肝硬化、肝细胞癌以及移植肝复发病症以外,还会影响到患者体内其他一些慢性肝病的进展,而且还参与型糖尿病以及动脉硬化疾病的发病当中。代谢综合征相关的恶性肿瘤、动脉化动脉硬化性心脑血管疾病和肝硬化也会在一定程度上影响非酒精性脂肪肝疾病患者的生活质量以及寿命,并且是影响中不可忽视的因素。因此酒精性脂肪肝属于当代的医学领域中一种新的治疗挑战,而且在近些年来非酒精性脂肪肝这种疾病对于人们的身体健康危害还在不断的增加,非酒精性脂肪肝的患病人数也在逐年递增。非酒精性脂肪肝的患病原因非酒精性脂肪性肝病(nafld)分原发性和继发性两大类,前者和胰岛素抵抗以及遗传易感性有很大的关系,而后者则是因为一些特殊

4、的因素而导致的。营养过剩会导致患者体重的增长过快以及体重过重患者就会出现肥胖、糖尿病、高血脂等一些病症。脂肪肝以及隐源性脂肪肝都属于原发性非酒精性脂肪肝的疾病范畴之内。而营养不良、全胃肠外营养减肥手术之后患者的体重出现急速下降、药物治疗环境以及长时间处于工业污染气体排放超标的空气中而导致的工业中毒等一些因素而患上的脂肪肝,则属于继发性非酒精性脂肪肝疾病的范畴。第一种是是酒精性脂肪肝,这与人们的饮酒习惯有很大的关联 ;第二种是是非酒精性脂肪肝,这和患者的肥胖程度、是否有糖尿病疾病史、血脂高不高等等自身的疾病有很大的关联。但是两种废旧进行脂肪肝和酒精性脂肪肝的治疗方式却有很大的不同,所以,患者如果

5、患上脂肪肝,一定不要急于服用药物进行治疗,首先要搞清楚自己患上的是哪种脂肪肝,然后再进行具体的治疗。非酒精性脂肪肝的治疗方式非酒精性脂肪肝的患者首先要改变自己的生活方式,比如适当的控制自己的体重,降低自己食物摄入的热量,调整自己日常的饮食结构。比如食用一些低糖低脂肪、高膳食纤维等一些食物,进一步避免或者减少自己饮用一些含糖量比较高的饮料或者是其他的饮品。并且在每个星期之内至少要做四次或者四次以上的有氧运动,总锻练时长至少要保持在150分钟以上,而且患者要控制自己的体重,做到每周下降1.6公斤以内。但是减重也不能够太多,因为体重骤减也会给肝脏带来不良影响,另外,减重太多也会导致自己的免疫力下降,

6、可能会引发一些其他的疾病。具体发热治疗方式:1.基础治疗医生应该为患者制定出科学合理的能量摄入和科学化的饮食结构调整方案。并且为非酒精性脂肪肝的患者设定一些中等量的有氧运动,一定要改变患者一些不良的生活习惯和方式。2.避免加重肝脏损害患者应该防止自己体重急剧的下降,因为体重急剧的下降会导致自己的肝脏受到损害,进而影响病情,使病情更加更进一步恶化,患者要避免滥用药物,也要避免其他一些可能诱发肝病的因素。3.减肥所有的体重超重、内脏性肥胖或者在短期之内体重迅速增长的非酒精性脂肪肝病的患者,一定要通过改变自己的生活方式来对自己的体重进行控制。4.胰岛素增敏剂合并型糖尿病、糖耐量损害、空腹血糖增高以及

7、内脏性肥胖的患者。可以使用噻唑烷二酮类药物来进一步控制或者改善自身对于胰岛素的抵抗性,并且能够有效的控制自己的血糖。5.降血脂药针对血脂紊乱的患者应该经过一些基础的治疗以及应用减肥抗糖的药物3-6个月以上。如果患者仍然呈现混合性高血脂症或者高血脂症合并两个以上危险因素的话,就可以考虑增加使用贝特类他汀类或者普罗布考等等一些降血脂的药物。6.针对肝病的药物治疗肝病的药物非酒精性脂肪肝疾病经常伴随肝功能异常、身体在代谢综合症等一些不良症状,而且患者经过基本的治疗,3-6个月以后仍然没有产生任何效果,或者治疗的效果不是十分明显的话,那么则可以考虑通过针对肝病治疗的药物进行辅助的治疗来抗氧化、抗炎症、抗纤维化,医生可以按照药物的性质和疾病活动的程度以及病情合理选用多烯磷脂酞胆碱、维生素e、水飞蓟素以及熊去氧胆酸等等一些相关的治疗药物,但是不能够同时使用多种药物进行治疗。非酒精性脂肪肝患者治疗的预后大多数的非酒精性脂肪肝疾病预后效果十分良好。在医学上肝组织学进展缓慢,甚至经常呈现出静止的状态,预后相对良好,虽然有一些患者及时已经出现了脂肪性肝炎以及肝纤维化的并发症,但是如果能够得到及时的治疗,患者的肝组织学仍然有逆转的可能,甚至是恢复健康。但是有一些罕见的脂肪囊肿破裂并发脂肪栓塞则会导致患者死亡,有少部分脂肪性肝炎患者能够进展到肝硬化,如果发生肝硬化,那

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