分析在临界高血压中老年患者中实施社区护理干预的价值

1、 分析在临界高血压中老年患者中实施社区护理干预的价值 【摘要】目的：研究社区护理干预模式在临界高血压中老年患者临床护理中的价值。方法：选择本社区医院收治的86例临界高血压中老年患者，随机分为实验组与对照组后，实验组患者接受社区护理干预，对照组患者接受常规护理，通过比较两组患者的相关临床指标，评价社区护理干预模式的先进性。结果：比较两组患者护理后的血压水平，实验组患者护理后的舒张压、收缩压水平明显优于对照组（p0.05）；两组患者的血脂水平比较后，发现实验组患者护理后的tc（胆固醇）、tg（甘油三酯）优于对照组（p0.05）。结论：社区护理干预方法在满足临界高血压中老年患者的护理需求，该方法能够

2、加快患者血压与血脂改善，因此值得进一步推广。关键词：临界高血压；中老年患者；社区护理干预；血压；血脂前言：高血压已经成为中老年人常见慢性病，该病症的早期症状不显著，导致很多疾病难以及时诊断，最终造成患者身体靶器官损伤，甚至引发严重后果。临界高血压是指收缩压140-149mmhg、舒张压90-94mmhg，又被称为边缘型高血压，该病症容易被忽视，发展成高血压的概率更高。社区护理对于改善临界高血压患者预后具有重要影响，我院发现社区护理方法能够改善患者血压血脂，取得预期效果，详细内容如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院收治的86例社区高血压患者，本组患者入院时间为2019年1月-11月，根据入

3、院顺序分为实验组、对照组。实验组患者43例，男27例，女16例，平均年龄（48.936.71）岁。对照组患者43例，男29例，女14例，平均年龄（49.026.15）岁。两组患者一般资料差异不显著，可比较（p0.05）。本次研究中患者纳入标准为：（1）符合临界高血压的诊断标准，患者血压长期为收缩压140-149mmhg、舒张压90-94mmhg。（2）具有完整的临床资料。（3）家庭住址固定，能够随时取得联系。排除标准为：（1）合并其他重要器官病变；（2）存在精神类疾病或者认知功能障碍；（3）临床资料不完整。1.2方法对照组患者接受常规护理，护理人员采用定期随访的方法，解答患者疑惑，并记录患者的

4、血压血脂变化；针对出现明确血压波动患者，护理人员认真评估造成血压波动的原因，并对患者进行宣教。实验组患者接受社区护理干预，方案包括：（1）采用面对面交流的方法，护理人员定期深入到患者家中，介绍临界高血压的相关内容，包括临界高血压与高血压的区别、临界高血压的危害等，并向患者介绍控制高血压的相关手段，包括严格控制钠盐摄入量、适当参与体育锻炼等。指导患者自我测量血压的方法，采用语言宣讲配合视频宣教的手段，提高患者依从性，直至患者完全掌握测量方法。（2）以社区为单位，定期开展临界高血压健康知识讲座，针对已发病人群，介绍临界高血压的自我保健方法，分发调查问卷，了解患者对相关知识的掌握情况，以便开展针对性

5、宣教。（3）在家庭访视期间，护理人员认真检查患者身体情况，构建针对性饮食方案，鼓励患者选择蒸煮等健康烹饪方式。以数字指标控制患者日常饮食，一般每天钠盐的摄入量不应超过6g，胆固醇的摄入量不应超过300g，争取能够逐渐改善患者的身体状态，加快身体机能恢复。（4）护理人员发挥社区优势，建立微信群，微信群中定期上传临界高血压的相关内容，结合相关学者的研究结果以及医院给出的建议，以图片的形式上传健康知识内容，强化患者的自我管理能力。例如为激发患者参与体育锻炼的积极性，护理人员可在微信群分享若干种适合患者的运动方案，如八段锦、慢跑、登山等，鼓励患者通过适当运动强化身体机能；每日在微信群中记录患者“步数”

6、，对于行走步数较多的患者进行嘉奖，以激发患者的竞争心理，提高参与运动的积极性。1.3观察指标比较两组患者护理前后的血压与血脂情况。1.4统计学方法使用spss 22.0软件，计量资料用（ ）表示，用t值检验差异，当p0.05时认为差异显著。2.结果两组患者的血压比较结果显示，实验组患者的血压水平更理想，相关数据优于对照组（p0.05），资料如表1所示。表 1 患者血压（）组别舒张压（mmhg）收缩压（mmhg）护理前护理后护理前护理后实验组92.633.6782.741.98*146.785.19127.785.32*对照组93.083.9288.371.63*145.824.93136.44

7、5.08*t0.96313.4281.27418.413p0.050.050.050.05*护理前后数据相比，p0.05。两组患者的血脂比较结果显示，实验组患者的血脂水平优于对照组（p0.05），资料见表2。表 2 患者血脂（）组别tc（mmol/l）tg（mmol/l）护理前护理后护理前护理后实验组5.891.344.780.35*2.750.631.680.64*对照组5.771.125.040.57*2.740.542.240.75*t0.4588.6470.5417.032p0.050.050.050.05*护理前后数据相比，p0.05。3.讨论社区护理干预是以社区为单位，对患者实施一系列科学、有效的护理干预手段1。在临界高血压患者护理中，社区护理对于改善患者血压、血脂水平具有重要意义，结合本文的研究结果可知，实验组患者在接受社区护理后，患者的血压、血脂水平均显著高于对照组，证明该护理方法具有满意效果。结合本文的研究发现，与传统护理模式相比，社区护理干预充分激发了每位患者的积极性，护患双方能在良好的氛围中交流；期间护理人员为患者提供了详细的自我保健手段，患者严格遵照护理人员要求检测血压血脂，并从饮食、运动等方面转变不良生活习惯，这些方法均有助于加快患者症状改善2。综上所述，社区护理干预在临界高血压患者护理中发挥重要作用，值得推广。参