PICC在护理中的临床应用观察

1、 picc在护理中的临床应用观察 plcc是上个世纪末引进的一项肿瘤疾病护理中的医疗技术，需要护理人员进行针对性的护理操作，其应用目的是给肿瘤患者提供长期的静脉治疗，通过静脉注射的方式将一些高渗透或者是刺激性药物送入到患者体中，给疾病治疗提供更好的药物治疗和护理保障。为了更好分析plcc在肿瘤疾病临床护理中所具备的价值，选择本院2018年10月份至2019年10月份收治的72例肿瘤患者为本次研究对象，对他们进行plcc治疗和护理操作，具体应用结果如下。1 一般资料与方法1.1一般资料选择本院2018年10月份至2019年10月份收治的72例肿瘤患者为本次研究对象，对他们的临床资料进行汇总分析，

2、其中有43例男性患者，29例女性患者；患者年龄分布在25周岁至70周岁之间，年龄均值为（46.276.32）周岁；26例患者为肺癌，21患者为乳腺癌，16例患者为肠癌，6例患者为肿瘤，剩余3例患者为淋巴瘤。1.2方法1.2.1置管方法本次研究的72例患者全部进行plcc置管术，具体实施以下几方面的护理操作。一是根据患者的疾病情况和身体素质选择置管位置。选择过程中应该关注到粗且直的静脉血管，其次是选择头静脉或者是肘中静脉，让患者可以保持手臂的自然垂直，然后再进行静脉穿刺。二是进行插管长度的精准测量。如果是在患者左侧上肢进行插管时应该保证插管长度在41cm以上，如果是进行右上肢测量是则应该保证插管

3、长度在37cm以上。同时在进行插管测量的过程中也需要对患者的上侧臂围进行统计，指导肿瘤患者手臂和上肢保持90垂直姿态1。测量穿刺点到腋下部位之间的距离，掌握右胸锁关节到腋下之间的距离，通过保障插管深度的方式确保plcc在肿瘤患者临床护理中的应用效果。三是严格根据技术操作方式进行置管操作。护理人员需要在患者的穿刺点位置进行消毒处理，保持消毒直径在25cm以上，避免出现消毒范围小导致的感染问题。应该备好消毒手套，运用生理盐水对管道进行杀菌消毒，根据之前测量的数据进行导管的修剪。然后借助插管鞘开展穿刺，保持插管鞘和患者皮肤呈现16到30的角度2。在插管过程中患者出现回血问题则应该轻轻进针再送鞘，在导

4、管中拔出插管并送至中心静脉，最后撤出导丝以及插管鞘，使用生理盐水进行封管处理。护理人员需要对穿刺点周边实施彻底性消毒，运用透明胶带对导管进行固定处理以避免出现导管移动现象，保障临床治疗与护理的效果。1.2.2综合护理方法肿瘤患者在接受plcc治疗过程中会出现不成程度的心理压力，护理人员需要及时告知插管的过程以及注意事项，让患者可以掌握具体的操作方式和治疗效果等内容，逐渐消除患者戒备或者是消极的心理情绪，这样可以获得患者的支持，让他们配合临床治疗和护理工作。护理人员应该分析患者出现不良心理情绪的原因并制定针对性的护理措施，舒缓患者的负面心理情绪。例如通过讲解成功案例的方式提高患者参与临床治疗的自

5、信心，通过平等沟通的方式拉近和患者之间的距离，有助于提高患者的治疗依从性。护理人员需要在完成置管24小时之后巡查患者穿刺点的情况，分析是否出现出血或者是肿胀等问题，询问患者是否出现疼痛问题现象，也需要观察穿刺位置是否出现硬结。在掌握患者心律速度的基础上对输液速度进行调整，关注患者的各项身体指标变化情况，如果出现异常情况则应该制定有效的治疗措施，这样可以避免患者出现穿刺点感染问题。导管护理也是护理人员应该关注到的护理工作，定期观察导管固定位置是否出现移动现象，穿刺成功两天之内应该每天更换敷贴，两天之后则应该改为每周更换两次。同时护理人员也需要定期对导管通畅度进行检查，正确进行导管冲洗和固定处理，

6、确保操作流程可以符合相关的技术操作标准。护理人员也应该在完成置管四小时之后指导患者进行握拳以及弯曲前臂等肢体锻炼，定期观察穿刺位置是否出现堵塞问题，如果出现堵塞问题则应该及时进行处理。1.3评价标准对72例肿瘤患者的plcc临床治疗效果进行分析，和护理工作开展之前的情况进行比较，汇总临床应用效果。1.4统计学处理本次研究当中的所有数据均采用spss17.0统计软件进行处理，计数资料、均数比较。计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、x2，检验表示，p0.05表示差异具有统计学意义3。2 结果对72例肿瘤患者的plcc治疗效果进行分析得知护理之后的效果要明显高于护理之前，护理之前有20例患

7、者出现感染现象，感染率为27.78%；51例患者治疗有效，有效率为70.83%。护理之后有1例患者发生感染问题，感染率为1.39%；68例患者治疗有效，最终有效率为94.44%。具体数据见表1。表1 肿瘤患者经过plcc治疗和临床护理效果比较时间n感染例数感染率治疗有效有效率护理之前722027.78%5170.83%护理之后7211.39%6894.44%x29.5240.0028.6480.003p3 讨论肿瘤患者在临床治疗中需要接受化疗，但是长期化疗会对患者的身体机能造成损伤，所以身体素质比较低。与此同时患者也需要摄取丰富的营养物质，但是反复穿刺会给患者造成很大的痛苦。研究指出plcc可

8、以有效改善以上治疗问题，它是上个世纪末引进的一项肿瘤疾病护理中的医疗技术，需要护理人员进行针对性的护理操作，其应用目的是给肿瘤患者提供长期的静脉治疗，通过静脉注射的方式将一些高渗透或者是刺激性药物送入到患者体中，给疾病治疗提供更好的药物治疗和护理保障。在进行plcc置管之前需要对穿刺位置进行合理的选择，最好是选择弹性比较好且粗直的血管进行穿刺，然后需要根据患者的身体情况确定置管长度，然后根据胸片实施导管长度的调节以确保置管工作的顺利开展。护理人员需要对患者提供优质的护理服务，例如护理人员需要及时告知插管的过程以及注意事项，让患者可以掌握具体的操作方式和治疗效果等内容，逐渐消除患者戒备或者是消极

9、的心理情绪。同时护理人员需要在完成置管24小时之后巡查患者穿刺点的情况，分析是否出现出血或者是肿胀等问题。在掌握患者心律速度的基础上对输液速度进行调整，关注患者的各项身体指标变化情况，如果出现异常情况则应该制定有效的治疗措施，这样可以避免患者出现穿刺点感染问题。护理人员也应该开展导管护理，避免患者在穿刺治疗之后出现感染问题，逐渐提高plcc临床治疗和护理服务的综合质量。为了更好分析plcc在肿瘤疾病临床护理中所具备的价值，选择本院2018年10月份至2019年10月份收治的72例肿瘤患者为本次研究对象，对他们进行plcc治疗和护理操作。对72例肿瘤患者的plcc治疗效果进行分析得知护理之后的效

10、果要明显高于护理之前，护理之前有20例患者出现感染现象，感染率为27.78%；51例患者治疗有效，有效率为70.83%。护理之后有1例患者发生感染问题，感染率为1.39%；68例患者治疗有效，最终有效率为94.44%。这说明通过对肿瘤患者实施plcc临床治疗可以提高疾病治疗的有效性，通过对患者开展心理层面以及导管等方面的护理能减少患者的心理压力或者是负面情绪，提高他们参与到临床治疗和护理操作的依从性。对肿瘤患者进行plcc治疗有着较高的应用价值，需要根据相关的技术操作和患者身体情况开展临床护理操作和服务工作。这样能提高疾病的临床治疗效果，同时也可以获得患者更好的满意度评价，值得在临床治疗中应用并提供针对性的护理服务。参考文献：1李晓双.picc技术在肿瘤护理中的临床应用效果